Rawatan aneurisma otak dengan pembedahan dan ubat
Penyakit otak adalah yang ketiga yang paling biasa. Sekiranya anda tidak melakukan diagnosis tepat pada masanya dan tidak memberikan rawatan, maka patologi ini boleh mengakibatkan akibat yang tidak dapat dipulihkan..
Dianjurkan sekali setiap enam bulan - setahun menjalani pemeriksaan untuk memantau keadaannya, terutama bagi pesakit yang berisiko. Jangan melakukan rawatan diri, kerana ini hanya boleh memperburuk keadaan..
Aneurisma otak
Aneurisme adalah penonjolan dinding arteri atau jantung tertentu yang berlaku kerana penipisan atau jarak. Akibatnya, pesakit mengembangkan kantung aneurisma yang dapat memberikan tekanan negatif pada tisu dan organ yang berdekatan..
Risiko terkena penyakit meningkat dengan trauma dan kecederaan pada saluran darah. Patologi ini tidak selalu dapat didiagnosis pada peringkat awal dan rawatan tepat pada masanya dapat diberikan, kerana tidak menunjukkan gejala yang khas..
Pecah aneurisme mempunyai akibat negatif bagi kesihatan pesakit:
Perlu dinyatakan bahawa di banyak negara patologi ini masih tidak diberi perhatian dan tidak kurang orang yang mati akibat penyakit itu daripada penyakit menular seksual. Aneurisma yang dijangkiti dalam kebanyakan kes berkembang pada pesakit berusia 49 tahun. Ia berlaku bahawa ia diperhatikan pada orang muda, tetapi akibatnya setelah cedera.
Aneurisma serebrum
Aneurisma kapal serebrum - peningkatan ukuran arteri organ ini. Penipisan dinding saluran darah dan pembentukan kantung aneurisma diperhatikan. Patologi ini berlaku pada peringkat pertama hampir tanpa gejala.
Punca penyakit:
- Kecederaan pada dinding saluran darah, arteri, yang diperoleh akibat pembedahan atau luka tembak.
- Kerosakan vaskular pada organ ini yang berjangkit.
Faktor-faktor yang boleh menyumbang kepada pembentukan aneurisma vaskular:
- Tekanan darah tinggi.
- Merokok.
- Kolesterol Darah Di Atas Normal.
Mengenai rawatan, untuk menghilangkan patologi otak, perlu dilakukan pembedahan:
- Memotong dinding pembuluh darah yang membonjol.
- Campur tangan intravaskular.
Aneurisma aorta
Aneurisma aorta adalah pengembangan yang menyumbang kepada pembentukan kantung di saluran darah. Jenis patologi ini tidak mempunyai gejala teruk yang teruk, dan dalam kebanyakan kes sama sekali tidak ada gejala. Ia berlaku kerana penipisan dan peluasan dinding vaskular yang berlebihan..
Juga, faktor-faktor tertentu boleh mempengaruhi pembentukan aneurisma aorta:
- Aterosklerosis.
- Sifilis peringkat akhir.
- Kecederaan saluran darah yang berjangkit.
- Kecacatan kongenital pada dinding vaskular.
Kami juga memperhatikan sebab-sebab yang menimbulkan aneurisma aorta:
- Faktor genetik.
- Jangkitan.
- Kategori umur lebih dari 49 tahun.
- Kecederaan.
- Keradangan di aorta.
Penyakit ini, yang kecil, pecah dalam kasus yang jarang terjadi, dan perawatannya melibatkan pengambilan ubat yang mengurangi beban pada dinding aorta dan menurunkan kolesterol darah, latihan, dan diet. Pastikan anda meninggalkan tabiat buruk.
Sekiranya pesakit sebelum ini menjalani pembedahan untuk menghilangkan keadaan patologi ini, disarankan untuk menjalani pemeriksaan dan ultrasound secara berkala, yang membantu mengawal parameter aneurisma.
Jenis-jenis Aneurisma
Dalam perubatan moden, beberapa jenis aneurisma dibezakan:
- Aneurisma arteri otak. Ia dianggap sebagai patologi yang paling biasa. Ia dicirikan oleh pengembangan arteri yang banyak. Sekiranya pesakit mempunyai celah, maka ada simptomologi seperti sakit kepala yang tajam, kehilangan kesedaran. Ini membawa kepada kematian, tetapi jika pesakit selamat, maka tetap cacat. Dalam kebanyakan kes, aneurisma dikelirukan dengan tumor otak.
- Aneurisma aorta. Ia dianggap sebagai patologi tidak begitu berbahaya. Ia berkembang di pelbagai bahagian kapal. Pada peringkat akhir penyakit, pesakit mempunyai simptom seperti menekan kesakitan di satu atau bahagian badan yang lain. Aneurisma aorta terdiri daripada beberapa jenis dan boleh berkembang dalam jangka masa yang panjang..
- Aneurisma vaskular periferal. Penyakit yang jarang berlaku yang boleh mencetuskan gejala seperti sakit teruk pada anggota badan..
- Aneurisma jantung. Aneurisma yang dijangkiti berlaku kerana infark miokard. Ia boleh berkembang baik selepas serangan jantung, dan untuk jangka masa yang lama setelahnya.
Gejala aneurisma
Mengenai gejala patologi ini, aneurisma dapat berkembang dalam jangka masa yang panjang tanpa adanya tanda-tanda negatif. Sekiranya terdapat peningkatan patologi yang mendadak, maka dalam kes yang jarang berlaku pesakit mengadu sakit kepala yang tajam di rantau fronto-orbital.
Sekiranya pecah aneurisma serebrum berlaku kerana faktor yang memprovokasi, maka darah memasuki rongga kranial. Dalam keadaan seperti itu, simptomnya akan bergantung pada mana darah mendapat:
- Sekiranya darah memasuki ruang subarachnoid:
- Sakit kepala tiba-tiba dan tajam yang berkembang menjadi migrain.
- Persepsi cahaya terjejas.
- Mual dan muntah yang tidak membantu melegakan keadaan.
- Kehilangan kesedaran.
- Sekiranya darah memasuki otak:
- Fungsi visual terjejas dan pergerakan bola mata.
- Lumpuh lengan dan kaki.
- Fungsi pertuturan terganggu.
- Kekejangan pada anggota badan dan seluruh badan.
- Kehilangan kesedaran.
Punca dan tanda-tanda aneurisma
Dalam perubatan moden, masih belum dapat diketahui secara tepat bagaimana perkembangan patologi otak ini berlaku, tetapi faktor-faktor yang memprovokasi telah dikaji dengan teliti:
- Kecacatan kelahiran. Mereka dianggap sebagai penyebab paling berbahaya. Aneurisma berlaku dalam kebanyakan kes pada selekoh arteri dan sendi yang kuat. Ia juga dapat memprovokasi penyakit dan kekurangan kolagen, yang merupakan faktor keturunan..
- Gangguan hemodinamik. Berlaku di kawasan di mana percabangan arteri diperhatikan. Akibatnya, aliran darah terganggu dan tekanan diberikan pada dinding vaskular yang cacat..
- Gangguan genetik yang menyebabkan lesi vaskular. Mereka dianggap fenomena patologi, akibatnya terjadinya keterlibatan urat dan arteri otak, sementara aliran darah terganggu..
Selalunya, aneurisma berkembang selari dengan neoplasma malignan.
Perlu diperhatikan juga alasan berlakunya aneurisma:
- Merokok.
- Penagih dadah.
- Penyakit sistem vaskular.
- Aterosklerosis.
- Onkologi.
- Penyakit berjangkit.
- Hipertensi.
- Kecederaan kepala dan kecederaan.
Diagnosis aneurisma
Diagnosis aneurisma dilakukan setelah pesakit berjumpa pakar dengan gejala yang teruk. Ia berdasarkan data klinikal dan data pemeriksaan instrumental..
Termasuk:
- Pemeriksaan neurologi. Sekiranya tidak ada pecahnya aneurisma, pesakit mungkin mengadu sakit kepala yang sengit. Semasa pemeriksaan, patologi atau gangguan neurologi tidak dikesan. Juga, pesakit mungkin mengalami lumpuh anggota badan, gangguan fungsi visual dan pertuturan. Sekiranya jurang telah berlaku, maka terdapat patologi dan gangguan neurologi yang jelas.
- Pengiraan tomografi dan pengimejan resonans magnetik otak dengan program vaskular.
- Angiografi serebrum dan angiografi resonans magnetik.
- Sekiranya perlu, rundingan dengan ahli terapi ditetapkan.
Rawatan
Untuk pulih dari aneurisma serebrum, perlu menjalani pembedahan. Sekiranya patologi kecil dan tidak berkembang, maka pesakit diresepkan terapi ubat.
Campur tangan pembedahan terdiri daripada dua jenis:
- Kawasan guntingan yang terbentang. Oleh itu, kemasukan darah ke aneurisma dihentikan.
- Campur tangan intravaskular. Sekiranya pesakit diberikan kaedah ini, maka kateter melalui arteri ke saluran otak.
Operasi dan kosnya
Pembedahan untuk aneurisme dianggap sebagai pilihan terbaik. Ini disebabkan oleh fakta bahawa patologi ini dikesan pada peringkat akhir, ketika rawatan bukan pembedahan tidak lagi berkesan.
Pesakit boleh menjalani operasi seperti:
- Keratan.
- Pengukuhan dinding vaskular.
- Pembedahan endovaskular.
Pilihan campur tangan pembedahan bergantung pada keadaan pesakit dan keadaan umum kapal. Kos minimum pembedahan adalah dari 35 ribu rubel. Kos akan bergantung pada jenis operasi dan kawasan di mana ia akan dijalankan..
Kadang-kadang terdapat kes seperti itu, setelah operasi, pesakit mengalami komplikasi yang berkaitan dengan hipoksia otak, vasospasme. Juga, pesakit mungkin mengalami kebuluran oksigen. Hasil mematikan mungkin berlaku dengan sejumlah besar patologi dan pada tahap perkembangan terakhir.
Rawatan bukan pembedahan
Dalam kes yang jarang berlaku, jika aneurisma dikesan secara kebetulan, rawatan konservatif dilakukan. Dianjurkan agar pesakit sentiasa dipantau oleh pakar. Dalam keadaan ini, pendekatan individu diperlukan, dengan mengambil kira keadaan umum dan ciri-ciri tubuh. Kaedah terapi ini juga bukan yang terakhir dalam intervensi pembedahan..
Pesakit diresepkan ubat yang mencegah pecahnya pembentukan patologi dan memperbaiki keadaan umum:
- Ubat penahan sakit dan antiemetik. Bantu melegakan keadaan.
- Ubat yang menstabilkan tekanan darah. Sekiranya tekanan terus meningkat, maka ini dapat menyebabkan pecah aneurisma dan, sebagai akibatnya, pendarahan.
- Dadah yang menghilangkan kekejangan.
- Penyekat saluran kalsium.
Untuk mencapai hasil positif, perlu menggabungkan rawatan pembedahan dan bukan pembedahan.
Kesan
Sekiranya aneurisma tidak pecah, maka ia tidak disedari dan mungkin tidak membahayakan tubuh sepanjang hayat. Sekiranya ia mulai tumbuh dengan cepat, dan ada jurang, pesakit tidak diberi rawatan dan pertolongan tepat pada masanya, maka ini dapat menyebabkan kematian.
Juga, jurang dapat memprovokasi:
Prognosis selepas rehat akan bergantung pada kumpulan umur pesakit dan kesejahteraan umum, serta gangguan neurologi. Adapun terapi pemulihan, diperlukan lebih sedikit jika rawatan dilakukan aneurisma yang tidak meletup. Pemulihan selepas rawatan dan pecah mungkin memerlukan beberapa minggu atau bulan..
Ulasan
Berikut adalah ulasan pesakit yang menderita aneurisma otak.
Anatoly, 51 tahun: “Setahun yang lalu, aneurisma saluran serebrum ditemui di dalam diri saya. Ia berlaku secara kebetulan sebagai hasil pemeriksaan rutin (saya berusaha memantau kesihatan saya, kerana usia tidak lagi muda). Ternyata, saya mengalaminya lama, setelah cedera di kepala.
Setelah CT, MRI, didapati bahawa aneurisme tidak berkembang dan tidak bertambah besar, jadi dia menjalani rawatan ubat. Terapi ini berlangsung selama beberapa bulan di bawah pengawasan pakar. Kemudian dia diperiksa lagi, ternyata rawatan itu membantu. Puas dan gembira. "
Tamara, 56 tahun: "Anurisma otak saya ditemui secara tidak sengaja. Saya beralih kepada pakar kerana kemerosotan kesihatan dan sakit kepala yang teruk. Selepas pemeriksaan, diagnosis ini dibuat. Doktor telah menetapkan pemotongan.
Saya ingin mengatakan bahawa operasi itu tidak murah, tetapi ia membantu saya. Juga, setelah ubat diresepkan, yang membantu pulih selepas operasi. Setahun kemudian, keadaannya benar-benar stabil dan penyakitnya, seolah-olah tidak ada ”
Aneurisma saluran cerebral: gejala, sebab, rawatan
Maklumat asas
Penyakit ini pada peringkat awalnya, secara umum, berlanjutan secara lama, dan semuanya bergantung pada ukuran patologi. Aneurisme difahami sebagai neoplasma ukuran yang tidak signifikan pada mana-mana saluran darah otak, yang dicirikan oleh peningkatan jumlah yang cepat dan dicirikan oleh pengisian darah. Sekiranya pertumbuhan pendidikan tidak berlaku dari masa ke masa, maka penyakit ini tidak menimbulkan bahaya serius, terutama jika ukuran aneurisma tidak signifikan.
Kawasan aneurisma yang membesar menekan pada tisu yang membentuk ujung otak dan saraf, tetapi ini tidak berbahaya seperti keadaan ketika neoplasma pecah dan pendarahan serebrum berlaku.
Punca penyakit
Jangan biarkan aneurisma serebrum menjerumuskan anda panik, gejala dan penyebab penyakit ini sudah dikaji, anda hanya perlu mengesan permulaan penyakit tepat pada waktunya dan mula mengubatinya.
Menurut etiologinya, aneurisma dibahagikan kepada kongenital dan diperolehi. Dalam kes pertama, dinding saluran darah mengalami perubahan patologi awal, sering disebabkan oleh sebab genetik. Dengan patologi kongenital, banyak bergantung kepada penyebab kerosakan vaskular. Di antara patologi keturunan seperti itu, penyakit berikut boleh dinamakan:
- penyakit buah pinggang polikistik;
- penyakit tisu penghubung;
- patologi dalam bidang peredaran darah, dll..
Semua ini dapat menimbulkan kemerosotan kekuatan dan keanjalan dinding saluran darah, mengakibatkan peregangan dinding, mengisi kekosongan dengan darah dan penonjolan tumor yang dihasilkan. Pada gilirannya, ia mula memberi tekanan pada tisu berdekatan, dan semakin besar ukuran aneurisma, semakin banyak tekanan pada saraf dan tisu otak.
Apabila anda mengalami aneurisma otak, gejala meningkat secara beransur-ansur. Pesakit kadang-kadang tidak menyedari bahawa dia sakit berbahaya. Keadaannya kelihatan hampir normal, tetapi sebenarnya rawatan perubatan kecemasan sudah diperlukan.
Mengenai bentuk penyakit ini, kesan daripada bahan berbahaya dan faktor luaran yang merosakkan dapat memprovokasi. Kes aneurisma pada perokok dan pengguna dadah sering berlaku.
Kemungkinan aneurisme pada wanita usia pembiakan meningkat dengan penggunaan kontraseptif oral. Risiko tambahan timbulnya penyakit ini diperhatikan pada orang dengan tekanan darah tinggi.
Pada orang yang berbeza, kerana ciri-ciri tubuh, penyakit ini bermula dan kemudian berlanjutan secara berbeza. Selalunya, penyakit ini bermula dengan kecederaan kepala, proses tumor di otak, penyakit berjangkit, tekanan darah tinggi, perubahan aterosklerotik pada saluran.
Untuk mengesyaki bahawa aneurisma saluran serebrum bermula, gejala akan memberitahu jika anda berhati-hati dengan keadaan anda. Terdapat pelbagai aneurisma mikotik yang disebabkan oleh proses berjangkit. Selalunya patologi ini dikaitkan dengan barah.
Pesakit barah lebih sukar untuk dirawat kerana aneurisma. Penggunaan kaedah rawatan tertentu yang ditunjukkan untuk onkologi menjadi bermasalah. Sebagai contoh, terapi laser harus dilakukan di bawah pengawasan ketat doktor. Anda mesti memilih ubat-ubatan yang digunakan untuk kemoterapi dengan hati-hati bagi pesakit yang mengalami aneurisma.
Bahaya memperburuk keadaan pesakit menjadikannya perlu untuk membezakan pesakit tersebut ke dalam kategori yang berasingan, bergantung kepada keparahan patologi. Rawatan dan pencegahan yang komprehensif memberi peluang untuk mengelakkan pecahnya saluran otak. Rawatan pesakit tua sering memerlukan pendekatan khas, perlu mengambil kira kelemahan mekanisme pelindung tubuh.
Sekiranya aneurisma serebrum sudah bermula, gejala dan akibatnya akan merangkumi semua pemikiran anda. Jangan putus asa, berjumpa doktor. Semakin cepat rawatan dimulakan, semakin besar kemungkinan hasil yang baik. Ubah gaya hidup anda dengan mengambil kira cadangan doktor anda, baca keterangan penyakit ini dalam literatur perubatan yang popular dan bersiaplah untuk menjalani semua prosedur perubatan. Letakkan perniagaan di latar belakang, kerana kesihatan haruslah paling penting.
Analisis rutin harian anda, buat perubahan untuk membantu badan anda menahan perkembangan patologi. Jangan bergantung pada rawatan diri dan meninggalkan nasihat penyembuh yang meragukan. Perubatan moden mempunyai kaedah diagnostik yang tepat dan rawatan berkesan untuk aneurisma.
Tidak ada hubungan langsung antara usia dan kemungkinan aneurisma, namun penyakit ini paling sering terjadi pada orang pertengahan umur dan orang tua (biasanya berumur 30-60 tahun) dan pada wanita. Pada usia muda, aneurisma agak jarang berlaku, tetapi bahayanya tidak dapat dipandang rendah..
Gejala ciri aneurisma
Gejala aneurisma otak pada wanita dan lelaki hampir sama.
Walaupun terdapat peningkatan kemungkinan penyakit pada wanita, lelaki juga perlu lebih memperhatikan kesejahteraan mereka. Jangan sembrono untuk tidak melancarkan penyakit berbahaya. Tanda-tanda utama penyakit yang akan datang terkenal, anda hanya perlu mengenalinya dengan hati.
Analisis jika anda mempunyai sesuatu seperti ini:
- sakit di mata;
- lumpuh atau mati rasa di satu pihak;
- kelemahan umum;
- murid yang diperbesar;
- penglihatan kabur.
Pecah aneurisme ditunjukkan oleh kemerosotan kesejahteraan yang tajam:
- serangan migrain;
- berganda di mata;
- loya yang menimbulkan muntah;
- kehilangan kesedaran berubah menjadi koma.
Ciri lain pecah aneurisma serebrum termasuk:
- kepekaan yang kuat;
- peningkatan kegelisahan;
- perubahan serius dalam keadaan emosi;
- kekejangan.
Diagnosis penyakit
Sebagai kaedah diagnostik untuk mengesan patologi otak ini, prosedur seperti:
- angiografi saluran darah;
- Imbasan CT;
- Pengimejan resonans magnetik;
- analisis cecair serebrospinal, dll..
- Aneurisma aorta otak yang paling berbahaya, gejala mesti memberi amaran kepada anda.
Rawatan Aneurisma Otak
Aneurisma otak, gejala dan rawatannya dijelaskan dalam buku rujukan perubatan. Rawatan dalam setiap kes adalah individu. Kaedah pembedahan: guntingan dan oklusi. Embolisasi endovaskular bukan pembedahan memberikan hasil yang baik..
Malangnya, sehingga kini, doktor belum menemui langkah pencegahan yang berkesan terhadap aneurisma serebrum. Sekiranya terdapat tekanan darah tinggi, anda perlu sentiasa memantau tahap tekanan darah, dan sihat, dan lebih-lebih lagi orang yang sakit perlu menjalani gaya hidup yang betul, meninggalkan tabiat buruk, terutama merokok dan alkohol.
Video hebat oleh Elena Malysheva, menceritakan bagaimana mengatasi penyakit ini!
Aneurisma kapal serebrum! Melonjak sedikit adalah strok besar!
Aneurisma kapal adalah penonjolan patologi tempatan dindingnya, disertai dengan pengembangan arteri tempatan. Ukuran penonjolan secara beransur-ansur dapat meningkat tanpa ada gejala. Terdapat 2 kemungkinan varian kursus patologi: seperti tumor dengan perkembangan defisit neurologi dan apoplexy, yang berkaitan dengan pecahnya pendidikan dan perkembangan komplikasi yang teruk. Diagnosis dibuat berdasarkan kajian aduan pesakit, data pemeriksaan luaran dan pengimejan resonans magnetik. Kaedah rawatan utama untuk aneurisma serebrum adalah melakukan operasi dalam bentuk oklusi atau kliping luaran.
maklumat am
Apabila mengkaji hanya kes yang berkaitan dengan patologi manifestasi klinikal, prevalensinya mencapai 0,01%. Walau bagaimanapun, semasa menjalankan teknik tidak invasif untuk memeriksa pembuluh darah serebrum, pengesanan aneurisma arteri serebral mencapai 3% di kalangan orang berusia lebih dari 50 tahun. Sekiranya pesakit mempunyai faktor risiko, maka angka tersebut dapat mencapai 20-30%. Dalam sebilangan kecil kes, penyakit ini kongenital dan dapat dikesan pada masa kanak-kanak.
Biasanya, dinding kapal arteri terdiri daripada 3 lapisan: dalaman, otot dan luaran. Sekiranya salah satu daripadanya rosak akibat peningkatan tekanan darah di dalam arteri, perpanjangan lapisan secara beransur-ansur berlaku, yang menyebabkan pembentukan penonjolan dinding. Selalunya, perubahan patologi diperhatikan pada percabangan arteri, yang berkaitan dengan kehadiran aliran darah bergelora di kawasan ini. Sehubungan itu, penonjolan terbentuk di lembangan vertebrobasilar dan tempat pelepasan saluran cerebral anterior dan tengah.
Aneurisma biasanya dibahagikan kepada tiga bahagian: kubah, badan, dan leher. Leher adalah tempat penonjolan dan terdiri daripada 3 lapisan yang serupa dengan kapal. Kubah hanya diwakili oleh lapisan dalam, yang menjadikannya nipis dan tahan air mata.
Pembentukan patologi
Penyebab aneurisma arteri serebrum sudah diketahui. Doktor membahagikan semua faktor kepada 2 kumpulan: boleh diubah dan tidak dapat diubah. Yang terakhir merangkumi:
- kecenderungan genetik - terdapat varian penyakit keturunan, kejadiannya berkaitan dengan kecacatan protein tisu penghubung;
- penyakit keturunan bersamaan: penyakit ginjal polikistik dominan autosomal, sindrom Marfan, neurofibromatosis jenis 1, sindrom Klinefelter, dan lain-lain;
- umur dan jantina seseorang, kekerapan maksimum pengesanan formasi sedemikian di dalam saluran otak adalah 50-65 tahun, kejadian pada wanita lebih tinggi daripada pada lelaki.
Kumpulan faktor yang boleh diubah termasuk:
- merokok dan minum;
- hipertensi arteri, termasuk hipertensi;
- penggunaan ubat-ubatan yang meningkatkan aktiviti sistem saraf simpatik;
- penggunaan kontraseptif oral yang tidak terkawal yang berpanjangan.
Dalam proses rawatan, faktor perkembangan patologi yang dapat diubah mesti dihapuskan. Ini mengurangkan risiko kambuh dan perkembangan komplikasi serius dalam bentuk strok atau koma hemoragik.
Jenis-jenis Aneurisma
Bergantung pada masa kejadian, aneurisma kongenital dan diperolehi saluran otak diasingkan. Bentuk patologi kongenital terbentuk di utero dan dikaitkan dengan sebarang kecacatan perkembangan atau kesan negatif dari faktor persekitaran. Sebagai peraturan, ukurannya kecil dan tidak cenderung meningkat lebih jauh. Pilihan yang diperoleh merangkumi semua kes yang dikenal pasti pada masa dewasa dan dikaitkan dengan patologi badan dan faktor risiko yang dapat diubah..
Bulatan dinding vaskular boleh mempunyai bentuk yang berbeza: berbentuk sakular atau spindle Pembentukan sakular boleh mempunyai beberapa ruang, yang dikaitkan dengan stratifikasi pelbagai dinding vaskular dan 50 kali lebih biasa.
Aneurisma boleh dilokalisasikan pada arteri mana pun: serebral anterior atau tengah, karotid dalaman dan saluran lembangan vertebrobasilar. Pada 10-20% pesakit, ketika melakukan imbasan MRI atau CT, pelbagai aneurisma terletak pada satu atau lebih arteri.
Saiz formasi berbeza:
- miliary - hingga 3 mm;
- kecil - dari 4 hingga 10 mm;
- sederhana - dari 11 hingga 15 mm;
- besar - dari 16 hingga 25 mm;
- gergasi - lebih daripada 25 mm.
Tanpa rawatan, sebarang jenis aneurisma serebrum boleh meningkat. Ini disertai dengan penipisan dinding mereka dan peningkatan risiko pecah..
Manifestasi klinikal
Gejala aneurisma serebrum berbeza bergantung pada jenis kursus: seperti tumor atau apoplexy.
Varian seperti tumor diperhatikan dalam kes-kes ketika dimensi penonjolan dinding vaskular meningkat secara beransur-ansur dan mencapai dimensi raksasa. Semua manifestasi klinikal dikaitkan dengan tekanan aneurisma pada struktur otak. Selalunya, berlaku pemampatan sinus kavernosa dan kawasan persimpangan visual.
Pesakit mengalami penurunan secara bertahap dalam ketajaman penglihatan dan kehilangan bidang individu. Dengan patologi yang sudah lama wujud, atrofi saraf optik adalah mungkin. Sekiranya tiada rawatan, kebutaan berkembang. Kekalahan struktur pada sinus kavernosa menunjukkan dirinya dalam tiga pilihan klinikal:
- Patologi saraf trigeminal, dicirikan oleh rasa sakit di sepanjang cawangannya. Saraf ini menghidupkan kawasan muka, berpecah menjadi tiga cabang yang terpisah - orbit, rahang atas dan mandibula. Dengan pendidikan yang besar, rasa sakitnya dapat mereda, tetapi sepihak..
- Pasangan III, IV dan VI pasangan saraf kranial, yang merupakan oculomotor. Pesakit mengalami strabismus, penglihatan berganda, gangguan penumpuan pandangan.
- Gabungan dua sindrom sebelumnya.
Selalunya, aneurisme ditunjukkan oleh apoplexy - pecahnya dindingnya. Sebelum ini, tidak ada tanda-tanda klinikal. Kadang kala, pesakit mungkin mengadu sakit dahi dan gangguan penglihatan sementara.
Tanda-tanda pecah aneurisma
Apabila aneurisma pecah, sakit kepala yang teruk berlaku. Sindrom nyeri mungkin bersifat tempatan atau meresap, bergantung pada ukuran penonjolan yang pecah. Bersamaan dengan sakit kepala, loya berlaku dengan muntah berulang, yang tidak membawa kelegaan. Semasa memeriksa pesakit, gejala meningeal terungkap: hipersensitiviti terhadap perengsa (cahaya, bunyi dan menyentuh kulit), leher kaku, dan lain-lain. Selepas jangka masa yang singkat, seseorang kehilangan kesedaran, sehingga mengalami koma. Pesakit mungkin mengalami sawan epilepsi dan gangguan mental, hingga psikosis. Dengan pendarahan subarachnoid, pengumpulan darah menyebabkan mampatan arteri serebrum, menyebabkan iskemia tisu saraf. Strok dan aneurisma berkait rapat - dengan pecahnya penonjolan vaskular, kerosakan iskemia atau hemoragik pada otak, dan juga kombinasi.
Pendarahan otak berlaku pada 40% pesakit. Pesakit mengalami gejala serebrum (sakit kepala, muntah, gejala meningeal), yang mana defisit neurologi fokus ditambahkan dalam bentuk sensasi terganggu, fungsi motorik, penglihatan, dll. Tekanan intrakranial meningkat dengan pendarahan di ventrikel, perpindahan otak dan kematian dapat terjadi..
Sifat dan keparahan gejala neurologi fokus bergantung pada tempat pembentukannya. Sekiranya penonjolan terletak di cabang arteri karotid, terutamanya gangguan penglihatan berlaku. Dengan kerosakan pada arteri serebrum anterior, pesakit mendedahkan pelanggaran pergerakan di kaki dan penyimpangan mental dari disorientasi pada individu terhadap psikosis. Pecah aneurisma arteri serebrum tengah disertai dengan paresis atau kelumpuhan lengan dan kaki, yang disertai dengan gangguan pertuturan.
Kekalahan lembangan vertebrobasilar disertai dengan gangguan menelan, pertuturan dan perubahan gaya berjalan. Di samping itu, terdapat paresis otot-otot wajah dan kepekaan yang terganggu, masing-masing disebabkan oleh kerosakan pada inti saraf wajah dan saraf trigeminal. Sekiranya aneurisma terletak di arteri di luar dura mater, maka pendarahan di rongga kranial tidak diperhatikan.
Langkah-langkah diagnostik
Aneurisma saluran aorta dan serebrum sering tidak simptomatik dan didiagnosis semasa pemeriksaan dengan alasan lain. Pada awal diagnosis, doktor mengumpulkan aduan, anamnesis penyakit dan mengenal pasti faktor risiko yang dapat diubah dan tidak dapat diubah. Gejala neurologi dikesan semasa pemeriksaan pesakit.
Bagaimana untuk mendiagnosis patologi dengan kursus tanpa gejala? Untuk mengenal pasti penonjolan vaskular, kaedah pencitraan digunakan: pengimejan resonans magnetik dan tomografi yang dikira dengan angiografi. Kaedah ini mempunyai beberapa ciri:
- Pencitraan resonans magnetik dengan angiografi paling kerap dilakukan. Digunakan sebagai pemeriksaan untuk aneurisma pada orang yang mempunyai faktor risiko. Kelebihan pentingnya adalah tidak invasif dan tidak adanya pendedahan sinar-x kepada pesakit.
- Tomografi yang dikira dalam mod angiografi mempunyai kepekaan dan kekhususan yang tinggi, yang menjadikan risiko keputusan palsu minimum. Prosedurnya, walaupun ketepatannya tinggi, tidak digalakkan untuk mengesan tonjolan miliary.
- Angiografi pengurangan digital (DSA) adalah "standard emas" untuk mengesan aneurisma yang berdiameter kurang dari 3 mm. Oleh kerana invasif prosedur, penggunaan agen kontras dan pelbagai kontraindikasi, ia tidak digunakan untuk pemeriksaan.
Sekiranya terdapat kecurigaan aneurisma vaskular dan pecahnya, tetapi jika tidak ada perubahan pada CT dan MRI, tusukan lumbal dapat dilakukan pada pasien. Dengan bantuan kaedah diagnostik makmal, darah bebas dikesan dalam cecair serebrospinal.
Diagnosis pembezaan dilakukan dengan pelbagai penyakit. Dengan kursus apoplexy, perlu mengecualikan serangan epilepsi, serangan iskemia sementara dan strok iskemia, serta meningitis berjangkit. Sekiranya terdapat gejala seperti tumor, diagnosis pembezaan merangkumi tumor intrakranial, pembentukan sista dan abses intraserebral.
Pembedahan
Rawatan aneurisma serebrum yang berkesan hanya mungkin dengan bantuan campur tangan pembedahan. Pesakit dengan penonjolan arteri yang tidak dapat dilancarkan akan dikendalikan sekiranya terdapat risiko pecah:
- diameter pembentukan lebih daripada 7 mm;
- kehadiran dalam penonjolan diverticulum atau bentuknya yang tidak teratur;
- susunan sisi;
- dua kali ganda dominasi ketinggian kubah berhubung dengan diameter arteri;
- pendidikan bertolak dari kapal pada sudut yang tidak jelas;
- dalam masa enam bulan, ukuran aneurisma meningkat lebih daripada 0.75 mm;
- kemunculan gejala neurologi baru;
- hubungan erat antara dinding aneurisma dengan dura mater, struktur tulang dan kapal lain;
- sifat jamak dari aneurisma;
- kehadiran dalam sejarah pecahnya penonjolan vaskular, dll..
Dalam kes di mana ukuran aneurisma tidak melebihi 3 mm, dan tidak ada risiko pecah, pemerhatian dinamis ditetapkan untuk pesakit. Lebih-lebih lagi, selepas 6, 12 bulan dan setiap 2 tahun di masa hadapan, kajian kawalan dijalankan. Sekiranya pesakit menolak pembedahan, maka pemerhatian dilakukan mengikut skema yang serupa.
Isu kemasukan ke hospital dengan bedah saraf berikutnya diputuskan secara individu. Sebagai tambahan kepada ukuran pembentukan vaskular, usia, jantina, penyakit bersamaan dan tabiat buruk pesakit diambil kira.
Ubat ditunjukkan pada masa sebelum pembedahan, dalam prosesnya, dan juga setelah operasi. Objektif utama ubat adalah untuk mencegah komplikasi selepas rawatan.
Jenis operasi
Penghapusan aneurisma serebrum mungkin dilakukan dengan bantuan dua intervensi pembedahan: kliping dan embolisasi endovaskular. Setiap kaedah mempunyai indikasi tersendiri..
Jenis Pembedahan Aneurisma Otak
Embolisasi endovaskular dilakukan dalam kes berikut:
- usia pesakit melebihi 60 tahun;
- pembentukan penyetempatan di arteri lembangan vertebrobasilar atau di kawasan rantau gua;
- bersamaan dengan patologi somatik teruk.
Keratan aneurisma serebrum ditunjukkan dalam kes berikut:
- umur sehingga 60 tahun;
- aneurisma dapat dicapai dengan akses pembedahan konvensional;
- saiz formasi yang besar;
- kehadiran jisim trombotik di dalam penonjolan dinding vaskular;
- keperluan untuk melakukan campur tangan pembedahan gabungan.
Embolisasi aneurisma terdiri daripada suntikan intravaskular stent khas, yang menyekat lumennya. Ini memastikan penghentian aliran darah di bahagian patologi kapal dan mencegah pecahnya atau pembentukan gumpalan darah.
Pemotongan dilakukan melalui akses mikro bedah kecil di tengkorak, di mana klip logam dimasukkan di kawasan kapal yang diubah, dengan bantuan yang mana aneurisma dicubit. Penting untuk diperhatikan bahawa setelah memotong, pesakit terdedah kepada kecacatan, dan kemungkinan kambuh tetap ada. Sehubungan itu, pembedahan endovaskular aneurisma arteri serebrum menggunakan embolisasi adalah kaedah rawatan yang disyorkan..
Rawatan konservatif
Pesakit juga dirawat tanpa pembedahan. Ini termasuk pemeliharaan rejimen umum dan diet terapeutik No. 10. Pemakanan harus kaya dengan protein, vitamin dan mineral. Makanan goreng, salai, berlemak dikeluarkan dari diet. Tingkatkan jumlah sayur-sayuran, buah-buahan, kacang-kacangan, produk tenusu, daging dan ikan yang dimakan.
Ubat berikut digunakan dari ubat:
- Clopidogrel - adalah agen antiplatelet. Ia diresepkan seminggu sebelum pembedahan dan digunakan dalam 3 bulan selepas itu. Membolehkan mencegah perkembangan trombosis pada stent yang telah ditetapkan. Doktor mengesyorkan menggunakannya secara serentak dengan asid acetylsalicylic.
- Ticagrelor adalah analog clopidogrel. Ia digunakan setengah jam sebelum operasi dan selama 3 bulan setelah selesai. Ia digunakan untuk intoleransi dan kontraindikasi terhadap clopidogrel.
- Heparin dan nadroparin boleh digunakan selama 3-5 hari selepas pembedahan dalam bentuk suntikan subkutan. Mencegah perkembangan trombosis.
- Selepas intervensi endovaskular, Nimodipine dalam bentuk tablet diresepkan kepada pesakit. Ubat ini digunakan untuk mencegah kekejangan saluran arteri otak setelah perkembangan pendarahan subarachnoid.
- Vancomycin, Cefuroxime dan Cefazolin dapat mencegah jangkitan antibakteria semasa pemotongan. Dilantik sebelum pembedahan.
- Dalam tempoh selepas operasi, ubat anti-radang bukan steroid diresepkan - Ketoprofen, Nimesulide, Diclofenac, dll. Mereka mengurangkan keparahan kesakitan dan meredakan keadaan pesakit.
Sebarang ubat boleh digunakan hanya seperti yang diarahkan oleh doktor anda. Kesemuanya mempunyai kontraindikasi tertentu untuk digunakan, ketidakpatuhan yang boleh menyebabkan kesan sampingan..
Komplikasi patologi
Akibat pecah aneurisma serebrum dibahagikan kepada dua kumpulan utama: yang berkaitan dengan pecahnya dan timbul berkaitan dengan rawatan. Sekiranya berlaku pelanggaran integriti dinding penonjolan vaskular, komplikasi berikut mungkin timbul:
- Strok hemoragik, dicirikan oleh dominasi gejala serebral dalam bentuk sakit kepala, mual dan muntah, serta gejala meningeal. Sebagai terapi, pembedahan dilakukan untuk membuang darah bebas.
- Pendarahan subarachnoid, menyebabkan pemampatan tisu otak dan perpindahannya di kawasan pembukaan tengkorak yang besar. Ini dipenuhi dengan kerosakan pada pusat saraf pada batang otak, yang boleh menyebabkan kematian pesakit..
- Pendarahan ventrikel menyebabkan peningkatan tekanan intrakranial yang mendadak dan boleh menyebabkan edema serebrum. Dalam kes ini, pesakit ditunjukkan pembedahan kecemasan untuk menguras sistem ventrikel dan pemasangan shunt. Darah yang membeku di ventrikel membentuk beberapa pembekuan darah, menjadikan rawatan sukar.
- Strok iskemia disebabkan oleh kekejangan atau mampatan saluran otak. Dalam kes ini, pesakit telah menyatakan gejala neurologi fokus dalam bentuk paresis, kelumpuhan pada kaki, kepekaan kulit yang merosot, gangguan pertuturan, dll..
Komplikasi negatif rawatan ditunjukkan oleh keadaan berikut:
- Reaksi alergi terhadap radiopaque dan ubat lain yang digunakan. Keterukan alahan - dari urtikaria dan sesak nafas hingga edema Quincke dan kejutan anafilaksis.
- Perubahan iskemia pada tisu saraf sistem saraf pusat yang berkaitan dengan pemampatan tempat tidur arteri.
- Perkembangan trombosis cawangan saluran otak, yang boleh menyebabkan strok dan meningkatkan keparahan gejala.
- Edema tisu otak dengan anjakan dan pemampatan struktur vital.
- Komplikasi berjangkit yang timbul akibat penyambungan jangkitan bakteria yang melanggar kemandulan semasa operasi.
- Gangguan kepekaan, pendengaran dan pertuturan ketika bahagian otak yang rosak.
Untuk mengelakkan komplikasi yang berkaitan dengan pecahnya aneurisma dan rawatan, diagnosis dan terapi harus dilakukan dengan cadangan klinikal yang sesuai..
Langkah pemulihan
Pemulihan selepas pecahnya aneurisma arteri yang memberi makan otak memerlukan latihan yang panjang. Latihan fisioterapi, urut, dan kelas yang paling kerap digunakan dengan psikologi dan ahli terapi pertuturan. Langkah-langkah pemulihan ditunjukkan kepada semua pesakit..
Latihan fisioterapi bertujuan untuk menghilangkan defisit neurologi dalam bentuk paresis dan kelumpuhan. Dengan keterbatasan pergerakan anggota badan yang jelas atau ketiadaan sepenuhnya, lenturan pasif lengan dan kaki dilakukan dengan bantuan pakar dalam terapi senaman. Latihan sedemikian dapat memulihkan hubungan neuromuskular dan memberikan pengembalian kawalan secara beransur-ansur terhadap pergerakan. Sekiranya pesakit mengalami paresis, iaitu penurunan kekuatan otot sebahagian, dia dapat melakukan pergerakan aktif. Pada mulanya, latihan dilakukan tanpa beban, namun, pada masa pemulihan kemudian, pesakit bekerja dengan simulator. Dengan kelas biasa selama beberapa bulan, pemulihan separa atau lengkap pergerakan mungkin dilakukan. Kesan positif tambahan diperhatikan dengan urutan terapeutik, yang melegakan kekejangan otot dan meningkatkan peredaran darah di dalamnya..
Dalam gangguan pertuturan kerana kerosakan pada struktur otak, pekerjaan dengan ahli terapi pertuturan menjadi yang pertama. Pakar bekerja dengan pesakit untuk mengeluarkan suara, bermula dengan latihan sederhana dan secara beransur-ansur menyulitkannya. Selain itu, urutan terapi pertuturan dijalankan bertujuan untuk menormalkan nada otot yang terlibat dalam pembentukan suara. Semua pesakit ditunjukkan lawatan ke psikologi atau psikoterapis.
Saudara-mara pesakit sering risau tentang berapa lama dia boleh tinggal di hospital? Semasa proses pemulihan, pesakit sering memerlukan pengawasan perubatan yang berterusan. Dalam kes ringan penyakit ini dengan rawatan tepat pada masanya, pesakit dapat keluar setelah 3-4 minggu. Dalam kes ini, langkah pemulihan dilakukan secara rawat jalan dan di rumah. Sekiranya pesakit mengalami komplikasi serius dalam bentuk hemiparesis dan gangguan fungsi organ dalaman, kemasukan ke hospital boleh berlangsung hingga 6 bulan atau lebih.
Pilihan pencegahan
Dalam hal ini, para pakar mengenal pasti sejumlah cadangan yang dapat mencegah perkembangan patologi:
- Menghilangkan tabiat buruk: merokok, minum alkohol dan dadah.
- Ia perlu untuk merawat hipertensi arteri dan sentiasa memantau tahap tekanan darah.
- Pemakanan harus rasional dengan penurunan pengambilan garam. Dari makanan harus dikecualikan semua berlemak, asin, asap, dengan banyak bumbu dan rempah.
- Bersenam secara teratur, terutamanya kardio, membolehkan anda mengekalkan tahap kesihatan yang tinggi.
- Sekiranya terdapat diabetes mellitus dan penyakit somatik lain, adalah perlu untuk mengawal perjalanan mereka dan memerhatikan pelantikan doktor yang menghadiri.
Sekiranya anda mengalami sakit kepala atau gejala neurologi, anda harus segera mendapatkan bantuan perubatan. Sensasi yang tidak menyenangkan dapat menyembunyikan kemungkinan terkena pendarahan intraserebral, strok, dll..
Ramalan
Berapa banyak yang hidup dengan aneurisma otak?
Jangka hayat bergantung pada sebilangan besar faktor: usia, kehadiran penyakit bersamaan, bilangan formasi vaskular. Di samping itu, masa pengesanan penyakit dan ukuran pendidikan adalah penting..
Apabila pembentukan miliary dikesan dan terapi antiplatelet (Aspirin, Clopidogrel) dilakukan, kadar kelangsungan hidup pesakit mencapai 100%. Dalam kes ini, ukuran aneurisma tidak meningkat, dan risiko trombosis adalah minimum. Semasa mendiagnosis patologi dengan penonjolan besar, peluang bertahan secara beransur-ansur berkurang. Pembentukan lebih dari 10 mm cenderung pecah dengan latar belakang peningkatan tekanan darah dan tekanan psiko-emosi, dan oleh itu memerlukan campur tangan pembedahan.
Selepas rawatan bedah saraf dengan guntingan, seseorang terdedah kepada kecacatan. Ini disebabkan oleh kenyataan bahawa pemasangan klip logam tidak menghalang pembentukan semula aneurisma dan perkembangan trombosisnya. Bagi pesakit ini, sekatan buruh dikenakan..
Aneurisma saluran otak: gejala, sebab dan rawatan
Dari pecah aneurisma saluran otak, pelakon Andrei Mironov meninggal pada satu masa. Semasa persembahan Figaro, dia mundur, mulai tenang, dan pasangannya Alexander Shirvindt mengangkat Andrei dalam pelukannya dan membawanya ke belakang pentas. Tanpa pulih, Mironov meninggal dunia di hospital dua hari kemudian...
Apa itu aneurisma serebrum?
Aneurisma saluran cerebral (aneurisma intrakranial) adalah pembentukan kecil pada saluran darah di otak yang meningkat dengan cepat, mengisi darah. Gelembung dapat memberi tekanan pada saraf atau tisu otak, tetapi yang paling berbahaya adalah aneurisma pecah - kemudian darah memasuki tisu otak.
Sekiranya aneurisma sangat kecil, ia tidak menimbulkan komplikasi. Aneurisma boleh berlaku di mana-mana bahagian otak, tetapi biasanya antara permukaan otak bawah dan pangkal tengkorak.
Mengapa aneurisma serebrum berlaku??
Penyebab aneurisma adalah patologi kongenital dinding saluran darah. Aneurisma juga berlaku pada orang yang mengalami gangguan genetik. Seperti penyakit tisu penghubung, penyakit ginjal polikistik, kecacatan arteriovenous kongenital (plexus vena dan arteri otak, di mana peredaran darah terganggu).
Penyebab lain dari aneurisme termasuk kecederaan atau kecederaan kepala, tekanan darah tinggi, bengkak, jangkitan, aterosklerosis, dan merokok dan penggunaan dadah. Beberapa saintis percaya bahawa kontraseptif oral meningkatkan risiko aneurisma..
Jenis-jenis Aneurisma
Terdapat tiga jenis aneurisma utama..
1. Aneurisma sakular - kelihatan seperti beg dengan darah berbentuk bulat. Ia melekat pada arteri atau ke cawangan saluran darah. Ini adalah bentuk aneurisma yang paling biasa. Ia juga disebut "berry", ia berkembang di arteri pangkal otak. Aneurisme seperti ini sering berkembang pada orang dewasa..
2. aneurisma lateral mirip dengan tumor dan berkembang di salah satu dinding saluran darah.
3. aneurisma berbentuk gelendong berkembang kerana pengembangan dinding kapal di salah satu bahagiannya.
Mengenai ukuran, ada kecil aneurisma (diameter hingga 11 mm), sederhana (11-25 mm) dan gergasi (25 mm).
Siapa yang berisiko mendapat aneurisma?
Masalah ini boleh berlaku pada usia berapa pun, ia adalah ciri lebih untuk orang dewasa daripada kanak-kanak. Lebih kerap, wanita mengalami aneurisma berbanding lelaki. Risiko lebih tinggi pada orang yang mempunyai penyakit keturunan tertentu.
Dengan semua jenis aneurisma, ada risiko bahawa aneurisma akan pecah dan pendarahan serebrum akan berlaku. Selalunya, aneurisma didiagnosis pada orang berusia 30 hingga 60 tahun..
Risiko pecah aneurisma meningkat jika seseorang mengalami hipertensi, dia menyalahgunakan alkohol, dadah, dan merokok. Keadaan aneurisma dan ukurannya juga ketara.
Apakah bahaya aneurisma serebrum?
Sekiranya aneurisma pecah, pendarahan otak berlaku, dan ini penuh dengan strok hemoragik, kerosakan pada sistem saraf, dan juga kematian. Sekiranya aneurisma pecah sekali, ia boleh berlaku lagi, aneurisma baru mungkin muncul.
Selalunya, pecah seperti ini menyebabkan pendarahan di rongga antara tulang kranial dan otak. Komplikasi berbahaya dalam kes ini adalah hidrosefalus, apabila lebihan cecair serebrospinal terkumpul di ventrikel otak. Mereka mengembang dan memberi tekanan pada tisu otak.
Komplikasi lain adalah vasospasme, ketika vasokonstriksi berlaku (ini mengurangkan aliran darah ke bahagian penting otak). Komplikasi ini penuh dengan strok atau kerosakan tisu..
Gejala aneurisma otak
Selalunya, aneurisma serebrum tidak simptomatik. Gejala muncul ketika aneurisma menjadi besar atau pecah berlaku. Aneurisma dengan ukuran kecil tidak mempunyai gejala, dan yang semakin meningkat memberi tekanan pada tisu dan saraf di sekitarnya..
Gejala aneurisma mungkin berbeza: sakit di kawasan mata, mati rasa, kelemahan atau kelumpuhan pada satu sisi wajah, penglihatan kabur atau murid yang melebar.
Sekiranya aneurisma pecah, seseorang merasakan sakit kepala yang tajam, penglihatan berganda, mual, muntah, leher kaku, dan mungkin juga pingsan. Kadang-kadang, sebelum pecah aneurisme, seseorang mungkin merasa sakit kepala beberapa hari atau minggu sebelum serangan.
Cara mendiagnosis aneurisma serebrum?
Selalunya, aneurisma saluran serebrum tidak menampakkan diri dengan cara apa pun sehingga pecahnya berlaku. Kadang kala aneurisma dikesan secara tidak sengaja semasa pemeriksaan dilakukan untuk penyakit lain..
Dengan menggunakan kaedah diagnostik khas, anda boleh mendapatkan maklumat mengenai aneurisma dan menetapkan rawatan yang paling optimum. Biasanya, pemeriksaan ini dilakukan setelah pendarahan berlaku - untuk mengesahkan diagnosis aneurisma.
Angiografi adalah pemeriksaan sinar-X saluran darah menggunakan agen kontras. Kajian seperti ini dapat menunjukkan bagaimana melebarkan atau menyempitkan saluran otak atau leher, untuk mengenal pasti perubahan dan aneurisma itu sendiri.
Komputasi tomografi (CT) kepala membolehkan anda mengetahui apakah pendarahan di otak berlaku ketika aneurisma pecah. Selalunya, ini adalah prosedur diagnostik pertama yang ditetapkan oleh doktor sekiranya disyaki pecah aneurisma. Sekiranya agen kontras disuntik, prosesnya disebut angiografi tomografi yang dikira - ini adalah gambaran yang lebih jelas dari saluran otak.
Angiografi resonans magnetik (MRA) memberikan imej saluran darah yang lebih terperinci. Selepas prosedur tidak invasif tanpa rasa sakit ini, anda boleh mendapatkan gambar tiga dimensi dengan ukuran dan bentuk aneurisma yang tidak meletup, dan juga melihat apakah pendarahan otak telah berlaku.
Sekiranya terdapat kecurigaan pecah aneurisma, doktor boleh merujuk pesakit untuk analisis cecair serebrospinal.
Rawatan aneurisma serebrum
Pecah aneurisme tidak selalu berlaku. Sekiranya seseorang mengalami aneurisma kecil, doktor mengesyorkan agar mereka sentiasa diperhatikan. Setiap keadaan adalah unik dan memerlukan pendekatan individu. Rawatan bergantung pada ukuran, jenis, lokasi aneurisma, usia pesakit, status kesihatan, dan faktor keturunan.
Terdapat dua jenis rawatan pembedahan untuk aneurisma serebrum: kliping dan oklusi. Operasi seperti ini dianggap paling berisiko dan kompleks, kerana anda boleh merosakkan saluran darah di dekatnya, pembentukan aneurisma berulang mungkin..
Embolisasi endovaskular adalah operasi alternatif yang dapat dilakukan lebih dari sekali sepanjang hidup seseorang..