Utama // Vaskulitis

Anisositosis dalam ujian darah umum

Majalah ini dibuat untuk menolong anda dalam masa-masa sukar ketika anda atau orang tersayang anda menghadapi masalah kesihatan!
Allegolodzhi.ru boleh menjadi pembantu utama anda dalam perjalanan ke kesihatan dan mood yang baik! Artikel yang berguna akan membantu anda menyelesaikan masalah kulit, berat badan berlebihan, selsema, memberitahu anda apa yang harus dilakukan dengan masalah pada sendi, urat dan penglihatan. Dalam artikel tersebut anda akan menemui rahsia bagaimana menjaga kecantikan dan awet muda pada usia berapa pun! Tetapi lelaki tidak dibiarkan tanpa perhatian! Bagi mereka terdapat keseluruhan bahagian di mana mereka boleh mendapatkan banyak cadangan dan nasihat berguna untuk lelaki dan bukan sahaja!
Semua maklumat di laman web ini terkini dan tersedia 24/7. Artikel sentiasa dikemas kini dan diperiksa oleh pakar dalam bidang perubatan. Bagaimanapun, selalu ingat, anda tidak boleh mengubati diri sendiri, lebih baik menghubungi doktor anda!

Anisositosis: konsep, norma dalam analisis darah, jenis apa yang bercakap

Dihantar oleh Z. Nelli Vladimirovna, Doktor Diagnostik Makmal, Institut Penyelidikan Transfusiologi dan Bioteknologi Perubatan, khas untuk VascularInfo.ru (mengenai penulis)

Ukuran perbezaan sel darah merah dalam ukuran (lebar taburan mengikut isipadu) adalah indikator yang diukur oleh sistem hematologi automatik dan dilambangkan oleh RDW. Ini adalah anisositosis sel darah merah (Er). Tugas yang serupa untuk menentukan anisositosis dalam ujian darah umum diselesaikan (dan sekarang kadang-kadang diselesaikan, jika perlu) oleh kurva Price-Jones, gambar grafik yang merupakan proses yang sukar dan membosankan.

Perkhidmatan makmal kini hampir tidak lagi menggunakan kurva Price-Jones sebagai kaedah. Penilaian visual tahap anisosidosis semasa pemeriksaan morfologi smear (melihat ubat di bawah mikroskop) sering disertai oleh banyak kesalahan, yang, secara umum, tidak pernah dilihat oleh alat untuk mengukur indeks eritrosit dan platelet - penganalisis praktikalnya tidak tersilap jika dikalibrasi dengan betul. Peranti anisositosis menangkap dengan lebih berkesan, di samping itu, ia membolehkan anda menyingkirkan artifak visual.

Punca

Anisositosis dalam ujian darah umum boleh berlaku kerana sebab-sebab berikut:

• Pemakanan yang tidak betul. Perubahan yang ketara dalam parameter sel darah tidak diperhatikan. Namun, diet yang sedikit atau memakan sedikit makanan boleh menyebabkan kekurangan vitamin dan zat besi. Terutama, anemia berkembang pada kanak-kanak dengan selera makan yang berkurang. Penggunaan produk daging dan ikan, sayur-sayuran segar dan buah-buahan membantu menormalkan petunjuk. Vitamin B12 meningkatkan jumlah sel darah merah, Vitamin A mengembalikan ukuran sel normal.
• Pemindahan darah. Sebelum prosedur, bahan penderma harus diperiksa keberadaan unsur-unsur berbentuk tidak standard. Jika tidak, penerima boleh ditransfusikan dengan sel dengan ukuran yang lebih besar atau lebih kecil. Sistem kekebalan tubuh tidak dapat segera menghilangkan unsur-unsur ini; ini memerlukan beberapa hari. Lama kelamaan, semua sel darah menjadi normal..
• Penyakit onkologi. Sel-sel atipikal sering mempengaruhi sumsum tulang, yang menyumbang kepada perkembangan sel darah yang berubah.
• Penyakit hati, termasuk tumor barah yang memberikan metastasis pada organ ini. Dalam kes ini, makrocytosis paling kerap dikesan..
• Penyakit tiroid. Tiroiditis autoimun, gondok nodular dan neoplasma malignan boleh memprovokasi anisositosis.
• Pelanggaran proses pengeluaran hemoglobin.
• Sindrom disertai dengan pelanggaran nisbah normal sel darah matang dan mati. Anisositosis asal yang serupa dikesan pada orang tua.
• Penggunaan alkohol secara sistematik jangka panjang.
• Penyakit berjangkit, serangan helminthik.

Punca dan tanda-tanda anisositosis

Beberapa penyakit menyebabkan pertumbuhan atau pengurangan ukuran sel darah. Bergantung pada sel darah mana yang diubah, kemungkinan penyakit dapat diduga. Tetapi berdasarkan anisositosis sahaja, diagnosis tidak dapat dibuat. Diagnosis penyakit dilakukan dengan gabungan gejala dan sindrom, dengan penyatuannya dalam 1 unit nosologi. Proses anisositosis berjalan dengan sebilangan besar patologi sehingga praktikalnya tidak digunakan sebagai faktor diagnostik, tetapi diambil kira sebagai salah satu daripadanya.

Dengan mikrositosis, sintesis hemoglobin dalam darah terganggu, dan kehadiran faktor dan penyakit buruk berikut disyaki:

• kekurangan vitamin A dan B12;
• kekurangan zat besi dalam badan, yang membawa kepada pelbagai jenis anemia: hemolitik, sideroblastik, kekurangan zat besi.
• talasemia (pelanggaran sintesis hemoglobin);
• dengan beberapa jenis tumor malignan.

Makrocytosis adalah penyebab gangguan sintesis DNA. Ia mempunyai senarai yang jauh lebih besar, dan diperhatikan dengan penyakit dan faktor buruk berikut:

1. Penyakit hati kronik dan metastasis barah hati.
2. Myelodysplastic syndrome (MDS) adalah sindrom di mana bilangan sel yang dihasilkan oleh badan kurang daripada jumlah kematian. Orang-orang Senile menderita sindrom ini.
3. Penyakit onkologi dengan penembusan metastasis ke sumsum tulang. Sel darah merah dengan diameter yang meningkat hampir selalu dapat berlaku di dalam darah..
4. Transfusi darah yang tidak normal atau transfusi darah, apabila anisositosis berlaku pada darah penderma. Ini adalah satu-satunya kes apabila taktik tunggu dan lihat dipilih. Saiz sel kembali normal tanpa rawatan..
5. Alkohol dan merokok.
6. Dan lagi, anemia kekurangan hemolitik, sideroblastik dan zat besi, serta jenis anemia yang berkaitan dengan pendarahan kronik dengan buasir, bisul, fisur, haid berat.
7. Proses berjangkit dan keradangan di dalam badan.
8. Helminths.
9. Mabuk.
10. Ektopia limpa.
11. Sebagai kesan sampingan semasa mengambil ubat tertentu, terutama kortikosteroid dan beberapa hormon lain.

Mengikut jenis sel yang mengalami perubahan, keadaan patologi diklasifikasikan ke dalam jenis berikut:

• Anisositosis platelet adalah peningkatan ukuran sel darah yang bertanggungjawab untuk pembekuan darah. Dengan bentuk patologi ini, pemeriksaan menyeluruh diperlukan. Rancangan diagnostik merangkumi ujian darah untuk tanda-tanda anemia, jangkitan, leukemia, dan penyakit radiasi..
• Anisositosis sel darah merah. Jenis patologi ini dicirikan oleh perubahan ukuran sel darah merah, yang bertanggungjawab untuk pengangkutan oksigen ke organ dan tisu, serta penyingkiran karbon dioksida. Sel darah merah terlibat dalam penghantaran nutrien. Perubahan ukuran mereka menunjukkan penyakit hati dan kehadiran anemia kekurangan B12.

Mikrositosis

Dalam kes ini, sel darah dalam darah orang dewasa atau kanak-kanak dikesan, ukurannya tidak melebihi 6.5 mikron. Penyebab mikroanisositosis termasuk:

• penyakit genetik sistem hematopoietik;
• Anemia kekurangan zat besi;
• talasemia.

Makrocytosis

Bentuk patologi ini dicirikan oleh dominasi makrocytes. Sel yang dipanggil yang ukurannya berkali-kali lebih besar daripada biasa. Macrocytosis sering dijumpai pada bayi baru lahir, yang dianggap sebagai varian norma. Selepas 14-60 hari, ukuran elemen dinormalisasi. Penyebab patologi fenomena termasuk:

Maklumat penting: Apa maksud limfosit dalam darah kanak-kanak (penyebab peningkatan)

• penyakit onkologi;
• peningkatan aktiviti tiroid;
• patologi myeloproliferative;
• fungsi hati terjejas;
• kekurangan vitamin B12 dan asid folik.

Megalositosis

Dalam kes ini, pada kanak-kanak atau orang dewasa dalam ujian darah, terdapat unsur yang dimensinya melebihi 12 mikron. Sel mempunyai warna yang seragam (tanpa pencerahan di bahagian tengah) dan bentuk bujur. Megalositosis berlaku di bawah pengaruh faktor-faktor berikut:

• penurunan tahap hemoglobin pada wanita hamil;
• kekurangan vitamin dan nutrien dalam badan;
• jangkitan dan jangkitan helminth yang disebabkan oleh parasit intraselular;
• dyserythropoiesis (pelanggaran pematangan sel darah merah).

Anisositosis bercampur

Anisositosis jenis campuran dicirikan oleh penampilan sel darah yang berkurang dan membesar. Makrosit dan mikrosit dapat disimpan dalam perkadaran yang sama.

Satu jenis sel juga mampu mengatasi yang lain..

Selalunya, jenis patologi mikrositik dikesan. Dalam kes ini, bilangan sel yang dikurangkan melebihi jumlah yang meningkat.

Maklumat darah am

Darah bergerak melalui saluran dan arteri, menghubungkan tisu dan organ, menyampaikan oksigen kepada mereka, yang diperlukan untuk pelaksanaan proses redoks badan, nutrien. Ia juga melakukan fungsi pelindung dan termoregulasi, mengawal tahap keasidan (pH) tisu dan organ. Ini adalah bahan cair yang terdiri daripada unsur selular yang seragam (platelet, sel darah putih dan sel darah merah) dan plasma, zat antar sel. Sel-sel darah terbentuk pada manusia di sumsum tulang rusuk, tengkorak, tulang belakang, dan pada anak-anak juga pada falang yang ekstrem. Seperti peserta lain dalam metabolisme dan fungsi penting tubuh, darah boleh mempunyai penyakit sendiri, penyimpangan dari norma, dan patologi. Keadaan darah tertentu menunjukkan kesihatan yang baik atau adanya penyakit.

Platelet adalah sel darah yang tidak mempunyai nukleus dan bertanggungjawab untuk pembekuan darah. Sekiranya tidak ada platelet, luka akan menjadi berbahaya bagi tubuh, kerana semua darah akan mengalir melaluinya. Kerana platelet, gumpalan darah terbentuk di tempat kerosakan vaskular, menyekat lumen untuk aliran darah.

Sel darah putih adalah sel darah sfera yang tidak mempunyai pewarnaan bebas. Lakukan fungsi pelindung badan. Mereka bergerak tidak hanya melalui saluran darah, tetapi dapat menembus dinding pembuluh darah ke lokasi penyetempatan mikroorganisma bermusuhan, virus, dan ke benda asing. Setelah mencapai tujuan, sel darah putih mengelilinginya dan membuat halangan untuk menyebarkan lebih jauh ke seluruh badan. Contohnya, pembengkakan kulit di tapak serpihan - hasil sel darah putih. Serpihan diselimuti oleh mereka, membuat penghalang kepada mikroba yang memasuki badan dengannya, untuk kemajuan lebih lanjut dalam badan. Pus terbentuk dari sel darah putih yang mati.

Sel darah merah - sel darah merah yang dikenali sebagai sel darah merah, terlibat dalam pengangkutan oksigen ke tisu dan organ, dan juga mengambil bahagian dalam proses redoks seluruh tubuh.

Keterukan

Petunjuk anisositosis ini ditentukan berdasarkan jumlah sel yang diubah..

Minor

Tahap anisositosis ini dicirikan oleh kehadiran tidak lebih dari 25% sel darah yang diubah dan adanya gejala ringan. Penyakit ini berlaku dengan latar belakang kekurangan vitamin, kekurangan zat makanan dan kehilangan darah.

Sederhana

Dalam kes ini, jumlah sel yang ukurannya menyimpang dari norma adalah 25-50% dari jumlah platelet atau sel darah merah. Gejala ringan ada. Patologi memerlukan pembetulan perubatan. Anisositosis jenis campuran sederhana dengan dominasi mikrosit berkembang dengan latar belakang patologi hati, jangkitan dan jangkitan cacing.

Maklumat penting: Norma eosinofil dalam darah kanak-kanak mengikut usia (jadual)

Dinyatakan

Sekiranya sebutan "+++" ada di makmal kosong, ini bermaksud anisositosis diucapkan. Sel yang menyimpang dari norma mengatasi unsur darah yang sihat. Hasil analisis yang serupa adalah ciri bagi pesakit dengan patologi teruk sistem hematopoietik dan penyakit onkologi..

Kritikal

Dalam kes ini, hampir semua unsur darah normal diganti dengan unsur yang diubah. Keadaan patologi mengancam nyawa pesakit, oleh itu, pemeriksaan dan rawatan harus segera dimulakan.

Apa itu anisositosis??

Sel darah merah dengan pelbagai saiz

Anisositosis dalam perubatan adalah keadaan apabila pelanggaran ukuran sel darah merah dalam darah didiagnosis. Kita boleh bercakap mengenai patologi hanya jika pelanggaran tersebut mempengaruhi lebih dari 30% daripada jumlah sel darah merah. Dalam hasil analisis, anisositosis tercermin dalam indeks eritrosit.

Mengurangkan ukuran sel darah merah boleh naik atau turun. Apabila sejumlah besar sel seperti itu dikesan, pemeriksaan penuh dilakukan, kerana fenomena tersebut menunjukkan bahawa beberapa proses patologi sedang berkembang di dalam tubuh. Biasanya, ukuran sel darah merah adalah dari 6,8 hingga 7,7 mikron, dan jika tidak ada penyakit, sekurang-kurangnya 70% sel mesti memilikinya.

Dalam kes yang luar biasa, anisositosis platelet ditentukan.

Sama seperti pelanggaran ukuran sel darah merah, sebilangan besar sel yang diubah menunjukkan patologi.

Tanda-tanda

Dengan anisositosis ringan dan sederhana, keadaan pesakit sedikit bertambah buruk. Tanda-tanda muncul yang tidak tipikal untuk patologi ini. Dengan anisositosis teruk, gejala berikut diperhatikan:

• kelemahan otot yang tidak hilang walaupun setelah berehat lama atau tidur malam;
• penurunan prestasi fizikal dan mental;
• sakit ringan yang dilokalisasi di bahagian parietal atau oksipital kepala;
• mengantuk pada waktu siang;
• gegaran anggota badan diperhatikan semasa bangun.

Dengan ketiadaan rawatan yang berpanjangan, patologi bertambah buruk, manifestasi yang lebih berbahaya, misalnya, sindrom kardiologi, ditambahkan pada gejala di atas. Tanda-tanda utama anisositosis yang teruk dan kritikal termasuk:

• peningkatan kadar jantung;
• peningkatan kadar jantung;
• masalah pernafasan (sesak nafas, serangan sesak nafas);
• perasaan kekurangan udara yang berlaku pada bila-bila masa sepanjang hari dan tidak bergantung pada aktiviti fizikal;
• pucat kulit, bibir dan membran mukus rongga mulut (dalam bentuk anisositosis yang teruk, tisu memperoleh warna kebiruan).

Ciri-ciri kursus pada wanita hamil

Anisositosis sedikit dengan dominasi mikrosit dan makosit pada wanita hamil sering dijumpai. Ini disebabkan oleh perkembangan anemia atau hipovitaminosis yang disebabkan oleh ketidakpatuhan terhadap cadangan untuk pemakanan yang betul dan pengambilan makanan tambahan. Gambaran klinikal mungkin merangkumi gejala berikut:

• pucat kulit dan membran mukus;
• pening;
• kelemahan umum, apatis;
• penurunan selera makan;
• kemerosotan rambut dan kuku.

Pada kanak-kanak

Anisositosis dalam ujian darah dapat dikesan pada anak usia berapa pun. Dalam kebanyakan kes, penyebab fenomena ini adalah jangkitan atau vaksinasi sebelumnya. Melemahkan badan menyumbang kepada perkembangan kekurangan zat besi atau vitamin B12, kerana ukuran sel sedikit menyimpang dari norma. Anda perlu berjumpa doktor sekiranya keadaan patologi disertai dengan gejala berikut:

• pucat kulit dan membran mukus;
• rambut rapuh dan pengelupasan kuku;
• kulit kering;
• senak, di mana sembelit digantikan oleh cirit-birit;
• kerap berlakunya bisul pada membran mukus rongga mulut;
• keletihan, mudah marah;
• kemerosotan gigi, perubahan persepsi rasa;
• kadar degupan jantung.

Maklumat penting: Apa itu poikilositosis dalam ujian darah umum (nilai diagnostik)

Hipokromia dalam analisis klinikal

Indeks hipokromia ditentukan pada mulanya dengan ujian darah umum. Untuk mengenal pasti patologi, doktor menilai dengan teliti ciri warna sel darah merah. Biasanya, ia mesti berwarna merah sepenuhnya. Norma warna - 0,85 - 1,05.

Apabila hemoglobin dalam darah menurun, ini segera ditunjukkan oleh warna badan merah - merah dengan pusat putih. Sel seperti itu secara visual menyerupai sasaran. Ini adalah hipokromia..

Ini boleh berlaku kerana pelbagai sebab: kekurangan makanan yang mengandung zat besi dalam makanan, atau mungkin dengan kehilangan darah yang kerap tetapi sedikit.

Dengan patologi ini, terapi khas diresepkan, yang melibatkan menyesuaikan diet dan mengambil ubat-ubatan khas zat besi.

Diagnostik

Kaedah utama untuk mendiagnosis patologi adalah ujian darah untuk anisositosis. Diagnosis dibuat sekiranya terdapat sel dengan ukuran yang tidak biasa pada bahan yang dihasilkan. Semasa lulus analisis, peraturan berikut mesti dipatuhi:

• biomaterial dihantar pada waktu pagi;
• anda tidak boleh makan makanan pada hari anda mengunjungi makmal; pada malam sebelumnya, mereka menolak hidangan goreng dan pedas;
• 2 hari sebelum pendermaan darah, aktiviti fizikal berat dikecualikan;
• 3 hari sebelum pemeriksaan menolak merokok dan minum alkohol.

Sekiranya anda lulus analisis selepas jangkitan, hasilnya mungkin diputarbelitkan. Kadang kala prosedur diagnostik tambahan, seperti histogram, diperlukan. Biasanya, lengkung eritrositometrik mempunyai bentuk segitiga biasa dengan puncak tinggi. Sel sel dengan diameter 6-8 mm.

Unsur yang dikurangkan dan diperbesarkan terdapat dalam jumlah kecil..

Dengan mikrositosis, lengkung beralih ke kiri dan memperoleh bentuk yang tidak simetri. Pergeseran ke kanan menunjukkan adanya makrocytosis.

Ciri-ciri kursus pada kanak-kanak dan wanita hamil

Makrocytosis fisiologi yang diucapkan diperhatikan pada bayi baru lahir selama 2 minggu pertama kehidupan, formula darah secara normal menormalkan dalam 1-2 bulan.
Selepas penyakit berjangkit pada anak kecil, anisositosis sederhana reaktif diperhatikan..

Semasa kehamilan dan penyusuan pada wanita, mikrositosis ringan atau, sebaliknya, megalositosis kadang-kadang dikesan, yang dapat menandakan perkembangan anemia.

Jenis anisositosis yang berbeza muncul pada bayi baru lahir, bayi, dan juga kanak-kanak prasekolah dan sekolah. Mikrosit dalam kandungan tinggi diperhatikan setelah penyakit berjangkit.

Makrocytosis adalah normal dalam bentuk proses fisiologi yang dijumpai pada bayi, terutama pada dua minggu pertama kehidupan. Menjelang 60 hari hidup, patologi ini hilang dengan sendirinya.

Semasa mendiagnosis anisositosis apa pun pada kanak-kanak, ini menunjukkan penyakit seperti:

• neuroblastoma;
• anemia hipokromik;
• klorosis.

Rawatan

Untuk menetapkan rawatan dengan betul, anda perlu mengetahui apa itu anisositosis dan kerana apa yang timbul. Penyimpangan seperti itu bukanlah penyakit yang berasingan. Ia dianggap sebagai gejala patologi tertentu, oleh itu, skema terapi khusus tidak ada. Terapi dimulakan dengan penghapusan penyakit yang mendasari. Tidak mustahil untuk menyembuhkan patologi onkologi, oleh itu, dengan adanya tumor ganas, rawatan anisositosis adalah gejala. Perkara yang sama berlaku untuk jangkitan virus pada kanak-kanak. Setelah menentukan penyebab patologi, ubat berikut diresepkan:

• kompleks vitamin dengan kandungan zat besi (berkesan untuk anisositosis 1-2 darjah);
• penyelesaian detoksifikasi (Hemodez);
• sitostatik (untuk penyakit onkologi);
• hormon tiroid (sekiranya berlaku disfungsi tiroid).

Anisositosis platelet bercampur. Bagaimana patologi dikesan?

Cara menentukan kapan anisositosis platelet diturunkan atau meningkat?

Untuk ini, dalam perubatan moden, tiga kaedah utama digunakan:

• Analisis hematologi menggunakan peralatan khas semakin banyak digunakan sebagai kaedah untuk menentukan status platelet..
• Mengira bilangan elemen berbentuk pada smear menggunakan larutan EDTA 6%.
• Penggunaan kontras fasa untuk pengiraan platelet dengan mikroskop. Untuk mengira, digunakan alat yang disebut ruang Goryaev; ammonium oksalat pekat 1% digunakan sebagai cecair kerja.

Penentuan keadaan platelet dilakukan sesuai dengan arahan yang dikembangkan.

Pencegahan

Langkah-langkah berikut membantu mencegah anisositosis platelet:

• pemakanan yang betul (makanan kaya zat besi dan vitamin B12 dimasukkan ke dalam makanan);
• jumlah darah biasa;
• berhenti merokok dan minum alkohol;
• pencegahan penyakit berjangkit dan parasit;
• peningkatan aktiviti fizikal (senaman sederhana mempengaruhi metabolisme, membantu memperbaiki komposisi darah).

Sekiranya anda mengalami kelemahan, peningkatan keletihan dan pucat kulit, anda harus berjumpa doktor.

Seperti yang dibuktikan oleh anisositosis pada wanita hamil?

Bilangan sel darah merah dan platelet yang diubah suai yang dibenarkan semasa kehamilan tidak boleh melebihi 14.5%. Sekiranya penunjuk ini jauh melebihi nilai yang ditunjukkan, penyebabnya mungkin anemia kekurangan zat besi - patologi wanita hamil yang kerap, yang boleh menyebabkan kerosakan serius pada janin dan komplikasi semasa melahirkan anak.

Sangat penting untuk menjalani ujian darah umum pada trimester ketiga (sebaiknya 2-4 minggu sebelum kelahiran yang dijangkakan). Anisositosis platelet pada akhir kehamilan boleh menyebabkan peningkatan pendarahan semasa melahirkan dan tempoh selepas bersalin, kerana plat darah merah bertanggungjawab untuk pembekuan darah.

Adalah sangat penting untuk menjalani ujian darah umum pada trimester ketiga kehamilan

Penting! Untuk mengurangkan kemungkinan komplikasi semasa melahirkan anak dan dalam tempoh selepas bersalin, wanita harus makan dengan betul dan merawat penyakit berjangkit (terutama virus) pada waktunya.

Diet harian semestinya merangkumi makanan yang kaya dengan zat besi: jus delima, daging sapi wap, puri epal, soba, tomato. Sekiranya anisositosis didiagnosis pada bayi yang baru lahir pada hari-hari pertama kehidupan, jangan risau - keadaan ini dianggap normal bagi bayi pada 3-7 hari pertama selepas kelahiran.

Anisositosis dapat didiagnosis pada bayi baru lahir

Anisositosis dalam ujian darah umum

Sistem peredaran darah adalah asas tubuh manusia. Salah satu kriteria untuk menilai keadaan kesihatan menentukan keadaan darah dengan mengambil bahagian komponen serum. Sebagai peraturan umum, hanya dengan komposisi enzimatik kuantitatif yang dapat dibezakan patologi dan penyimpangan dari norma.

Peranan besar diberikan kepada ukuran elemen. Dalam analisis umum, anisositosis dapat dilihat - pengubahsuaian ukuran sel darah, yang dapat berubah menjadi anemia. Ini adalah salah satu penyakit yang, apabila diabaikan, dapat berubah menjadi masalah serius..

Anisositosis - apa itu?

Dalam setiap elemen darah, tidak kira sama ada sel darah merah, sel darah putih atau platelet, ada dimensi yang jelas. Apabila melihat penampilan bahagian bersama, jenis penyakit ditentukan.

Dalam praktik perubatan, 30% (15 + 15) zarah yang mempunyai ukuran tidak standard dianggap sebagai norma yang boleh diterima: hampir separuh lebih besar, separuh kedua lebih kecil. Dengan peningkatan unsur heterogen, tubuh mengembangkan proses patologi.

Keterukan ditentukan bergantung kepada ketidakseimbangan sel normal dan sel yang diperbesar..

Sel yang diubah tidak menunjukkan diagnosis. Pakar dibimbing dalam tindakan selanjutnya. Sekiranya terdapat sedikit penyimpangan dari norma, doktor akan menetapkan pemeriksaan tambahan untuk mengecualikan kemungkinan pelanggaran.

Anisositosis dalam ujian darah pada kanak-kanak

Jenis anisositosis yang berbeza muncul pada bayi baru lahir, bayi, dan juga kanak-kanak prasekolah dan sekolah. Mikrosit dalam kandungan tinggi diperhatikan setelah penyakit berjangkit.

Makrocytosis adalah normal dalam bentuk proses fisiologi yang dijumpai pada bayi, terutama pada dua minggu pertama kehidupan. Menjelang 60 hari hidup, patologi ini hilang dengan sendirinya.

Semasa mendiagnosis anisositosis apa pun pada kanak-kanak, ini menunjukkan penyakit seperti:

• neuroblastoma;
• anemia hipokromik;
• klorosis.

Anisositosis normal dalam darah

Orang yang sihat mempunyai 70% norma sel darah merah dengan ujian darah umum. Dalam kes ini, nisbah mikro dan makro harus memberikan nisbah yang sama.

• Pada orang dewasa, julat tidak lebih rendah daripada 12, dan tidak lebih tinggi daripada 14%.
• Kanak-kanak di bawah enam bulan diperiksa dengan indeks RDW biasanya 15 hingga 19%.
• Bermula dari enam bulan, parameter ini mulai menurun, mendekati standard umum - 11.5-14.7%.

Punca penyakit

Apa-apa perubahan dalam darah mempunyai alasan, jadi mereka mengetahuinya. Penyebab anisositosis adalah pelbagai..

Penyimpangan yang paling biasa:

• makanan berlemak, pedas, berkalori tinggi, akibatnya tubuh kekurangan zat besi, vitamin B12 (dominan megakaryosit), vitamin A, yang bertanggungjawab untuk pembentukan sel darah;
• penyakit onkologi;
• pendermaan darah - sebelum transfusi, penderma mesti memeriksa bahan untuk patologi ini, kerana ia dihantar kepada orang kedua;
• sindrom myelodysplastic, memprovokasi perubahan ukuran sel darah.

Apa yang perlu dilakukan sekiranya anisositosis dalam ujian darah diturunkan?

Dalam kes yang jarang berlaku, penurunan RDW dikesan, sehingga pesakit dihantar untuk kelahiran semula. Dengan petunjuk serupa anisositosis eritrosit, jika tidak ada perubahan signifikan lainnya, hasil analisis ini ditentukan untuk memuaskan dan tidak ada pelantikan semula.

Dalam 20% kes, jika terdapat penyakit tertentu, hasil RDW tidak berubah-ubah. Dengan hasil yang berkurang, nilai diagnostik tidak ditentukan.

Mikrositosis

Mikrositosis adalah keadaan di mana sebahagian besar (kira-kira 30%) sel darah merah bermutasi menjadi minoriti. Jumlah mereka bertambah, tetapi ukurannya berbeza beberapa kali.

Sel darah merah mikroskopik tidak sepenuhnya mengangkut oksigen ke tisu dan organ dengan cara penghasilan normosit yang sihat dan normal.

Dengan diameter eritrosit biasa, normal pada orang dewasa, 6,8 dan 7,5 mikron dikesan.

Dengan cakera biconvex yang tepat, sel darah merah dengan diameter, isipadu, warna dan bentuk normal, ini disebut sebagai normosit. Di klinik swasta, norma berkisar antara 6 hingga 8.5 mikron. Seorang kanak-kanak atau remaja, dengan mempertimbangkan usia, dikenakan norma 7 hingga 8.1 mikron.

Sekiranya mikrositosis dikesan dalam analisis, anemia kekurangan zat besi dapat didiagnosis lebih lanjut..

Anisositosis bercampur

Dalam patologi ini, tahap kandungan keseluruhan peningkatan saiz sel dan penurunan berkurang. Untuk penentuan nisbah peratusan yang betul semasa peperiksaan, gunakan kaedah Price-Jones.

Keluk Harga Jones: Klik untuk Besarkan

Jenis anisositosis menunjukkan dominasi makrocytes. Punca perubahan adalah kekurangan vitamin A, B12, yang menunjukkan pembentukan anemia.

Masalahnya mungkin juga berkaitan dengan kegagalan buah pinggang. Sekiranya makrocytosis norma yang lebih kuat dikesan, ini bermakna kekurangan zat besi.

Anisositosis platelet dalam Darah

Fungsi perlindungan, yang mencegah pendarahan akut, yang dilakukan oleh unsur darah - platelet, adalah salah satu yang paling penting dalam sistem peredaran darah. Ini adalah komponen tubuh manusia yang cukup penting, bertanggungjawab untuk pembekuan.

Dalam proses analisis, norma bagi bilangan bahagian dengan regangan dimensi adalah 14.1 hingga 18.2%. Apabila anisositosis platelet dikesan, penunjuk ini berubah.

Patologi ini mempunyai prasyarat tersendiri, yang dijelaskan oleh pelbagai penyakit, oleh itu, pengubahsuaian dalam analisis umum ditakrifkan sebagai gejala.

Tubuh mengalami perubahan fisiologi. Seseorang berasa lebih teruk. Anisositosis platelet dikesan di hadapan buasir (di dubur retak), jika wanita itu mengalami haid yang berat.

Antara kemungkinan syarat untuk patologi:

• proses myeloneoplastik;
• barah darah;
• masalah buah pinggang dan hati, hepatitis;
• jangkitan virus;
• penyakit radiasi;
• peringkat awal anemia aplastik;
• kekurangan bahan aktif secara biologi;
• Patologi ICE.

Hipokromia dalam ujian darah

Ia dikesan setelah dirujuk ke ujian darah umum. Dengan kehilangan kecerahan oleh sel darah merah (mereka tidak begitu merah), hipokromia berkembang.

Varieti hipokromia:

1. dengan kekurangan zat besi dalam sel darah;
2. dalam keadaan biasa;
3. dengan pengagihan semula yang lemah.

Pakar perhatikan pelbagai jenis.

Pelanggaran ini muncul setelah sintesis hemoglobin terganggu. Penyebab hipokromia banyak. Salah satu yang paling biasa adalah kekurangan zat besi dalam darah.

Poikilositosis

Poikilositosis adalah modifikasi patologi sel darah merah. Dalam kes ini, ubah bentuk sel dan kerosakan berfungsi berlaku..

Sel-sel yang hadir bermaksud kehadiran anemia dalam tubuh jenis tertentu, yang dalam kebanyakan kes mempunyai tahap sederhana atau teruk.

Untuk mengesan poikilositosis eritrosit, ujian darah umum dilakukan. Jika, sebagai hasilnya, kehadiran "anisositosis" atau "poikilositosis" ditulis pada formulir, pemeriksaan lebih lanjut diperlukan.

Pada konsep pertama, kemungkinan anemia pada peringkat awal. bahawa pesakit menderita anemia ringan. Poikilositosis mungkin menunjukkan tahap sederhana hingga teruk..

Anisositosis teruk dalam ujian darah

Kaedah diagnostik utama adalah penghantaran ujian darah umum. Ini menunjukkan petunjuk utama komposisi darah. Platelet dan sel darah merah harus dinilai untuk mengesan anisositosis. Indeks anisositosis eritrosit ditentukan oleh RDW-CV.

Analisis umum membolehkan anda melihat jenis patologi berikut:

• mikrositosis - sel berkurang;
• makrocytosis - sel membesar;
• jenis campuran - kehadiran serentak penurunan dan peningkatan dalam bahagian yang sama.

Bergantung pada keparahan anisositosis, beberapa spesies dibezakan, di mana nilai tambah diresepkan dalam jumlah tertentu:

• mengakibatkan gangguan kecil, dengan satu tambah - perubahan sel darah merah di sempadan hingga 25%;
• hasil dengan tahap sederhana, dengan dua nilai tambah - sel yang berubah mencapai 50%;
• hasilnya dengan tahap yang jelas, dengan tiga nilai tambah - sel yang berubah mencapai 75%;
• hasil dengan tahap akut atau kritikal, maksimum empat plus - jumlah sel darah merah dengan penyimpangan.

Menentukan penyebab sebenar penyimpangan dan keparahannya harus dilakukan oleh pakar yang berkelayakan. Interpretasi sendiri hasil analisis tidak digalakkan. Patologi mungkin menunjukkan adanya penyakit serius yang mesti disembuhkan..

Apa itu anisositosis eritrosit dan apakah sebab-sebab peningkatan atau penurunan indeks?

Sel darah merah adalah sel darah merah yang tugas utamanya adalah untuk menjenuhkan tubuh dengan oksigen. Mempelajari badan semasa analisis adalah penting untuk mengenal pasti patologi tertentu..

Anisositosis sel darah merah adalah tanda sejumlah penyakit. Dalam penafsiran analisis, nilainya dapat dilambangkan dengan singkatan RDW - indeks penunjuk taburan badan mengikut isipadu.

Apa ini?

Untuk memahami sepenuhnya penyebab perubahan dalam badan, anda harus memulakan dengan mempelajari topik tersebut. Pertama, mari kita ketahui apa itu - anisositosis. Istilah ini merujuk kepada perubahan patologi yang dinyatakan dalam penurunan atau peningkatan nisbah sel darah merah normal hingga terlalu besar / kecil.

Sebab peningkatan indeks

Peningkatan RDW dapat menunjukkan kedua-dua patologi serius dan gangguan kecil di dalam badan. Sebab-sebab mengapa penunjuk darah mungkin lebih tinggi daripada biasa, kita pertimbangkan dalam jadual di bawah.

Jadual 1. Faktor yang membawa kepada peningkatan indeks

Nama	Maklumat lanjut
Anemia	Indeks menurun dengan penyakit ini, dinyatakan dalam penurunan jumlah badan merah dan penurunan tahap hemoglobin secara serentak.
Sindrom Myelodysplastic	Patologi membawa kepada kekurangan sel darah jenis tertentu. Anisositosis diperhatikan dengan kekurangan badan merah. Keadaannya berbahaya kerana displasia pada sumsum tulang, serta peningkatan risiko leukemia (yang disebut "barah darah")
Leukemia	Seluruh kumpulan patologi, dimanifestasikan dalam bentuk tumor yang dilokalisasi di sumsum tulang, dan membawa kepada kemunculan sel-sel yang belum matang dalam aliran darah
Kekurangan vitamin A	Kekurangan vitamin ini sering menyebabkan fakta bahawa indeks meningkat
Kecacatan B12	Boleh menyebabkan peningkatan
Kekurangan asid folik	Ini memerlukan perkembangan anemia, yang mengarah ke pengesanan anisositosis sel darah merah. Ketika menormalkan diet, sebagai peraturan, indikator juga kembali ke nilai yang mencukupi

Perlu diperhatikan bahawa anisositosis tinggi sel darah merah diperhatikan dalam kes lain. Khususnya, penyebab kenaikannya mungkin tekanan, aktiviti fizikal yang intensif, rawatan farmakologi, keadaan psikoemosi, dll..

Mengapa nilainya diturunkan?

Penurunan tahap berlaku pada masa yang lebih sedikit daripada kelebihan norma. Kes seperti itu memerlukan penyahkodan dan penilaian komprehensif hasil analisis bersamaan dengan nilai lain.

Jadual 2. Sekiranya penunjuk berada di bawah normal

Tajuk	Lebih banyak mengenai penyebab anisositosis sel darah merah
Anemia	Beberapa bentuk anemia tidak hanya dapat menyebabkan peningkatan yang ketara, tetapi juga penurunan indeks yang ketara. Ini biasanya diperhatikan dengan bentuk kekurangan zat besi dari penyakit ini.
Kekurangan vitamin B6	Sekiranya penunjuk diturunkan, maka kita boleh membincangkan kekurangan vitamin B6. Mereka kaya dengan tanaman, kacang, kacang, bayam, dll..
Artritis reumatoid	Patologi sistemik tisu penghubung yang disebabkan oleh penyebab autoimun, yang menyebabkan kerosakan radang pada sendi kecil
Kerosakan hati	Anisositosis sel darah merah berlaku kerana kerosakan pada organ penting ini (contohnya, dengan latar belakang sirosis)

Apa maksudnya pada orang dewasa?

Kehadiran unsur darah berbentuk periferal, ukurannya melebihi norma, dapat diperhatikan pada usia berapa pun. Sebab-sebab yang menyebabkan kenaikan atau penurunan indeks juga sama untuk mana-mana kumpulan umur..

Sel darah merah dengan anisositosis

Perlu dinyatakan secara berasingan bahawa kehamilan disebabkan oleh sebab-sebab kenaikan nilai. Terutama, anisositosis sel darah merah diperhatikan pada wanita yang mengandung bayi, dengan latar belakang kekurangan asid folik.

Adakah perubahan ukuran eritrosit berbahaya??

Keadaan itu sendiri menimbulkan manifestasi yang tidak menyenangkan, antaranya:

• kelemahan umum;
• keletihan cepat;
• penampilan kesakitan di kepala, pening, dll..

Walau bagaimanapun, mustahil untuk menjawab dengan tegas pertanyaan mengenai bahaya anisositosis sel darah merah. Keadaan ini dianggap bukan penyebabnya, tetapi akibat dari pelbagai patologi, oleh itu, risiko bagi pesakit dinilai berdasarkan diagnosis utama. Peraturan yang sama berlaku untuk menormalkan bilangan badan berbentuk yang ukurannya berada di luar julat normal..

Video berguna

Video berikut menceritakan tentang bahaya yang ditanggung oleh tubuh terhadap anisositosis sel darah merah:

Apa itu anisositosis dalam darah, dan bagaimana merawatnya

Anisositosis: apa itu?

Platelet dalam aliran darah

Anisositosis adalah perubahan ukuran sel darah. Ini adalah petunjuk patologi, yang dapat memberitahu tentang pelbagai penyakit atau gangguan pada sistem peredaran darah. Kedudukan platelet yang besar menimbulkan risiko pembekuan darah dan merupakan penanda sejumlah perubahan tidak wajar dalam badan; kehadiran saiz yang kecil menunjukkan pelanggaran pada hematopoiesis dan membawa risiko pendarahan.

Platelet adalah sel darah kecil yang melakukan fungsi penting untuk mencegah pendarahan dan pertumbuhan semula tisu. Jangka hayat mereka sekitar 10 hari, di mana mereka mengubah ukurannya dari lebih besar menjadi lebih kecil. Ini adalah sel-sel matang yang melaksanakan tugasnya secara optimum, kehadiran sejumlah besar ukuran tidak normal bererti ketidakupayaan platelet untuk memenuhi tujuan semula jadi.

Untuk menentukan anisositosis, penunjuk diperlukan:

• MPV (Volume Platelet Berat) - isipadu rata-rata platelet, membolehkan anda menilai ukuran platelet tertentu yang terdapat dalam darah.
• PDW (Lebar pengedaran platelet) - indeks platelet, menunjukkan tahap taburan ukuran yang tidak normal.

Jenis dan darjah anisositosis

Setiap kategori umur mempunyai norma tersendiri.

Platelet dengan jumlah yang berbeza dapat mendominasi sampel darah, yang menentukan jenis anisositosis.

1. Mikrothrombosit. Platelet yang berumur kebanyakannya beredar di dalam darah, yang sebahagiannya kehilangan kemampuannya. Fungsi sumsum tulang untuk menghasilkan sel baru terganggu. Nilai jumlah purata dalam kes ini adalah seperti berikut:

Umur	Mikrothrombosit (fl)
dari 0 hingga 1 tahun	8
dari 1 hingga 5 tahun	> 9
dari 5 hingga 60 tahun	> 11
dari 60 tahun	> 12

Anisositosis terdiri daripada beberapa jenis

3. Anisositosis bercampur. Platelet ukuran yang diperbesar dan dikurangkan berlaku dalam darah.

Dengan keparahan, 4 jenis anisositosis platelet dibahagikan.

1. Minor (+). Lebar pengagihan ukuran tidak normal adalah 1⁄4 dari jumlah kiraan platelet. PDW = 25%.
2. Sederhana (++). Kira-kira separuh daripada semua platelet mempunyai ukuran yang tidak standard. PDW = 50%.
3. Dinyatakan (+++). Terdapat penggantian platelet matang secara kritikal oleh golongan muda atau tua. PDW = 75%.
4. Parah (++++). Darah terutamanya mengandungi saiz sel besar atau kecil. PDW => 75%.

Gejala

Gejala bergantung kepada penyakit yang mendasari.

Gejala bergantung kepada penyebab anisositosis yang mendasari, serta keparahan patologi. Anda boleh mengesyaki adanya anisositosis platelet dengan tanda-tanda:

• kelemahan, pening, sesak nafas;
• pucat kulit dan membran mukus;
• kehilangan selera makan, dahaga;
• sakit di perut kiri, sendi;
• sakit kepala;
• pendarahan pelbagai etiologi, lebam pada kulit;
• kardiopalmus;
• kenaikan suhu;
• loya, muntah, gangguan najis;
• ruam pelbagai jenis;
• pembesaran limpa, hati;
• bengkak pada bahagian bawah kaki.

Punca

Anisositosis mungkin disebabkan oleh pembedahan.

Pelbagai faktor menyebabkan kenaikan atau penurunan dalam jumlah purata platelet. Dengan peningkatan MPV, alasannya adalah:

• pendarahan, termasuk dalaman;
• akibat operasi pembedahan;
• kecederaan yang berbeza-beza;
• splenomegali;
• penyakit autoimun;
• penyakit kongenital yang dicirikan oleh kehadiran platelet makro (anomali May-Hegglin);
• disfungsi tiroid;
• penyakit darah;
• alkohol dan merokok;
• mengambil ubat (hormon, dll.).

Faktor berikut mendorong MPV berkurang:

• anemia pelbagai alam;
• kerosakan pada tisu hati;
• splenomegali;
• penyakit keturunan disertai dengan kehadiran mikrotrombosit (sindrom Wiskot-Aldrich);
• penyakit autoimun;
• akibat kemoterapi;
• penyakit buah pinggang
• mengambil ubat tertentu (sitostatik, diuretik thiazide);
• kehamilan.

Diagnostik

Ujian darah umum digunakan untuk mendiagnosis anisositosis.

Semasa mendiagnosis anisositosis, ujian darah digunakan. Sebelum prosedur pengambilan darah, perlu berhati-hati dengan tekanan fizikal dan emosi yang berlebihan, untuk mengecualikan alkohol dan makanan berlemak. Sampel darah diambil semasa perut kosong.

Isipadu platelet dianggarkan menggunakan MPV, PDW. Berdasarkan usia pesakit, kehadiran atau ketiadaan penyimpangan dalam MPV ditentukan. PDW pada usia apa pun adalah dari 10 hingga 20%. Bagi wanita hamil, dan juga wanita semasa haid, nilainya mungkin menyimpang, yang merupakan varian norma.

Untuk mengenal pasti jenis anisositosis, histogram platelet digunakan. Apabila platelet belum matang mendominasi dalam darah, histogram beralih ke kanan, kehadiran sel-sel lama yang dominan menggeser histogram ke kiri.

Rawatan

Penghapusan penyebabnya membawa kepada normalisasi darah merah

Rawatan dibuat berdasarkan penghapusan faktor yang menyebabkan anisositosis, serta memulihkan jumlah platelet dan menghilangkan akibatnya.

• Dalam penyakit autoimun, imunosupresan, hormon glukokortikosteroid digunakan.
• Untuk meningkatkan trombopoiesis, agen hormon digunakan (Romiplastim).
• Dalam pencegahan dan rawatan trombosis, antikoagulan, agen antiplatelet, fibrinolitik, venotonik digunakan..
• Dengan pembekuan darah yang berkurang dan kehadiran pendarahan, agen hemostatik (koagulan) digunakan.
• Asid asetilsalisilat diresepkan untuk menipiskan darah.
• Sekiranya perlu, kursus terapi vitamin ditetapkan, diet khas dipilih.

Pencegahan dan prognosis

Pemeriksaan berkala akan membantu anda melihat perubahan tepat pada waktunya.

Anisositosis yang teruk boleh menyebabkan komplikasi serius. Peningkatan risiko pembekuan darah dan, akibatnya, penyumbatan arteri mereka; fungsi platelet yang tidak berkesan dan, sebagai akibatnya, pendarahan dengan kerosakan pada saluran darah - salah satu akibat anisositosis. Perubatan moden mampu menolong pesakit mengatasi penyakit ini..

Oleh itu, perlu berjumpa doktor tepat pada masanya sekiranya terdapat simptom, dan menjalani ujian sekurang-kurangnya sekali setahun untuk memeriksa keadaan sistem peredaran darah dan seluruh badan. Juga, langkah pencegahan adalah pengecualian ubat-ubatan dan ubat-ubatan sendiri yang tidak terkawal. Diet lengkap, kaya vitamin dan aktiviti fizikal yang optimum akan mempengaruhi perkembangan platelet dan kesihatan secara keseluruhan.