Utama // Miokarditis

Anisositosis: penerangan dan sebab

Universiti Perubatan Negeri Samara (Universiti Perubatan Negeri Samara, KMI)

Tahap pendidikan - Pakar
1993-1999

Akademi Perubatan Pascasiswazah Perubatan Rusia

Pada sesetengah pesakit, istilah perubatan anisositosis kadang-kadang dijumpai dalam sejarah perubatan, apa adanya, tetapi tidak semua orang mengetahuinya. Istilah itu sendiri berasal dari bidang hematologi dan berasal dari kata Yunani anisotropy (tidak sama) dan cite (sel). Anisositosis adalah proses patologi dalam darah, di mana unsur-unsur berbentuknya (platelet, sel darah putih dan sel darah merah) berbeza dalam ukuran dari norma. Bilangan unsur yang diperbesar atau dikurangkan melebihi tahap peratusan tertentu.

Maklumat darah am

Darah bergerak melalui saluran dan arteri, menghubungkan tisu dan organ, menyampaikan oksigen kepada mereka, yang diperlukan untuk pelaksanaan proses redoks badan, nutrien. Ia juga melakukan fungsi pelindung dan termoregulasi, mengawal tahap keasidan (pH) tisu dan organ. Ini adalah bahan cair yang terdiri daripada unsur selular yang seragam (platelet, sel darah putih dan sel darah merah) dan plasma, zat antar sel. Sel-sel darah terbentuk pada manusia di sumsum tulang rusuk, tengkorak, tulang belakang, dan pada anak-anak juga pada falang yang ekstrem. Seperti peserta lain dalam metabolisme dan fungsi penting tubuh, darah boleh mempunyai penyakit sendiri, penyimpangan dari norma, dan patologi. Keadaan darah tertentu menunjukkan kesihatan yang baik atau adanya penyakit.

Platelet adalah sel darah yang tidak mempunyai nukleus dan bertanggungjawab untuk pembekuan darah. Sekiranya tidak ada platelet, luka akan menjadi berbahaya bagi tubuh, kerana semua darah akan mengalir melaluinya. Kerana platelet, gumpalan darah terbentuk di tempat kerosakan vaskular, menyekat lumen untuk aliran darah.

Sel darah putih adalah sel darah sfera yang tidak mempunyai pewarnaan bebas. Lakukan fungsi pelindung badan. Mereka bergerak tidak hanya melalui saluran darah, tetapi dapat menembus dinding pembuluh darah ke lokasi penyetempatan mikroorganisma bermusuhan, virus, dan ke benda asing. Setelah mencapai tujuan, sel darah putih mengelilinginya dan membuat halangan untuk menyebarkan lebih jauh ke seluruh badan. Contohnya, pembengkakan kulit di tapak serpihan - hasil sel darah putih. Serpihan diselimuti oleh mereka, membuat penghalang kepada mikroba yang memasuki badan dengannya, untuk kemajuan lebih lanjut dalam badan. Pus terbentuk dari sel darah putih yang mati.

Sel darah merah - sel darah merah yang dikenali sebagai sel darah merah, terlibat dalam pengangkutan oksigen ke tisu dan organ, dan juga mengambil bahagian dalam proses redoks seluruh tubuh.

Penerangan perubatan mengenai patologi

Dalam perubatan, jelas dinyatakan apa anisositosis, dan apa yang tidak. Anisositosis bukanlah nosologi bebas, kerana ini adalah fenomena, proses mengubah ukuran diameter sel darah, yang menunjukkan adanya masalah dalam tubuh.

Anisositosis dikesan oleh ujian darah umum semasa pemeriksaan mikroskopik. Peralatan moden makmal hematologi memungkinkan penilaian kuantitatif anisositosis. Sel darah yang disenaraikan di atas mesti mempunyai ukuran tertentu. Diameter sel darah merah biasanya 7.1–9.1 μm (mikrometer), diameter sel darah putih adalah 15–16 μm, dan diameter platelet adalah 3-4 μm. Ia dibenarkan jika 30% sel darah mempunyai parameter lain: 15% lebih banyak daripada biasa dan 15% kurang. Dengan kata lain, pada orang yang sihat, sekurang-kurangnya 70% sel darah mempunyai ukuran standard.

Kekhususan manifestasi klinikal dan keparahannya secara langsung bergantung kepada jenis dan jenis anisositosis. Sel-sel yang diubah secara patologi mendapat namanya dalam bidang perubatan.

Sebagai contoh, sel darah merah, dengan diameter normal 7.1-9.1 mikron, kita dapat membezakan:

• normosit - sel yang sesuai dengan ukuran dengan norma;
• mikrosit - sel yang mempunyai diameter kurang daripada 7.1 mikron;
• makrocytes - sel yang melebihi diameter 9 mikron;
• megalosit - sel melebihi tahap norma (diameternya bermula dari 12 mikron).

Keunggulan mikrosit, makosit dan lebih banyak lagi megalosit dalam darah adalah petunjuk yang jelas mengenai anisositosis jenis sel tertentu, yang terbahagi kepada:

• mikroanisositosis (mikrositosis) - dominasi mikrosit dalam darah, iaitu sel yang mempunyai diameter kurang dari normal;
• makroanisositosis (makrocytosis) - dominasi makrosit dalam darah - sel dengan peningkatan diameter.

Proses anisositosis dibahagikan kepada beberapa peringkat:

• pada peringkat I, jumlah sel patologi dalam darah tidak melebihi 50% daripada jumlah keseluruhan;
• pada peringkat II, angka ini antara 50% dan 70%;
• pada peringkat III, jumlah sel patologi melebihi 70%.

Oleh itu, jika analisis mikroskopik smear darah menunjukkan kira-kira 60% sel darah merah dengan diameter 6.5 μm, maka doktor akan mencatat dalam kad pesakit luar bahawa pesakit mempunyai mikrositosis sel merah tahap II.

Jenis anisositosis bercampur

Masih terdapat anisositosis jenis campuran, ketika mikro dan makrocyt dikesan secara bersamaan dalam darah. Fenomena ini jarang berlaku apabila terdapat 2 atau lebih penyakit pada masa yang sama atau hanya dengan kekurangan asid folik di dalam badan..

Jenis anisositosis campuran biasanya dibahagikan kepada 4 darjah keparahan, masing-masing menetapkan mengikut bilangan tambah, yang lebih jelas menentukan tahap proses patologi dibandingkan dengan pembahagian menjadi tahap:

• 1 tanda tambah (+) - anisositosis tidak signifikan dalam darjah, di mana sel yang berubah terdapat dalam darah dalam jumlah hingga 25%;
• (++) - anisositosis sederhana, apabila bilangan sel dengan ukuran melebihi norma sudah mencapai separuh daripada semua yang ada;
• sebutan +++ - dinyatakan tahap apabila diameter 75% semua sel berbeza dengan nilai yang dibenarkan;
• 4 plus (++++) - tahap anisositosis campuran yang teruk, iaitu lebih daripada 75% sel darah mempunyai diameter yang tidak dapat diterima oleh norma.

Punca dan tanda-tanda anisositosis

Beberapa penyakit menyebabkan pertumbuhan atau pengurangan ukuran sel darah. Bergantung pada sel darah mana yang diubah, kemungkinan penyakit dapat diduga. Tetapi berdasarkan anisositosis sahaja, diagnosis tidak dapat dibuat. Diagnosis penyakit dilakukan dengan gabungan gejala dan sindrom, dengan penyatuannya dalam 1 unit nosologi. Proses anisositosis berjalan dengan sebilangan besar patologi sehingga praktikalnya tidak digunakan sebagai faktor diagnostik, tetapi diambil kira sebagai salah satu daripadanya.

Dengan mikrositosis, sintesis hemoglobin dalam darah terganggu, dan kehadiran faktor dan penyakit buruk berikut disyaki:

• kekurangan vitamin A dan B12;
• kekurangan zat besi dalam badan, yang membawa kepada pelbagai jenis anemia: hemolitik, sideroblastik, kekurangan zat besi.
• talasemia (pelanggaran sintesis hemoglobin);
• dengan beberapa jenis tumor malignan.

Makrocytosis adalah penyebab gangguan sintesis DNA. Ia mempunyai senarai yang jauh lebih besar, dan diperhatikan dengan penyakit dan faktor buruk berikut:

1. Penyakit hati kronik dan metastasis barah hati.
2. Myelodysplastic syndrome (MDS) adalah sindrom di mana bilangan sel yang dihasilkan oleh badan kurang daripada jumlah kematian. Orang-orang Senile menderita sindrom ini.
3. Penyakit onkologi dengan penembusan metastasis ke sumsum tulang. Sel darah merah dengan diameter yang meningkat hampir selalu dapat berlaku di dalam darah..
4. Transfusi darah yang tidak normal atau transfusi darah, apabila anisositosis berlaku pada darah penderma. Ini adalah satu-satunya kes apabila taktik tunggu dan lihat dipilih. Saiz sel kembali normal tanpa rawatan..
5. Alkohol dan merokok.
6. Dan lagi, anemia kekurangan hemolitik, sideroblastik dan zat besi, serta jenis anemia yang berkaitan dengan pendarahan kronik dengan buasir, bisul, fisur, haid berat.
7. Proses berjangkit dan keradangan di dalam badan.
8. Helminths.
9. Mabuk.
10. Ektopia limpa.
11. Sebagai kesan sampingan semasa mengambil ubat tertentu, terutama kortikosteroid dan beberapa hormon lain.

Data tambahan

Sekiranya anda mengubah parameter makmal analisis, termasuk perubahan ukuran platelet, sel darah putih atau sel darah merah, darah beredar dengan kecekapan yang lebih sedikit, dan kehilangan kekuatan fungsinya. Dalam kes ini, pesakit mengalami banyak ketidakselesaan, tanpa mengira sel mana yang mengalami perubahan. Dari sisi sistem saraf pusat: keadaan tertekan dengan latar belakang kesejahteraan dan kekurangan tekanan, pening, peningkatan keletihan, ketidakupayaan untuk melakukan pekerjaan yang seragam untuk waktu yang lama. Oleh kerana proses patologi berlangsung dalam darah, gangguan sistem kardiovaskular diperhatikan: pernafasan dan nadi yang cepat, sesak nafas dan berdebar setelah berlari. Keadaan itu berlaku secara spontan, seolah-olah tanpa sebab, tidak bertahan lama dan hilang dengan sendirinya. Kulit, bola mata dan kuku pesakit menjadi tidak sihat, pucat dengan warna kelabu..

Anisositosis dihilangkan dalam rawatan penyakit yang menyebabkannya. Dengan keadaan kronik yang tidak dapat disembuhkan, seperti onkologi, penghapusannya sangat mustahil. Dalam kes sedemikian, doktor yang hadir menetapkan ubat yang meningkatkan kualiti darah, menurunkan tahap anisositosis.

Sekiranya anisositosis disebabkan oleh kekurangan zat besi dalam tubuh, kekurangan vitamin A dan B12, maka diet yang kaya dengan komponen ini dan ubat-ubatan farmasi ditetapkan. Di bawah pengaruh beberapa faktor, tubuh menggunakan zat besi dan vitamin secara lebih intensif: pengambilan alkohol, merokok, menyusui, mabuk, usia pikun dan penyakit tertentu.

Anisositosis, konsep norma dalam ujian darah

Anisositosis adalah perubahan patologi pada ukuran sel darah merah dan platelet yang berlaku terhadap pelbagai penyakit manusia. Lebih kerap dalam amalan perubatan, anisositosis jenis campuran didiagnosis. Darah adalah persekitaran dalaman badan, melakukan fungsi penting, menyediakan oksigen dan nutrien kepada semua organ dan sistem. Perubahan bentuk dan ukuran sel bahan ini sering menunjukkan perkembangan penyakit serius, tetapi penyelidikan perubatan tambahan diperlukan untuk menjelaskan diagnosis..

Anisositosis dalam ujian darah umum

Kajian ini melibatkan kajian mengenai ukuran, warna, bentuk sel darah. Sel darah merah adalah sel darah yang bertanggungjawab untuk pengayaan oksigen. Platelet menguatkan saluran darah sekiranya rosak. Menjejaki prestasi mereka adalah wajib bagi semua orang, kerana banyak penyakit mempengaruhi hasil ujian darah. Diagnosis anisositosis dicirikan oleh kandungan sel yang diubah saiznya tinggi..

Masalah ini mungkin berkaitan dengan sel darah merah dan platelet, tetapi eritrosit mendominasi mengikut statistik. Semasa mendiagnosis peningkatan jumlah zarah darah yang berubah ukuran, diagnosis yang tepat dibuat. Penunjukan anisositosis dalam ujian darah umum adalah seperti berikut: RDW adalah lebar taburan sel darah merah mengikut isipadu. Dalam perubatan, RDW diukur sebagai peratusan atau dalam femtoliters. Patologi bentuk sel darah disebut poikilositosis..

Mikrositosis

Klik untuk Besarkan
Mikrositosis adalah keadaan di mana sebahagian besar (kira-kira 30%) sel darah merah bermutasi menjadi minoriti. Jumlah mereka bertambah, tetapi ukurannya berbeza beberapa kali.

Sel darah merah mikroskopik tidak sepenuhnya mengangkut oksigen ke tisu dan organ dengan cara penghasilan normosit yang sihat dan normal.

Dengan diameter eritrosit biasa, normal pada orang dewasa, 6,8 dan 7,5 mikron dikesan.

Sekiranya mikrositosis dikesan dalam analisis, anemia kekurangan zat besi dapat didiagnosis lebih lanjut..

Anisositosis eritrosit

Pada orang yang sihat, norma sel darah merah adalah 70%, mikro dan makrocytes - 11.5-14.5% (atau 10-20 fl). Pada kanak-kanak di bawah 6 bulan, indikatornya lebih tinggi - dari 15% hingga 18.8%. Semasa mengandung, ia boleh meningkat. Sekiranya hasilnya melebihi atau tidak mencapai norma, ini bermakna proses patologi sedang berkembang. Terdapat juga mikrositosis - penurunan diameter yang dibenarkan. Petunjuk diameter sel berikut dibezakan:

• normosit mencapai 7-8 mikron (anisositosis sel darah merah tidak dikesan);
• makrocytes - melebihi 8 mikron;
• megalosit - melebihi 12 mikron.

Patologi ini boleh disebabkan oleh jumlah vitamin A dan B yang tidak mencukupi dalam tubuh, penyakit onkologi dengan metastasis sumsum tulang. Jangan mengecualikan penyakit hati, disfungsi tiroid. Sebab lain yang mungkin adalah pemindahan darah. Untuk mencegah penyakit pada waktunya, perlu secara berkala memantau komposisi dan jumlah darah.

Anisositosis sel darah merah lebih tinggi daripada biasa

Hasil analisis yang meningkat sering dijumpai pada pesakit dengan kekurangan zat besi atau vitamin. Sekiranya ujian darah menunjukkan penunjuk anisositosis sel darah merah di atas normal, ini adalah isyarat bahawa patologi sedang berkembang. Bergantung pada tahapnya, doktor akan mendiagnosis dan menetapkan rawatan. Selalunya penyebab perubahan ini adalah jenis anemia..

Penyakit ini dikelaskan mengikut tahap intensiti. Hanya ada 4 daripadanya dan mereka diedarkan mengikut sistem tambah:

1. Ijazah pertama dicirikan oleh sedikit peningkatan apabila makrocytes dan microcytes mengisi 30-50% (+).
2. Yang kedua adalah sederhana, 50-70% (++).
3. Yang ketiga - diucapkan, lebih daripada 70% (+++).
4. Keempat - diucapkan, hampir semua mayat merah mempunyai ukuran patologi (++++).

Kadar anisositosis sel darah merah di bawah normal

Amat jarang sekali indeks RDW diturunkan, dalam kes seperti ini disarankan untuk melakukan ujian darah sekali lagi. Sekiranya kadar anisositosis eritrosit berada di bawah normal, dan perubahan ketara lain tidak ada, analisis seperti itu dianggap memuaskan dan tidak diperlukan untuk dilakukan semula. Kadang-kadang, apabila terdapat penyakit tertentu, hasil RDW tidak berubah. Hasil yang berkurang tidak mempunyai nilai untuk diagnosis.

Diagnosis

Perubahan dalam indeks RDW tidak mempunyai simptomologi yang ketara, namun, beberapa perubahan kesihatan yang tidak normal dapat menunjukkannya. Lawatan ke doktor menjadi mustahak sekiranya seseorang mengetahui perkara berikut:

• pucat piring dan kulit kuku;
• berdebar tanpa sebab;
• sesak nafas berulang;
• keletihan yang tidak ketara.

Penting untuk diketahui bahawa anisositosis bukanlah penyakit yang berasingan. Ini bermaksud bahawa untuk mengembalikan indikator ke normal, perlu untuk mengenal pasti penyakit, yang berkaitan dengan pergeseran ke satu arah atau yang lain.

Dengan tahap RDW yang tinggi, anemia kekurangan zat besi menjadi diagnosis yang paling biasa diberikan kepada pesakit. Sekiranya kadar anisositosis rendah dikesan, jangkitan virus, hepatitis kronik, sirosis hati atau leukemia dapat diasumsikan, yang menjadi penyebab penurunan RDW.

Anisositosis Jenis Campuran

Jenis patologi ini dicirikan oleh tahap rendah jumlah kandungan mikrosit (mikroanisositosis) dan makrosit. Untuk menentukan nisbah peratusan dengan betul, kaedah Price-Jones digunakan semasa kajian. Anisositosis bercampur menunjukkan dominasi makrocytes. Punca perubahan ini adalah kekurangan vitamin A, B12, akibatnya anemia berkembang. Masih perlu diperhatikan keadaan hati. Sekiranya makrocytosis dikesan dalam jumlah yang lebih besar - ini menunjukkan kekurangan zat besi.

Anisositosis platelet

Fungsi perlindungan yang mencegah kehilangan darah akut dilakukan oleh zarah darah yang disebut platelet. Mereka sangat penting untuk tubuh manusia dan bertanggungjawab terhadap keupayaan membeku darah. Dalam analisis, penunjuk normal bilangan partikel yang diubah ukurannya mestilah dari 14 hingga 18%. Dengan anisositosis platelet, bilangannya berbeza. Dalam kajian dalam analisis, indeks platelet ditetapkan sebagai PDW.

Patologi ini berasal, disebabkan oleh adanya pelbagai penyakit, kerana hanya gejala yang menyertainya. Pesakit merasakan perubahan fisiologi. Kesejahteraannya semakin teruk. Perubahan ukuran sel platelet diprovokasi dengan buasir (dengan retakan di dubur), dengan haid yang berat. Sebab lain yang mungkin:

• proses myeloneoplastik;
• leukemia;
• kegagalan hati;
• kerosakan virus;
• penyakit radiasi;
• anemia aplastik;
• kekurangan bahan aktif secara biologi;
• DIC.

Anisositosis - penyebab

Sebarang perubahan dalam darah mempunyai asas yang perlu dijelaskan untuk mencari akar masalahnya. Penyebab anisositosis adalah berbeza, selalunya ia adalah seperti berikut:

• pemakanan yang buruk, sebagai akibatnya - kekurangan zat besi, vitamin B12 (dominasi megakaryocytes), A, yang bertanggungjawab untuk penciptaan sel darah merah;
• onkologi;
• pemindahan darah - bahan penderma harus diperiksa untuk mengetahui adanya penyakit ini, kerana ia disebarkan kepada orang lain;
• sindrom myelodysplastic - memprovokasi perubahan ukuran sel darah.

Oleh kerana penyakit ini adalah sindrom bersamaan dengan banyak penyakit, beberapa patologi dapat disahkan oleh hasil analisis. Sebagai contoh, pesakit dengan anemia kekurangan zat besi mengetahui secara langsung apa itu anisositosis. Diameter zarah darah yang lain dalam smear berubah dengan diverticulosis, dengan penyakit endokrin, sebagai kesan sampingan ketika mengambil ubat hormon, dengan gangguan penyerapan vitamin B, dengan ulser peptik. Mengetahui segala-galanya mengenai anisositosis - apa adanya, dan memahami sebab-sebabnya, anda dapat mengelakkan daripada berlakunya banyak penyakit berbahaya.

Anisositosis - rawatan

Untuk menyingkirkan masalah dengan berkesan, anda mesti melakukan siri kajian terlebih dahulu dan mengenal pasti penyakit utama, yang memerlukan perubahan dalam komposisi darah. Dalam rawatan anisositosis (termasuk jenis campuran), kehadiran anemia kekurangan zat besi diambil kira: jika disahkan, doktor sudah menentukan penyebabnya (pendarahan kronik, haid berat). Sekiranya didapati kekurangan zat besi atau vitamin, maka ubat-ubatan diresepkan dan syarat utamanya adalah diet khas yang akan mengisi unsur-unsur yang hilang dan membantu mengurangkan jumlah sel yang diubah.

Punca

Anisositosis dalam ujian darah umum boleh berlaku kerana sebab-sebab berikut:

• Pemakanan yang tidak betul. Perubahan yang ketara dalam parameter sel darah tidak diperhatikan. Namun, diet yang sedikit atau memakan sedikit makanan boleh menyebabkan kekurangan vitamin dan zat besi. Terutama, anemia berkembang pada kanak-kanak dengan selera makan yang berkurang. Penggunaan produk daging dan ikan, sayur-sayuran segar dan buah-buahan membantu menormalkan petunjuk. Vitamin B12 meningkatkan jumlah sel darah merah, Vitamin A mengembalikan ukuran sel normal.
• Pemindahan darah. Sebelum prosedur, bahan penderma harus diperiksa keberadaan unsur-unsur berbentuk tidak standard. Jika tidak, penerima boleh ditransfusikan dengan sel dengan ukuran yang lebih besar atau lebih kecil. Sistem kekebalan tubuh tidak dapat segera menghilangkan unsur-unsur ini; ini memerlukan beberapa hari. Lama kelamaan, semua sel darah menjadi normal..
• Penyakit onkologi. Sel-sel atipikal sering mempengaruhi sumsum tulang, yang menyumbang kepada perkembangan sel darah yang berubah.
• Penyakit hati, termasuk tumor barah yang memberikan metastasis pada organ ini. Dalam kes ini, makrocytosis paling kerap dikesan..
• Penyakit tiroid. Tiroiditis autoimun, gondok nodular dan neoplasma malignan boleh memprovokasi anisositosis.
• Pelanggaran proses pengeluaran hemoglobin.
• Sindrom disertai dengan pelanggaran nisbah normal sel darah matang dan mati. Anisositosis asal yang serupa dikesan pada orang tua.
• Penggunaan alkohol secara sistematik jangka panjang.
• Penyakit berjangkit, serangan helminthik.

Mengikut jenis sel yang mengalami perubahan, keadaan patologi diklasifikasikan ke dalam jenis berikut:

• Anisositosis platelet adalah peningkatan ukuran sel darah yang bertanggungjawab untuk pembekuan darah. Dengan bentuk patologi ini, pemeriksaan menyeluruh diperlukan. Rancangan diagnostik merangkumi ujian darah untuk tanda-tanda anemia, jangkitan, leukemia, dan penyakit radiasi..
• Anisositosis sel darah merah. Jenis patologi ini dicirikan oleh perubahan ukuran sel darah merah, yang bertanggungjawab untuk pengangkutan oksigen ke organ dan tisu, serta penyingkiran karbon dioksida. Sel darah merah terlibat dalam penghantaran nutrien. Perubahan ukuran mereka menunjukkan penyakit hati dan kehadiran anemia kekurangan B12.

Keterukan

Petunjuk anisositosis ini ditentukan berdasarkan jumlah sel yang diubah..

Minor

Tahap anisositosis ini dicirikan oleh kehadiran tidak lebih dari 25% sel darah yang diubah dan adanya gejala ringan. Penyakit ini berlaku dengan latar belakang kekurangan vitamin, kekurangan zat makanan dan kehilangan darah.

Sederhana

Dalam kes ini, jumlah sel yang ukurannya menyimpang dari norma adalah 25-50% dari jumlah platelet atau sel darah merah. Gejala ringan ada. Patologi memerlukan pembetulan perubatan. Anisositosis jenis campuran sederhana dengan dominasi mikrosit berkembang dengan latar belakang patologi hati, jangkitan dan jangkitan cacing.

Maklumat penting: Norma platelet dalam darah wanita mengikut usia (jadual)

Dinyatakan

Sekiranya sebutan "+++" ada di makmal kosong, ini bermaksud anisositosis diucapkan. Sel yang menyimpang dari norma mengatasi unsur darah yang sihat. Hasil analisis yang serupa adalah ciri bagi pesakit dengan patologi teruk sistem hematopoietik dan penyakit onkologi..

Kritikal

Dalam kes ini, hampir semua unsur darah normal diganti dengan unsur yang diubah. Keadaan patologi mengancam nyawa pesakit, oleh itu, pemeriksaan dan rawatan harus segera dimulakan.

Anisositosis - perubahan dalam analisis umum darah

Cecair darah adalah asas bagi kehidupan tubuh manusia. Ia mengandungi semua yang diperlukan untuk pemakanan sel dan perlindungannya terhadap mikroorganisma patogen. Komposisi darah pada orang yang sihat benar-benar seimbang. Sel darah merah, sel darah putih, platelet, dll mengalir dalam aliran darah dengan bentuk yang betul. Mereka semua kelihatan berbeza, tetapi, walaupun ini, berfungsi dengan sempurna. Sekiranya komposisi darah berubah, ini akan memberitahu doktor mengenai kehadiran penyakit. Anomali dalam ukuran sel juga akan menunjukkan fakta ini. Kemunculan sel darah dapat memberitahu banyak, misalnya, mengenai penyakit seperti anisositosis - perubahan dalam analisis umum darah.

Diagnostik

Kriteria diagnostik utama untuk anisositosis adalah kehadiran dalam ujian darah umum sel dengan ukuran yang tidak khas.

Ujian darah menunjukkan sel-sel dengan ukuran yang tidak khas

Dalam kes yang jarang berlaku, diagnostik tambahan diperlukan - penyusunan histogram Harga - Jones (taburan diameter sel darah merah). Kurva eritrositometrik pada orang yang sihat mempunyai bentuk segitiga biasa dengan puncak tinggi dan pangkal sempit, eritrosit dengan diameter 6-8 mikron, yang membentuk 70-75% dari semua sel darah merah, mendominasi.

Mikro dan makrosit dijumpai dalam jumlah yang hampir sama (12-15%). Lebar lengkung eritrositometrik mencerminkan tahap anisositosis, dan kedudukan maksimum adalah diameter purata sel darah merah. Dengan mikrositosis, lengkung beralih ke kiri, menjadi tidak simetri, dan lebarnya meningkat. Dengan makrocytosis, keluk Harga - Jones beralih ke kanan, rata, asasnya mengembang.

Anisositosis, poikilositosis adalah petunjuk utama perkembangan sebarang gangguan pada tubuh. Sekiranya bentuk sel diubah, ukuran atau warnanya meningkat, ini menunjukkan perkembangan keadaan patologi pada organ dalaman pesakit. Diagnosis gangguan darah dilakukan secara eksklusif dengan bantuan ujian makmal. Untuk ini, ujian darah umum ditetapkan kepada seseorang. Kajian tambahan jarang diperlukan..

Untuk lulus analisis dengan betul, pesakit mesti mematuhi cadangan berikut:

• pada waktu pagi sebelum mengambil ujian, anda tidak boleh makan dan minum, malam sebelum makan malam mestilah ringan, tidak mengandungi makanan pedas, berlemak, masin, asap;
• sehari sebelum pengambilan sampel darah, anda tidak boleh bermain sukan, minum alkohol, pergi ke kolam renang, sauna;
• sebelum pendermaan darah, semua ubat dibatalkan;
• analisis berulang sebaiknya dilakukan pada waktu yang sama dalam sehari. Tepat sebelum prosedur anda perlu menarik nafas, tenang.

Sekiranya anda mengabaikan cadangan ini, analisisnya tidak tepat, yang akan menyebabkan kesukaran membuat diagnosis.

Penyakit eritrosit

Status kesihatan dapat dipantau bukan hanya dengan komposisi berbagai sel darah, tetapi juga dari ukuran fizikalnya. Sekiranya ukuran, bentuk dan warna mereka telah berubah, doktor berhak untuk mengesyaki pada seseorang penyebaran bentuk penyakit seperti anisositosis platelet atau sel darah merah. Penyakit ini disebabkan oleh perubahan penampilan sel. Sebagai contoh, badan merah tidak sama, yang tercermin dalam namanya: mikrosit hingga 6,9 mikron, normosit 7.1-9 mikron, megalosit dari 12 mikron, makrocyt dari 8 mikron. Pada seseorang yang kesihatannya normal, jumlah normosit tidak melebihi 70 peratus. Mikrosit dan makosit menyumbang hingga 15 peratus. Apabila badan kecil dan besar melebihi nilai normal, kita dapat membicarakan peningkatan RDW (indeks sel darah merah) - kenyataan adanya sel darah merah yang berlainan diameter dalam darah ujian.

Semasa mendiagnosis analisis umum, doktor dapat mendiagnosis anisositosis satu darjah atau yang lain. Yang pertama merangkumi petunjuk apabila mikrosit dan makrosit dalam darah tidak berlaku, tetapi jumlahnya mendekati nilai berbahaya 50% sel biasa. Tahap seterusnya ditentukan oleh nilai 50-70 persen, iaitu dominasi sel darah merah yang cacat sudah diperhatikan. Apabila jumlah mereka melebihi 70 peratus, doktor akan mendiagnosis anisositosis tahap ketiga. Mikrositosis, penyebabnya, bersama dengan anisositosis, sering dikaitkan dengan sejumlah penyakit khas:

• penyakit onkologi;
• kekurangan vitamin B12;
• kekurangan zat besi;
• sindrom myelodysplastic;
• pemindahan darah;
• sedikit vitamin A.

Kekurangan "B12" mungkin merupakan hasil langsung dari proses yang berkaitan dengan penurunan pembentukan sel darah, dan kekurangan vitamin "A" menyebabkan perubahan bentuk sel darah merah.

Patologi pada kanak-kanak

Pada bulan-bulan pertama kehidupan, peningkatan tahap mikrosit diperhatikan, dan ini adalah fenomena biasa. Ini dijelaskan oleh fakta bahawa organ anak tidak terbentuk sepenuhnya.

Proses ini berakhir sekitar tiga bulan. Sekiranya penyimpangan ketara didiagnosis, maka anak itu dimasukkan ke hospital untuk mengecualikan perkembangan penyakit kongenital.

Dalam 1 tahun, indikator harus menormalkan sepenuhnya, jika tidak diperlukan pemeriksaan menyeluruh. Tahap perkembangan utama menunjukkan penurunan imuniti, memerlukan penyesuaian pemakanan dan tujuan kompleks vitamin.

Dalam situasi yang teruk, menunjukkan perkembangan leukemia.

Kelainan kecil dalam norma dibenarkan pada masa remaja, ini dikaitkan dengan latar belakang hormon, berlalu secara bebas.

Gejala penyakit

Maksudnya, penyebab anisositosis pada manusia berbeza. Penyakit ini sering didiagnosis selepas pemindahan darah, jika cairan darah penderma belum diuji untuk patologi ini. Tetapi kes ini tidak berbahaya dan tidak lama kemudian keseimbangan darah pesakit normal. Mikrositosis juga boleh disebabkan oleh barah, jika metastasis berkembang di sumsum tulang. Secara amnya, ia menampakkan diri kerana kekurangan sel dengan nutrien.

Sel darah merah biasa, yang menjalankan fungsinya, menyerupai cakera tebal, cekung ke dalam dari dua sisi. Ia berinteraksi dengan organ lain pada tahap pertukaran oksigen dan karbon dioksida. Peranan penting di sini dimainkan oleh hemoglobin. Dalam sel darah merah yang matang, 300 juta protein ini. Sekiranya seseorang didiagnosis dengan mikrositosis, sel merah tidak dapat membekalkan organ nutrien dan sistem tubuh dengan secukupnya. Dari sini kita dapat menyimpulkan bahawa pesakit berisiko mendapat penyakit seperti sideroblastik, kekurangan zat besi atau anemia hemolitik.

Sebab biasa apabila doktor mendiagnosis mikrositosis boleh menjadi pelbagai keadaan fisiologi seseorang:

• kulit pucat;
• pernafasan berat selepas latihan fizikal;
• rambut dan kuku menjadi rapuh;
• takikardia, aritmia;
• kelemahan, keletihan yang tidak masuk akal.

Tanda-tanda

Dengan anisositosis ringan dan sederhana, keadaan pesakit sedikit bertambah buruk. Tanda-tanda muncul yang tidak tipikal untuk patologi ini. Dengan anisositosis teruk, gejala berikut diperhatikan:

• kelemahan otot yang tidak hilang walaupun setelah berehat lama atau tidur malam;
• penurunan prestasi fizikal dan mental;
• sakit ringan yang dilokalisasi di bahagian parietal atau oksipital kepala;
• mengantuk pada waktu siang;
• gegaran anggota badan diperhatikan semasa bangun.

Dengan ketiadaan rawatan yang berpanjangan, patologi bertambah buruk, manifestasi yang lebih berbahaya, misalnya, sindrom kardiologi, ditambahkan pada gejala di atas. Tanda-tanda utama anisositosis yang teruk dan kritikal termasuk:

• peningkatan kadar jantung;
• peningkatan kadar jantung;
• masalah pernafasan (sesak nafas, serangan sesak nafas);
• perasaan kekurangan udara yang berlaku pada bila-bila masa sepanjang hari dan tidak bergantung pada aktiviti fizikal;
• pucat kulit, bibir dan membran mukus rongga mulut (dalam bentuk anisositosis yang teruk, tisu memperoleh warna kebiruan).

Ciri-ciri kursus pada wanita hamil

Anisositosis sedikit dengan dominasi mikrosit dan makosit pada wanita hamil sering dijumpai. Ini disebabkan oleh perkembangan anemia atau hipovitaminosis yang disebabkan oleh ketidakpatuhan terhadap cadangan untuk pemakanan yang betul dan pengambilan makanan tambahan. Gambaran klinikal mungkin merangkumi gejala berikut:

• pucat kulit dan membran mukus;
• pening;
• kelemahan umum, apatis;
• penurunan selera makan;
• kemerosotan rambut dan kuku.

Pada kanak-kanak

Anisositosis dalam ujian darah dapat dikesan pada anak usia berapa pun. Dalam kebanyakan kes, penyebab fenomena ini adalah jangkitan atau vaksinasi sebelumnya. Melemahkan badan menyumbang kepada perkembangan kekurangan zat besi atau vitamin B12, kerana ukuran sel sedikit menyimpang dari norma. Anda perlu berjumpa doktor sekiranya keadaan patologi disertai dengan gejala berikut:

• pucat kulit dan membran mukus;
• rambut rapuh dan pengelupasan kuku;
• kulit kering;
• senak, di mana sembelit digantikan oleh cirit-birit;
• kerap berlakunya bisul pada membran mukus rongga mulut;
• keletihan, mudah marah;
• kemerosotan gigi, perubahan persepsi rasa;
• kadar degupan jantung.

Maklumat penting: Apa itu MPV atau maksud jumlah platelet (transkrip ujian darah)

Diet

Apabila hemoglobin pesakit berada pada tahap rendah, dan anemia kekurangan zat besi sebagai penyakit disahkan, dia akan dinasihatkan untuk mengambil lebih banyak produk ini:

Sekiranya pesakit mempunyai tumor ganas, pertama-tama anda harus menyelesaikan masalah dengannya, dan hanya kemudian menyembuhkan mikrositosis, kerana dalam keadaan biasa keadaan sel darah merah tidak akan berubah. Pada remaja, penyebab fenomena ini juga diperhatikan, tetapi paling sering dikaitkan dengan pertumbuhan: penurunan imuniti, gangguan hormon, peningkatan pertumbuhan. Seperti yang anda sangka, tiada rawatan yang diperlukan di sini. Anak lelaki atau perempuan harus menyesuaikan diet dan mendengar nasihat doktor. Masalahnya akan segera hilang.

Pada kanak-kanak, penyebab mikrositosis juga sering dikaitkan dengan kekurangan zat besi dalam badan. Dalam satu kes atau yang lain, anemia kekurangan zat besi mempengaruhi sehingga 90% kanak-kanak. Dalam urat ini, ibu bapa mungkin diberi amaran tentang warna merah jambu air kencing mereka setelah mereka memakan bit merah. Faktanya ialah hati, dengan enzimnya, mesti menghilangkan warna pewarna sayur-sayuran. Pada kanak-kanak dengan penyakit anemia kekurangan zat besi, enzim ini tidak mencukupi dalam tubuh.

Walau bagaimanapun, gejala ini juga berlaku dalam keadaan tidak stabil, ketika sel mengalami kekurangan zat besi sementara. Walau bagaimanapun, anda harus berjumpa doktor. Sekiranya penyakit pada kanak-kanak telah didiagnosis, yang paling kerap diresepkan adalah pengambilan garam besi, sulfat besi. Komposisi sediaan mestilah: malic, sitrik, asid askorbik, dan juga asid amino. Mereka menyumbang kepada pembentukan sebatian besi yang mudah larut dalam saluran pencernaan dan penyerapannya.

Pencegahan dan prognosis

Untuk mencegah anisositosis sel darah merah, cukup mematuhi beberapa peraturan mudah. Cadangan pencegahan:

• penolakan tabiat buruk seumur hidup;
• pemakanan penuh dan seimbang;
• pengukuhan imuniti yang berterusan;
• mengelakkan tekanan fizikal dan emosi;
• pemeriksaan pencegahan penuh secara berkala di institusi perubatan dengan lawatan ke semua pakar dan pelaksanaan wajib prosedur makmal dan instrumental yang diperlukan.

Tidak kira sama ada kepekatan sel darah merah yang diubah berkurang atau meningkat, hasil dari keadaan akan bergantung sepenuhnya kepada sumber utama masalah. Pesakit tidak boleh lupa bahawa ketiadaan rawatan penyakit yang mendasari penuh dengan perkembangan komplikasi yang boleh menyebabkan kematian.

Produk Bebas Kesihatan

Poikilositosis dalam ujian darah umum juga dikaitkan dengan anemia. Sebab-sebab perkembangannya tidak diragukan lagi adalah kekurangan zat besi dalam tubuh, dan poikilositosis sudah menjadi tahap tengah atau parah penyakit ini. Anda harus mula merawat penyakit ini dengan penyakit utama, iaitu pertama anda perlu menghilangkan penyebabnya - anemia. Pencegahan anisositosis dikaitkan dengan sekumpulan langkah-langkah, yang meliputi: menguatkan badan, menghilangkan punca anemia, pemakanan yang baik, senaman sederhana, melegakan tekanan.

Untuk mengatasi penyakit seperti anemia kekurangan zat besi dan bahkan pembacaan sel darah merah, pertama-tama adalah perlu untuk menyeimbangkan pemakanan. Makan makanan laut, ikan merah, produk tenusu, buah-buahan, sayur-sayuran, kacang-kacangan. Menolak makanan berkualiti yang meragukan: makanan segera, makanan keselesaan, kerepek dll. Mereka tidak akan membawa kolesterol selain kepada tubuh.

Seiring dengan anisositosis eritrosit, terdapat penyakit serupa mengenai platelet apabila ukurannya berada di luar julat normal. Penyimpangan dari nilai biasa ditunjukkan dalam ujian darah oleh singkatan PDW.

Kelainan yang berkaitan dengan platelet berlaku dengan latar belakang proses myeloproliferative atau patologi lain, misalnya, dengan kekurangan bahan biologi. Periksa pesakit untuk mengetahui pelbagai penyakit apabila indeks PDW dalam keputusan ujian darah diremehkan. Kecurigaan boleh terjadi: patologi puncak Niman, penyakit radiasi, leukemia, sindrom myelodysplastic, penyakit virus, anemia. Untuk menghilangkan anisositosis platelet, doktor juga harus mengenal pasti penyakit utama.

Pencegahan anisositosis adalah perkara biasa dan biasa. Kerap berjalan di udara segar, aktiviti fizikal sederhana (berenang di kolam renang, yoga, gimnastik). Juga ubat yang baik untuk mengatasi anomali adalah berjoging setiap hari. Secara amnya, anda perlu menguatkan sistem imun, memantau diet anda, tidak terbawa gula-gula. Semasa melakukan pencegahan, seseorang tidak boleh melupakan kesederhanaan. Latihan yang berlebihan akan memburukkan gambaran klinikal. Tekanan, tekanan emosi sistem saraf juga akan memberi kesan negatif terhadap keadaan kesihatan umum, dan, tentu saja, hasil ujian darah.

Poikilositosis

Poikilositosis adalah modifikasi patologi sel darah merah. Dalam kes ini, ubah bentuk sel dan kerosakan berfungsi berlaku..

Sel-sel yang hadir bermaksud kehadiran anemia dalam tubuh jenis tertentu, yang dalam kebanyakan kes mempunyai tahap sederhana atau teruk.

Untuk mengesan poikilositosis eritrosit, ujian darah umum dilakukan. Jika, sebagai hasilnya, kehadiran "anisositosis" atau "poikilositosis" ditulis pada formulir, pemeriksaan lebih lanjut diperlukan.

Pada konsep pertama, kemungkinan anemia pada peringkat awal. bahawa pesakit menderita anemia ringan. Poikilositosis mungkin menunjukkan tahap sederhana hingga teruk..

Anisositosis dalam analisis umum darah pada orang dewasa, wanita, kanak-kanak. Sebab rendah, tinggi

Anisositosis, didiagnosis pada orang dewasa atau kanak-kanak mengikut hasil ujian darah umum, menunjukkan keadaan patologi sel darah merah. Ini adalah tanda pertama perubahan struktur badan merah aliran darah ke arah peningkatan atau penurunan jumlah mereka..

Dalam kes ini, anisositosis tidak bertindak sebagai penyakit bebas, tetapi hanya salah satu gejala penyakit hematologi yang ada.

Dalam kebanyakan kes, penyebab utama perkembangan anisositosis adalah pelbagai jenis anemia, kekurangan vitamin B kronik, proses onkologi di sumsum tulang, serta kecenderungan bawaan terhadap perubahan kritikal dalam komposisi sel darah.

Jenis Anisositosis

Anisositosis pada orang dewasa dan kanak-kanak diklasifikasikan oleh perubahan struktur sel darah merah yang berlaku di bawah pengaruh satu atau beberapa faktor negatif. Makrositosis, mikrositosis atau megalositosis hanya dapat ditentukan setelah ujian darah umum.

Dalam kes-kes yang sangat teruk, keadaan patologi dapat disyaki oleh gejala luaran yang terdapat pada pesakit yang telah meminta bantuan perubatan. Kajian makmal yang lebih terperinci mengenai sel darah merah hanya mengesahkan kecurigaan doktor.

Mikrositosis

Mikrositosis adalah keadaan sel darah merah yang menyakitkan, apabila sebahagian besar sel darah merah berkontraksi dalam jumlahnya. Sebilangan besar sel memperoleh ukuran tidak lebih dari 6,9 mikron, dan juga dicirikan oleh kadar yang lebih rendah.

Sel darah merah yang telah kehilangan bentuk sebelumnya, kehilangan kemampuan fisiologi untuk melakukan fungsi pengangkutan sepenuhnya, dan juga tindakan lain untuk menyokong tubuh. Pada seseorang yang menderita mikrositosis, gejala bersamaan yang menyerupai anemia kekurangan zat besi muncul, tahap hemoglobin turun dengan cepat.

Makrocytosis

Macrocytosis adalah keadaan patologi sel-sel darah merah, di mana kebanyakan sel jenis ini memperoleh ukuran dari 8 hingga 12 mikron. Perlu diingat bahawa pada orang dewasa yang tidak mempunyai penyakit hematologi, sebilangan besar sel darah merah mempunyai jumlah dalam julat 7-7.5 mikron.

Sel darah merah jenis ini disebut normosit, dan jumlah kandungan dalam darah berada pada tahap 70%. Penguasaan makosit tidak hanya membawa kepada perubahan struktur sel darah merah, tetapi juga mempengaruhi prestasi jantung, saluran darah dan organ sistem hematopoietik.

Pesakit merasakan kerosakan umum, pening, cepat letih, merasa sesak nafas dan berdebar-debar jantung.

Megalositosis

Megalositosis adalah keadaan darah yang sangat serius, apabila sebahagian besar sel darah merah meningkat menjadi lebih besar daripada 12 mikron. Sel yang diubah tidak memenuhi fungsi pengangkutannya, yang menyebabkan pelanggaran peredaran darah tempatan dan umum, dan menyebabkan kegagalan jantung kronik dan akut.

Dalam kebanyakan kes, kehadiran megalositosis menunjukkan kerosakan onkologi pada sumsum tulang dengan metastasis sel barah yang luas ke organ dan sistem tubuh manusia yang lain. Kepekatan megalosit yang berlebihan boleh menyebabkan kemunculan keadaan patologi darah yang lain, menjejaskan komposisi selular keseluruhannya.

Pandangan bercampur

Anisositosis jenis campuran dicirikan oleh ketidakseimbangan lengkap normosit, megalosit, makosit dan mikrosit darah. Menurut hasil ujian darah makmal, terdapat lebihan tahap semua jenis sel darah merah di atas.

Gejala seperti itu boleh disebabkan oleh anemia, mabuk badan dengan garam logam berat atau racun kuat, barah sumsum tulang.

Keterukan

Manifestasi anisositosis dikelaskan mengikut keparahan gejala semasa dan hasil ujian darah makmal. Keterukan perubahan patologi dalam komposisi selular aliran darah menentukan taktik rawatan lanjut dan prognosis untuk pemulihan pesakit.

Minor

Perubahan sedikit pada ukuran sel darah merah adalah tanda pertama perubahan negatif yang berlaku pada tubuh manusia. Keparahan anisositosis ini dapat ditetapkan untuk pasien yang jumlah normositnya kuantitatif telah menurun menjadi 65%, dan tahap makrosit dan mikrosit meningkat sebanyak 5%.

Sebilangan besar orang dengan hasil komposisi sel darah yang serupa tidak mengalami gejala patologi, dan sedikit anisositosis hanya dapat dikesan oleh hasil ujian darah makmal.

Sederhana

Anisositosis sederhana tidak menyebabkan kemerosotan kesejahteraan manusia secara tiba-tiba, tetapi pada masa yang sama gejala pertama penyakit yang mendasari mulai muncul, yang menyebabkan perubahan struktur pada sel darah merah. Kiraan normosit kuantitatif dikurangkan menjadi 60%, dan tahap mikrosit dan makosit meningkat sebanyak 10%.

Anisositosis dalam ujian darah umum

Anisositosis sederhana boleh disertai dengan perkembangan keadaan patologi sel darah merah dengan peralihan penyakit yang mendasari ke bentuk kursus yang lebih teruk atau akut. Dalam kes ini, ini akan mempengaruhi ukuran dan fungsi sel darah merah yang sudah berubah..

Dinyatakan

Anisositosis yang diucapkan adalah ketidakseimbangan ukuran sel darah merah ke arah penurunan normosit dengan penguasaan total mikrosit dan makrocytes. Indikator kuantitatif yang terakhir mencapai tahap 45%, dan kepekatan normosit berada pada tahap 55%.

Keadaan sel darah merah yang serupa disertai dengan pelanggaran aktiviti fungsinya. Pesakit mempunyai simptom bersamaan penyakit yang mendasari, kerana adanya perubahan struktur pada sel darah merah yang berlaku.

Pesakit dengan anisositosis teruk harus dimasukkan ke hospital di unit hematologi hospital, kerana terdapat kemungkinan besar kemerosotan kesihatan.

Kritikal

Anisositosis kritikal adalah keadaan patologi darah, di mana bilangan normosit kuantitatif di bawah 50%. Semasa kajian makmal mengenai darah periferal, ketidakseimbangan jumlah sel darah merah dikesan. Lebih daripada 50% komposisi sel badan merah adalah megalosit, makosit atau mikrosit.

Seorang pesakit dengan jumlah darah yang serupa mengalami pening, takikardia, gangguan peredaran darah, sesak nafas, keletihan, kegelapan pada mata. Kejadian pengsan secara berkala tidak dikecualikan..

Ketika penyakit yang mendasari berkembang, pesakit kehilangan daya hidup, menjadi bergantung kepada pertolongan orang di sekelilingnya. Dalam kebanyakan kes, anisositosis kritikal dipicu oleh onkologi sumsum tulang, sinaran dosis tinggi, atau keracunan teruk oleh bahan kimia..

Mekanisme pembangunan

Anisositosis dalam analisis umum darah pada orang dewasa adalah salah satu gejala awal keadaan penyakit organ-organ sistem hematopoiesis. Perubahan patologi dalam ukuran sel darah merah, serta penurunan aktiviti fungsional sel-sel ini, dapat memiliki mekanisme pengembangannya yang berbeza.

Kecacatan kongenital darah

Kecacatan kongenital organ-organ sistem hematopoietik menyebabkan fakta bahawa sel darah merah yang dihasilkan pada mulanya mempunyai bentuk yang tidak teratur atau ukuran yang tidak normal. Tisu sumsum tulang mensintesis badan darah merah yang pada mulanya mempunyai kecacatan struktur..

Keadaan patologi organ-organ hematopoietik mungkin mempunyai etiologi keturunan, apabila kecenderungan perubahan ukuran sel darah merah disebarkan kepada anak bersama dengan maklumat genetik dari salah satu ibu bapa.

Juga, anomali kongenital hematopoiesis dapat terjadi pada tahap perkembangan intrauterin jika sumsum tulang janin terdedah kepada kesan negatif ubat-ubatan, radiasi radioaktif, bahan toksik, dan mikroorganisma berjangkit..

Perubahan sumsum tulang

Kerosakan pada struktur sumsum tulang menyebabkan pelanggaran fungsinya, serta pengeluaran sebilangan besar sel darah merah dengan ukuran yang salah. Onkologi adalah penyebab perubahan yang paling biasa dalam tisu organ hematopoietik yang diberikan dengan pengeluaran sel yang tidak normal..

Apabila tumor malignan tumbuh, fungsi sumsum tulang menurun, begitu juga sintesis sel darah merah. Yang tidak dapat melaksanakan sepenuhnya fungsi sokongan hidup badan. Anisositosis dapat berkembang hanya jika perubahan patologi mempengaruhi sumsum tulang eritrosit.

Patologi struktur

Perubahan patologi pada membran sel sel darah merah dapat menyebabkan perkembangan anisositosis dengan keparahan yang berbeza-beza. Pada masa yang sama, kelainan struktur pada sel darah merah boleh menyebabkan eksklusif mikrositosis, makrositosis atau megalositosis.

Dalam kebanyakan kes, perubahan patologi dalam struktur sel darah merah disebabkan oleh penyakit sumsum tulang yang ada. Sel darah yang rosak tidak hanya ukurannya yang tidak normal, tetapi juga tidak dapat menjalankan fungsi fisiologinya. Dengan patologi struktur sel darah merah, prognosis untuk pemulihan pesakit dengan anisositosis tidak baik.

Pengelasan Jenis Sel

Anisositosis dalam analisis umum darah pada orang dewasa adalah tanda penyakit hematologi yang membawa kepada penurunan secara beransur-ansur komposisi sel darah. Jadual di bawah menunjukkan klasifikasi patologi ini, dengan mengambil kira pelbagai sel.

Pencirian keadaan patologi badan

Klasifikasi anisitosis mengikut jenis sel darah
Erythrocyte	Istilah anisositosis merujuk kepada keadaan patologi sel darah merah secara eksklusif. Definisi ini, yang menggambarkan perubahan kritikal dalam ukuran sel darah merah ke arah penurunan atau peningkatan ukurannya dengan penekanan sel darah merah dengan jumlah normal tanpa tanda-tanda kerosakan pada membran sel.
Leukosit	Anisositosis leukosit adalah sejenis perubahan degeneratif pada sel darah jenis ini. Dalam kes ini, keadaan darah yang tidak normal dicirikan oleh kecacatan perkembangan leukosit itu sendiri, yang kehilangan kemampuan mereka untuk mengambil bahagian dalam tindak balas imun badan. Keadaan darah yang serupa berlaku selepas mabuk badan yang teruk, pendedahan radiasi, kerosakan terminal tumor barah.
Platelet	Anisositosis platelet adalah keadaan patologi darah apabila berlaku peningkatan atau penurunan ukuran platelet yang tidak normal. Dalam kes ini, perubahan struktur sel jenis ini berlaku kerana adanya proses keradangan kronik di dalam badan, kerosakan pada dinding kapal besar. Anisositosis platelet dapat berkembang pada orang yang telah mengalami pembuangan limpa, berada pada tahap pemulihan pasca operasi, mengambil kortikosteroid.

Dalam amalan perubatan, jenis anisositosis yang paling biasa adalah perubahan patologi pada sel darah merah. Proses degeneratif pada sel darah putih dan platelet jarang berlaku.

Gejala Ketidaknormalan

Anisositosis dalam analisis umum darah pada orang dewasa dikesan setelah pemeriksaan menyeluruh tubuh pesakit. Lebih-lebih lagi, patologi ini dicirikan oleh adanya gejala berikut, yang ditetapkan pada tahap pemeriksaan awal pesakit:

• perasaan kekurangan udara;
• dyspnea;
• gangguan irama jantung, yang paling sering dinyatakan dalam bentuk takikardia;
• pening dan gangguan koordinasi pergerakan;
• gelap pada mata yang berlaku setelah perubahan mendadak dalam kedudukan badan;
• kehilangan kesedaran, atau pengsan;
• sakit kepala yang teruk;
• keletihan yang berlaku selepas sedikit aktiviti fizikal;
• kerosakan umum dan asthenia;
• pucat kulit;
• stomatitis dan ulserasi pada mukosa mulut.

Gejala di atas boleh mengganggu orang sakit secara berterusan atau berlaku secara berkala dalam bentuk serangan jangka pendek. Ujian darah klinikal mengesahkan atau membantah versi anisositosis dengan perubahan awal, sederhana, teruk atau kritikal dalam struktur sel darah penting.

Indeks anisositosis

Indeks anisositosis darah dianggap patologi jika makosit, megalosit atau mikrosit melebihi 30%. Dalam kes ini, sel sel darah merah, yang disebut normosit, mesti ditunjukkan dalam komposisi kuantitatif tidak kurang dari 70%.

Pelanggaran keseimbangan ini dengan peningkatan sel darah merah yang terlalu kecil atau terlalu besar dalam darah menunjukkan keadaan tubuh yang menyakitkan. Sekiranya mendapat keputusan ujian darah dengan ketidakseimbangan ukuran komposisi selularnya, doktor yang menghadiri mengambil langkah-langkah untuk menentukan penyebab keadaan patologi badan.

Bila dan analisis mana yang diberikan?

Untuk mengesahkan atau menafikan adanya diagnosis dalam bentuk anisositosis, pesakit diberi sumbangan darah periferal. Pemilihan bahan biologi dilakukan dari bundle jari manis, dan kemudian ia menjalani analisis klinikal dalam keadaan steril makmal biokimia.

Rata-rata, 1-2 ml darah kapilari sudah cukup untuk menyelesaikan kajian. Hasil analisis diketahui setelah 2-3 hari selepas penghantaran bahan biologi.

Anisositosis dalam ujian darah umum

Dalam laporan makmal, yang disusun berdasarkan hasil ujian darah umum, penyimpangan rata-rata ukuran sel darah merah ditunjukkan dalam bentuk peratusan, dan juga ditunjukkan oleh penandaan RDW. Kehadiran sebilangan kecil sel yang diubah yang tidak mengancam nyawa tubuh adalah petunjuk norma.

RDW - norma pada kanak-kanak

Bagi kanak-kanak di bawah umur 6 bulan, norma RDW adalah dari 14.9 hingga 18.7%. Pada kanak-kanak yang berumur lebih dari 6 bulan, petunjuk norma peratusan sel darah merah dengan struktur yang berubah adalah dari 11.6 hingga 14.8%, yang disebabkan oleh kerja organ organ sistem hematopoiesis yang lebih aktif.

Lebihan atau penurunan indikator ini adalah asas bagi pelantikan pemeriksaan yang lebih terperinci mengenai organ dalaman dan sistem tubuh anak..

RDW - norma pada lelaki

Pada lelaki dewasa yang tidak mempunyai penyakit hematologi dan penyakit bersamaan yang mempengaruhi komposisi sel darah, norma RDW adalah dari 11.5 hingga 14.5%.

Pada masa yang sama, ketika menguraikan keputusan ujian darah klinikal, seseorang harus mengambil kira usia pesakit, spesifik aktiviti persalinannya, kehadiran atau ketiadaan tabiat buruk, dan faktor kecenderungan keturunan terhadap anisositosis.

RDW - norma pada wanita

Pada wanita, norma RDW adalah 11.5 hingga 14.5%. Dengan bermulanya kehamilan, dan juga semasa menyusui bayi yang baru lahir dengan susu ibu, peratusan sel yang diubah berada pada tahap yang sama. Penurunan atau kenaikan indikator ini hanya mungkin di bawah pengaruh faktor-faktor tertentu.

Apa maksud peningkatan jumlah darah, apa yang perlu dilakukan?

Meningkatkan tahap RDW adalah norma hanya untuk anak-anak hingga usia 6 bulan, yang disebabkan oleh keunikan kerja sistem hematopoiesis mereka. Juga, sedikit kelebihan standard kepekatan sel darah merah yang diubah dibenarkan pada orang yang baru saja menjalani pembedahan atau pemindahan darah.

Dalam semua kes lain, peningkatan RDW menunjukkan kemungkinan perkembangan penyakit berikut dan keadaan patologi badan:

• anemia aplastik;
• pendarahan dalaman;
• anemia megaloblastik;
• hemoglobinopati;
• barah sumsum tulang;
• talasemia homozigot;
• hiperglikemia;
• anemia disebabkan oleh pemakanan yang terlalu sedikit, atau adanya penyakit kronik organ dalaman.

Peratusan sel darah yang diubah hanyalah salah satu petunjuk umum ujian darah klinikal. Untuk menentukan penyebab patologi, doktor yang menghadiri memeriksa semua perkara laporan makmal. Rejimen rawatan individu dikembangkan hanya setelah diagnosis akhir dibuat..

Apa maksud kiraan darah rendah, apa yang perlu dilakukan?

Anisositosis dalam analisis umum darah pada orang dewasa menunjukkan bahawa faktor patogen mempengaruhi tubuh seseorang. Penurunan RDW tidak dianggap sebagai tanda patologi. Sekiranya terdapat penyimpangan kecil dari norma, indikator ini tidak diambil kira.

Terutama jika pesakit tidak mempunyai tanda-tanda penyakit darah bersamaan, dan kepekatan sel darah penting yang tersisa tidak terganggu. Penurunan RDW dianggap sebagai ciri individu badan.

Apa komplikasinya?

Sekiranya diagnosis tepat pada masanya dengan permulaan rawatan lebih lanjut, prognosis untuk pemulihan sepenuhnya pesakit dengan tanda-tanda anisositosis adalah baik.

Sekiranya perubahan struktur sel darah merah menjadi kritikal, maka komplikasi berikut adalah mungkin:

• kegagalan jantung akut;
• pelanggaran bekalan darah ke saluran otak;
• hipoksia kronik;
• penyakit jantung koronari;
• penurunan aktiviti fungsional buah pinggang dan hati, yang pada masa akan datang boleh menyebabkan permulaan mabuk badan secara umum;
• pelbagai patologi vaskular;
• permulaan kematian.

Anisositosis adalah gejala berbahaya penyakit hematologi badan, yang ditunjukkan oleh perubahan saiz sel darah merah yang tidak normal. Patologi ini dapat didiagnosis pada lelaki dewasa, wanita dan kanak-kanak dari semua peringkat umur. Untuk mengesahkan atau membantah anisositosis di makmal biokimia, ujian darah umum dilakukan..

Peningkatan tahap sel darah merah yang diubah menunjukkan perkembangan anemia, atau kerosakan onkologi pada sumsum tulang. Penurunan peratusan sel darah merah yang terlalu besar atau kecil boleh menjadi ciri fisiologi badan..

Video mengenai ujian darah

Malysheva mengenai sel darah merah dalam ujian darah: