Anisositosis dalam ujian darah umum
Sistem peredaran darah adalah asas tubuh manusia. Salah satu kriteria untuk menilai keadaan kesihatan menentukan keadaan darah dengan mengambil bahagian komponen serum. Sebagai peraturan umum, hanya dengan komposisi enzimatik kuantitatif yang dapat dibezakan patologi dan penyimpangan dari norma.
Peranan besar diberikan kepada ukuran elemen. Dalam analisis umum, anisositosis dapat dilihat - pengubahsuaian ukuran sel darah, yang dapat berubah menjadi anemia. Ini adalah salah satu penyakit yang, apabila diabaikan, dapat berubah menjadi masalah serius..
Anisositosis - apa itu?
Dalam setiap elemen darah, tidak kira sama ada sel darah merah, sel darah putih atau platelet, ada dimensi yang jelas. Apabila melihat penampilan bahagian bersama, jenis penyakit ditentukan.
Dalam praktik perubatan, 30% (15 + 15) zarah yang mempunyai ukuran tidak standard dianggap sebagai norma yang boleh diterima: hampir separuh lebih besar, separuh kedua lebih kecil. Dengan peningkatan unsur heterogen, tubuh mengembangkan proses patologi.
Keterukan ditentukan bergantung kepada ketidakseimbangan sel normal dan sel yang diperbesar..
Sel yang diubah tidak menunjukkan diagnosis. Pakar dibimbing dalam tindakan selanjutnya. Sekiranya terdapat sedikit penyimpangan dari norma, doktor akan menetapkan pemeriksaan tambahan untuk mengecualikan kemungkinan pelanggaran.
Anisositosis dalam ujian darah pada kanak-kanak
Jenis anisositosis yang berbeza muncul pada bayi baru lahir, bayi, dan juga kanak-kanak prasekolah dan sekolah. Mikrosit dalam kandungan tinggi diperhatikan setelah penyakit berjangkit.
Makrocytosis adalah normal dalam bentuk proses fisiologi yang dijumpai pada bayi, terutama pada dua minggu pertama kehidupan. Menjelang 60 hari hidup, patologi ini hilang dengan sendirinya.
Semasa mendiagnosis anisositosis apa pun pada kanak-kanak, ini menunjukkan penyakit seperti:
- neuroblastoma;
- anemia hipokromik;
- klorosis.
Anisositosis normal dalam darah
Orang yang sihat mempunyai 70% norma sel darah merah dengan ujian darah umum. Dalam kes ini, nisbah mikro dan makro harus memberikan nisbah yang sama.
- Pada orang dewasa, julat tidak lebih rendah daripada 12, dan tidak lebih tinggi daripada 14%.
- Kanak-kanak di bawah enam bulan diperiksa dengan indeks RDW biasanya 15 hingga 19%.
- Bermula dari enam bulan, parameter ini mulai menurun, mendekati standard umum - 11.5-14.7%.
Punca penyakit
Apa-apa perubahan dalam darah mempunyai alasan, jadi mereka mengetahuinya. Penyebab anisositosis adalah pelbagai..
Penyimpangan yang paling biasa:
- makanan berlemak, pedas, berkalori tinggi, akibatnya tubuh kekurangan zat besi, vitamin B12 (dominan megakaryosit), vitamin A, yang bertanggungjawab untuk pembentukan sel darah;
- penyakit onkologi;
- pendermaan darah - sebelum transfusi, penderma mesti memeriksa bahan untuk patologi ini, kerana ia dihantar kepada orang kedua;
- sindrom myelodysplastic, memprovokasi perubahan ukuran sel darah.
Apa yang perlu dilakukan sekiranya anisositosis dalam ujian darah diturunkan?
Dalam kes yang jarang berlaku, penurunan RDW dikesan, sehingga pesakit dihantar untuk kelahiran semula. Dengan petunjuk serupa anisositosis eritrosit, jika tidak ada perubahan signifikan lainnya, hasil analisis ini ditentukan untuk memuaskan dan tidak ada pelantikan semula.
Dalam 20% kes, jika terdapat penyakit tertentu, hasil RDW tidak berubah-ubah. Dengan hasil yang berkurang, nilai diagnostik tidak ditentukan.
Mikrositosis
Mikrositosis adalah keadaan di mana sebahagian besar (kira-kira 30%) sel darah merah bermutasi menjadi minoriti. Jumlah mereka bertambah, tetapi ukurannya berbeza beberapa kali.
Sel darah merah mikroskopik tidak sepenuhnya mengangkut oksigen ke tisu dan organ dengan cara penghasilan normosit yang sihat dan normal.
Dengan diameter eritrosit biasa, normal pada orang dewasa, 6,8 dan 7,5 mikron dikesan.
Dengan cakera biconvex yang tepat, sel darah merah dengan diameter, isipadu, warna dan bentuk normal, ini disebut sebagai normosit. Di klinik swasta, norma berkisar antara 6 hingga 8.5 mikron. Seorang kanak-kanak atau remaja, dengan mempertimbangkan usia, dikenakan norma 7 hingga 8.1 mikron.
Sekiranya mikrositosis dikesan dalam analisis, anemia kekurangan zat besi dapat didiagnosis lebih lanjut..
Anisositosis bercampur
Dalam patologi ini, tahap kandungan keseluruhan peningkatan saiz sel dan penurunan berkurang. Untuk penentuan nisbah peratusan yang betul semasa peperiksaan, gunakan kaedah Price-Jones.
Keluk Harga Jones: Klik untuk Besarkan
Jenis anisositosis menunjukkan dominasi makrocytes. Punca perubahan adalah kekurangan vitamin A, B12, yang menunjukkan pembentukan anemia.
Masalahnya mungkin juga berkaitan dengan kegagalan buah pinggang. Sekiranya makrocytosis norma yang lebih kuat dikesan, ini bermakna kekurangan zat besi.
Anisositosis platelet dalam Darah
Fungsi perlindungan, yang mencegah pendarahan akut, yang dilakukan oleh unsur darah - platelet, adalah salah satu yang paling penting dalam sistem peredaran darah. Ini adalah komponen tubuh manusia yang cukup penting, bertanggungjawab untuk pembekuan.
Dalam proses analisis, norma bagi bilangan bahagian dengan regangan dimensi adalah 14.1 hingga 18.2%. Apabila anisositosis platelet dikesan, penunjuk ini berubah.
Patologi ini mempunyai prasyarat tersendiri, yang dijelaskan oleh pelbagai penyakit, oleh itu, pengubahsuaian dalam analisis umum ditakrifkan sebagai gejala.
Tubuh mengalami perubahan fisiologi. Seseorang berasa lebih teruk. Anisositosis platelet dikesan di hadapan buasir (di dubur retak), jika wanita itu mengalami haid yang berat.
Antara kemungkinan syarat untuk patologi:
- proses myeloneoplastik;
- barah darah;
- masalah buah pinggang dan hati, hepatitis;
- jangkitan virus;
- penyakit radiasi;
- peringkat awal anemia aplastik;
- kekurangan bahan aktif secara biologi;
- Patologi ICE.
Hipokromia dalam ujian darah
Ia dikesan setelah dirujuk ke ujian darah umum. Dengan kehilangan kecerahan oleh sel darah merah (mereka tidak begitu merah), hipokromia berkembang.
Varieti hipokromia:
- dengan kekurangan zat besi dalam sel darah;
- dalam keadaan biasa;
- dengan pengagihan semula yang lemah.
Pakar perhatikan pelbagai jenis.
Pelanggaran ini muncul setelah sintesis hemoglobin terganggu. Penyebab hipokromia banyak. Salah satu yang paling biasa adalah kekurangan zat besi dalam darah.
Poikilositosis
Poikilositosis adalah modifikasi patologi sel darah merah. Dalam kes ini, ubah bentuk sel dan kerosakan berfungsi berlaku..
Sel-sel yang hadir bermaksud kehadiran anemia dalam tubuh jenis tertentu, yang dalam kebanyakan kes mempunyai tahap sederhana atau teruk.
Untuk mengesan poikilositosis eritrosit, ujian darah umum dilakukan. Jika, sebagai hasilnya, kehadiran "anisositosis" atau "poikilositosis" ditulis pada formulir, pemeriksaan lebih lanjut diperlukan.
Pada konsep pertama, kemungkinan anemia pada peringkat awal. bahawa pesakit menderita anemia ringan. Poikilositosis mungkin menunjukkan tahap sederhana hingga teruk..
Anisositosis teruk dalam ujian darah
Kaedah diagnostik utama adalah penghantaran ujian darah umum. Ini menunjukkan petunjuk utama komposisi darah. Platelet dan sel darah merah harus dinilai untuk mengesan anisositosis. Indeks anisositosis eritrosit ditentukan oleh RDW-CV.
Analisis umum membolehkan anda melihat jenis patologi berikut:
- mikrositosis - sel berkurang;
- makrocytosis - sel membesar;
- jenis campuran - kehadiran serentak penurunan dan peningkatan dalam bahagian yang sama.
Bergantung pada keparahan anisositosis, beberapa spesies dibezakan, di mana nilai tambah diresepkan dalam jumlah tertentu:
- mengakibatkan gangguan kecil, dengan satu tambah - perubahan sel darah merah di sempadan hingga 25%;
- hasil dengan tahap sederhana, dengan dua nilai tambah - sel yang berubah mencapai 50%;
- hasilnya dengan tahap yang jelas, dengan tiga nilai tambah - sel yang berubah mencapai 75%;
- hasil dengan tahap akut atau kritikal, maksimum empat plus - jumlah sel darah merah dengan penyimpangan.
Menentukan penyebab sebenar penyimpangan dan keparahannya harus dilakukan oleh pakar yang berkelayakan. Interpretasi sendiri hasil analisis tidak digalakkan. Patologi mungkin menunjukkan adanya penyakit serius yang mesti disembuhkan..
Anisositosis dalam analisis umum darah pada orang dewasa, wanita, kanak-kanak. Sebab rendah, tinggi
Anisositosis, didiagnosis pada orang dewasa atau kanak-kanak mengikut hasil ujian darah umum, menunjukkan keadaan patologi sel darah merah. Ini adalah tanda pertama perubahan struktur badan merah aliran darah ke arah peningkatan atau penurunan jumlah mereka..
Dalam kes ini, anisositosis tidak bertindak sebagai penyakit bebas, tetapi hanya salah satu gejala penyakit hematologi yang ada.
Dalam kebanyakan kes, penyebab utama perkembangan anisositosis adalah pelbagai jenis anemia, kekurangan vitamin B kronik, proses onkologi di sumsum tulang, serta kecenderungan bawaan terhadap perubahan kritikal dalam komposisi sel darah.
Jenis Anisositosis
Anisositosis pada orang dewasa dan kanak-kanak diklasifikasikan oleh perubahan struktur sel darah merah yang berlaku di bawah pengaruh satu atau beberapa faktor negatif. Makrositosis, mikrositosis atau megalositosis hanya dapat ditentukan setelah ujian darah umum.
Dalam kes-kes yang sangat teruk, keadaan patologi dapat disyaki oleh gejala luaran yang terdapat pada pesakit yang telah meminta bantuan perubatan. Kajian makmal yang lebih terperinci mengenai sel darah merah hanya mengesahkan kecurigaan doktor.
Mikrositosis
Mikrositosis adalah keadaan sel darah merah yang menyakitkan, apabila sebahagian besar sel darah merah berkontraksi dalam jumlahnya. Sebilangan besar sel memperoleh ukuran tidak lebih dari 6,9 mikron, dan juga dicirikan oleh kadar yang lebih rendah.
Sel darah merah yang telah kehilangan bentuk sebelumnya, kehilangan kemampuan fisiologi untuk melakukan fungsi pengangkutan sepenuhnya, dan juga tindakan lain untuk menyokong tubuh. Pada seseorang yang menderita mikrositosis, gejala bersamaan yang menyerupai anemia kekurangan zat besi muncul, tahap hemoglobin turun dengan cepat.
Makrocytosis
Macrocytosis adalah keadaan patologi sel-sel darah merah, di mana kebanyakan sel jenis ini memperoleh ukuran dari 8 hingga 12 mikron. Perlu diingat bahawa pada orang dewasa yang tidak mempunyai penyakit hematologi, sebilangan besar sel darah merah mempunyai jumlah dalam julat 7-7.5 mikron.
Sel darah merah jenis ini disebut normosit, dan jumlah kandungan dalam darah berada pada tahap 70%. Penguasaan makosit tidak hanya membawa kepada perubahan struktur sel darah merah, tetapi juga mempengaruhi prestasi jantung, saluran darah dan organ sistem hematopoietik.
Pesakit merasakan kerosakan umum, pening, cepat letih, merasa sesak nafas dan berdebar-debar jantung.
Megalositosis
Megalositosis adalah keadaan darah yang sangat serius, apabila sebahagian besar sel darah merah meningkat menjadi lebih besar daripada 12 mikron. Sel yang diubah tidak memenuhi fungsi pengangkutannya, yang menyebabkan pelanggaran peredaran darah tempatan dan umum, dan menyebabkan kegagalan jantung kronik dan akut.
Dalam kebanyakan kes, kehadiran megalositosis menunjukkan kerosakan onkologi pada sumsum tulang dengan metastasis sel barah yang luas ke organ dan sistem tubuh manusia yang lain. Kepekatan megalosit yang berlebihan boleh menyebabkan kemunculan keadaan patologi darah yang lain, menjejaskan komposisi selular keseluruhannya.
Pandangan bercampur
Anisositosis jenis campuran dicirikan oleh ketidakseimbangan lengkap normosit, megalosit, makosit dan mikrosit darah. Menurut hasil ujian darah makmal, terdapat lebihan tahap semua jenis sel darah merah di atas.
Gejala seperti itu boleh disebabkan oleh anemia, mabuk badan dengan garam logam berat atau racun kuat, barah sumsum tulang.
Keterukan
Manifestasi anisositosis dikelaskan mengikut keparahan gejala semasa dan hasil ujian darah makmal. Keterukan perubahan patologi dalam komposisi selular aliran darah menentukan taktik rawatan lanjut dan prognosis untuk pemulihan pesakit.
Minor
Perubahan sedikit pada ukuran sel darah merah adalah tanda pertama perubahan negatif yang berlaku pada tubuh manusia. Keparahan anisositosis ini dapat ditetapkan untuk pasien yang jumlah normositnya kuantitatif telah menurun menjadi 65%, dan tahap makrosit dan mikrosit meningkat sebanyak 5%.
Sebilangan besar orang dengan hasil komposisi sel darah yang serupa tidak mengalami gejala patologi, dan sedikit anisositosis hanya dapat dikesan oleh hasil ujian darah makmal.
Sederhana
Anisositosis sederhana tidak menyebabkan kemerosotan kesejahteraan manusia secara tiba-tiba, tetapi pada masa yang sama gejala pertama penyakit yang mendasari mulai muncul, yang menyebabkan perubahan struktur pada sel darah merah. Kiraan normosit kuantitatif dikurangkan menjadi 60%, dan tahap mikrosit dan makosit meningkat sebanyak 10%.
Anisositosis dalam ujian darah umum
Anisositosis sederhana boleh disertai dengan perkembangan keadaan patologi sel darah merah dengan peralihan penyakit yang mendasari ke bentuk kursus yang lebih teruk atau akut. Dalam kes ini, ini akan mempengaruhi ukuran dan fungsi sel darah merah yang sudah berubah..
Dinyatakan
Anisositosis yang diucapkan adalah ketidakseimbangan ukuran sel darah merah ke arah penurunan normosit dengan penguasaan total mikrosit dan makrocytes. Indikator kuantitatif yang terakhir mencapai tahap 45%, dan kepekatan normosit berada pada tahap 55%.
Keadaan sel darah merah yang serupa disertai dengan pelanggaran aktiviti fungsinya. Pesakit mempunyai simptom bersamaan penyakit yang mendasari, kerana adanya perubahan struktur pada sel darah merah yang berlaku.
Pesakit dengan anisositosis teruk harus dimasukkan ke hospital di unit hematologi hospital, kerana terdapat kemungkinan besar kemerosotan kesihatan.
Kritikal
Anisositosis kritikal adalah keadaan patologi darah, di mana bilangan normosit kuantitatif di bawah 50%. Semasa kajian makmal mengenai darah periferal, ketidakseimbangan jumlah sel darah merah dikesan. Lebih daripada 50% komposisi sel badan merah adalah megalosit, makosit atau mikrosit.
Seorang pesakit dengan jumlah darah yang serupa mengalami pening, takikardia, gangguan peredaran darah, sesak nafas, keletihan, kegelapan pada mata. Kejadian pengsan secara berkala tidak dikecualikan..
Ketika penyakit yang mendasari berkembang, pesakit kehilangan daya hidup, menjadi bergantung kepada pertolongan orang di sekelilingnya. Dalam kebanyakan kes, anisositosis kritikal dipicu oleh onkologi sumsum tulang, sinaran dosis tinggi, atau keracunan teruk oleh bahan kimia..
Mekanisme pembangunan
Anisositosis dalam analisis umum darah pada orang dewasa adalah salah satu gejala awal keadaan penyakit organ-organ sistem hematopoiesis. Perubahan patologi dalam ukuran sel darah merah, serta penurunan aktiviti fungsional sel-sel ini, dapat memiliki mekanisme pengembangannya yang berbeza.
Kecacatan kongenital darah
Kecacatan kongenital organ-organ sistem hematopoietik menyebabkan fakta bahawa sel darah merah yang dihasilkan pada mulanya mempunyai bentuk yang tidak teratur atau ukuran yang tidak normal. Tisu sumsum tulang mensintesis badan darah merah yang pada mulanya mempunyai kecacatan struktur..
Keadaan patologi organ-organ hematopoietik mungkin mempunyai etiologi keturunan, apabila kecenderungan perubahan ukuran sel darah merah disebarkan kepada anak bersama dengan maklumat genetik dari salah satu ibu bapa.
Juga, anomali kongenital hematopoiesis dapat terjadi pada tahap perkembangan intrauterin jika sumsum tulang janin terdedah kepada kesan negatif ubat-ubatan, radiasi radioaktif, bahan toksik, dan mikroorganisma berjangkit..
Perubahan sumsum tulang
Kerosakan pada struktur sumsum tulang menyebabkan pelanggaran fungsinya, serta pengeluaran sebilangan besar sel darah merah dengan ukuran yang salah. Onkologi adalah penyebab perubahan yang paling biasa dalam tisu organ hematopoietik yang diberikan dengan pengeluaran sel yang tidak normal..
Apabila tumor malignan tumbuh, fungsi sumsum tulang menurun, begitu juga sintesis sel darah merah. Yang tidak dapat melaksanakan sepenuhnya fungsi sokongan hidup badan. Anisositosis dapat berkembang hanya jika perubahan patologi mempengaruhi sumsum tulang eritrosit.
Patologi struktur
Perubahan patologi pada membran sel sel darah merah dapat menyebabkan perkembangan anisositosis dengan keparahan yang berbeza-beza. Pada masa yang sama, kelainan struktur pada sel darah merah boleh menyebabkan eksklusif mikrositosis, makrositosis atau megalositosis.
Dalam kebanyakan kes, perubahan patologi dalam struktur sel darah merah disebabkan oleh penyakit sumsum tulang yang ada. Sel darah yang rosak tidak hanya ukurannya yang tidak normal, tetapi juga tidak dapat menjalankan fungsi fisiologinya. Dengan patologi struktur sel darah merah, prognosis untuk pemulihan pesakit dengan anisositosis tidak baik.
Pengelasan Jenis Sel
Anisositosis dalam analisis umum darah pada orang dewasa adalah tanda penyakit hematologi yang membawa kepada penurunan secara beransur-ansur komposisi sel darah. Jadual di bawah menunjukkan klasifikasi patologi ini, dengan mengambil kira pelbagai sel.
Klasifikasi anisitosis mengikut jenis sel darah | |
Erythrocyte | Istilah anisositosis merujuk kepada keadaan patologi sel darah merah secara eksklusif. Definisi ini, yang menggambarkan perubahan kritikal dalam ukuran sel darah merah ke arah penurunan atau peningkatan ukurannya dengan penekanan sel darah merah dengan jumlah normal tanpa tanda-tanda kerosakan pada membran sel. |
Leukosit | Anisositosis leukosit adalah sejenis perubahan degeneratif pada sel darah jenis ini. Dalam kes ini, keadaan darah yang tidak normal dicirikan oleh kecacatan perkembangan leukosit itu sendiri, yang kehilangan kemampuan mereka untuk mengambil bahagian dalam tindak balas imun badan. Keadaan darah yang serupa berlaku selepas mabuk badan yang teruk, pendedahan radiasi, kerosakan terminal tumor barah. |
Platelet | Anisositosis platelet adalah keadaan patologi darah apabila berlaku peningkatan atau penurunan ukuran platelet yang tidak normal. Dalam kes ini, perubahan struktur sel jenis ini berlaku kerana adanya proses keradangan kronik di dalam badan, kerosakan pada dinding kapal besar. Anisositosis platelet dapat berkembang pada orang yang telah mengalami pembuangan limpa, berada pada tahap pemulihan pasca operasi, mengambil kortikosteroid. |
Dalam amalan perubatan, jenis anisositosis yang paling biasa adalah perubahan patologi pada sel darah merah. Proses degeneratif pada sel darah putih dan platelet jarang berlaku.
Gejala Ketidaknormalan
Anisositosis dalam analisis umum darah pada orang dewasa dikesan setelah pemeriksaan menyeluruh tubuh pesakit. Lebih-lebih lagi, patologi ini dicirikan oleh adanya gejala berikut, yang ditetapkan pada tahap pemeriksaan awal pesakit:
- perasaan kekurangan udara;
- dyspnea;
- gangguan irama jantung, yang paling sering dinyatakan dalam bentuk takikardia;
- pening dan gangguan koordinasi pergerakan;
- gelap pada mata yang berlaku setelah perubahan mendadak dalam kedudukan badan;
- kehilangan kesedaran, atau pengsan;
- sakit kepala yang teruk;
- keletihan yang berlaku selepas sedikit aktiviti fizikal;
- kerosakan umum dan asthenia;
- pucat kulit;
- stomatitis dan ulserasi pada mukosa mulut.
Gejala di atas boleh mengganggu orang sakit secara berterusan atau berlaku secara berkala dalam bentuk serangan jangka pendek. Ujian darah klinikal mengesahkan atau membantah versi anisositosis dengan perubahan awal, sederhana, teruk atau kritikal dalam struktur sel darah penting.
Indeks anisositosis
Indeks anisositosis darah dianggap patologi jika makosit, megalosit atau mikrosit melebihi 30%. Dalam kes ini, sel sel darah merah, yang disebut normosit, mesti ditunjukkan dalam komposisi kuantitatif tidak kurang dari 70%.
Pelanggaran keseimbangan ini dengan peningkatan sel darah merah yang terlalu kecil atau terlalu besar dalam darah menunjukkan keadaan tubuh yang menyakitkan. Sekiranya mendapat keputusan ujian darah dengan ketidakseimbangan ukuran komposisi selularnya, doktor yang menghadiri mengambil langkah-langkah untuk menentukan penyebab keadaan patologi badan.
Bila dan analisis mana yang diberikan?
Untuk mengesahkan atau menafikan adanya diagnosis dalam bentuk anisositosis, pesakit diberi sumbangan darah periferal. Pemilihan bahan biologi dilakukan dari bundle jari manis, dan kemudian ia menjalani analisis klinikal dalam keadaan steril makmal biokimia.
Rata-rata, 1-2 ml darah kapilari sudah cukup untuk menyelesaikan kajian. Hasil analisis diketahui setelah 2-3 hari selepas penghantaran bahan biologi.
Anisositosis dalam ujian darah umum
Dalam laporan makmal, yang disusun berdasarkan hasil ujian darah umum, penyimpangan rata-rata ukuran sel darah merah ditunjukkan dalam bentuk peratusan, dan juga ditunjukkan oleh penandaan RDW. Kehadiran sebilangan kecil sel yang diubah yang tidak mengancam nyawa tubuh adalah petunjuk norma.
RDW - norma pada kanak-kanak
Bagi kanak-kanak di bawah umur 6 bulan, norma RDW adalah dari 14.9 hingga 18.7%. Pada kanak-kanak yang berumur lebih dari 6 bulan, petunjuk norma peratusan sel darah merah dengan struktur yang berubah adalah dari 11.6 hingga 14.8%, yang disebabkan oleh kerja organ organ sistem hematopoiesis yang lebih aktif.
Lebihan atau penurunan indikator ini adalah asas bagi pelantikan pemeriksaan yang lebih terperinci mengenai organ dalaman dan sistem tubuh anak..
RDW - norma pada lelaki
Pada lelaki dewasa yang tidak mempunyai penyakit hematologi dan penyakit bersamaan yang mempengaruhi komposisi sel darah, norma RDW adalah dari 11.5 hingga 14.5%.
Pada masa yang sama, ketika menguraikan keputusan ujian darah klinikal, seseorang harus mengambil kira usia pesakit, spesifik aktiviti persalinannya, kehadiran atau ketiadaan tabiat buruk, dan faktor kecenderungan keturunan terhadap anisositosis.
RDW - norma pada wanita
Pada wanita, norma RDW adalah 11.5 hingga 14.5%. Dengan bermulanya kehamilan, dan juga semasa menyusui bayi yang baru lahir dengan susu ibu, peratusan sel yang diubah berada pada tahap yang sama. Penurunan atau kenaikan indikator ini hanya mungkin di bawah pengaruh faktor-faktor tertentu.
Apa maksud peningkatan jumlah darah, apa yang perlu dilakukan?
Meningkatkan tahap RDW adalah norma hanya untuk anak-anak hingga usia 6 bulan, yang disebabkan oleh keunikan kerja sistem hematopoiesis mereka. Juga, sedikit kelebihan standard kepekatan sel darah merah yang diubah dibenarkan pada orang yang baru saja menjalani pembedahan atau pemindahan darah.
Dalam semua kes lain, peningkatan RDW menunjukkan kemungkinan perkembangan penyakit berikut dan keadaan patologi badan:
- anemia aplastik;
- pendarahan dalaman;
- anemia megaloblastik;
- hemoglobinopati;
- barah sumsum tulang;
- talasemia homozigot;
- hiperglikemia;
- anemia disebabkan oleh pemakanan yang terlalu sedikit, atau adanya penyakit kronik organ dalaman.
Peratusan sel darah yang diubah hanyalah salah satu petunjuk umum ujian darah klinikal. Untuk menentukan penyebab patologi, doktor yang menghadiri memeriksa semua perkara laporan makmal. Rejimen rawatan individu dikembangkan hanya setelah diagnosis akhir dibuat..
Apa maksud kiraan darah rendah, apa yang perlu dilakukan?
Anisositosis dalam analisis umum darah pada orang dewasa menunjukkan bahawa faktor patogen mempengaruhi tubuh seseorang. Penurunan RDW tidak dianggap sebagai tanda patologi. Sekiranya terdapat penyimpangan kecil dari norma, indikator ini tidak diambil kira.
Terutama jika pesakit tidak mempunyai tanda-tanda penyakit darah bersamaan, dan kepekatan sel darah penting yang tersisa tidak terganggu. Penurunan RDW dianggap sebagai ciri individu badan.
Apa komplikasinya?
Sekiranya diagnosis tepat pada masanya dengan permulaan rawatan lebih lanjut, prognosis untuk pemulihan sepenuhnya pesakit dengan tanda-tanda anisositosis adalah baik.
Sekiranya perubahan struktur sel darah merah menjadi kritikal, maka komplikasi berikut adalah mungkin:
- kegagalan jantung akut;
- pelanggaran bekalan darah ke saluran otak;
- hipoksia kronik;
- penyakit jantung koronari;
- penurunan aktiviti fungsional buah pinggang dan hati, yang pada masa akan datang boleh menyebabkan permulaan mabuk badan secara umum;
- pelbagai patologi vaskular;
- permulaan kematian.
Anisositosis adalah gejala berbahaya penyakit hematologi badan, yang ditunjukkan oleh perubahan saiz sel darah merah yang tidak normal. Patologi ini dapat didiagnosis pada lelaki dewasa, wanita dan kanak-kanak dari semua peringkat umur. Untuk mengesahkan atau membantah anisositosis di makmal biokimia, ujian darah umum dilakukan..
Peningkatan tahap sel darah merah yang diubah menunjukkan perkembangan anemia, atau kerosakan onkologi pada sumsum tulang. Penurunan peratusan sel darah merah yang terlalu besar atau kecil boleh menjadi ciri fisiologi badan..
Video mengenai ujian darah
Malysheva mengenai sel darah merah dalam ujian darah:
Anisositosis sel darah merah dan platelet: apakah itu, sebab dan tanda, diagnosis dan rawatan
Ramai pesakit tertanya-tanya: anisositosis, apa itu. Istilah ini merujuk kepada penyimpangan ukuran sel darah dari norma. Ini mungkin menunjukkan adanya penyakit berbahaya. Sekiranya anisositosis dikesan, pemeriksaan terperinci dilakukan untuk membantu anda memilih rawatan yang tepat.
Mekanisme pembangunan
Prosesnya berdasarkan sekumpulan faktor. Antaranya, terdapat tiga perkara utama:
Kecacatan kongenital sistem hematopoietik
Jumpa dalam praktik klinikal agak jarang berlaku. Keabnormalan seperti itu biasanya disebabkan oleh mutasi genetik..
Diwarisi secara resesif, iaitu, untuk pengembangan proses patologi memerlukan kombinasi biomaterial ayah dan ibu yang diubah.
Perubahan tidak dapat dilakukan dengan pembetulan kualitatif, kerana masalahnya terletak di dalam badan. Satu-satunya perkara yang boleh dilakukan oleh pakar ialah memerangi gejala, menjaga kesejahteraan pada tahap yang mencukupi, dapat diterima, dan mencegah komplikasi maut.
Perubahan sumsum tulang
Sebagai contoh, lesi pada neoplasma malignan, diagnosis myeloproliferative, gangguan terhadap latar belakang penyakit radiasi, mabuk dengan bahan toksik. Sama ada plumbum, merkuri, arsenik, wap dan garam logam berat. Mungkin ada banyak pilihan.
Semua faktor ini secara langsung mempengaruhi sifat pembentukan darah. Sel darah merah (sel darah merah) dan platelet menjadi terlalu besar atau kecil.
Proses pembekuan terganggu, tidak mungkin memberi oksigen dan bahan berguna kepada tubuh.
Patologi struktur
Tidak secara langsung mempengaruhi sistem hematopoietik, tetapi mempengaruhi proses pengembangan sel berbentuk dan ukurannya.
Ini termasuk penyakit saluran pencernaan, sebagai pilihan, hepatitis, sirosis. Ini juga termasuk disfungsi buah pinggang, ketidakseimbangan hormon. Penyebab umum anisositosis adalah anemia: kekurangan zat besi dan megaloblastik.
Mekanisme untuk perkembangan anisositosis pada orang dewasa dan kanak-kanak dijumpai, termasuk dalam kombinasi.
Penilaian patogenesis diperlukan untuk mengembangkan skema pembetulan kualitatif, menentukan ramalan dan prospek pemulihan.
Juga, spesifikasi memungkinkan untuk lebih memahami intipati gangguan, yang penting dalam kerangka epidemiologi umum penyakit disertai dengan perubahan struktur sel darah.
Diagnostik
Anisositosis, poikilositosis adalah petunjuk utama perkembangan sebarang gangguan pada tubuh. Sekiranya bentuk sel diubah, ukuran atau warnanya meningkat, ini menunjukkan perkembangan keadaan patologi pada organ dalaman pesakit. Diagnosis gangguan darah dilakukan secara eksklusif dengan bantuan ujian makmal. Untuk ini, ujian darah umum ditetapkan kepada seseorang. Kajian tambahan jarang diperlukan..
Untuk lulus analisis dengan betul, pesakit mesti mematuhi cadangan berikut:
- pada waktu pagi sebelum mengambil ujian, anda tidak boleh makan dan minum, malam sebelum makan malam mestilah ringan, tidak mengandungi makanan pedas, berlemak, masin, asap;
- sehari sebelum pengambilan sampel darah, anda tidak boleh bermain sukan, minum alkohol, pergi ke kolam renang, sauna;
- sebelum pendermaan darah, semua ubat dibatalkan;
- analisis berulang sebaiknya dilakukan pada waktu yang sama dalam sehari. Tepat sebelum prosedur anda perlu menarik nafas, tenang.
Sekiranya anda mengabaikan cadangan ini, analisisnya tidak tepat, yang akan menyebabkan kesukaran membuat diagnosis.
Pengelasan Jenis Sel
Kaedah biasa untuk mengasingkan keadaan adalah menentukan sel darah mana yang terlibat dalam gangguan tersebut. Oleh itu, jenis ini dipanggil:
Perubahan sel darah merah
Sel darah merah memberikan pengangkutan oksigen normal ke tisu, bekalan dan pemakanan yang betul.
Semasa mengubah saiz, anomali diperhatikan. Kadang kala kritikal, dengan bahaya kepada kesihatan dan nyawa.
Penilaian kepekatan, bentuk dan ukuran makmal menunjukkan kesulitan tertentu. Peranti penganalisis khas digunakan..
Menurut hasil kajian, indeks ditampilkan yang mencerminkan keadaan akhir sel berbentuk, ia ditetapkan sebagai RDW.
Kerosakan platelet
Varian klinikal lain dari proses patologi bernama dicirikan oleh gangguan dari keadaan struktur lain. Unsur-unsur ini memberikan pembekuan yang mencukupi..
Adhesi, dan kemudian pengumpulan sel platelet, adalah prasyarat untuk kehidupan normal. Jika tidak, seseorang sentiasa berisiko mati walaupun cedera ringan..
Menurut hasil penilaian makmal, doktor mendapatkan indeks yang ditetapkan sebagai PDW.
Bentuk bercampur
Bentuk proses patologi yang lebih jarang berlaku. Kursus yang teruk adalah tipikal untuknya, gangguan memerlukan pembetulan wajib dan segera, kerana ia mematikan. Terdapat perubahan ukuran platelet dan platelet secara serentak.
Ciri-ciri kursus pada kanak-kanak dan wanita hamil
Penyakit ini pada kanak-kanak adalah fisiologi, iaitu, gejala hilang dengan sendirinya. Tempoh penyakit ini lebih daripada satu bulan. Megalosit dijumpai pada wanita hamil.
Makrosit dan mikrosit diperhatikan dalam jumlah kecil, dan ini dianggap sebagai norma. Anemia boleh menyertai penyakit ini pada kanak-kanak. Tetapi keadaan anak bertambah baik, tahap sel darah menjadi normal.
Penentuan Indeks Erythrocyte - Kajian Ijazah Anisositosis.
Makrocytosis fisiologi yang diucapkan diperhatikan pada bayi baru lahir selama 2 minggu pertama kehidupan, formula darah secara normal menormalkan dalam 1-2 bulan.
Selepas penyakit berjangkit pada anak kecil, anisositosis sederhana reaktif diperhatikan..
Semasa kehamilan dan penyusuan pada wanita, mikrositosis ringan atau, sebaliknya, megalositosis kadang-kadang dikesan, yang dapat menandakan perkembangan anemia.
Indeks anisositosis (bilangan sel yang diubah)
Kaedah klasifikasi lain adalah pecahan, berdasarkan jumlah sel yang diubah. Sebagai istilah khas, doktor menggunakan konsep indeks anisositosis sel darah merah atau platelet.
- Bentuk kecil atau 1 darjah. Kepekatan struktur tidak normal mencapai tidak lebih dari seperempat dari jumlah keseluruhan. Semakin banyak dari mereka, semakin ketara gejala, gambaran klinikal.
Tidak semua makmal memberikan anggaran yang tepat mengenai kepekatan sel yang diubah, mungkin gambaran yang lebih formal. Satu tambah (+).
- Pelbagai sederhana, 2 darjah. Ia ditetapkan sebagai ++ dan disertai dengan peningkatan jumlah struktur sitologi yang tidak normal hingga 50%, dan yang lain separuh sihat. Lebih-lebih lagi, jika mekanisme pampasan tubuh dikembangkan dengan cukup, pesakit tidak selalu melihat perubahan kesejahteraan. Gangguan dikesan mengikut hasil diagnosis tertentu..
- Tingkatan 3 darjah yang teruk. Ia ditetapkan sebagai +++ dan disertai dengan peningkatan jumlah darah merah atau platelet ke tahap 75%. Tiga perempat dari semua struktur diubah. Walaupun dalam kes yang paling baik, gejala ada.
Pemulihan sangat diperlukan kerana proses iskemia mungkin tanpa pembetulan kualitatif..
- Tingkatan akut darjah 4. Dia tinggi (++++). Ia disertai dengan peningkatan jumlah sel hingga 100%. Keadaan patologi sepenuhnya. Ia agak jarang berlaku. Kliniknya jelas, dapat dilihat dengan segera.
Kaedah klasifikasi lain adalah mungkin. Dengan sifat kursus (spesies akut dan kronik), asal. Etiologi adalah pelbagai, ini adalah salah satu kriteria utama unit.
Kandungan:
- Pengelasan
- Sebab dan latar belakang
- Diagnosis anisositosis dan tafsiran hasilnya
- Anisositosis platelet
- Gejala Perubahan Klinikal
← Hiperlipidemia: apa itu, mengapa ia timbul, apa yang berbahaya dan bagaimana merawatnya?
Hipersplenisme: bagaimana meningkatkan kepekatan ETL dalam darah? →
Anisositosis - kebolehubahan dan / atau kecenderungan untuk mengubah ukuran elemen berbentuk ke atas atau ke bawah. Dalam smear darah normal mungkin terdapat unsur-unsur berbentuk dengan ukuran yang tidak normal, tetapi tidak boleh melebihi 15% dari jumlah keseluruhan.
Ukuran normal (diameter) sel darah merah adalah dari 7 hingga 8.5 mikron. Sel dengan diameter kurang dari 6.9 mikron dianggap mikrosit. Unsur-unsur berbentuk boleh disebut makrocytes dengan diameter lebih dari 8.5 mikron. Tetapi jika diameter sel darah mencapai 12 mikron atau lebih, ini adalah megalosit.
Sel darah merah normal di bawah mikroskop elektron
Penting! Megalosit - tanda hampir 100% barah darah (leukemia, sindrom myelodysplastic, beberapa jenis eritremia)
Anisositosis eritrosit
Ia mempunyai struktur klinikal yang kompleks. Secara objektif dimanifestasikan sebagai proses anemia dengan gejala khas.
Terdapat dua bentuk gangguan utama:
- Untuk yang pertama, pertumbuhan sel berbentuk biasa adalah tipikal. Mereka menjadi besar. Isipadu melebihi 8 mikron (makrosit), varian dengan 12 atau lebih (megalosit) adalah mungkin.
- Yang kedua disertai dengan penurunan. Mikrosit (5-6 mikron) atau sel-sel yang terurai dan tersusun secara tidak normal (yang disebut skizosit) dikesan.
Dalam kedua kes tersebut, gambaran klinikalnya hampir sama. Antara kemungkinan manifestasi:
- Sakit kepala. Keamatan yang kerap, tetapi sedikit atau sederhana. Mereka berlaku dalam serangan. Mereka disingkirkan dengan baik oleh ubat improvisasi standard, analgesik. Sifat ketidakselesaan menyerupai migrain. Penyetempatan sensasi berbeza..
- Pening. Ketidakupayaan untuk menavigasi di angkasa, menyelaraskan pergerakan mereka sendiri. Ia berlaku dengan latar belakang pelanggaran sistem extrapyramidal (cerebellum).
- Gangguan neurologi fokus. Diiringi oleh pelbagai manifestasi. Sama ada masalah dengan pertuturan, kepantasan dan produktiviti pemikiran, ingatan, gangguan penglihatan, fungsi pendengaran, kehilangan kesedaran, sindrom kejang dan perubahan lain adalah mungkin.
- Kelemahan berterusan. Asthenia. Kecacatan menurun, seseorang tidak dapat melaksanakan tugas-tugas asas rumah tangga. Dalam kes-kes yang sangat sukar, ada rasa mengantuk, tidak ada cara untuk bangun dari tidur. Kekuatan tidak cukup.
- Gangguan jantung. Tachycardia, peningkatan jumlah denyutan seminit. Perubahan dikesan pada elektrokardiografi, mengikut jenis kelemahan nod sinus. Dalam situasi kritikal, manifestasi kegagalan jantung adalah mungkin..
- Kulit kering. Rambut rapuh. Tanda ciri proses anemia.
- Masalah pernafasan. Tidak bertoleransi dengan aktiviti fizikal yang minimum. Menjadi mustahil untuk menaiki tangga. Manusia disandera.
- Kelemahan otot rangka. Ototnya lembap, nada berubah tajam. Menurunkan tekanan darah.
- Penyelewengan pilihan rasa. Pesakit biasanya mula menggunakan perkara yang tidak boleh dimakan. Daging mentah, kapur, produk lain.
- Loya. Muntah.
- Kepekaan cuaca. Semasa perkembangan krisis vegetatif.
Di Atas Saiz Sel
Anisositosis sel darah merah dengan pergeseran ke arah makrosit (peningkatan ukuran sel) dikesan sebagai akibat sejumlah patologi organik:
- Kekurangan vitamin B12. Ini memprovokasi pengembangan megaloblas, struktur yang terlalu besar yang tidak dapat memindahkan O2.
- Bentuk makrocytic juga berkembang kerana penurunan pengambilan asid folik (vitamin B9) di dalam badan. Mencetuskan pelanggaran yang serupa.
- Lesi sumsum tulang semasa mabuk, pendedahan radiasi. Situasi klasik adalah perjalanan radioterapi dalam tempoh barah. Untuk beberapa waktu selepas itu, terutamanya jika pesakit menerima dos yang besar, jumlah sel yang diubah akan menjadi besar.
Ini adalah faktor etiologi utama..
Sel kurang dari biasa
Kemungkinan penyebabnya termasuk:
- Kekurangan zat besi dalam badan. Provokator segera gangguan (anemia kekurangan zat besi berkembang).
- Patologi dari saluran pencernaan. Menyumbang kepada penyerapan ferritin yang lemah. Sebagai contoh, penyimpangan serupa terdapat pada keradangan usus kecil dan besar, kolitis, penyakit Crohn.
- Pendarahan yang kerap. Mereka menentukan lebihan pelepasan zat besi dari badan. Dengan pengisian simpanan elemen yang tidak mencukupi, seseorang tidak dapat mengelakkan transformasi sel berbentuk.
Semasa menerangkan intipati fenomena tersebut, doktor mengambil kira bentuk, etiologi gangguan, sifat struktur sel. Sebagai contoh, kesimpulan: anisositosis mikro tidak penting - ini adalah peningkatan bilangan mikrosit tidak lebih daripada 25% daripada norma. Tafsiran yang tepat oleh doktor.
Apa komplikasi??
Tidak semua ibu bapa segera membawa anak-anak mereka ke doktor jika mereka melihat penurunan aktiviti atau perubahan kulit mereka. Sebilangan orang lebih suka merawat penyakit ini di rumah, yang membawa kepada akibat yang tidak terlalu baik. Kanak-kanak mungkin mengalami komplikasi berikut:
- Perkembangan anisositosis. Dari peringkat pertama, dia dapat segera menuju tahap ketiga, yang akan memberi kesan buruk kepada keadaan bayi anda.
- Perkembangan penyakit latar belakang. Penyakit yang menimbulkan perubahan unsur-unsur yang terbentuk akan mula berkembang dengan lebih cepat. Akibatnya, gejala yang dinyatakan di atas akan mula menampakkan diri dengan lebih kuat..
- Patologi dalam fungsi sistem imun. Sekiranya penyakit ini tidak dirawat untuk waktu yang lama, maka perubahan komposisi sel darah akan mempengaruhi kerja organ. Beberapa sistem akan berhenti berfungsi dengan betul, dan organ akan mula mengubah ukurannya.
Anda boleh mengelakkan semua ini sekiranya berjumpa doktor tepat pada waktunya. Jangan cuba memperbaiki keadaan anak secara mandiri dan meningkatkan aktivitinya dengan vitamin, jika anda memahami bahawa penurunan minat dalam sukan dan pembelajaran disebabkan oleh masalah dalam badan. Diperlukan pemeriksaan penuh.
Anisositosis platelet
Ia kurang biasa dan dicirikan oleh kumpulan sindrom. Pada asasnya, mereka ditunjukkan oleh pendarahan yang tidak terkawal, peningkatan kebolehtelapan vaskular.
Gejala khas adalah seperti berikut:
- Pendidikan mengenai badan hematoma, lebam. Ukuran berbeza. Muncul tanpa sebab yang jelas, bahkan di luar pengaruh faktor mekanikal.
- Ruam. Petechiae. Pendarahan badan. Mereka kelihatan seperti bintik-bintik bulat kecil atau nodul warna merah cerah. Mereka terletak di kawasan yang berlainan, lengan, kaki, perut, di kawasan pangkal paha. Boleh terbentuk pada selaput lendir hidung, alat kelamin, mulut.
- Pendarahan yang tidak terkawal, termasuk selepas kecederaan ringan. Masalah pembekuan biasa selalu diperhatikan. Oleh itu, walaupun lebam membawa bahaya besar. Pada masa yang sama, kesukaran timbul dengan campur tangan pembedahan.
Ukuran sel melebihi normal
Sebab utama peningkatan kadar anisositosis platelet ke atas adalah lesi sumsum tulang pelbagai etiologi. Gabungan gangguan ini disebut diagnosis myeloproliferative..
Saiz sel di bawah normal
Dalam kes ini, pilihannya sedikit lebih besar. Antara pelakunya:
- Anemia aplastik. Ia jarang berlaku, tetapi membawa bahaya besar kepada kesihatan dan kehidupan pesakit.
- Lesi hati. Biasanya berat secara kritikal. Sama ada sirosis, hepatitis teruk, barah.
- Sindrom DIC. Kelainan yang jarang berlaku.
Mikrositosis
Klik untuk Besarkan
Mikrositosis adalah keadaan di mana sebahagian besar (kira-kira 30%) sel darah merah bermutasi menjadi minoriti. Jumlah mereka bertambah, tetapi ukurannya berbeza beberapa kali.
Sel darah merah mikroskopik tidak sepenuhnya mengangkut oksigen ke tisu dan organ dengan cara penghasilan normosit yang sihat dan normal.
Dengan diameter eritrosit biasa, normal pada orang dewasa, 6,8 dan 7,5 mikron dikesan.
Sekiranya mikrositosis dikesan dalam analisis, anemia kekurangan zat besi dapat didiagnosis lebih lanjut..
Bentuk bercampur
Jenis ini berkembang disebabkan oleh sebab-sebab di atas. Terdapat masalah dengan koagulabilitas dan pengangkutan oksigen ke tisu..
Gambaran klinikal ditentukan oleh perubahan patologi dalam dua bentuk sekaligus. Terdapat kedua-dua pendarahan dan hematoma, serta masalah anemia.
Jenis kelainan yang berbeza itu mungkin: anisositosis jenis campuran dengan dominasi mikrosit (sel kurang daripada biasa) atau terlalu besar - makosit atau megalosit.
Poikilositosis
Poikilositosis adalah modifikasi patologi sel darah merah. Dalam kes ini, ubah bentuk sel dan kerosakan berfungsi berlaku..
Sel-sel yang hadir bermaksud kehadiran anemia dalam tubuh jenis tertentu, yang dalam kebanyakan kes mempunyai tahap sederhana atau teruk.
Untuk mengesan poikilositosis eritrosit, ujian darah umum dilakukan. Jika, sebagai hasilnya, kehadiran "anisositosis" atau "poikilositosis" ditulis pada formulir, pemeriksaan lebih lanjut diperlukan.
Pada konsep pertama, kemungkinan anemia pada peringkat awal. bahawa pesakit menderita anemia ringan. Poikilositosis mungkin menunjukkan tahap sederhana hingga teruk..
Peperiksaan tambahan
Aktiviti sokongan sentiasa diperlukan. Fakta bahawa terdapat masalah seperti anisositosis dalam ujian darah umum dikesan sebagai hasil penilaian khas menggunakan alat ini.
Walau bagaimanapun, ini tidak mencukupi. Tidak hanya perlu mengesan masalah, tetapi juga mengenal pasti sumbernya. Untuk tujuan ini, kaedah berikut digunakan:
- Soal jawab pesakit secara lisan. Pemeriksaan semua aduan, gejala. Boleh mencadangkan arah diagnosis lebih lanjut.
- Pengambilan sejarah. Pengenalpastian faktor etiologi. Sifat gangguan itu sukar ditentukan. Semua sebab yang mungkin mesti dinilai dengan teliti..
- Ultrasound hati, organ perut. Selalunya, saluran pencernaan adalah pelakunya..
- Tusukan sumsum tulang. Sekiranya perlu. Kajian menunjukkan kemungkinan penyakit myeloproliferative.
- Elektrokardiografi Diperlukan untuk mengenal pasti bukan penyebabnya, tetapi hasil dari proses patologi. Kemungkinan kerosakan pada sistem kardiovaskular.
- Anisositosis platelet memerlukan penilaian pembekuan darah. Terhadap latar belakang gangguan ini, terdapat kelambatan dalam proses normal.
Senarai tidak lengkap. Sekiranya perlu, ahli hematologi melantik langkah diagnostik tambahan.
Pencegahan
Langkah-langkah berikut membantu mencegah anisositosis platelet:
- pemakanan yang betul (makanan kaya zat besi dan vitamin B12 dimasukkan ke dalam makanan);
- jumlah darah biasa;
- berhenti merokok dan minum alkohol;
- pencegahan penyakit berjangkit dan parasit;
- peningkatan aktiviti fizikal (senaman sederhana mempengaruhi metabolisme, membantu memperbaiki komposisi darah).
Sekiranya anda mengalami kelemahan, peningkatan keletihan dan pucat kulit, anda harus berjumpa doktor.
Kaedah rawatan
Terapi ditentukan oleh jenis penyakit tertentu. Tugasnya tidak banyak dalam membetulkan tahap sel berbentuk seperti menghilangkan proses utama.
Berikut adalah beberapa teknik yang mungkin:
- Patologi sumsum tulang menunjukkan pemindahan. Ini adalah prosedur yang kompleks, di samping itu, ada masalah dengan pemilihan bahan penderma. Sebagai langkah simptomatik, transfusi sel darah merah digunakan, jika perlu, pecahan cecair (plasma).
- Penyakit hati memerlukan pemberian ubat hepatoprotektif secara sistematik. Penting, Carsil sebagai yang utama. Dalam kes-kes klinikal yang sukar, perlu dilakukan pemindahan. Ia mungkin berlaku pada peringkat awal sirosis, dengan subkompensasi, sementara pendarahan berbahaya belum dimulakan.
- Ketidakseimbangan hormon juga merupakan penyebab yang mungkin. Terapi penggantian sintetik diperlukan.
- Kepekatan zat besi, vitamin B12, asid folik yang tidak mencukupi menunjukkan pengenalan zat ini dari luar.
Kaedah rawatan ditentukan oleh keadaan. Sebagai peraturan, terapi dijalankan dengan kaedah perubatan dalam keadaan pesakit luar. Pembetulan pegun - mengikut petunjuk.
Punca
Selalunya, anisositosis menyertai keadaan berikut:
- Anemia kekurangan zat besi;
- anemia sideroblastik;
- Anemia kekurangan folat B12;
- hipovitaminosis A;
- kehilangan darah besar-besaran;
- pemindahan darah;
- kerosakan pada sumsum tulang merah dengan perubahan sel stem pluripoten;
- penyakit onkologi;
- penyakit hati kronik;
- kehamilan;
- hipotiroidisme;
- beberapa mabuk akut; dan lain-lain.
Eritrosit manusia normal adalah sel biconcave bebas nuklear berbentuk bulat dengan diameter 6.8-7.7 μm (paling kerap 7.2–7.5). Peratusan maksimum sel darah merah yang boleh diubah saiznya ialah 30%.
Apa itu hipokromia dalam ujian darah?
Kajian ini melibatkan kajian mengenai ukuran, warna, bentuk sel darah. Sel darah merah adalah sel darah yang bertanggungjawab untuk pengayaan oksigen. Platelet menguatkan saluran darah sekiranya rosak. Menjejaki prestasi mereka adalah wajib bagi semua orang, kerana banyak penyakit mempengaruhi hasil ujian darah. Diagnosis anisositosis dicirikan oleh kandungan sel yang diubah saiznya tinggi..
Masalah ini mungkin berkaitan dengan sel darah merah dan platelet, tetapi eritrosit mendominasi mengikut statistik. Semasa mendiagnosis peningkatan jumlah zarah darah yang berubah ukuran, diagnosis yang tepat dibuat. Penunjukan anisositosis dalam ujian darah umum adalah seperti berikut: RDW adalah lebar taburan sel darah merah mengikut isipadu. Dalam perubatan, RDW diukur sebagai peratusan atau dalam femtoliters. Patologi bentuk sel darah disebut poikilositosis..
Sebarang perubahan dalam komposisi darah mempunyai nilai diagnostik yang penting. Jadi, perubahan morfologi sel darah merah mungkin berkaitan dengan ukuran, bentuk, dan sifat pewarnaannya. Semasa melakukan ujian darah umum, didapati sel darah merah tidak bernoda. Dalam kes ini, sel darah merah mempunyai rupa cincin, iaitu di pinggir - rim gelap, dan bahagian tengahnya - cahaya.
Perubahan ini disebut hipokromia. Ia disebabkan oleh kandungan hemoglobin yang rendah pada eritrosit dan, sebagai akibatnya, penurunan indeks warna dalam ujian darah umum, yang kurang dari 0,8. Dalam kes ini, kita bercakap mengenai perkembangan anemia hipokromik, yang bukan bentuk nosologi bebas. Istilah ini digunakan sebagai nama umum untuk semua jenis anemia yang disebabkan oleh perubahan sel darah merah seperti itu..
Hipokromia dikaitkan dengan sintesis hemoglobin yang terganggu. Ini berlaku dengan kekurangan zat besi, serta keracunan plumbum kronik, penyakit keturunan di mana metabolisme zat besi dan sintesis hemoglobin (talasemia, anemia sideroblastik) terganggu. Terdapat beberapa jenis anemia hipokromik:
- kekurangan zat besi dengan penurunan zat besi secara mutlak;
- tepu besi - besi adalah normal, tetapi tidak mengambil bahagian dalam sintesis hemoglobin;
- pengagihan semula besi;
- jenis campuran.
Gambaran klinikal anemia hipokromik bergantung pada tahap hemoglobin, dengan tahap mana mereka menilai keparahan penyakit. Untuk semua bentuk, gejala seperti kelemahan, mudah marah, pucat pada kulit, pening, lalat di depan mata, penurunan kemampuan untuk bekerja, dan berdebar adalah ciri.
Patologi ditentukan semasa analisis umum, di mana darah diambil dari jari pada perut kosong. Ini tidak hanya mengambil kira tahap hemoglobin (normal pada orang dewasa - 120-160 g / l), tetapi juga penunjuk warna darah, yang normalnya berkisar antara 0,85 hingga 1,15. Hipokromia berlaku sekiranya CPU berada di bawah 0.8. Keterukan patologi ditentukan oleh tahap hemoglobin:
- melebihi 90 g / l - 1 darjah;
- berada dalam lingkungan antara 70 hingga 90 g / l - 2 darjah;
- kurang daripada 70 g / l - 3 darjah.
Hipokromia jenis ini paling biasa. Sebilangan besar pesakit (sehingga 95%) adalah wanita berumur 15 hingga 50 tahun. Jenis anemia ini berlaku sekiranya pengambilan zat besi berlebihan berbanding dengan pengambilannya di dalam badan. Ini berlaku dengan pendarahan kronik, dengan diet yang tidak seimbang, dan juga dengan proses fisiologi seperti kehamilan dan penyusuan.
Ini ditentukan oleh ciri diagnostik berikut dalam ujian darah:
- indeks warna kurang daripada 0.8;
- hipokromia eritrosit (warna gelap di pinggir dan cahaya di tengah);
- besi serum rendah.
Setelah mengambil ubat yang mengandungi zat besi, pesakit merasa lebih baik dan petunjuk makmal.
Dengan patologi ini, kandungan zat besi dalam darah adalah normal, tetapi penyerapannya terganggu, dan oleh itu pembentukan hemoglobin. Hipokromia seperti ini berkembang dalam keadaan mabuk kronik dengan bahan kimia atau ubat-ubatan tertentu. Ia didiagnosis dengan tanda-tanda berikut:
- penunjuk warna dikurangkan;
- hipokromik sel darah merah;
- besi serum biasa.
Mengambil ubat yang mengandungi zat besi dalam kes ini tidak memberikan kesan yang diperlukan.
Patologi ini disebabkan oleh pengumpulan zat besi yang berlebihan semasa kerosakan sel darah merah yang cepat. Anemia semacam itu berkembang, sebagai peraturan, dengan tuberkulosis, endokarditis, dan sejumlah jangkitan purulen. Tanda diagnostik merangkumi yang berikut:
- pengurangan tahap hemoglobin;
- hipokromia sel darah merah;
- tahap besi adalah normal.
Dalam kes ini, tidak ada hasil setelah mengambil ubat dengan besi.
Rawatan
Terapi terutamanya untuk menghilangkan penyebab hipokromia. Penting untuk menyembuhkan penyakit yang menyebabkan penurunan kadar hemoglobin. Rawatan khusus kerana jenis anemia.
Dengan kekurangan zat besi, produk yang mengandung zat besi ditunjukkan, dan diet khusus dengan dominasi daging, hati, dan makanan lain yang kaya dengan zat besi dianjurkan. Terutama banyak zat besi dalam kismis, delima, aprikot kering, epal, bit. Sebagai peraturan, rawatan jangka panjang diperlukan. Mengambil ubat berlangsung sekitar enam bulan..
Ukuran perbezaan sel darah merah dalam ukuran (lebar taburan mengikut isipadu) adalah indikator yang diukur oleh sistem hematologi automatik dan dilambangkan oleh RDW. Ini adalah anisositosis sel darah merah (Er). Tugas yang serupa untuk menentukan anisositosis dalam ujian darah umum diselesaikan (dan sekarang kadang-kadang diselesaikan, jika perlu) oleh kurva Price-Jones, gambar grafik yang merupakan proses yang sukar dan membosankan.
Perkhidmatan makmal kini hampir tidak lagi menggunakan kurva Price-Jones sebagai kaedah. Penilaian visual tahap anisosidosis semasa pemeriksaan morfologi smear (melihat ubat di bawah mikroskop) sering disertai oleh banyak kesalahan, yang, secara umum, tidak pernah dilihat oleh alat untuk mengukur indeks eritrosit dan platelet - penganalisis praktikalnya tidak tersilap jika dikalibrasi dengan betul. Peranti anisositosis menangkap dengan lebih berkesan, di samping itu, ia membolehkan anda menyingkirkan artifak visual.
Kebetulan semua orang (baik doktor dan pesakit) memanggil sel darah merah - sel, walaupun sebenarnya ini tidak sepenuhnya benar, namun definisi ini berakar umbi, jadi tidak masuk akal untuk menyimpang dari peraturan tidak tertulis yang diterima umum dan mengubah sesuatu. Sel dan sel...
Untuk diagnosis patologi, diperlukan ujian darah umum, yang digunakan untuk darah kapilari (dari jari). Ini adalah satu-satunya kaedah yang boleh dipercayai, kerana tidak ada gejala khusus yang muncul semasa anisositosis..
Analisis darah umum
Pesakit mungkin melihat kemerosotan kesejahteraan, tetapi mereka tidak tipikal untuk patologi ini dan mungkin menunjukkan gangguan lain di dalam badan.
Tanda-tanda utama dan kekal anisositosis adalah:
- kelemahan berterusan yang tidak hilang walaupun selepas rehat yang baik dan tidur malam;
- penurunan prestasi;
- sakit kepala sederhana yang dilokalisasi di bahagian atas kepala dan di leher;
- peningkatan rasa mengantuk;
- kelemahan otot setelah bangun pada waktu pagi.
Kelemahan sebagai gejala anisositosis
Sekiranya gangguan itu tidak dirawat untuk waktu yang lama, masalah yang lebih serius - yang disebut "sindrom cardalgic" dapat bergabung dengan manifestasi yang ada. Denyutan jantung seseorang bertambah cepat, degupan jantung meningkat, dan kesukaran bernafas kelihatan sesak nafas. Perasaan kekurangan udara boleh berlaku pada bila-bila masa sepanjang hari, tanpa mengira aktiviti fizikal dan kedudukan badan. Jumlah serangan dyspnea yang tidak terkawal biasanya berkisar antara 2 hingga 8 sehari.
Kulit orang dengan pelbagai bentuk anisositosis biasanya pucat. Perkara yang sama berlaku untuk membran mukus bibir dan rongga mulut..
Sekiranya anda mengalami sakit kepala, anda harus menderma darah untuk dianalisis
Anisositosis dalam analisis umum darah sebagai penyakit tidak dikenali. Berdasarkan nama yang telah ditetapkan, perkembangan di mana terdapat pelanggaran terhadap ukuran sel darah disebut anisositosis. Perubahan seperti had yang ditetapkan dianggap normal. Walau bagaimanapun, gangguan yang tidak terkawal dapat menyebabkan penyakit darah - poikilositosis.
Darah adalah komponen utama tubuh, yang berbentuk tisu cair. Ia terdiri daripada plasma dan unsur-unsur:
Berkat peredaran darah, semua organ dihubungkan dan disuburkan. Oleh itu, adalah perlu untuk memantau keadaannya, menjalani ujian darah secara sistematik. Berdasarkan hasilnya, anda dapat menentukan kemungkinan perubahan dalam badan.
Menjalankan ujian darah lengkap, mereka melihat warna, ukuran, bentuk sel darah merah. Sekiranya yang terakhir tidak sesuai dengan struktur semula jadi, seseorang dapat menganggap adanya pelbagai penyakit di dalam tubuh. Pada mulanya, ini adalah manifestasi anisositosis..
Penyakit darah, seperti organ lain, berkembang dan hilang dalam keadaan tertentu. Dengan urutan aktiviti ini adalah mungkin untuk menentukan tahap awal anisositosis.
Sel darah merah mempunyai nilai tetap, tanpa mengira fungsinya. Berkat sel darah merah, sel-sel dibekalkan dengan oksigen, tidak termasuk karbon dioksida. Platelet bertanggungjawab untuk pembekuan darah, dan sel darah putih mempunyai fungsi pelindung..
Komponen ini dikelaskan mengikut ukuran:
- Mikrosit - hingga 6.9 mikron.
- Makrocytes - lebih daripada 7.7 mikron.
- Megalosit - diameter mencapai 9.5 mikron.
- Normosit - 7 - 9 mikron.
Anisositosis sel darah merah berlaku jika komposisi kuantitatif sel darah merah dengan nilai tidak wajar melebihi 30% daripada norma yang dibenarkan.
Jenis Anisositosis
Untuk mengenal pasti transformasi positif dalam darah, kajian lengkap harus dilakukan..
Anisositosis menimbulkan ancaman kepada tubuh bukan dengan sendirinya, tetapi sebagai alasan berlakunya penyakit yang lebih serius. Salah satunya termasuk poikilositosis..
Gejala patologi
Ibu bapa mesti memperhatikan tanda-tanda anisositosis. Pada kanak-kanak, sesak nafas sering diperhatikan, degupan jantung menjadi cepat, aktiviti fizikal menurun, minat terhadap aktiviti kegemaran hilang.
Gejala anisositosis lain dapat dibezakan:
- Jangkauan perhatian berkurang.
- Kelemahan umum.
- Pucat kulit.
- Pening.
- Sakit kepala yang kuat.
- Gangguan Tidur: Insomnia.
Sekiranya terdapat gejala anisositosis, berjumpa dengan pakar. Diagnosis sering dibuat secara kebetulan pada pemeriksaan perubatan berikutnya. Anak itu perlu lulus ujian darah umum: dengan itu anda boleh mendapatkan maklumat terperinci mengenai ukuran dan struktur sel.
Tanda-tanda
Oleh kerana fungsi utama sel darah merah adalah pengangkutan gas, gejala anisositosis terutama ditentukan oleh kelaparan oksigen organ dan tisu dan muncul sebagai:
- kelemahan progresif;
- penurunan prestasi;
- keletihan cepat;
- penurunan keupayaan untuk menumpukan perhatian;
- ketidakupayaan untuk melakukan aktiviti fizikal yang biasa;
- berdebar-debar jantung;
- dyspnea;
- pucat kulit dan membran mukus;
- sakit kepala yang kerap, episod pening;
- Pelanggaran rejim "tidur - terjaga" (mengantuk, insomnia).
Anisositosis adalah penanda proses patologi, dan bukan penyakit bebas.
Di samping itu, gambaran klinikal anisositosis dilengkapi dengan manifestasi penyakit yang mendasari.
Untuk semua anisositosis, tanda-tanda tersebut adalah ciri, yang mana satu set bergantung pada jangka masa permulaan penyakit yang mendasari dan kategori umur pesakit:
- Penurunan prestasi.
- Kelemahan dalam badan, keletihan.
- Jangkauan perhatian berkurang.
- Lidah kering, kemerahan, dan kesemutan yang teruk. Sensasi rasa sesat.
- Menelan berkurang.
- Loya muntah.
- Sensitiviti kulit terganggu.
- Kulit, bibir menjadi pucat, piring kuku menjadi biru.
- Degupan jantung.
- Dyspnea.
- Pening dan sakit kepala.
- Bunyi di auricles.
- Mod tidur berubah.
- Sakit perut.
- Limpa meningkat, hati.
Sekiranya dapat mengesan gejala yang ditunjukkan, anda harus segera menghubungi pakar yang akan menetapkan ujian darah lengkap. Dengan mendiagnosis penyakit pada waktunya, adalah mungkin untuk menyingkirkannya dengan cepat atau menghilangkan keradangan, yang merupakan penyebab anisositosis.