MedGlav.com
Direktori Perubatan Penyakit
Penyakit hipertonik. Jenis, darjah dan rawatan hipertensi arteri.
PENYAKIT HIPERTONIK (GB).
Hipertensi, GB (Hipertensi arteri ) --- Penyakit, tanda utamanya adalah tekanan darah tinggi yang berterusan, dari 140/90 mm Hg ke atas, yang disebut hipertensi.
Hipertensi adalah salah satu penyakit yang paling biasa. Biasanya berkembang selepas 40 tahun. Namun, selalunya, permulaan penyakit ini diperhatikan pada usia muda, bermula dari 20-25 tahun. Hipertensi lebih cenderung berlaku pada wanita, dan beberapa tahun sebelum penghentian haid. Tetapi pada lelaki, penyakit ini mempunyai penyakit yang lebih teruk; khususnya, mereka lebih cenderung kepada aterosklerosis saluran koronari jantung - angina pectoris dan infark miokard.
Dengan tekanan fizikal dan mental yang ketara, tekanan darah dapat meningkat dalam waktu yang singkat (minit) pada orang yang benar-benar sihat. Peningkatan tekanan darah arteri yang lebih lama juga berlaku dengan sejumlah penyakit, dengan proses keradangan pada buah pinggang (nefritis), dengan penyakit kelenjar endokrin (kelenjar adrenal, adnexa otak, mulut penyakit asas, dll.). Tetapi dalam kes-kes ini, hanya satu daripada banyak gejala dan merupakan akibat daripada perubahan anatomi pada organ yang sesuai..
Sebaliknya, dalam hipertensi, tekanan darah tinggi bukanlah akibat dari perubahan anatomi pada mana-mana organ, tetapi merupakan manifestasi utama proses penyakit.
Penyakit hipertonik didasarkan pada peningkatan ketegangan (nada meningkat) pada dinding semua arteri kecil (arteriol) badan. Nada yang meningkat pada dinding arteriol memerlukan penyempitan mereka dan, akibatnya, penurunan pembersihan mereka, yang menyukarkan pergerakan darah dari satu bahagian sistem vaskular (arteri) ke bahagian lain (urat). Dalam kes ini, tekanan darah di dinding arteri meningkat dan, dengan itu, hipertensi berlaku.
Etiologi.
Adalah dipercayai bahawa penyebab hipertensi primer adalah dari pusat vasomotor yang terletak di medulla oblongata, di sepanjang jalan saraf (saraf vagus dan simpatik), impuls masuk ke dinding arteriol, menyebabkan peningkatan nada mereka dan, oleh itu, penyempitan mereka, atau sebaliknya, penurunan nada dan pengembangan arteriol. Sekiranya pusat vasomotor berada dalam keadaan kerengsaan, maka impuls terutamanya menuju ke arteri, meningkatkan nada mereka dan menyebabkan penyempitan lumen arteri. Pengaruh sistem saraf pusat terhadap pengaturan tekanan darah menjelaskan hubungan peraturan ini dengan bidang mental, yang sangat penting dalam perkembangan hipertensi.
Hipertensi arteri (hipertensi) dicirikan oleh peningkatan tekanan sistolik dan diastolik.
Ia terbahagi kepada hipertensi penting dan simptomatik..
- Hipertensi penting - hipertensi primer
- Simptomatik - Hipertensi Sekunder
Eksogen faktor-faktor risiko:
- Overtrain saraf dan trauma mental (situasi kehidupan yang berkaitan dengan kegelisahan, ketakutan, rasa tidak selamat dan lain-lain yang berpanjangan atau berulang);
- Pemakanan berlebihan yang tidak rasional, terutama daging, makanan berlemak;
- Penyalahgunaan garam, alkohol, merokok;
- Gaya hidup tidak aktif;
Faktor risiko endogen:
- Semua faktor ini sangat penting apabila diperlukan. kecenderungan keturunan (gen untuk deposit norepinefrin);
Faktor bantu: - Aterosklerosis;
- Obesiti;
- Penyakit buah pinggang (pielonefritis kronik, glomerulonefritis, nefritis, kegagalan buah pinggang kronik, dll.);
- Penyakit endokrin dan gangguan metabolik (tirotoksikosis, hipotiroidisme-myxedema, penyakit Itsenko-Cushing, menopaus, dll.);
- Faktor hemodinamik - jumlah darah yang dilepaskan dalam 1 minit, aliran keluar darah, kelikatan darah.
- Gangguan hepatik,
- Gangguan sistem simpatik-adrenalin,
Hubungan permulaan hipertensi adalah peningkatan aktiviti sistem simpatetik-adrenalin di bawah pengaruh peningkatan faktor penekan dan tekanan rendah.
Faktor penekan: adrenalin, norepinefrin, renin, aldosteron, endotenin.
Faktor kemurungan: prostaglandin, vasokinin, faktor vasopresor.
Peningkatan aktiviti sistem simpati-adrenalin dan pelanggaran sistem hepatorenal akibatnya menyebabkan kekejangan vena, kontraksi jantung meningkat, jumlah darah meningkat, saluran darah sempit, iskemia ginjal berkembang, kematian kelenjar adrenal, tekanan darah meningkat.
Klasifikasi WHO.
Tekanan normal --- 120/80
Tekanan normal tinggi --- 130-139 / 85-90
Tekanan Batas --- 140/90
Hipertensi 1 darjah --- 140-145 / 90-95
Hipertensi 2 darjah, sederhana --- 169-179 / 100-109
Hipertensi 3 darjah, teruk --- 180 dan lebih / 110 dan lebih.
Organ sasaran.
Tahap 1 - tidak ada tanda-tanda kerosakan pada organ sasaran.
Tahap 2 - pengesanan salah satu organ sasaran (hipertrofi ventrikel kiri, penyempitan retina, plak aterosklerotik).
Tahap 3 - ensefalopati, strok, pendarahan fundus, edema saraf optik, perubahan fundus mengikut kaedah Kes.
Jenis hemodinamik.
1. Jenis hiperkinetik - pada orang muda, peningkatan sistem simpatik-adrenalin. Peningkatan tekanan sistolik, takikardia, mudah marah, insomnia, kegelisahan
2. Jenis eukinetik - kerosakan pada salah satu organ sasaran. Hipertrofi ventrikel kiri. Terdapat krisis hipertensi, serangan angina.
3. Jenis hipokinetik - tanda aterosklerosis, anjakan sempadan jantung, fundus kabur, strok, serangan jantung, edema paru. Dengan hipertensi sekunder (bentuk bergantung natrium) - edema, peningkatan tekanan sistolik dan diastolik, dinamisme, kelesuan, kelemahan otot, sakit otot.
Terdapat 2 jenis hipertensi:
Bentuk 1 - jinak, mengalir perlahan.
Bentuk ke-2 - malignan.
Dengan bentuk pertama, gejala meningkat lebih 20-30 tahun. Fasa pengampunan, pemburukan. Berkenaan dengan terapi.
Dengan bentuk ke-2, tekanan sistolik dan diastolik meningkat dengan mendadak, dan tidak bertindak balas terhadap rawatan perubatan. Lebih biasa pada orang muda, dengan hipertensi buah pinggang, hipertensi simptomatik. Hipertensi malignan dikaitkan dengan penyakit buah pinggang. Gangguan penglihatan tajam, peningkatan kreatinin, azotemia.
Jenis krisis hipertensi (menurut Kutakovsky).
1. Neurovegetative - pesakit merasa gelisah, cemas, gegaran tangan, kulit basah, takikardia, pada akhir krisis - kencing berlebihan. Mekanisme sistem hiperadrenergik.
2. Pilihan edematous - pesakit dihambat, mengantuk, diuresis berkurang, bengkak muka, tangan, kelemahan otot, peningkatan tekanan sistolik dan diastolik. Lebih biasa pada wanita selepas penyalahgunaan garam, cecair.
3. Pilihan konvulsi - kurang biasa, dicirikan oleh kehilangan kesedaran, tonik dan kejang klonik. Mekanisme tersebut adalah ensefalopati hipertensi, edema serebrum. Komplikasi - pendarahan di otak atau ruang subarachnoid.
Gejala klinikal.
Gejala yang menyakitkan berkembang secara beransur-ansur, hanya dalam kes-kes yang jarang ia bermula secara akut, berkembang dengan cepat.
Hipertensi dalam perkembangannya melalui beberapa peringkat.
Tahap 1. Neurogenik, tahap berfungsi.
Pada tahap ini, penyakit ini dapat hilang tanpa ada keluhan tertentu, dan dapat dimanifestasikan oleh keletihan, mudah marah, sakit kepala berkala, berdebar-debar, kadang-kadang rasa sakit di jantung dan rasa berat di bahagian belakang kepala. Tekanan darah mencapai 150/90, 160/95, 170 / 100mm Hg, yang mudah dikurangkan menjadi normal. Pada tahap ini, kenaikan tekanan darah mudah diprovokasi oleh tekanan psiko-emosi dan fizikal..
Peringkat ke-2. Tahap sklerotik.
Pada masa akan datang, penyakit ini berlanjutan. Aduan bertambah kuat, sakit kepala menjadi lebih sengit, berlaku pada waktu malam, pada awal pagi, tidak terlalu sengit, di kawasan oksipital. Pening, rasa mati rasa di jari dan jari kaki, pembilasan darah ke kepala, kerlipan "lalat" di depan mata, kurang tidur, keletihan cepat. Peningkatan tekanan darah menjadi berterusan untuk masa yang lama. Di semua arteri kecil, pada tahap yang lebih besar atau lebih kecil, fenomena sklerosis dan kehilangan keanjalan, terutamanya lapisan otot, dikesan. Tahap ini biasanya berlangsung beberapa tahun..
Pesakit aktif, bergerak. Walau bagaimanapun, kekurangan zat organ dan tisu akibat sklerosis arteri kecil akhirnya menyebabkan gangguan fungsi mereka.
Peringkat ke-3. Peringkat akhir.
Pada peringkat ini, kegagalan jantung atau buah pinggang, kemalangan serebrovaskular dikesan. Pada peringkat penyakit ini, manifestasi dan hasil klinikalnya banyak ditentukan oleh bentuk hipertensi. Krisis hipertensi berterusan adalah ciri.
Dengan bentuk jantung, kegagalan jantung berkembang (sesak nafas, asma jantung, edema, hati yang membesar).
Dalam bentuk otak, penyakit ini terutama muncul sebagai sakit kepala, pening, kebisingan di kepala, dan gangguan penglihatan.
Dengan krisis hipertensi, sakit kepala jenis sakit Liquor muncul, yang semakin meningkat dengan sedikit pergerakan, mual, muntah, dan gangguan pendengaran muncul. Pada tahap ini, peningkatan tekanan darah boleh menyebabkan peredaran serebrum terganggu. Terdapat risiko pendarahan serebrum (strok).
Bentuk hipertensi ginjal menyebabkan kegagalan buah pinggang, yang ditunjukkan oleh gejala uremia.
RAWATAN PENYAKIT HIPERTENSIF.
Rawatan dan ubat segera.
Rawatan segera - penurunan berat badan dengan berat badan berlebihan, sekatan pengambilan garam yang tajam, pengabaian tabiat buruk, ubat-ubatan yang membantu meningkatkan tekanan darah.
Rawatan ubat.
UBAT HIPOTENSIF MODEN.
Penyekat alfa, penyekat B, antagonis Ca, perencat ACE, diuretik.
- Penyekat alfa.
1. Prazosin (pratsilol, minipress, filiuten) - mengembang katil vena, mengurangkan daya tahan periferal, menurunkan tekanan darah, mengurangkan kegagalan jantung. Menguntungkan fungsi ginjal, aliran darah ginjal dan peningkatan penapisan glomerular, mempunyai sedikit kesan terhadap keseimbangan elektrolit, yang memungkinkan untuk menetapkan kegagalan buah pinggang kronik (CRF). Ia mempunyai kesan antikolesterolemia ringan. Kesan sampingan - pening hipotensi postural, mengantuk, mulut kering, mati pucuk.
2. Doxazosin (cardura) - mempunyai tindakan yang lebih lama daripada prazosin, jika tidak, kesannya serupa dengan prazosin; meningkatkan metabolisme lipid, karbohidrat. Ia ditetapkan untuk diabetes. 1-8 mg diresepkan sekali sehari. - Penyekat B.
Penyekat B lipofilik diserap dari saluran pencernaan. Penyekat B hidrofilik yang dirembeskan oleh buah pinggang.
Penyekat-B ditunjukkan untuk hipertensi hiperkinetik. Kombinasi hipertensi dengan penyakit jantung koronari, kombinasi hipertensi dengan takikaritmia, pada pesakit hipertiroidisme, migrain, glaukoma. Tidak digunakan untuk sekatan AV, bradikardia, angina pectoris progresif.
1. Propranolol (anaprilin, inderal, obzidan)
2. Nadolol (korgard)
3. Oxprenalol (transicor)
4. Pindolol (Wisken)
5. Atenalol (atenol, prinorm)
6. Metaprolol (betalok, snesiker)
7. Betaxolol (lokren)
8. Talinokol (kordanum)
9. Carvedilol (dilatrend) - Penyekat Saluran Kalsium. Sa antagonis.
Mereka mempunyai kesan inotropik negatif, mengurangkan pengecutan miokard, mengurangkan beban, sehingga menyebabkan penurunan daya tahan periferal, mengurangkan penyerapan semula Na pada tubulus ginjal, mengembangkan tubulus ginjal, meningkatkan aliran darah ginjal, mengurangkan agregasi platelet, mempunyai kesan antisclerotik, kesan antiplatelet.
Kesan sampingan --- takikardia, kemerahan muka, sindrom "rompakan" dengan peningkatan angina pectoris, sembelit. Mereka berpanjangan, bertindak pada miokardium 24 jam.
1. Nifedipine (Corinfar, Kordafen)
2. Riodipine (Adalat)
3. Nifedipine retard (Foridon)
4. Felodipine (Plendil)
5. Amlodipine (Norax, Normodipine)
6. Verapamil (Isoptin)
7. Diltiazem (Altiazem)
8. Mifebradil (Pozinor). - Diuretik.
Mereka mengurangkan kandungan Na dan air di saluran, sehingga mengurangkan output jantung, mengurangkan pembengkakan dinding vaskular, dan mengurangkan kepekaan terhadap aldosteron.
1. Thiazides - - bertindak pada tahap tubulus distal, menghalang penyerapan semula natrium. Penghapusan hipernatremia menyebabkan penurunan output jantung, ketahanan periferal. Thiazides digunakan pada pesakit dengan fungsi ginjal yang utuh, mereka digunakan pada pesakit dengan gagal ginjal. Hypothiazide, Indanamide (Arifon), Diazoksida.
2. DIURETICS LOOP -- bertindak pada tahap gelung menaik Henle, mempunyai kesan natriuretik yang kuat; Secara selari, penarikan K, Mg, Ca dari badan ditunjukkan untuk kegagalan buah pinggang dan pada pesakit dengan nefropati diabetes. Furosemide - dengan krisis hipertensi, kegagalan jantung, dengan kegagalan buah pinggang yang teruk. Menyebabkan hipokalemia, hiponatremia. Ureghit (asid etakrilik).
3. DIURETICS POTASSIEN. Amyloride - meningkatkan pembebasan ion Na, Cl, mengurangkan perkumuhan K. Kontraindikasi pada kegagalan buah pinggang kronik kerana ancaman hiperkalemia. Moduretik - / Amilorida dengan hidroklorotiazida /.
Triamteren - Meningkatkan perkumuhan Na, Mg, bikarbonat, K tahan. Kesan diuretik dan hipotensi ringan.
4. Spironolakton (Veroshpiron) - menyekat reseptor aldosteron, meningkatkan perkumuhan Na, tetapi mengurangkan perkumuhan K. Kontraindikasi pada kegagalan buah pinggang kronik dengan hiperkalemia. Ini ditunjukkan untuk hipokalemia, yang berkembang dengan penggunaan diuretik lain yang berpanjangan..
CIRI-CIRI RAWATAN HIPERTENSI ARTERIAL
Pada KEGAGALAN KANAK-KANAK KRONIK (CRF).
Terapi kompleks -- sekatan natrium klorida, diuretik, ubat antihipertensi (biasanya 2-3).
1. Dari diuretik, diuretik gelung (Furosemide, Uregit), yang meningkatkan kadar penapisan glomerular (GFR), meningkatkan perkumuhan K, adalah yang paling berkesan..
Diuretik Thiazide dikontraindikasikan! Potassium-hemat juga dikontraindikasikan!
2. Disarankan untuk melantik Ca Antagonists.
Mereka boleh digabungkan dengan penyekat B, Sympatholytics, inhibitor ACE..
3. Vasodilator yang kuat
- Diazoksida (hiperetat) - 300 mg iv dalam jet, boleh diberikan jika perlu 2-4 hari.
- Natrium nitroprusside - 50 mg w / penurunan dalam 250 ml larutan glukosa 5%. Anda boleh masuk 2-3 hari.
TERAPI KECEMASAN KRISIS HIPERTENSIF
Pesakit dengan Tekanan Ginjal yang Tidak Terkawal.
1. Pengenalan Penyekat Ganglio - Pentamin 5% - 1,0 ml i / m, Benzohexonium 2,5% - 1,0 ml s / c
2. Simpatolitik - Clonidine 0,01% - 1,0 ml i / m atau iv dengan 10-20 ml nat. penyelesaian secara perlahan.
3. Antagonis kalsium - Verapamil 5-10 mg iv dalam jet.
Hipertensi 1, 2, 3 dan 4 darjah
Seorang lelaki masih hidup sementara jantungnya berdegup kencang. "Pam" jantung menyediakan peredaran darah di saluran. Dalam hal ini, terdapat tekanan darah. Dalam bentuk singkatan - NERAKA. Sebarang penyimpangan dari tekanan darah normal boleh membawa maut..
Risiko menghidap hipertensi
Risiko terkena hipertensi atau hipertensi arteri - tekanan darah tinggi - terdiri daripada beberapa faktor. Oleh itu, semakin banyak dari mereka, semakin besar kemungkinan seseorang akan menjadi hipertensi.
Faktor risiko hipertensi:
kecenderungan keturunan. Risiko jatuh sakit lebih tinggi di kalangan mereka yang mempunyai tekanan darah tinggi di kalangan saudara-saudara peringkat pertama: bapa, ibu, datuk dan nenek, adik-beradik. Semakin saudara terdekat menderita tekanan darah tinggi, semakin besar risikonya;
berumur lebih dari 35 tahun;
tekanan (tekanan darah tinggi) dan tekanan jiwa. Hormon tekanan - adrenalin - mempercepat degupan jantung. Ia sekata menyekat saluran darah;
mengambil ubat-ubatan tertentu, misalnya pil perancang, dan pelbagai makanan tambahan - makanan tambahan (hipertensi iatrogenik);
tabiat buruk: merokok atau penyalahgunaan alkohol. Komponen tembakau menimbulkan kekejangan saluran darah - kontraksi sukarela di dindingnya. Ini menyempitkan lumen aliran darah;
aterosklerosis - penyumbatan saluran darah oleh plak. Jumlah kolesterol tidak boleh melebihi 6.5 mmol / l darah;
kegagalan buah pinggang (hipertensi nefrogenik);
endokrinopati kelenjar adrenal, kelenjar tiroid atau kelenjar pituitari;
lebihan garam dalam makanan. Garam menimbulkan kekejangan arteri dan mengekalkan cecair di dalam badan;
tidak bergerak. Hypodynamia disertai oleh metabolisme yang perlahan - metabolisme - dan secara beransur-ansur melemahkan badan secara keseluruhan;
berat badan berlebihan. Setiap kilogram tambahan meningkatkan tekanan darah sebanyak 2 milimeter merkuri - mm Hg;
perubahan cuaca yang mendadak;
kurang tidur kronik dan "provokator" lain.
Kebanyakan faktor risiko hipertensi berkait rapat. Jadi, pada perokok berat dalam kebanyakan kes plak aterosklerotik muncul, dan orang yang secara fizikal pasif dan kekurangan zat makanan dengan cepat menambah berat badan. Kombinasi faktor seperti ini secara signifikan meningkatkan risiko keabnormalan patologi di jantung.
Bergantung pada kombinasi dan tahap manifestasi faktor-faktor di atas, serta kemungkinan komplikasi kardiovaskular dalam dekad yang akan datang, terdapat 4 jenis risiko terkena hipertensi:
rendah (risiko kurang daripada 15%);
sederhana (dari 15 hingga 20%);
tinggi (lebih 20%);
sangat tinggi (melebihi 30%).
Faktor risiko untuk kemunculan hipertensi arteri juga dibahagikan kepada 2 jenis untuk kemungkinan menghapuskannya: diperbetulkan (diperbetulkan) dan tidak. Contohnya, seseorang mungkin berhenti merokok, tetapi dia tidak dapat mengubah silsilahnya. Jumlah risiko diringkaskan dari sejumlah petunjuk. Seorang pesakit dengan hipertensi kelas 1 yang mula menyalahgunakan alkohol akan meningkatkan peratusan kemungkinan mengalami komplikasi.
Hipertensi cukup terawat. Banyak bergantung pada diagnosis penyakit yang tepat pada masanya, ketekunan pesakit, kesediaannya untuk mengubah gaya hidupnya secara radikal.
Hipertensi 1 darjah
Hipertensi arteri mungkin utama, iaitu untuk berkembang secara mandiri, dan sekunder - menjadi komplikasi penyakit lain. Dalam kasus terakhir, perawatan dilakukan secara komprehensif, karena diperlukan bukan hanya untuk menormalkan tekanan, tetapi juga untuk menyembuhkan penyebab penyakit bersamaan.
Normal dianggap sebagai petunjuk tekanan darah 120 hingga 80 mm Hg. Nilai "ideal" ini, seperti yang mereka katakan, untuk angkasawan. 120 - ini adalah penunjuk tekanan darah tinggi atau tekanan sistolik yang disebut (dengan penguncupan maksimum dinding otot jantung). Dan 80 adalah penunjuk yang lebih rendah atau tekanan diastolik yang disebut (dengan kelonggaran maksimum mereka). Oleh itu, hipertensi dibahagikan kepada sistolik, diastolik dan bercampur (systolodiastolic), bergantung kepada sama ada penunjuk atas atau bawah melebihi nilai ambang.
Dengan penyempitan lumen aliran darah, jantung menghabiskan lebih banyak usaha untuk mendorong darah ke dalam pembuluh darah, ia cepat habis, dan mulai bekerja sebentar. Peningkatan degupan jantung - degupan jantung - memberi kesan negatif terhadap kerja seluruh organisma. Udara dan nutrien dalam darah tidak mempunyai masa untuk memasuki sel.
Seperti penyakit apa pun, hipertensi berlaku jika tidak dirawat. Keadaan pra-hipertensi - prehipertensi mendahului munculnya gejala hipertensi pertama.
Keterukan penyakit bergantung pada tahap perkembangan penyakit:
"Lembut" atau ringan;
sederhana atau sempadan;
sistolik yang sangat teruk atau terasing.
Jika tidak, hipertensi arteri gred 1 dipanggil bentuk ringan penyakit ini. Tekanan darah atas berkisar antara 140 hingga 159, dan yang lebih rendah ialah 90 - 99 mm Hg. Gangguan pada kerja jantung berlaku secara spasmodik. Serangan, sebagai peraturan, berlalu tanpa akibat. Ini adalah bentuk hipertensi praklinikal. Tempoh eksaserbasi bergantian dengan hilangnya gejala penyakit. Semasa pengampunan, tekanan pesakit adalah normal.
Diagnosis hipertensi adalah mudah - ini adalah pengukuran tekanan darah menggunakan tonometer. Untuk diagnosis yang tepat, prosedur dilakukan tiga kali sehari di persekitaran yang tenang dan dalam keadaan santai..
Malah orang yang berisiko rendah mengalami hipertensi perlu memeriksa tekanan darah mereka secara berkala. Satu faktor yang berpotensi berbahaya adalah cukup untuk mengawasi kerja jantung anda dengan teliti. Mereka yang cenderung terkena penyakit jantung secara besar-besaran, disarankan untuk membeli kardiovisor - alat untuk merakam EKG - elektrokardiogram - di rumah. Sebarang penyakit lebih mudah diubati pada peringkat awal..
Gejala hipertensi 1 darjah
Gejala hipertensi darjah 1 termasuk:
sakit kepala bertambah dengan senaman;
sakit atau jahitan di bahagian kiri dada, meluas ke bilah bahu dan lengan;
titik hitam di depan mata.
Kita tidak boleh lupa bahawa dengan bentuk hipertensi ringan, semua gejala ini kadang-kadang berlaku. Sekiranya, setelah melakukan senaman fizikal yang kuat, nadi semakin cepat atau sukar untuk tidur kerana jiran yang bising, jangan panik dan anggap diri anda hipertensi.
Semasa tempoh peningkatan, pesakit berasa hebat. Hipertensi ringan mempunyai semua gejala ciri kegagalan jantung. Tahap penyakit yang lebih teruk hanya berbeza dalam keadaan manifestasi gejala dan berlakunya komplikasi.
Komplikasi hipertensi gred 1
Komplikasi merangkumi:
sklerosis buah pinggang - nefrosklerosis;
hipertrofi otot jantung (ventrikel kiri).
Sebilangan besar orang berpendapat bahawa hipertensi ringan dapat disembuhkan tanpa akibat. Tetapi risiko komplikasi pada gred 1 adalah purata, iaitu lebih kurang 15%. Tekanan tinggi di dalam kapal kerana penyempitan lumennya menyebabkan bekalan darah ke tisu tidak mencukupi. Kekurangan oksigen dan nutrien menyebabkan nekrosis sel individu dan seluruh organ. Nekrosis bermula dengan lesi fokus tempatan. Lama kelamaan, jika tidak dirawat, strok iskemia tidak dapat dielakkan.
Gangguan peredaran darah pasti menyebabkan gangguan metabolik. Ini memudaratkan pernafasan dan pemakanan sel apa sahaja. Perubahan patologi tidak dapat dielakkan, misalnya, sklerosis - penggantian dengan tisu penghubung. Dengan nefrosklerosis, dinding ginjal dipadatkan secara patologi, organ "kedutan". Dalam hal ini, fungsi perkumuhan terganggu, dan urea memasuki aliran darah.
Sekiranya saluran darah tersekat, jantung terlatih untuk mendorong darah melaluinya. Ini membawa kepada peningkatan patologi pada otot jantung. Hipertrofi seperti itu disebut benar atau berfungsi. Isipadu dan jisim ventrikel kiri meningkat kerana penebalan dindingnya. Patologi ini juga dipanggil kardiomiopati. Jantung menyesuaikan strukturnya dengan keperluan badan. Tisu otot tambahan membolehkannya menguncup lebih banyak. Nampaknya ini berbahaya? Jantung "bengkak" dapat memampatkan saluran bersebelahan, dan pertumbuhan otot yang tidak rata menutup jalan keluar dari ventrikel kiri. Hipertrofi jantung kadangkala menyebabkan kematian secara tiba-tiba.
Komplikasi hipertensi gred 1 sangat jarang berlaku. Untuk mengelakkannya, sudah cukup untuk mengurangkan risiko terkena hipertensi, iaitu menghilangkan premisnya, sebab.
Rawatan hipertensi gred 1
Pertama, doktor akan menasihati pesakit untuk mengubah gaya hidup mereka. Pesakit akan disyorkan tidur yang baik, penghindaran tekanan, latihan relaksasi yang disasarkan, diet khas, senaman, dll. Sekiranya langkah-langkah ini tidak mencukupi, terapi ubat digunakan..
Ubat-ubatan berikut ditetapkan oleh pakar kardiologi:
ubat penenang (penenang) dan ubat antihipertensi lain.
Ubat-ubatan dipilih secara ketat secara individu, kerana banyak pesakit hipertensi mempunyai komorbiditi. Umur pesakit dan ubat-ubatan yang digunakannya mempengaruhi pilihan ubat..
Sekiranya mungkin untuk menghentikan penyakit pada peringkat awal, hilangkan sepenuhnya, pencegahan tidak boleh diabaikan di masa depan. Prinsipnya mudah - untuk mengelakkan semua faktor risiko hipertensi. Berkat gaya hidup yang sihat, patologi keturunan bahkan dapat dicegah..
Hipertensi 2 darjah
Ini adalah hipertensi ringan. Tekanan darah atas adalah 160 - 179 mm Hg, dan yang lebih rendah ialah 100 - 109 mm Hg. Pada peringkat penyakit ini, tempoh peningkatan tekanan lebih lama. BP jarang kembali normal.
Bergantung pada kadar peralihan hipertensi dari satu peringkat ke tahap lain, hipertensi arteri jinak dan malignan dibezakan. Dalam kes kedua, penyakit ini berkembang dengan cepat sehingga sering membawa maut. Hipertensi berbahaya kerana peningkatan kelajuan aliran darah melalui pembuluh darah menyebabkan penebalan dinding mereka dan penyempitan lumen yang merata.
Gejala hipertensi gred 2
Tanda-tanda khas hipertensi arteri muncul walaupun dengan bentuk penyakit yang ringan.
Pada peringkat kedua, gejala berikut menyertainya:
sensasi denyutan di kepala;
hiperemia - limpahan saluran darah, contohnya, kemerahan kulit;
mikroalbuminuria - kehadiran protein albumin dalam air kencing;
mati rasa dan menggigil jari;
patologi fundus;
krisis hipertensi - lonjakan tekanan secara tiba-tiba (kadang-kadang segera pada 59 unit);
penampilan atau pemburukan tanda-tanda lesi organ sasaran.
Keletihan, kelesuan dan pembengkakan muncul kerana buah pinggang terlibat dalam proses patologi. Serangan hipertensi mungkin disertai dengan muntah, kencing dan gangguan najis, sesak nafas, dan air mata. Kadang-kadang ia berlangsung selama beberapa jam. Komplikasi krisis hipertensi adalah infark miokard dan edema paru atau otak..
Bentuk krisis hipertensi:
neuro-vegetatif (peningkatan kadar denyutan jantung, kegembiraan berlebihan, gegaran tangan, panik tidak bermotivasi, mulut kering);
edematous (kelesuan, bengkak kelopak mata, kesedaran yang terhambat);
Gejala hipertensi kelas 2 lebih sukar bagi pesakit. Dia selalu mengalami manifestasi patologi tekanan darah tinggi. Penyakit pada peringkat ini reda dengan berat hati dan sering berulang.
Komplikasi hipertensi gred 2
Komplikasi hipertensi tahap 2 merangkumi penyakit berikut:
aneurisma aorta - penonjolan patologi dindingnya.
Untuk menyasarkan organ, i.e. organ dalaman yang terjejas oleh hipertensi termasuk:
Pendarahan di pelbagai organ berlaku kerana dinding saluran darah menebal semakin banyak, kehilangan keanjalannya dan menjadi rapuh. Aliran darah yang meningkat dengan mudah merosakkan saluran seperti itu. Proses terbalik berlaku dengan perkembangan aneurisma. Di sini, dinding dari peningkatan peredaran darah diregangkan dan ditipis. Mereka sangat lemah sehingga mudah terkoyak.
Lumen sempit secara patologi meningkatkan kemungkinan mengembangkan aterosklerosis - simpanan lemak di dinding - dan trombosis - penyumbatan oleh trombus. Pendarahan sel otak menyebabkan kebuluran oksigen dan kematiannya. Fenomena ini dipanggil encephalopathy. Iskemia adalah kebuluran oksigen jantung. Angina pectoris - kesakitan sternal yang berterusan.
Proses patologi yang melekat pada penyakit yang mendasari berkembang berkaitan dengannya. Oleh itu, jika anda tidak memulakan rawatan tepat pada masanya atau melanggar larangan perubatan, akan ada lebih banyak organ sasaran, dan akan menjadi hampir mustahil untuk mendapatkan kembali kesihatan.
Hipertensi kecacatan 2 darjah
Pesakit hipertensi didaftarkan di dispensari dan diperiksa secara berkala. Sebagai tambahan kepada pengukuran tekanan harian, mereka diberi ECG secara berkala. Dalam beberapa kes, ultrasound mungkin diperlukan - pemeriksaan ultrasound jantung, air kencing, ujian darah dan prosedur diagnostik lain. Pesakit hipertensi dengan bentuk penyakit sederhana kurang cekap daripada orang yang sihat.
Sekiranya terdapat disfungsi tubuh yang berterusan akibat hipertensi, maka pesakit dihantar ke biro untuk pemeriksaan untuk mendapatkan kesimpulan pemeriksaan perubatan dan sosial. Dalam kes yang jarang berlaku, hipertensi diperiksa di rumah, di hospital atau bahkan ketika tidak hadir. Kadang kala program peperiksaan tambahan dibuat. Bagi orang kurang upaya, pakar dari biro kepakaran perubatan dan sosial sedang mengembangkan program pemulihan individu yang wajib dilaksanakan.
Untuk menubuhkan kumpulan kecacatan, komisen pakar, bersama dengan tahap hipertensi, mengambil kira faktor berikut:
maklumat dari sejarah perubatan krisis hipertensi;
keadaan kerja pesakit.
Prosedur untuk menubuhkan kumpulan kecacatan diperlukan untuk pekerjaan yang betul. Sama ada mudah untuk mencari majikan yang bersedia bekerja dengan pekerja "rendah diri" adalah perkara lain. Sekiranya pemohon mengemukakan dokumen yang membuktikan ketidakupayaan semasa bekerja, maka menurut undang-undang persekutuan dia mesti diberikan syarat kerja yang diperlukan.
Majikan enggan menerima orang kurang upaya, sebagai waktu bekerja untuk mereka dikurangkan sambil mengekalkan gaji penuh (untuk kumpulan 1 dan 2). Di samping itu, mereka terpaksa meninggalkan cuti sakit lebih kerap daripada pekerja lain, dan cuti tahunan mereka meningkat. Dalam hal ini, majoriti orang kurang upaya dari kumpulan 3 menyembunyikan penyakit mereka untuk mendapatkan tempat yang dibayar dengan baik. Pelanggaran preskripsi perubatan mengenai keadaan kerja dari masa ke masa menyebabkan penyakit ini bertambah buruk.
Orang kurang upaya kumpulan 3 mendapat faedah tunai dan dibenarkan melakukan aktiviti profesional dengan beberapa had:
getaran dan bunyi yang kuat dikontraindikasikan;
anda tidak boleh bekerja lebih masa, pada hujung minggu atau shift malam tanpa persetujuan pekerja;
Tekanan fizikal atau psiko-emosi kekal tidak dibenarkan;
larangan bekerja di tempat tinggi, di kedai panas, di mesin berbahaya;
pengurangan dalam tempoh kerja yang berkaitan dengan tumpuan perhatian yang tinggi;
tujuh jam hari bekerja.
Kes khas ialah hipertensi arteri malignan darjah 2. Perkembangannya begitu pesat, dan keadaan pesakit sukar, sehingga komisen memberikannya kecacatan kepada 2 kumpulan. Ini sudah menjadi kumpulan yang tidak bekerja. Pada tahap kecacatan 2 dan 3, pemeriksaan perubatan dan sosial dilakukan setiap tahun. Orang kurang upaya dari kategori berikut dikecualikan daripada pemeriksaan semula:
lelaki berumur lebih dari 60 tahun;
wanita berumur 55 tahun ke atas;
orang dengan kecacatan anatomi yang tidak dapat dipulihkan.
Penugasan kumpulan kecacatan disebabkan oleh perlunya perlindungan sosial terhadap hipertensi. Keupayaannya bekerja agak terhad.
Rawatan hipertensi 2 darjah
Pada peringkat penyakit ini, ubat-ubatan tidak lagi dapat dikeluarkan. Tablet diambil secara berkala, jika mungkin pada waktu yang sama dalam sehari. Pesakit tidak boleh berfikir bahawa untuk menyingkirkan penyakit ini, hanya cukup dengan mengambil ubat. Sekiranya dia melakukan ini, semasa dibawa pergi, misalnya, oleh makanan berlemak dan alkohol, maka kesan positif terapi akan cepat hilang. Penyakit ini akan pergi ke peringkat seterusnya, di mana sebarang rawatan sudah tidak berkesan.
Hipertensi 3 darjah
Mengapa doktor bimbang penyimpangan tekanan darah dari norma walaupun satu? Faktanya ialah dengan peningkatan tekanan oleh beberapa unit, risiko terkena komplikasi kardiovaskular meningkat dengan peratusan yang sama. Sebagai contoh, jika seseorang mempunyai hipertensi ringan, dan tekanan darah menyimpang dari normal 120 hingga 80 mm Hg. 39 unit, kemungkinan besar kelainan patologi dari pelbagai organ (39%). Apa yang boleh dikatakan mengenai tahap 3 penyakit ini, di mana penyimpangannya sekurang-kurangnya 60 unit?
Hipertensi kelas 3 adalah bentuk penyakit yang teruk dan kronik. Tekanan darah meningkat melebihi 180/110 mm Hg, ia tidak pernah turun menjadi normal 120/80. Perubahan patologi sudah tidak dapat dipulihkan.
Gejala hipertensi kelas 3
Gejala hipertensi kelas 3 termasuk:
koordinasi pergerakan terjejas;
gangguan penglihatan berterusan;
paresis dan kelumpuhan yang melanggar peredaran serebrum;
krisis hipertensi yang berpanjangan dengan gangguan ucapan, kesedaran kabur dan rasa sakit yang tajam di kawasan jantung;
batasan yang ketara terhadap kemampuan bergerak, berkomunikasi dan melayani diri secara bebas.
Dalam kes yang teruk, pesakit hipertensi tidak lagi dapat melakukan tanpa bantuan dari luar, mereka memerlukan perhatian dan perawatan yang berterusan. Tanda-tanda hipertensi di atas menunjukkan bahawa kesejahteraan pesakit secara beransur-ansur merosot, penyakit ini meliputi sistem organ baru, komplikasi semakin banyak.
Komplikasi hipertensi gred 3
Komplikasi hipertensi tahap 3 merangkumi penyakit berikut:
infark miokard - lapisan otot tengah jantung;
asma jantung - serangan asma;
kerosakan pada arteri periferal;
retinopati hipertensi mempengaruhi retina;
scotoma ("kegelapan") - kecacatan, titik buta di bidang penglihatan;
Komplikasi hipertensi gred 3 disebut sebagai keadaan klinikal yang berkaitan. Sekiranya berlaku kemalangan serebrovaskular, strok berkembang, disertai dengan kehilangan sensasi anggota badan dan pengsan. Kegagalan jantung sudah menjadi kompleks patologi jantung. Ginjal secara beransur-ansur gagal. Sekiranya hipertensi adalah penyakit sekunder dan timbul dengan latar belakang diabetes mellitus, nefropati tidak dapat dielakkan.
Semakin kuat penyakit ini dilancarkan, semakin teruk dan teruk akibatnya. Sistem peredaran darah sangat penting untuk kehidupan tubuh sehingga penyimpangan sedikit pun dalam kerjanya memberikan kesan merosakkan yang kuat.
Kecacatan hipertensi 3 darjah
Dalam bentuk penyakit yang teruk, 1 kumpulan kecacatan ditubuhkan. Pada peringkat ini, pesakit secara praktiknya kurang upaya. Kadang-kadang mereka diakui sebagai sebahagian dari badan dan terus bekerja, tetapi hanya di rumah atau dalam keadaan khas..
Tetapi walaupun dengan tahap kecacatan yang paling teruk, pesakit mesti menjalani prosedur pemulihan. Dalam keadaan ini, perlu mencegah kematian.
Rawatan hipertensi gred 3
Dengan bertambahnya perjalanan penyakit ini, semakin banyak ubat kuat yang diresepkan atau senarai mereka tetap sama, tetapi dosnya meningkat. Pada tahap hipertensi ini, kesan terapi ubat adalah minimum. Hipertensi kronik ditakdirkan untuk minum pil seumur hidup.
Apabila penyakit menjadi teruk, pembedahan mungkin diperlukan. Operasi ditunjukkan untuk beberapa patologi saluran darah dan jantung. Teknik terapi sel stem untuk hipertensi kelas 3 dianggap inovatif..
Hipertensi 4 darjah
Beberapa pakar membezakan dan 4 peringkat penyakit ini, sangat teruk. Dalam kebanyakan kes, hasil yang mematikan hampir. Penderitaan pesakit cuba dikurangkan sebisa mungkin, dan masing-masing krisis hipertensi memberi pertolongan cemas. Pesakit dibaringkan, mengangkat kepalanya. Dia segera diberi ubat yang menurunkan tekanan darah secara mendadak..
Sekiranya tidak dirawat, komplikasi baru muncul. Sebahagian daripada mereka memprovokasi yang lain, dan penyakit ini semakin menaklukkan seseorang. Untuk menghentikan proses yang merosakkan ini pada waktunya, anda hanya perlu memantau dinamika perubahan tekanan darah anda, bahkan dengan monitor tekanan darah konvensional.
Pendidikan: Institut Perubatan Moscow I. M. Sechenov, kepakaran - "Perniagaan perubatan" pada tahun 1991, pada tahun 1993 "Penyakit pekerjaan", pada tahun 1996 "Terapi".
Hipertensi
Hipertensi arteri adalah penyakit di mana tekanan darah meningkat dan kekal pada tahap itu untuk jangka masa yang panjang.
Tekanan normal ialah 130 / 85mm. Hg Bermula dari nilai tekanan 140/90 mm. Hg, kita sudah boleh bercakap mengenai hipertensi arteri. Nilai tekanan ditunjukkan dalam 2 nombor. Nombor dengan nilai besar menunjukkan tekanan sistolik yang disebut ("atas"), yang diperbaiki semasa tempoh pengecutan otot jantung.
Nilai tekanan yang lebih rendah adalah tekanan diastolik ("lebih rendah"), yang ditentukan dalam tempoh relaksasi jantung. Ciri penting fungsi saluran darah adalah nilai tekanan darah "rata-rata".
Apa ini?
Hipertensi adalah penyakit, tanda utamanya adalah tekanan darah tinggi yang berterusan, dari 140/90 mm Hg dan ke atas, yang disebut hipertensi.
Hipertensi adalah salah satu penyakit yang paling biasa. Biasanya berkembang selepas 40 tahun. Namun, selalunya, permulaan penyakit ini diperhatikan pada usia muda, bermula dari 20-25 tahun. Hipertensi lebih cenderung berlaku pada wanita, dan beberapa tahun sebelum penghentian haid. Tetapi pada lelaki, penyakit ini mempunyai penyakit yang lebih teruk; khususnya, mereka lebih cenderung kepada aterosklerosis saluran koronari jantung - angina pectoris dan infark miokard.
Dengan tekanan fizikal dan mental yang ketara, tekanan darah dapat meningkat dalam waktu yang singkat (minit) pada orang yang benar-benar sihat. Peningkatan tekanan darah arteri yang lebih lama juga berlaku dengan sejumlah penyakit, dengan proses keradangan pada buah pinggang (nefritis), dengan penyakit kelenjar endokrin (kelenjar adrenal, adnexa otak, mulut penyakit asas, dll.). Tetapi dalam kes-kes ini, hanya satu daripada banyak gejala dan merupakan akibat daripada perubahan anatomi pada organ yang sesuai..
Sebaliknya, dalam hipertensi, tekanan darah tinggi bukanlah akibat dari perubahan anatomi pada mana-mana organ, tetapi merupakan manifestasi utama proses penyakit.
Penyakit hipertonik didasarkan pada peningkatan ketegangan (nada meningkat) pada dinding semua arteri kecil (arteriol) badan. Nada yang meningkat pada dinding arteriol memerlukan penyempitan mereka dan, akibatnya, penurunan pembersihan mereka, yang menyukarkan pergerakan darah dari satu bahagian sistem vaskular (arteri) ke bahagian lain (urat). Dalam kes ini, tekanan darah di dinding arteri meningkat dan, dengan itu, hipertensi berlaku.
Patogenesis
Peningkatan tekanan darah (BP) disebabkan oleh pelanggaran terhadap faktor-faktor yang mengatur aktiviti sistem kardiovaskular. Faktor utama adalah kecenderungan keturunan. Menurut konsep Yu. Postnov, ini terdiri dari pelanggaran meluas fungsi pengangkutan dan struktur membran sitoplasma sel. Di bawah syarat-syarat ini, pemeliharaan fungsi spesifik sel dijamin oleh mekanisme penyesuaian sel yang terkait dengan pengaturan metabolisme kalsium, dengan perubahan dalam hubungan sel hormon, dengan peningkatan aktiviti sistem neurohumoral (hipotalamik-hipofisis-adrenal, renin-angiotensin-aldosteron, insular).
Lebihan sel kalsium meningkatkan potensi kontraktil otot licin vaskular dan mengaktifkan faktor pertumbuhan sel (proto-oncogenes). Hipertrofi dan hiperplasia otot licin saluran darah dan jantung yang berlaku membawa kepada pembinaan semula jantung (hipertrofi) dan saluran darah (peningkatan kontraktilitas, penebalan dinding dan penyempitan lumen), yang, secara adaptif, menyokong hipertensi secara serentak. Peningkatan tekanan darah membawa kepada peningkatan tekanan sistolik ventrikel kiri, peningkatan ketegangan (dan hipertrofi) ventrikel, peningkatan tahap kerosakan miokard oleh oksidasi radikal bebas.
Gangguan hemodinamik disedari melalui patologi faktor neurohumoral dalam sistem tindakan jangka pendek (adaptif) dan dalam sistem tindakan jangka panjang (integral). Yang pertama adalah penyimpangan hubungan baroreceptor dalam rantai: arteri besar, pusat otak, saraf simpatik, kapal resistif, saluran kapasitif, jantung, serta pengaktifan litar endokrin renal, termasuk mekanisme reniot angiotensin dan saluran resistif. Pelanggaran dalam sistem peraturan terpadu ditunjukkan oleh rembesan berlebihan aldosteron, pengekalan natrium dan air, serta penipisan mekanisme depresi buah pinggang (prostaglandin E2, kallikrein, bradykinin), saluran darah (prostacyclin, kallikreinkinin dan sistem vaskular dopaminergik, faktor relaksasi endotelel dan nitrik) faktor natriuretik atrium).
Rintangan insulin tisu yang berkaitan dengan peningkatan penyerapan natrium, aktiviti sistem saraf simpatik, ekspresi proto-onkogen dan pelemahan rangsangan vasodilator, serta peningkatan ketumpatan reseptor dari katil vaskular dan miokardium serta kepekaan mereka terhadap kesan adrenergik di bawah pengaruh rembesan dan rembesan berlebihan diakui sebagai faktor patogenetik hipertensi yang penting. Peranan penting berkaitan dengan pelanggaran irama biologi sistem neuroendokrin dan hormon yang memberikan pengaturan irama sistem kardiovaskular. Kepentingan patogenetik untuk mengurangkan pengeluaran hormon seks dan kesan pelindungnya pada tempat tidur vaskular, kesan pada hemodinamik sistem neurohumoral tempatan (ginjal, otak, jantung, vaskular), pembinaan semula vaskular dan penggunaan hormon vasoaktif dibincangkan..
Pembentukan semula jantung dan saluran darah, hipertensi dalam jangka masa panjang menyebabkan gangguan fungsi miokardium diastolik dan sistolik, serta hemodinamik serebrum, koronari dan periferal dengan pembentukan komplikasi khas hipertensi arteri (strok, serangan jantung, kegagalan jantung dan buah pinggang).
Pengelasan
Sepanjang masa penyakit ini dikaji, para saintis telah mengembangkan lebih daripada satu klasifikasi hipertensi - berdasarkan penampilan pesakit, etiologi, tahap peningkatan tekanan, sifat kursus, dan sebagainya. Sebahagiannya sudah lama tidak relevan, sementara yang lain, sebaliknya digunakan lebih kerap..
Tahap hipertensi (dari segi tekanan):
- optimum - penunjuk 120/80;
- normal - atas dari 120 hingga 129, lebih rendah - dari 80 hingga 84;
- meningkat normal - penunjuk atas - dari 130 hingga 139, lebih rendah - dari 85 hingga 89;
- hipertensi darjah 1 - diabetes dari 140 hingga 159, DD - dari 90 hingga 99;
- hipertensi darjah 2 - petunjuk tekanan sistolik meningkat kepada 160–179, dan diastolik hingga 100–109;
- hipertensi darjah 3 - tekanan sistolik meningkat di atas 140, dan tekanan diastolik melebihi 110.
Tahap hipertensi menurut WHO:
- Hipertensi tahap 1 - tekanan meningkat, tetapi tidak ada perubahan pada organ dalaman yang diperhatikan. Ia juga dipanggil sementara. Tekanan stabil selepas tempoh rehat yang singkat;
- Tahap 2 atau stabil. Pada tahap hipertensi ini, tekanan meningkat secara berterusan. Organ utama sasaran terjejas. Semasa pemeriksaan, dapat diketahui, kerosakan pada jantung, saluran fundus, buah pinggang;
- Tahap 3 atau sklerotik. Tahap hipertensi ini dicirikan bukan hanya oleh peningkatan diabetes dan DD yang kritikal, tetapi juga perubahan sklerotik yang ketara pada saluran darah ginjal, jantung, otak, dan fundus. Komplikasi berbahaya berkembang - strok, penyakit jantung koronari, angioretinopati, serangan jantung, dll..
Bentuk penyakit (bergantung pada saluran organ mana yang terjejas):
- bentuk buah pinggang;
- bentuk hati;
- bentuk serebrum;
- bercampur.
- jinak dan perlahan mengalir. Dalam kes ini, gejala perkembangan patologi secara beransur-ansur dapat muncul selama 20 tahun. Terdapat fasa-fasa penderitaan dan pengampunan. Risiko komplikasi adalah minimum (dengan terapi tepat pada masanya);
- malignan. Tekanan meningkat dengan mendadak. Bentuk hipertensi ini secara praktikal tidak boleh diterima oleh terapi. Sebagai peraturan, pelbagai penyakit buah pinggang menyertai patologi..
Perlu diingat bahawa selalunya dengan hipertensi 2 darjah dan 3, pesakit mengalami krisis hipertensi. Ini adalah keadaan yang sangat berbahaya bukan hanya untuk kesihatan manusia, tetapi juga untuk hidupnya. Doktor membezakan jenis krisis ini:
- neurovegetative. Pesakit hiperaktif dan sangat gelisah. Gejala hipertensi ditunjukkan: hiperhidrosis, gegaran bahagian atas kaki, takikardia dan kencing berlebihan;
- hidropik. Dalam kes ini, pesakit mengantuk dan reaksinya dihambat. Kelemahan otot, pembengkakan muka dan tangan, penurunan pengeluaran air kencing, peningkatan tekanan darah yang berterusan diperhatikan;
- kejang. Pilihan ini paling berbahaya, kerana terdapat risiko tinggi untuk mengalami komplikasi berbahaya. Perlu diingat bahawa ia dijumpai paling kerap. Ia dicirikan oleh gejala seperti: kejang dan kesedaran yang terganggu. Komplikasi - pendarahan serebrum.
Tanda-tanda hipertensi pertama
Kursus hipertensi terpendam atau peringkat awal penyakit boleh disyaki jika diperhatikan secara berkala:
- sakit kepala;
- perasaan kebimbangan yang tidak bermotivasi;
- hiperhidrosis (peningkatan berpeluh);
- keseronokan;
- hiperemia (kemerahan) kulit kawasan muka;
- bintik-bintik kecil di depan mata;
- gangguan ingatan;
- kapasiti kerja yang rendah;
- mudah marah tanpa sebab;
- bengkak kelopak mata dan muka pada waktu pagi;
- jantung berdebar semasa rehat;
- kebas pada jari.
Gejala yang disenaraikan mungkin berlaku secara berkala atau jarang berlaku. Kita tidak boleh mengabaikan mereka, kerana penyakit ini sangat berbahaya. Manifestasi klinikal ini memerlukan perubahan gaya hidup yang mendesak, kerana tidak dilakukan pembetulan tepat pada masanya menyebabkan perkembangan penyakit ini cukup cepat. Semasa patologi berkembang, senarai gejala hipertensi yang berterusan berkembang. Terjejas koordinasi pergerakan, penurunan ketajaman visual.
Hipertensi 1 darjah
Ini adalah tahap penyakit yang paling mudah, di mana penunjuk tekanan atas boleh berkisar antara 140 hingga 159 mm RT. Art., Dan bahagian bawahnya 90-99 mm RT. Seni. Pada peringkat pertama penyakit ini, risiko komplikasi agak rendah (risiko rendah).
Serangan peningkatan tekanan hilang, biasanya tanpa akibat, tanpa menimbulkan gejala tambahan. Peningkatan tekanan mungkin berlaku dalam beberapa hari atau diperhatikan selama beberapa minggu. Dalam kes ini, tempoh eksaserbasi biasanya bergantian dengan hilangnya gejala klinikal penyakit ini - dalam tempoh tenang, pesakit merasa baik.
Penting! Tahap hipertensi pertama selalunya tidak simptomatik.
Gangguan berikut mungkin berlaku:
- Sakit kepala yang meningkat semasa bersenam;
- Sakit sakit di kawasan dada (di kawasan jantung);
- Pening teruk (sehingga pingsan);
- Kemunculan "titik hitam" di depan mata;
- Palpitasi jantung;
- Tinnitus.
Semua gejala ini muncul dengan hipertensi darjah 1 jarang sekali. Semasa memeriksa pesakit, kerusakan organ sasaran tidak diperhatikan: fungsi ginjal tidak terganggu, output jantung tidak berkurang, hipertrofi ventrikel tidak hadir.
Krisis hipertensi tidak ada - dalam kes yang jarang berlaku, mereka dapat menampakkan diri pada wanita semasa menopaus dan pada pesakit yang bergantung pada cuaca.
Adalah dipercayai bahawa hipertensi kelas 1 tidak menyebabkan komplikasi. Tetapi risiko kesan buruk masih ada:
- Lonjakan tekanan berterusan menyebabkan bekalan darah ke tisu tidak mencukupi - nekrosis, yang dari masa ke masa boleh menyebabkan strok.
- Oleh kerana gangguan peredaran darah, metabolisme terganggu, yang boleh menyebabkan keadaan patologi (contohnya, sklerosis buah pinggang).
- Kerana penyempitan saluran darah yang berterusan, jantung mula mengerahkan dirinya, yang menyebabkan hipertrofi otot jantung.
Komplikasi hipertensi kelas 1 dapat dielakkan tanpa menggunakan ubat-ubatan, hanya dengan beralih ke gaya hidup yang sihat, menghilangkan punca penyakit ini.
Hipertensi 2 darjah
Petunjuk tekanan dengan 2 darjah hipertensi meningkat menjadi 160-179 mm RT. Seni. (sistolik) dan hingga 100-109 mm Hg (diastolik). Pada waktu rehat, tekanan semasa hipertensi tidak kembali normal, pesakit dapat merasakan tekanan meningkat, tanpa mengira keadaan luaran.
Hipertensi darjah 2 menampakkan diri sama dengan hipertensi darjah 1, tetapi gambaran klinikal mungkin dilengkapi dengan gejala berikut:
- Mual dan pening;
- Kebas jari;
- Berpeluh
- Keletihan kronik;
- Bengkak muka;
- Kejadian patologi fundus, penglihatan kabur;
- Sensasi denyutan di kepala;
- Krisis hipertensi yang kerap (lonjakan tekanan boleh berlaku sehingga 59 unit).
Kelesuan, kelemahan, bengkak dan keletihan timbul kerana fakta bahawa buah pinggang terlibat dalam proses patologi. Serangan hipertensi boleh disertai dengan sesak nafas, terkoyak, muntah, najis dan kencing.
Tanda-tanda lesi organ sasaran lebih kerap ditunjukkan, risiko serangan jantung, strok dan komplikasi hipertensi lain (aterosklerosis, angina pectoris, trombosis otak, ensefalopati, dll.) Meningkat. Risiko komplikasi diklasifikasikan sebagai sederhana dan tinggi (risiko 2 dan risiko 3) - ini bermaksud bahawa mereka boleh berlaku dalam 10 tahun dalam 20-30% daripada semua kes penyakit.
Doktor, setelah diperiksa, menunjukkan pada pesakit hipertrofi ventrikel kiri jantung, tahap protein yang tinggi dalam air kencing, penyempitan arteri retina, peningkatan kreatin dalam darah.
Gejala hipertensi pada peringkat kedua lebih sukar bagi pesakit untuk menderita - seseorang hampir selalu mengalami peningkatan tekanan darah. Pada tahap ini, penyakit ini reda dengan berat hati, walaupun dengan rawatan yang mencukupi, dan sering kembali dengan semangat yang baru..
Hipertensi 3 darjah
Bentuk dan gejala yang paling teruk adalah hipertensi darjah 3, yang dicirikan oleh peningkatan tekanan yang stabil dan ketara - dari 180 mm Hg. Seni. dan lebih tinggi (systole), dari 110 mm. Hg. Tiang dan banyak lagi (diastole). Proses patologi diperhatikan di semua organ dalaman dan tidak dapat dipulihkan.
Gambaran klinikal dengan hipertensi 3 darjah diperburuk oleh gejala berikut:
- Gait berubah;
- Gangguan penglihatan yang berterusan;
- Hemoptysis;
- Aritmia berterusan;
- Penyelarasan pergerakan terjejas;
- Serangan hipertensi dalam jangka masa yang lama dengan gangguan penglihatan dan pertuturan, rasa sakit di jantung yang tajam, kesedaran yang mendung;
- Keupayaan terhad untuk bergerak secara bebas dan melakukan tanpa bantuan.
Penyakit ini merangkumi semua organ dalaman - terdapat gangguan pada peredaran darah koronari, serebrum dan ginjal, risiko strok, serangan jantung, perkembangan kegagalan jantung dan buah pinggang meningkat.
Semasa memeriksa di hospital, terdapat lesi yang signifikan dari semua sistem, kemerosotan konduksi otot jantung, penyempitan arteri retina, mampatan urat mata.
Semakin kuat penyakit ini dilancarkan, semakin sukar dan semakin teruk akibatnya. Komplikasi hipertensi kelas 3 sering membawa maut.
Beberapa pakar membezakan hipertensi 4 darjah - keadaan di mana akibat yang tidak dapat dielakkan tidak dapat dielakkan. Di sini, rawatan bertujuan terutamanya untuk mengurangkan keadaan pesakit, tetapi mustahil untuk menyembuhkan hipertensi tersebut.
Krisis hipertensi - apa itu?
Peningkatan tekanan darah secara tiba-tiba dan ketara, disertai dengan kemerosotan tajam dalam peredaran koronari, serebral dan buah pinggang, disebut krisis hipertensi. Ia berbahaya kerana secara signifikan meningkatkan risiko terkena komplikasi kardiovaskular yang teruk, seperti infark miokard, strok, pendarahan subarachnoid, edema paru, pemotongan dinding aorta, kegagalan buah pinggang akut.
Krisis hipertensi berlaku, paling kerap, setelah pemberhentian ubat tanpa persetujuan doktor yang hadir, kerana pengaruh faktor meteorologi, tekanan psiko-emosi buruk, pengambilan garam berlebihan secara sistematik, rawatan yang tidak mencukupi, berlebihan alkohol. Ia dicirikan oleh pergolakan pesakit, kegelisahan, ketakutan, takikardia, perasaan kekurangan udara. Pesakit mengalami peluh sejuk, gegaran tangan, kemerahan muka, kadang-kadang ketara, "goosebumps", perasaan gementar dalaman, kebas bibir dan lidah, gangguan ucapan, kelemahan anggota badan.
Pelanggaran bekalan darah ke otak ditunjukkan terutamanya oleh pening, mual, atau bahkan muntah tunggal. Selalunya terdapat tanda-tanda kegagalan jantung: sesak nafas, sesak nafas, angina tidak stabil, dinyatakan dalam sakit dada, atau komplikasi vaskular lain. Krisis hipertensi dapat berkembang pada setiap tahap penyakit hipertensi arteri. Sekiranya krisis berulang, ini mungkin menunjukkan terapi yang salah..
Krisis hipertensi boleh terdiri daripada 3 jenis:
- Krisis neurovegetatif, dicirikan oleh peningkatan tekanan, terutama sistolik. Pesakit teruja, kelihatan takut, bimbang. Mungkin sedikit peningkatan suhu badan, takikardia diperhatikan..
- Krisis hipertensi edematous berlaku, paling sering terjadi pada wanita, biasanya setelah makan makanan masin atau minum banyak cecair. Kedua-dua tekanan sistolik dan diastolik meningkat. Pesakit mengantuk, sedikit dihambat, bengkak muka dan tangan dapat dilihat secara visual.
- Krisis hipertensi konvulsi adalah salah satu yang paling teruk, biasanya berlaku dengan hipertensi malignan. Kerosakan otak yang teruk berlaku, ensefalopati, di mana edema serebrum bergabung, mungkin pendarahan serebrum.
Sebagai peraturan, krisis hipertensi disebabkan oleh pelanggaran intensiti dan irama bekalan darah ke otak dan membrannya. Oleh itu, dengan krisis hipertensi, tekanan tidak meningkat dengan banyak.
Untuk mengelakkan krisis hipertensi, harus diingat bahawa rawatan hipertensi arteri memerlukan terapi sokongan berterusan dan menghentikan ubat tanpa kebenaran doktor tidak boleh diterima dan berbahaya.
Komplikasi
Banyak tekanan pada dinding saluran darah menyebabkan kerosakan, serta organ dan sistem lain. Semakin tinggi tekanan darah, semakin lama ia tidak dikawal, semakin banyak kerosakan yang ditimbulkannya.
Tekanan darah tinggi yang tidak terkawal boleh menyebabkan komplikasi berikut:
- penebalan arteri di otak, menyebabkan potensi serangan jantung atau pendarahan serebrum;
- aneurisma - kembung dinding arteri yang tidak normal;
- kegagalan jantung - jantung yang membesar atau lemah yang tidak dapat mengepam darah dalam jumlah yang diperlukan;
- saluran yang lemah di buah pinggang menyebabkan kegagalan buah pinggang;
- kapal yang menebal, menyempit atau rosak di mata (retinopati hipertensi - menyebabkan kehilangan penglihatan);
- gangguan metabolik seluruh organisma.
Cara merawat hipertensi darjah 1, 2 dan 3
Tujuan merawat hipertensi adalah untuk mengurangkan risiko kerosakan pada organ sasaran (jantung, otak, ginjal), kerana organ ini mula-mula mengalami tekanan darah tinggi, walaupun secara subjektif tidak ada sensasi yang tidak menyenangkan.
Pada orang usia muda dan pertengahan, serta pada pesakit diabetes mellitus, perlu menjaga tekanan pada tahap hingga 130/80 mm Hg. Pada orang tua, tahap tekanan sasaran adalah hingga 140/90 mm Hg.
Prinsip umum untuk rawatan hipertensi arteri adalah seperti berikut:
Dengan tahap penyakit yang ringan, kaedah bukan farmakologi digunakan:
- sekatan pengambilan garam hingga 5g / hari (lebih lanjut mengenai pemakanan yang betul pada tekanan tinggi boleh didapati di artikel berasingan kami),
- normalisasi berat badan berlebihan,
- aktiviti fizikal sederhana 3-5 kali seminggu (berjalan, berlari, berenang, terapi senaman),
- untuk berhenti merokok,
- penggunaan ubat penenang herba dengan peningkatan kegembiraan emosi (contohnya, kaldu valerian).
Sekiranya tidak ada kesan kaedah di atas, pergi minum ubat.
Perlu diingatkan bahawa pada masa ini di farmasi terdapat pelbagai jenis ubat yang berbeza untuk rawatan hipertensi arteri, baik yang baru maupun yang terkenal selama bertahun-tahun. Dengan nama dagang yang berbeza, ubat dengan bahan aktif yang sama dapat dihasilkan. Agak sukar bagi orang bukan pakar untuk memahaminya, tetapi, walaupun terdapat banyak ubat, kumpulan utamanya dapat dibezakan, bergantung pada mekanisme tindakan:
Diuretik adalah ubat pilihan untuk rawatan darah tinggi, terutama pada orang tua. Yang paling biasa adalah thiazides (indapamide 1.5 atau 2.5 mg sehari, hypothiazide dari 12.5 hingga 100 mg sehari dalam satu dos pada waktu pagi)
Inhibitor ACE telah digunakan selama bertahun-tahun, dikaji dengan baik dan berkesan. Ini adalah ubat popular seperti
- enalapril (nama dagang Enap, Renipril, Renitek),
- fosinopril (Fosinap, Fosicard),
- perindopril (Prestarium, Perineva), dll..
Sartans (atau penyekat reseptor angiotensin II) serupa dalam mekanisme tindakan dengan perencat ACE:
- losartan (Lazap, Lorista),
- valsartan (wales),
- irbesartan (aprovel),
- Eprosartan (Teveten).
Ubat baru dari kumpulan ini, azilsartan, dijual dengan nama dagang Edarbi, telah digunakan dalam praktik klinikal di Rusia sejak 2011, sangat berkesan dan dapat diterima dengan baik..
Penyekat beta. Ubat-ubatan yang sangat selektif dengan kesan sampingan minimum digunakan:
- bisoprolol (Concor, Niperten),
- metoprolol (Egilok, Betalok),
- nebivolol (Nebilet, dianggap paling selektif beta-blocker moden), dll..
Antagonis kalsium mengikut mekanisme tindakan dibahagikan kepada 2 kumpulan utama, yang sangat penting praktikal:
- dihydropyridine (amlodipine, felodipine, nifedipine, nitrendipine, dll.)
- non-dihydropyridine (verapamil, diltiazem).
Ubat lain untuk rawatan hipertensi arteri:
- moxonidine (nama dagang Physiotens, Tenzotran).
- agen antiplatelet (mis. Cardiomagnyl) digunakan sekiranya tiada kontraindikasi,
- statin dengan kehadiran aterosklerosis - juga sekiranya tidak terdapat kontraindikasi.
Dengan kesan yang tidak mencukupi, penambahan ubat kedua atau ketiga mungkin diperlukan. Gabungan rasional:
- diuretik + penyekat beta
- diuretik + IAP (atau Sartan)
- diuretik + antagonis kalsium
- Antagonis Kalsium Dihydropyridine + Penyekat Beta
- Kalsium Antagonis + IAP (atau Sartan)
Gabungan tidak sah:
- antagonis kalsium bukan dihydropyridine + beta-blocker (kemungkinan perkembangan jantung menyekat sehingga mati)
- Inhibitor ACE + Sartan
Pada masa ini, sebilangan besar yang disebut kombinasi tetap (2 atau 3 bahan aktif dalam satu tablet, menggabungkan dengan baik antara satu sama lain). Penggunaan ubat gabungan meningkatkan kepatuhan terhadap rawatan dan memudahkan kawalan tekanan darah. Ini termasuk yang berikut:
- Lorista N, Lozap plus (lazartan + hydrochlorothiazide)
- Valz N (valsartan + hidroklorotiazid)
- Prestans, Dalneva (perindopril + amlodipine dalam pelbagai dos)
- Exforge (valsartan + amlodipine) dan Co-exforge (valsartan + amlodipine + hydrochlorothiazide), dll..
Untuk rawatan dan pemeriksaan hipertensi, anda perlu berjumpa doktor. Hanya pakar setelah pemeriksaan penuh dan analisis keputusan peperiksaan dapat mendiagnosis dan menetapkan rawatan yang kompeten dengan betul.
Ubat yang digunakan untuk krisis hipertensi
Dengan hipertensi yang tidak stabil, lonjakan tekanan tajam secara berkala berlaku, yang disebut krisis hipertensi.
Seseorang mungkin tidak berada dalam keadaan krisis hipertensi untuk waktu yang sangat lama, tetapi keadaannya sangat merosot kerana manifestasi penyakit seperti:
- Sakit kepala, paling kerap teruk dan tajam;
- Tekanan darah melonjak ke 150 pada 95 mm Hg. st.;
- Orientasi di ruang angkasa hilang, disertai dengan loya dan gangguan penglihatan hingga kehilangan sementara;
- Sensasi patologi ketakutan;
- Kemerahan wajah yang tajam sepanjang tempoh krisis.
Segala krisis hipertensi memerlukan rawatan perubatan. Campur tangan terapeutik sekiranya berlaku krisis melibatkan gabungan beberapa ubat dan bantuan segera kepada mangsa.
Ubat antihipertensi hanya boleh diambil untuk menghilangkan krisis hipertensi secara beransur-ansur, tidak disertai dengan komplikasi..
Berikut adalah beberapa ubat yang dapat membantu menghentikan krisis hipertensi:
- Nifedipine - tablet diserap di bawah lidah, kesannya diperhatikan selama kira-kira 5 jam;
- Penyekat beta - ubat-ubatan seperti atenolol dan esmolol diambil jika perlu dalam peraturan buatan sistem saraf simpatik (apabila krisis hipertensi berlaku dengan latar belakang degupan jantung rendah);
- Captopril - diambil dari 10 hingga 50 mg melalui mulut, kesan ubat ini berlangsung sekitar 5 jam;
- Diuretik - furosemide dalam rawatan krisis hipertensi harus diberikan secara intravena, dengan dos 1 mg / kg berat badan. Ubat ini mempunyai keberkesanan yang berbeza bergantung pada reaksi individu badan, jadi doktor dapat meningkatkan dos hingga 12 mg / kg berat;
- Vasodilators - sebagai contoh, natrium nitroprusside mampu menyekat oksida nitrat di dinding kapal, kerana terdapat kelonggaran arteri.
Rawatan darah tinggi tanpa ubat
Oleh itu, jika tahap awal penyakit hipertensi arteri dikesan, bagaimana merawat pesakit tanpa menggunakan ubat? Oleh kerana tabiat buruk menyumbang kepada perkembangan penyakit ini, pertama sekali, dengan diagnosis hipertensi, kaedah rawatannya adalah seperti berikut:
- Sekiranya anda mempunyai berat badan berlebihan, anda perlu mengambil langkah untuk mengurangkannya, mungkin dengan bantuan pakar diet. Kajian menunjukkan bahawa orang yang berlebihan berat badan dengan hipertensi dalam 60% kes selepas penurunan berat badan tidak merasakan keperluan untuk minum ubat;
- Pengawalan ubat-ubatan: makanan tambahan, agen yang mengandungi hormon, termasuk kontraseptif oral. Hipertensi arteri semasa mengambil ubat kontraseptif tidak biasa, oleh itu, pada awal kursus dan sepanjang masa itu, para pakar menasihatkan untuk memantau petunjuk tekanan secara berkala, dan jika mereka meningkat, pilih kaedah perlindungan lain;
- Sekiranya tidak ada kontraindikasi, adalah perlu untuk memperkaya diet harian dengan makanan yang mengandungi serat, serta vitamin C. Para saintis telah membuktikan bahawa kekurangan vitamin C adalah salah satu faktor yang menyebabkan tekanan darah tinggi;
- Pengecualian makanan dan minuman yang menyebabkan pergolakan saraf dan tekanan darah tinggi (minuman berkafein meningkatkan tekanan sebanyak 5 mata atau lebih setelah mengambil secawan kopi rata-rata, belum lagi minuman tonik, ubat-ubatan, dll.);
- Mengurangkan jumlah garam dalam makanan, keduanya ditambahkan dalam proses memasak, dan sudah ada dalam makanan keselesaan, barang dalam tin, barang bakar dan produk pembuatan. Tahap natrium mesti dipantau dengan teliti;
- Berhenti merokok, aktif dan aktif;
- Gaya hidup aktif, peningkatan jumlah aktiviti fizikal pada siang hari: berjalan kaki bukan dengan perjalanan dengan pengangkutan, berjalan sambil berehat dan bukannya menonton TV, bersenam di pagi hari, kolam renang bukan sahaja membantu menjaga tubuh tetap kencang, tetapi juga menguatkan dinding saluran darah;
- Keluarkan makanan yang tinggi lemak dan kolesterol dari diet;
- Tambahkan makanan yang tinggi magnesium: Menurut kajian, 85% orang yang menderita hipertensi kekurangan magnesium, dan magnesium berkorelasi dengan penyerapan kalsium, yang secara langsung mempengaruhi tekanan darah. Produk tersebut termasuk kubis, kentang panggang, makanan laut, produk tenusu (keju kotej, susu), daging, ikan, ayam, telur, biji, kacang, buah kering, coklat gelap, dan lain-lain. Sekiranya perlu, doktor boleh menetapkan pengambilan sediaan magnesium secara lisan atau dalam bentuk suntikan;
- Menolak minuman yang mengandungi alkohol, termasuk bir;
- Tempoh tidur dengan gejala hipertensi sekurang-kurangnya 7-8 jam sehari. Dianjurkan untuk bangun dan tidur setiap hari pada waktu yang sama, disarankan untuk mengubah sifat pekerjaan: untuk membatasi perjalanan perniagaan dan pergantian malam yang kerap;
- Tekanan adalah salah satu faktor utama yang menyebabkan peningkatan tekanan darah, jadi disarankan agar pesakit dengan hipertensi menguasai kaedah relaksasi psikologi: meditasi, hipnosis diri, dan latihan auto. Penting untuk belajar untuk melihat aspek positif dari perkara-perkara dan mengusahakan watak anda, untuk bertindak balas dengan kurang senang terhadap rangsangan, mengurangkan kemungkinan peningkatan tekanan darah sebagai tindak balas kepada situasi konflik atau berita yang tidak menyenangkan..
Sebenarnya, seperti penyakit lain, tujuan utamanya adalah untuk menormalkan gaya hidup. Sekiranya terdapat gejala hipertensi arteri, ini sangat penting, tidak kira usia orang tersebut.
Penyakit kardiovaskular, penurunan nada dinding arteri diperhatikan hari ini pada kanak-kanak berusia 30 tahun, dan peningkatan diagnosis hipertensi arteri bermula dengan penghalang usia 40 tahun. Oleh itu, tidak kira seberapa bunyinya, gaya hidup sihat harus bermula pada masa kanak-kanak. Menjadikan tabiat pemakanan yang sihat pada usia dini, menanam rehat aktif berbanding duduk di komputer, menyebarkan tingkah laku mereka untuk mengelakkan penyalahgunaan alkohol dan nikotin, ibu bapa memberikan diri mereka dan anak-anak mereka perkhidmatan yang baik untuk mencegah penyakit masa depan, termasuk hipertensi.
Selain gaya hidup sihat, para pakar juga mempunyai petua yang tidak biasa bagi mereka yang didiagnosis menghidap darah tinggi. Apa yang perlu dirawat? Tidak hanya dengan ubat-ubatan, perubahan diet dan melepaskan tabiat buruk, tetapi juga dengan cara yang luar biasa seperti:
- Dapatkan haiwan. Pertama, ia menambahkan aktiviti fizikal yang diperlukan, terutama jika haiwan itu adalah anak anjing yang ingin tahu, dan kedua, menurut kajian, kucing dan anjing dengan kontak langsung membantu menenangkan, menghilangkan tekanan, mengurangkan tekanan darah.
- Ketawa lagi. Ketawa tidak hanya meningkatkan mood, menonton komedi, membaca jenaka, disertai dengan ketawa, membantu menenangkan badan dengan tenaga, menyumbang kepada urutan getaran ringan organ-organ dalaman, meningkatkan peredaran darah, melonggarkan tisu otot.
Ubat rakyat
Sebelum menggunakan ubat-ubatan rakyat untuk darah tinggi, pastikan anda berjumpa doktor. Kerana mungkin terdapat kontraindikasi.
- Blackcurrant dan stroberi bersama dengan madu dan bit boleh diambil dalam satu sudu 4 kali sehari;
- Satu sudu teh daun lingonberry dicairkan dengan 2 gelas air, dan direbus selama 15 minit. Penyelesaiannya mesti diminum pada siang hari;
- Orang yang menghidap darah tinggi perlu memotong kepala bawang putih, campurkan dengan dua gelas cranberry segar dan segelas madu. Lebih baik menggunakan pengisar atau penggiling daging untuk mendapatkan jisim homogen. Alat mesti diambil dalam 3 sudu besar setiap hari sejurus selepas sarapan.
- Kisar tiga lemon dengan kulit dan seperempat cawan biji kacang hazel dalam pengisar. Masukkan setengah gelas madu ke dalam campuran. Ikuti kursus bulanan 2 sudu setiap hari.
- Daripada minum teh, jika ada rawatan hipertensi tanpa ubat, pesakit hipertensi disyorkan untuk menggunakan decoctions dari pinggul mawar, hawthorn.
- Ambil sesudu cranberry, setengah sudu pinggul mawar segar dan cincang, dan campurkan dengan satu sudu lemon parut. Untuk campuran ini tambahkan satu gelas madu. Untuk menggunakan komposisi ini, anda memerlukan satu sudu setiap pagi dan petang.
Hipertensi arteri adalah penyakit yang dapat diperbaiki dan diatasi dengan rawatan tepat pada masanya dan mematuhi preskripsi doktor. Walau bagaimanapun, semasa rawatan, ubat atau alternatif, harus diingat bahawa hipertensi menentukan gaya hidup, dan anda tidak boleh menghentikan kursus itu sendiri, walaupun anda merasa lebih baik dan gejala-gejala itu telah hilang. Lebih-lebih lagi, anda tidak boleh kembali ke tabiat buruk.