Utama // Vaskulitis

Arteri dan urat kepala

Organ kepala dan leher menerima darah arteri dari cawangan besar; yang terbentang dari permukaan cembung lengkung aorta: batang brachiocephalic (arteri tanpa nama), arteri karotid umum kiri dan arteri subklavia kiri (Gamb. 234, 235).

Rajah. 234. Pembuluh dangkal dan saraf kepala dan leher. 1, 2 - saraf supraorbital (saraf cabang pertama saraf trigeminal); 3 - saraf infraorbital (saraf cabang kedua saraf trigeminal); 4 - urat muka; 5 - arteri muka; 6 - saraf dagu (saraf cabang ketiga saraf trigeminal); 7 - cawangan marginal rahang bawah (dari saraf muka); 8 - cawangan serviks saraf muka; 9 - saraf leher melintang; 10 - otot leher subkutan; 11 - saraf supraclavicular; 12 - otot trapezius; 13 - urat jugular luaran; 14 - saraf aksesori (pasangan XI); 15 - otot sternocleidomastoid; 16 - saraf telinga yang besar; 17 - saraf oksipital kecil; 18 - kelenjar air liur parotid; 19 - cabang bukal saraf muka; 20 - urat oksipital; 21 - arteri oksipital; 22 - urat temporal dangkal; 23 - arteri temporal dangkal; 24 - saraf oksipital yang besar; 25 - cabang temporal saraf muka

Rajah. 235. Kapal dan saraf dalam kepala dan leher. 1 - saraf supraorbital (dari cabang pertama saraf trigeminal); 2 - saraf frontal (dari cabang pertama saraf trigeminal); 3 - cabang pertama (orbital) saraf trigeminal; 4 - saraf penculikan, pasangan VI; 5 - saraf oculomotor, pasangan III; 6 - nod lunar (sensitif) saraf trigeminal; 7 - cabang kedua (rahang atas) saraf trigeminal; 8 - lubang saraf atas; 9 - saraf infraorbital (dari cabang saraf trigeminal kedua); 10 - saraf bukal (dari cabang ketiga saraf trigeminal); 11 - saraf lingual (dari cabang ketiga saraf trigeminal); 12 - arteri lubang bawah; 13 - lubang saraf bawah; 14 - saraf dagu (dari cabang ketiga saraf trigeminal); 15 dan 32 - urat muka; 16 - arteri muka; 17 - saraf hyoid, pasangan XII; 18 - arteri karotid luaran; 19 - arteri lingual; 20 - arteri tiroid yang unggul; 21 - cabang saraf hyoid yang menurun; 22 - arteri karotid biasa; 23 - urat brachiocephalic; 24 - urat subclavian; 25 - arteri subclavian; 26 - otot scalene anterior; 27 - plexus brachial; 28 - otot trapezius; 29 - saraf vagus, pasangan X; 30 - urat jugular dalaman; 31 - arteri karotid dalaman; 33 - plexus serviks; 34 - urat rahang atas; 35 - arteri rahang; 36 - cabang ketiga saraf trigeminal; 37 - arteri temporal dangkal; 38 - saraf oksipital yang besar; 39 - saraf trigeminal, pasangan V; 40 - urat oksipital; 41 - arteri oksipital

Batang brachiocephalic (arteri tanpa nama) (tr. Brachiocephalicus) adalah kapal pendek (panjangnya 3-4 cm), yang, meninggalkan aorta, naik, ke kanan dan belakang. Pada tahap sendi sternoklavikular kanan, batang kepala bahu dibahagikan kepada arteri karotid biasa yang betul (a. Carotis communis dextra) dan arteri subclavian kanan (a. Subclavia dextra).

Arteri karotid kiri kiri secara bebas berlepas dari lengkungan aorta. Arteri karotid biasa naik, terletak di sisi tekak pernafasan dan esofagus. Di sini mereka terletak di bundle neurovaskular leher, yang terbentuk oleh arteri karotid biasa, vena jugular dalaman dan saraf vagus. Pada tahap pinggir atas rawan tiroid, arteri karotid biasa dibahagikan kepada arteri karotid luaran dan karotid dalaman.

Arteri karotid luaran (a. Carotis externa) (lihat Gamb. 235), meneruskan arah arteri karotid biasa, naik, melewati kelenjar parotid. Arteri karotid luaran membekalkan darah ke kelenjar tiroid, parotid, kelenjar air liur submandibular dan sublingual, lidah, faring, rahang atas dan bawah dan gigi, kulit dan otot leher, muka dan leher. Cabang-cabang utama arteri karotid luaran: arteri tiroid unggul, arteri lingual, arteri muka, arteri oksipital, arteri telinga posterior, arteri pharyngeal menaik, arteri maksila, arteri temporal dangkal, dll..

Arteri karotid dalaman (a. Carotis interna) naik ke atas dan melalui saluran karotid tulang temporal memasuki rongga kranial, terletak di sinus kavernous. Di leher, arteri karotid dalaman tidak memberikan cawangan; ia membekalkan darah ke otak dan bola mata. Cabang arteri karotid dalaman: arteri oftalmik, arteri serebral anterior dan tengah, arteri plexus vaskular, arteri penghubung posterior. Secara lebih terperinci mengenai arteri ini akan dikatakan dalam kajian bekalan darah ke otak..

Arteri subclavian kiri (a. Subclavia sinistra) secara bebas berlepas dari lengkungan aorta. Bersama dengan arteri subclavian yang betul, ia membentuk lengkungan ke atas cembung, yang mengelilingi kubah pleura. Kemudian mereka melalui ruang interstisial, yang terletak di alur tulang rusuk pertama yang sama. Selanjutnya, arteri subclavian terus masuk ke fossa axillary, di mana ia memasuki arteri axillary.

Cabang arteri subclavian: a) Arteri vertebra naik, melalui lubang proses melintang dari enam vertebra serviks atas, mencapai foramen oksipital besar, di mana ia menembusi rongga kranial, menghubungkan dengan arteri nama yang sama di sisi lain, membentuk arteri utama (a. Basilaris), yang mana membekalkan darah ke otak.

b) Batang serviks tiroid, sangat pendek, segera dibahagikan kepada cabang terakhirnya: arteri tiroid bawah, arteri serviks menaik dan dangkal dan arteri suprascapular. Mereka mengambil bahagian dalam bekalan darah ke kelenjar tiroid otot-otot leher dan bahu.

c) Arteri toraks dalaman diarahkan ke permukaan belakang dinding anterior dada. Ia membekalkan diafragma, dinding anterior dada dan perut.

d) Daun batang serviks costal di ruang interstisial, dibahagikan kepada arteri serviks dan serviks atas yang dalam.

e) Arteri melintang leher berasal dari subclavian setelah keluar dari ruang interstisial, ia menembusi plexus brachial.

Pengaliran darah vena dari kepala dan leher berlaku di sepanjang urat mendalam dan dangkal di kawasan-kawasan ini.

Urat dalam merangkumi urat jugular dalaman dan subclavian..

Vena jugular dalaman (v. Jugularis interna) mengumpulkan darah dari rongga kranial (lihat Gamb. 235). Ia bermula dari pembukaan jugular dari pangkal tengkorak, turun ke bawah, di leher ia menjadi bahagian leher bundar neurovaskular bersama dengan arteri karotid dan saraf vagus yang biasa, yang terletak di luarnya. Di bahagian bawah leher, ia bergabung dengan urat subclavian, membentuk urat bahu (tanpa nama).

Vena brachiocephalic kanan lebih pendek daripada kiri, ia bermula di belakang sendi sternoklavikular kanan dan miring ke bawah dan pertengahan ke titik pertemuan dengan urat dari sisi yang berlawanan dengan nama yang sama. Vena bahu-kepala kiri terbentuk di belakang sendi sternoklavikular kiri; ia dua kali lebih lama daripada urat bahu kanan. Urat bahu kanan dan kiri, bergabung bersama, memberikan vena cava unggul (v. Cava superior), yang mengalir ke atrium kanan.

Vena subclavian (v. Subclavia) (lihat Gamb. 235) adalah kesinambungan dari vena axillary. Di leher, ia terletak di ruang pra-plasenta, bergabung dengan urat jugular dalaman, membentuk urat bahu-kepala. Vena subclavian mengumpulkan darah vena bukan sahaja dari bahagian atas anggota badan, tetapi juga sebahagian dari leher.

Darah vena mengalir dari kulit dan otot kepala dan leher ke urat dangkal (lihat Gamb. 234) kepala dan leher. Urat dangkal kepala mempunyai anastomosis melalui lulusan dengan saluran vena otak. Oleh kerana itu, aliran keluar darah vena dari otak dapat terjadi melalui mereka. Urat dangkal kepala dan leher mengalir ke urat leher yang dalam.

Urat berikut adalah bahagian dari urat dangkal kepala: muka (mengumpul darah dari kawasan muka); ia bermula dari sudut medial mata, di mana ia anastomosis dengan urat orbit, dan melaluinya dengan urat meninges. Proses keradangan di bahagian atas wajah boleh merebak melalui anastomosis vena ke rongga kranial; rahang atas (mengumpul darah dari kawasan temporal dan pleksus vena fossa rahang atas); ia bergabung dengan wajah dan membentuk urat muka yang biasa, yang di sepertiga bahagian atas leher mengalir ke urat jugular dalaman; jugular luaran bermula di belakang auricle, turun secara serong ke permukaan luar otot sternocleidomastoid, mengalir ke urat subclavian; jugular anterior - ia bermula di kawasan submandibular, turun secara menegak ke bawah dan mengalir ke urat jugular luaran.

Arteri di leher, kepala dan muka

Arteri karotid biasa (a. Carotis communis) (Gamb. 216) adalah berpasangan (kiri lebih panjang dari kanan), terletak di leher di belakang otot sternocleidomastoid. Seterusnya, arteri karotid biasa bersempadan dengan urat jugular, secara pertengahan - dengan laring, trakea dan esofagus. Cabang dari arteri karotid biasa tidak berlepas, tetapi pada tahap pinggir atas rawan tiroid ia terbahagi kepada dua kapal besar: arteri karotid luaran dan karotid dalaman.

Rajah. 216. Arteri di leher, kepala dan muka 1 - arteri temporal dangkal dan cabangnya; 2 - arteri temporal dalam; 3 - arteri rahang atas; 4 - arteri telinga posterior; 5 - arteri oksipital; 6 - arteri orbit; 7 - arteri meningeal tengah; 8 - arteri alveolar bawah; 9 - arteri karotid luaran; 10 - arteri muka; 11 - arteri lingual; 12 - arteri karotid dalaman; 13 - arteri tiroid atas; 14 - arteri karotid biasa

Rajah. 217. Arteri otak 1 - arteri serebrum anterior; 2 - arteri serebrum tengah; 3 - arteri karotid dalaman; 4 - arteri penghubung belakang; 5 - arteri serebrum posterior; 6 - arteri cerebellar yang unggul; 7 - arteri utama; 8 - arteri cerebellar bawah anterior; 9 - arteri vertebra; 10 - arteri cerebellar inferior posterior

Arteri karotid luaran (a. Carotis externa) (Gamb. 216) naik, memberikan beberapa cabang, menuju ke organ muka dan kepala. Ini termasuk:

1) arteri tiroid atas (a. Thyreoidea superior) (Gamb. 216), yang, bersama-sama dengan cawangan yang memanjang darinya, membekalkan darah ke laring, kelenjar tiroid dan paratiroid atas, otot sternocleidomastoid dan otot leher di bawah tulang hyoid;

2) arteri lingual (a. Lingualis) (Gamb. 216) dan cabangnya, yang membekalkan darah ke lidah, otot-otot bahagian bawah rongga mulut, membran mukus rongga mulut dan gusi, amandel palatina dan kelenjar air liur;

3) cabang arteri muka (a. Facialis) (Gamb. 216), mereka menyuburkan faring, lelangit lembut, amandel, otot muka hidung dan keliling mulut, otot-otot bahagian bawah rongga mulut dan kelenjar submandibular;

4) arteri oksipital (a. Occipitalis) (Gamb. 216), yang membekalkan darah ke otot dan kulit tengkuk, dura mater dan auricle;

5) cabang-cabang arteri telinga posterior (a. Auricularis posterior) (Gamb. 216), mereka memberi cabang ke auricle, telinga tengah dan sel-sel proses mastoid;

6) cabang dari arteri faring menaik (a. Pharyngea ascendens), yang diarahkan ke dinding faring, amandel, lelangit lembut, telinga, tiub pendengaran dan kepala keras.

Pada tahap leher proses artikular rahang bawah, arteri karotid luaran dibahagikan kepada cabang akhir: arteri rahang atas dan arteri temporal dangkal.

Arteri maxillary (a. Maxillaris) (Gamb. 216) terletak di fossa infratemporal dan pterygopalatine dan membekalkan darah ke bahagian dalam wajah dan kepala (otot muka dan kunyah muka, mukosa mulut, gigi, rongga telinga tengah, rongga hidung dan rongga aksesori). Beberapa cabang besar berlepas dari arteri maksila: arteri meningeal tengah (a. Meningea media) (Gamb. 216) dan arteri alveolar bawah (a. Alveolaris inferior) (Gamb. 216), yang membekalkan darah ke gigi dan tisu rahang bawah; infraorbital arteri (a. infraorbitalis) (Gamb. 216), membekalkan darah ke otot-otot keliling mata dan pipi; arteri palatine menurun (a. palatina descens), menuju ke selaput lendir lelangit keras dan lembut, serta ke rongga hidung; arteri wedge-palatine (a. sphenopalatina), membekalkan darah ke rongga hidung dan dinding faring.

Arteri temporal superfisial (a. Temporalis superficialis) (Gamb. 216) bercabang dari arteri karotid luaran di atas rahang atas dan memberi makan kelenjar parotid, aurikel, meatus pendengaran luaran, otot muka pipi, keliling mata dan kawasan frontotemporal wajah.

Arteri karotid dalaman (a. Carotis interna) (Gamb. 216, 217) terletak di belakang arteri karotid luaran dan terdiri daripada bahagian serviks dan intrakranial. Di leher, dahan tidak meninggalkannya. Arteri masuk ke rongga kranial melalui saluran karotid piramid tulang temporal, di mana ia bercabang ke arteri berikut:

1) arteri okular (a. Ophthalmica) menembusi orbit melalui saluran optik dan membekalkan darah ke bola mata, otot mata, kelenjar lakrimal dan kelopak mata;

2) arteri serebrum anterior (a. Cerebri anterior) (Gamb. 217) memberi makan korteks permukaan medial lobus frontal dan parietal dari hemisfera serebrum, corpus callosum, saluran penciuman dan mentol penciuman;

3) arteri serebrum tengah (a. Cerebri media) (Gamb. 217) membekalkan darah ke bahagian lobus frontal, temporal dan parietal hemisfera serebrum;

4) arteri penghubung belakang (a. Communicans posterior) (Gamb. 217) anastomosis (menghubungkan) ke arteri serebrum posterior dari sistem arteri vertebra.

Bersama dengan arteri vertebra, arteri serebrum mengambil bahagian dalam pembentukan anastomosis bulat di sekitar pelana Turki, yang disebut lingkaran arteri serebrum (sirkus arteriosus cerebri), dari mana banyak cabang membekalkan otak.

Arteri dan urat kepala

Organ leher dan kepala dibekalkan dengan darah kerana 3 arteri memanjang dari lengkungan aorta (dari kanan ke kiri): batang brachiocephalic, karotid kiri kiri dan arteri subclavian kiri.

Batang brachiocephalic, truncus brachiocephalicus, kapal besar yang tidak berpasangan, bergerak serong ke kanan dan ke atas, berada di hadapan trakea, ditutup dengan timus pada anak-anak. Berhampiran sendi sternoklavikular, ia terbahagi kepada arteri karotid biasa dan subclavian kanan. Dalam 11% permulaan batang brachiocephalic, a. thyreoidea ima.

Arteri karotid biasa, a. carotis communis, bilik wap. Arteri karotid biasa kanan berasal dari batang brachiocephalic, sebelah kiri - bebas dari lengkungan aorta. Melalui apertura thoracis arteri unggul masuk ke leher, yang terletak di sisi organ dalam bundle neurovaskular biasa (v. Jugularis interna et n.vagus). Ke tahap tulang rawan tiroid di hadapan, mereka ditutupi m. sternocleidomastoideus, dan kemudian masuk ke segitiga leher yang mengantuk. Pada tahap pinggir atas rawan tiroid, mereka dibahagikan kepada arteri karotid luaran dan dalaman.

Arteri karotid luaran, a. carotis externa, naik ke sendi temporomandibular (Gamb. 158). Berhampiran pinggir posterior cabang rahang bawah di fossa retromandibular, ia melewati ketebalan kelenjar parotid, yang terletak lebih dalam daripada saraf hyoid, m. digastricus (perut posterior) dan m. stylohyoideus, serta lebih bersifat mediasi dan anterior arteri karotid dalaman. Di antara mereka adalah m. styloglossus dan m. stylohyoideus. Cabang-cabang arteri karotid luaran dibahagikan kepada 4 kumpulan: anterior, posterior, medial dan terminal.

Rajah. 158. Cabang arteri karotid luaran. 1 - a. temporalis superficialis; 2, 5 - a. occipitalis; 3 - a. maxillaris; 4 - a. eksota karotis; b - a. inti karot; 7 - otot mengangkat skapula; 8 - otot trapezius; 9 - otot scalene tengah; 10 - plexus bracnialis; 11 - truncus thyreocervicalis; 12 - a. karotis komunis; 13 - a. thyreoidea unggul; 14 - a. lingualis; 15 - a. fasialis; 16 - perut anterior otot bisep; 17 - otot bukal; 18 - a. media meningea

Cawangan depan. 1. Arteri tiroid yang unggul, a. thyreoidea superior, bilik wap, bermula di tempat pembuangan arteri karotid luaran, pada tahap pinggir atas rawan tiroid. Dia pergi ke garis tengah leher dan turun ke lobus kanan dan kiri kelenjar tiroid. Cabang-cabang keluar dari situ, bukan sahaja untuk membekalkan darah ke kelenjar tiroid, tetapi juga ke tulang hyoid, laring dan otot sternokleidomastoid. Di antara cabang-cabang ini, arteri laring yang unggul adalah saluran darah yang besar, a. laryngea superior, yang, perforating membrana hyothyreoidea, memasuki lapisan submucosal laring, di mana ia mengambil bahagian dalam pembekalan darah ke membran mukus dan ototnya.

2. Arteri lingual, a. lingualis, bilik wap, bermula dari arteri karotid luaran 1-1,5 cm di atas arteri tiroid atas. Pertama, ia sejajar dengan tanduk besar tulang hyoid, dan kemudian naik ke atas, melewati antara m. hyoglossus dan m. constrictor pharyngis thedius. Melangkah keluar dari tepi depan m. hyoglossus, arteri terletak di segitiga yang dijelaskan oleh N.I Pirogov (lihat. Otot leher). Dari segi tiga, arteri lingual menembusi akar lidah, di mana ia terletak di bundle otot m. genioglossus. Dalam perjalanannya, ia membentuk rangkaian cabang yang membekalkan darah ke tulang hyoid, akar lidah dan amandel palatine. Di hujung jalan m. mylohyoideus meninggalkan arteri hyoid darinya, a. sublingualis, yang bergerak ke hadapan antara permukaan luar m. mylohyoideus dan kelenjar air liur submandibular. Sebagai tambahan kepada formasi ini, ia membekalkan darah ke kelenjar ludah sublingual, membran mukus rongga mulut, dan kawasan gingiva anterior rahang bawah. Cabang terakhir arteri lingual mencapai puncak lidah dan anastomosis dengan arteri sisi bertentangan.

3. Arteri muka, a. facialis, bilik wap, bermula dari arteri karotid luaran di atas arteri lingual sebanyak 0.5-1 cm. Dalam 30% kes, ia bermula dengan batang biasa dengan arteri lingual. Arteri muka bergerak ke hadapan dan naik di bawah m. stylohyoideus, perut belakang m. digastricus, m. hyoglossus, mencapai pinggir rahang bawah yang terletak di lokasi kelenjar submandibular. Di pinggir depan otot masticatory, arteri, mengelilingi tepi rahang bawah, menuju ke muka, yang terletak di bawah otot muka. Arteri muka pada mulanya terletak di antara rahang bawah dan otot subkutan leher, kemudian di sepanjang permukaan luar mencapai sudut mulut. Dari sudut mulut, arteri melintas ke sudut medial mata, di mana ia berakhir dengan arteri sudut, a. angularis. Anastomosis terakhir dengan a. nasi dorsalis (cawangan dari. ophtalmica). Sejumlah cabang besar berlepas dari arteri wajah di pelbagai kawasan untuk membekalkan darah ke organ-organ tengkorak wajah.

1) Arteri palatine menaik, a. palatina ascendens, bercabang di awal arteri wajah, naik di bawah otot bermula dari proses styloid, hingga ke lengkungan faring. Ia membekalkan darah ke pemampat atas faring, otot dan membran mukus lelangit lembut, amandel palatina. Anastomosis dengan cawangan a. pharyngea ascendens.

2) Cabang ke amandel, ramus tonsillaris, bermula dari arteri muka pada titik persimpangannya dengan perut posterior m. digastricus. Ia membekalkan darah amandel palatine.

3) Cabang ke kelenjar air liur submandibular, rami submandibulares, dalam jumlah 2-5 berangkat dari arteri di tempat laluannya melalui kelenjar submandibular. Membekalkan darah ke kelenjar dan anastomosis dengan cabang arteri lingual.

4. Arteri dagu, a. submentalis, berasal dari jalan keluar arteri muka dari kelenjar submandibular. Arteri dagu terletak di m. mylohyoideus, mencapai dagu. Ia membekalkan darah ke semua otot di atas tulang hyoid dan anastomosis dengan a. sublingualis (cabang arteri lingual), serta cabang arteri muka dan rahang atas, yang memanjang ke bibir bawah.

5. Arteri labial bawah, a. labialis inferior, berlepas dari arteri muka di bawah sudut mulut. Dihantar ke garis tengah fisura mulut di submucosa bibir. Membekalkan darah ke bibir bawah dan anastomosis dengan arteri dari seberang.

6. Arteri labial atas, a. labialis superior, berasal dari arteri muka pada tahap sudut mulut. Ia terletak di lapisan submucosal tepi bibir atas. Anastomosis dengan arteri sisi bertentangan dengan nama yang sama. Oleh itu, disebabkan oleh dua arteri atas dan dua bawah, cincin arteri terbentuk di sekitar celah mulut.

Dahan belakang. 1. Arteri Sternocleidomastoid, a. sternocleidomastoideus, bilik wap, cawangan di arteri muka, kemudian turun dan memasuki otot dengan nama yang sama.

2. Arteri oksipital, a. occipitalis, bilik wap, naik dan kembali ke proses mastoid, melewati antara permulaan otot sternocleidomastoid dan perut posterior m. digastricus. Daun di kawasan oksipital antara m. trapezius dan m. sternocleidomastoideus. Otot tali leher dan kepala berlubang jauh di leher. Di kawasan oksipital terletak di bawah m. epikranius. Membekalkan darah ke kulit dan otot leher, aurikel dan kulit keras di kawasan parietal; juga memberikan cabang ke dura mater di fossa kranial posterior, di mana arteri menembusi melalui bukaan jugularis.

3. Arteri telinga posterior, a. auricularis posterior, bilik wap, berlepas dari arteri karotid 0,5 cm di atas arteri oksipital (dalam 30% kes dengan batang biasa dengan arteri oksipital), menuju ke arah proses styloid tulang temporal, kemudian terletak di antara bahagian tulang rawan dari meatus pendengaran luaran dan proses mastoid tulang temporal. Melewati belakang auricle, ia berakhir dengan percabangan di kawasan oksipital, membekalkan darah ke otot dan kulit tengkuk, auricle. Arteri menghubungkan ke cabang-cabang arteri oksipital. Dalam perjalanannya, ia memberikan cawangan untuk membekalkan darah ke saraf wajah dan timpani.

Cawangan medial. Arteri faring menaik, a. pharyngea ascendens, sepasang, cabang paling nipis dari cawangan arteri karotid luaran. Ia berasal pada aras yang sama dengan arteri lingual, dan kadang-kadang di lokasi pembahagian arteri karotid biasa. Arteri ini diarahkan secara menegak, pada mulanya antara arteri karotid dalaman dan luaran. Kemudian ia melintas di depan arteri karotid dalaman, yang terletak di antara ia dan pemampat faring atas. Cabang terakhirnya sampai ke pangkal tengkorak. Ia membekalkan darah ke faring, lelangit lembut, dura mater fossa kranial posterior. Untuk yang terakhir, ia melewati bukaan jugular.

Cawangan akhir. I. Arteri rahang atas, a. maxillaris, terletak di fossa infratemporal (Gamb. 159), dan bahagian terakhir mencapai fossa sayap-palatine. Arteri topografi dan anatomi rahsia terbahagi kepada tiga bahagian: mandibula, temporal dan sayap-palatin (Gamb. 160).

Rajah. 159. Arteri rahang atas dan cawangannya. 1 - a. karotis komunis; 2 - a. karotis interna; 3 - a. eksota karotis; 4 - a. thyreoidea unggul; 5 - a. lingualis; 6 - a. fasialis; 7 - a. sternocleidomastoidea; 8, 10 - a. occipitalis; 9 - a. auricularis posterior; 11 - a. stylomastoidea; 12 - cawangan a. occipitalis; 13 - a. temporalis superficialis; 14 - cabang ke timpani; 15 - a. karotis interna; 16 - a. maxillaris; 17 - a. media meningea; 18 - n. mandibula; 19, 23, 24 - cawangan a. maxillaris untuk mengunyah otot; 20 - a. infraorbitalis; 21 - a. alveolaris unggul posterior; 22 - a. anterior unggul alveolaris; 25 - m. pterygoid eus medialis; 26 - a. alveolaris rendah; 27 - r. mylohyoideus; 28 - a. mentalis; 29 - rami dentales; 30 - dura mater encephali; 31 - nn. vagus, glossopharyngeus, accessorius; 32 - prosesus styloideus; 33 - v. jugularis interna; 34 - n. fasialis; 35 - cawangan, a. occipitalis

Bahagian mandibula arteri terletak di antara permukaan medial kapsul sendi mandibular dan ligamen stylo-maxillary. Dalam segmen pendek ini dari arteri, 3 cabang 1. berasal. Arteri lesung rendah, a. alveolaris inferior, bilik wap, pada mulanya terletak di antara otot medial pterygoid dan cabang rahang bawah, dan kemudian memasuki saluran mandibula. Di saluran, ia memberikan cabang ke gigi, gusi dan bahan tulang rahang bawah. Bahagian akhir arteri trakea inferior meninggalkan saluran melalui foramen mental, membentuk arteri dengan nama yang sama (a. Mentalis), yang memanjang ke dagu, di mana ia anastomosis dengan arteri labial bawah (dari. Facialis). Cabang mandibular-hyoid bercabang dari arteri trakea inferior, sebelum memasuki saluran mandibula, a. mylohyoidea, yang terletak di alur dengan nama yang sama dan membekalkan darah ke otot hyoid rahang atas.

Rajah. 160. Skema pelepasan cawangan arteri rahang atas dari tiga bahagiannya

2. Arteri telinga dalam, a. auricularis profunda, bilik wap, berulang-ulang, membekalkan darah ke meatus pendengaran luaran dan gendang telinga. Anastomosis dengan arteri telinga oksipital dan posterior.

3. Arteri timpani anterior, a. tympanica anterior, bilik wap, sering dimulakan dengan batang biasa dengan yang sebelumnya. Melalui fissura, petrotympanica menembusi timpanum dan membekalkan selaput lendir dengan darah.

Bahagian temporal arteri rahang atas terletak di fossa temporal antara permukaan lateral pterygoid luaran dan otot temporal. Enam cawangan bertolak dari jabatan ini:

1) Arteri tengah meninges, a. meningea media, bilik wap melewati permukaan dalaman otot pterygoid luaran dan melalui lubang berputar menembusi rongga kranial. Pada sulkus arteri pada skala tulang temporal, parietal dan sayap besar tulang sphenoid ditutup dengan dura mater. Membekalkan darah ke dura mater, ganglion trigeminal dan mukosa timpani.

2. Arteri temporal dalam, anterior dan posterior, aa. temporales profundae anterior et posterior, berpasangan, dihantar selari dengan tepi otot temporal, di mana mereka bercabang.

3. Arteri mengunyah, a. masseterica, bilik wap, mengalir keluar dan keluar melalui incisura mandibulare ke otot masseter.

4. Arteri alveolar unggul posterior, a. alveolaris superior posterior, bilik wap; beberapa cabangnya menembusi ketebalan rahang atas melalui lubang di tubercle. Membekalkan darah ke gigi, gusi dan membran mukus sinus rahang atas.

5. Arteri bukal, a. buccalis, bilik wap, turun dan maju, menembusi otot bukal. Ia membekalkan darah ke seluruh ketebalan pipi dan gusi rahang atas. Anastomosis dengan cabang arteri muka.

6. Cabang Pterygoid, rami pterygoidei, berpasangan, nombor 3-4, membekalkan darah ke otot pterygoid luaran dan dalaman yang eponim. Anastomose dengan arteri trakea posterior.

Seterusnya, arteri maksila di pinggir otot masticatory membuat putaran medial dan masuk ke fossa sayap-palatine, di mana bahagian anteriornya berada. Dari bahagian sayap-palatine, asal-usul arteri adalah:

1. Arteri infraorbital, a. infraorbitalis, bilik wap, menembusi orbit melalui fissura orbitalis inferior, terletak di sulkus infraorbital dan keluar melalui pembukaan nama yang sama di wajah. Di bahagian bawah sulkus infraorbital (atau kadang-kadang saluran), arteri alveolar superior anterior, aa, berasal dari arteri. alueolares mengatasi anterior, pergi ke gigi atas dan gusi depan. Soket mata membekalkan darah ke otot bola mata. Cabang terakhir meluas melalui orbitalis fissura yang lebih rendah dari muka dan membekalkan darah ke kulit, otot dan bahagian rahang atas. Bersambung dengan cawangan a. fasialis dan a. ophtalmica.

2. Arteri palatine menurun, a. palatina turun, bilik wap, menuju kanalis palatinus utama ke lelangit keras dan lembut, berakhir dalam bentuk a. palatina major et minor. Arteri palatin yang besar mencapai bukaan incisal dan membekalkan darah ke membran mukus lelangit dan gusi atas. Dari bahagian awal arteri palatine menurun berlepas a. canalis pterygoidei membekalkan faring dengan darah.

3. Arteri Wedge-palatine, a. sphenopalatina, bilik wap, menembusi ke rongga hidung melalui lubang dengan nama yang sama, bercabang menjadi aa. nasales posteriores, laterales et septi. Membekalkan darah ke mukosa hidung. Anastomosis dengan a. palatina utama di daerah incisal.

II. Arteri temporal dangkal, a. temporalis superjicialis, cabang terminal berpasangan dari arteri karotid luaran, berasal dari paras leher rahang bawah di bawah kelenjar air liur parotid, kemudian melintas di hadapan bahagian rawan saluran pendengaran luaran dan terletak di bawah kulit di kawasan temporal. Terbahagi kepada beberapa cabang.

1. Arteri melintang wajah, a. transversa faciei, cabang pada awal arteri temporal, bergerak maju di bawah lengkungan zigomatik. Anastomosis dengan cabang arteri muka dan rahang atas.

2. Cabang kelenjar parotid, rami parotidei, 2-3 arteri kecil. Garpu antara lobus kelenjar. Membekalkan darah ke parenkim dan kapsul kelenjar.

3. Arteri temporal tengah, a. media temporalis, bermula pada tahap akar proses zigomatik tulang temporal, di mana, melalui fasia temporal membekalkan darah ke otot temporal.

4. Cabang telinga depan, rami auriculares anteriores, 3-5 arteri kecil, membekalkan darah ke auricle dan meatus pendengaran luaran.

5. Arteri zygomatic-orbital, a. zygomaticoorbitalis bercabang di atas meatus pendengaran luaran dan menuju ke sudut luar mata. Anastomosis dengan cabang arteri orbital.

6. Cabang frontal, ramus frontalis, salah satu cabang terminal a. temporalis superficialis. Menuju ke kawasan frontal. Anastomosis dengan cabang arteri orbital.

7. Cabang parietal, ramus parietalis, cabang terminal kedua arteri temporal dangkal. Anastomosis dengan arteri oksipital dan mengambil bahagian dalam pembekalan darah ke kawasan oksipital.

Arteri karotid dalaman, a. carotis interna, bilik wap, mempunyai diameter 9-10 mm, adalah cabang dari arteri karotid biasa. Pada mulanya, ia terletak di belakang dan lateral dari arteri karotid luaran, dipisahkan olehnya oleh dua otot: m. styloglossus dan m. stylopharyngeus. Ia menaikkan otot leher yang mendalam di sebelah faring ke bukaan terusan karotid luaran. Setelah melewati saluran mengantuk, ia memasuki sinus cavernosas, di mana ia membuat dua putaran pada sudut, pertama ke depan, kemudian ke atas dan agak ke belakang, menembusi dura mater di belakang foramen opticum. Lateral ke arteri adalah proses sphenoid anterior tulang utama. Di leher, arteri karotid dalaman tidak memberikan cawangan pada organ. Di terusan karotid, cabang karotid-drum, rami caroticotympanici, berangkat dari sana ke membran mukus rongga timpani.

Di rongga kranial, arteri karotid dalaman dibahagikan kepada 5 cabang besar (Gamb. 161):

Rajah. 161. Arteri serebrum (dari bawah), hemisfera kiri cerebellum dan bahagian lobus temporal kiri dikeluarkan (menurut R. D. Sinelnikov). 1 - a. karotis interna; 2 - a. media cerebri; 3 - a. chorioidea; 4 - a. komunikator posterior; 5 - a. posterior cerebri; 6 - a. basilaris; 7 - n. trigeminus; 8 - n. penculik; 9 - n. intermedin; 10 - n. fasialis; 11 - n. vestibulocochlear; 12 - n. glossopharygeus; 13 - n. faraj; 14 - a. vertebralis; 15 - a. anterior spinalis; 16, 18 - n. acces-sorius; 17 - a. cerebelli inferior posterior; 19 - a. anterior cerebelli inferior; 20 - a. cerebelli unggul; 21 - n. oculomotorius; 22 - tractus opticus; 23 - infundibilum; 24 - chiasma opticum; 25 - aa. anteriores cerebri; 26 - a. komunikator anterior

1. Arteri orbital, a. ophtalmica, bilik wap, bersama-sama dengan saraf optik menembusi orbit, yang terletak di antara otot rektus mata dan saraf optik yang unggul (Gamb. 162). Di bahagian medial atas orbit, arteri orbit dibahagikan kepada cabang-cabang yang membekalkan darah ke semua orbit, kisi, kawasan frontal dan dura mater tengkorak. Arteri orbit memberikan 8 cabang: 1) arteri lakrimal, a. lacrimalis, membekalkan darah ke kelenjar lakrimal; 2) arteri pusat retina, a. centralis retinae membekalkan retina; 3) arteri lateral dan medial kelopak mata, aa. palpebrales lateralis et medialis - sudut yang sesuai dari fisur palpebral; di antara mereka terdapat anastomosis atas dan bawah, arcus palpebralis superior et inferior; 4) arteri ciliary posterior, pendek dan panjang, aa. ciliares posteriores breves et longi, membekalkan darah ke albumen dan koroid bola mata; 5) arteri ciliary anterior, aa. ciliares anteriores membekalkan albumen dan badan ciliary; 6) arteri infraorbital, a. supraorbital, membekalkan dahi (anastomosis dengan. temporalis superficialis); 7) arteri etmoid, posterior dan anterior, aa. ethmoidales posterior et anterior, membekalkan tulang etmoid dan dura mater fossa kranial anterior; 8) arteri punggung hidung, a. nasi dorsalis, membekalkan bahagian belakang hidung (bersambung dengan. angularis di kawasan sudut medial orbit).

2. Arteri serebrum anterior, a. anterior cerebri, berpasangan, terletak di atas saraf optik di rantau trigonum olfactorium, anterior substantia perforata berdasarkan hemisfera serebrum. Pada awal sulkus serebrum membujur anterior, arteri serebrum anterior kanan dan kiri disambungkan menggunakan arteri penghubung anterior, a. komunikator anterior (lihat Rajah 161). Kemudian terletak di permukaan depan hemisfera serebrum, di sekitar corpus callosum. Membekalkan darah ke otak penciuman, korpus callosum, korteks frontal dan parietal dari hemisfera serebrum.

3. Arteri serebrum tengah, a. media cerebri, bilik wap, dihantar ke bahagian lateral hemisfera dan masuk ke alur lateral otak. Ia membekalkan darah ke lobus frontal, temporal, parietal dan pulau kecil otak, membentuk anastomosis dengan arteri serebral anterior dan posterior (lihat Gamb. 161).

4. Arteri anterior plexus vaskular, a. chorioidea anterior, bilik wap, kembali di sepanjang sisi sisi kaki otak antara optik, saluran dan gyrus hippocampi, menembusi tanduk bawah ventrikel lateral, di mana ia mengambil bahagian dalam pembentukan plexus vaskular (lihat Gamb. 161).

5. Arteri penghubung belakang, a. komunikator posterior, bilik wap, kembali dan menghubungkan ke arteri serebrum posterior (cawangan a. vertebralis) (lihat Rajah 161).

Rajah. 162. Cabang-cabang arteri orbit (dinding lateral orbit dikeluarkan). 1 - a. karotis interna; 2 - prosesus clinoideus posterior; 3 - saraf optik; 4 - a. ophthalmica; 5 - a. ethmoidalis posterior; 6, 18 - aa. ciliare; 7 - a. lacrimalis; 8, 9 - a. supraorbitalis; 10 - a. nasi dorsalis et a. palpebralis; 11 - aa. palpebrales mediales; 12 - a. angularis; 13 - aa. eiliares; 14 - a. infraorbitalis; 15 - a. fasialis; 16 - a. maxillaris; 17 - saraf optik; 19 - a. sentralis retina

Arteri subclavian, a. subclavia, bilik wap, bermula di sebelah kanan truncus brachiocephalicus di belakang sendi sternoklavikular, ke kiri - dari lengkungan aorta. Arteri subclavian kiri lebih panjang, terletak lebih dalam daripada kanan. Kedua-dua arteri membongkok di sekitar puncak paru-paru, meninggalkan alur di atasnya. Kemudian arteri menghampiri tulang rusuk ke-1 dan menembusi ke ruang antara otot-otot anterior dan tengah scalene. Di ruang ini, plexus brachial terletak di atas arteri. Arteri subclavian memberikan 5 cabang (Gamb. 163).

Rajah. 163. Arteri subclavian, arteri karotid biasa dan cabang arteri karotid luaran. 1 - a. temporalis superficialis; 2 - a. occipitalis; 3 - a. vertebralis; 4 - a. carotis interna-5 - a. eksota karotis; 6 - a. vertebralis; 7 - a. cervicalis profunda; 8 - a. cervicalis superficialis; 9 - a. transversa colli; 10 - a. suprascapular; 11 - a. subclavia; 12, 13 - a. supraorbitalis14 - a. angularis; 15 - a. maxillaris; 16 - a. buccalis; 17 - a. alveolaris rendah; 18 - a. fasialis; 19 - a. lmguahs; 20 - a. thyreoidea unggul; 21 - a. karotis komunis; 22 - a. serviksis ascendens; 23 - a. thyreoidea rendah; 24 - truncus thyreocervicalis; 25 - a. thoracica interna

1. Arteri vertebral, a. vertebralis, bilik wap, bermula dari separuh bulatan atas arteri subclavian sebelum memasuki ruang interstisialnya. Di hadapan, ia ditutup dengan karotid biasa dan arteri tiroid bawah. Di pinggir luar otot leher panjang, ia memasuki foramen transversarium VI vertebra serviks dan melewati bukaan melintang enam vertebra serviks. Kemudian terletak di Atlanta sulcus arteriae vertebralis, membran atlantoccipitalis yang berlubang dan dura mater, memasuki foramen oksipital yang besar ke dalam rongga kranial. Di pangkal tengkorak, arteri terletak ventral ke medulla oblongata. Di tepi jambatan posterior, kedua arteri vertebra bergabung menjadi satu arteri utama, a. basilaris.

Cabang-cabang arteri vertebra membekalkan darah ke saraf tunjang dan membrannya, otot leher yang dalam, dan otak kecil. Arteri utama, bermula di pinggir bawah jambatan, berakhir di pinggir atasnya, terbelah menjadi dua arteri serebrum posterior, aa. posteriores cerebri. Mereka membengkokkan kaki otak, menuju ke permukaan dorsal-lateral lobus oksipital hemisfera. Mereka membekalkan darah ke lobus oksipital dan temporal, inti hemisfera dan kaki otak, dan mengambil bahagian dalam pembentukan plexus vaskular. Arteri utama memberikan cawangan ke jambatan, labirin dan cerebellum.

Lingkaran arteri serebrum, sirkulus arteriosus cerebri, terletak di antara pangkal otak dan pelana Turki tengkorak. Aa mengambil bahagian dalam pendidikannya. carotis internae (aa. cerebri anteriores etmedii) dan a. basilaris (aa. cerebrae posteriores).

Arteri serebrum anterior dihubungkan menggunakan ramus communicans posterior, dan arteri posterior dihubungkan menggunakan ramus communicans posterior..

2. Arteri toraks dalaman, a. thoracica interna, berlepas dari permukaan bawah subclavian. arteri pada tahap yang sama dengan vertebra, masuk ke rongga dada di belakang vena klavikula dan subclavian, di mana ia terletak di permukaan dalaman tulang rawan I-VII, berundur keluar dari tepi sternum sebanyak 1-2 cm. Ia membekalkan darah timus, bronkus, dan perikardial beg, diafragma dan dada. Dalam perjalanannya dia memberikan sejumlah cabang: aa. pericardiacophrenica, musculophrenica, epigastrica superior. Yang terakhir membentuk anastomosis pada dinding perut anterior dengan arteri epigastrik bawah.

3. Batang tiroid-serviks, truncus thyreocervicalis, berpasangan, bercabang berhampiran pinggir medial m. scalenus anterior dari permukaan atas arteri. Ia mempunyai panjang 0,5-1,5 cm. Ia terbelah menjadi 3 cabang: a) arteri tiroid bawah, a. thyreoidea inferior, - ke kelenjar tiroid, dari mana cabang bercabang ke faring, esofagus, trakea, laring; anastomosis cawangan terakhir dengan arteri laring yang unggul; b) arteri serviks menaik, a. serviksis ascendens, - ke otot leher dan saraf tunjang yang mendalam; c) arteri suprascapular, a. suprascapularis, yang melintasi segitiga lateral leher dan di atas takik skapular atas menembusi ke fossa subkutan skapula.

4. Trunkus-serviks trunk, truncus sococervicalis, berpasangan, berlepas di ruang interstisial dari pinggiran posterior arteri. Menuju kepala tulang rusuk pertama. Batang dibahagikan kepada cabang: a) arteri serviks mendalam, a. cervicalis profunda, - ke otot belakang leher dan saraf tunjang; b) arteri interkostal tertinggi, a. intercostalis suprema, - ke ruang interkostal I dan II.

5. Arteri melintang leher, a. transversa colli, bilik wap, bercabang dari arteri subclavian ketika meninggalkan ruang interstisial. Menembusi antara cabang plexus brachial, menuju ke supraspinatus fossa skapula. Membekalkan darah ke otot skapula dan punggung.

SHEIA.RU

Vena Dan Arteri Kepala Dan Leher: Subkutan, Dangkal, Tanpa Nama, Anatomi Dan Skema

Anatomi urat dan arteri kepala dan leher

Urat kepala dan leher sangat penting dalam memberi nutrien kepada otak. Saluran vena yang terletak di dalam kepala dan leher, kerana perbezaan topografi, ciri struktur, dan jalan keluar yang lain, tidak sama dengan cabang arteri. Oleh kerana otak manusia adalah organ dengan sumber tenaga yang tinggi, arteri dan urat kepala terbentuk dengan jalur aliran keluar darah pelbagai arah. Anatomi ini memberikan kebolehpercayaan dan kestabilan sistem yang lebih tinggi..

Fungsi vena

Keseluruhan integriti dan arah aliran keluar vena otak dipastikan oleh sinus vena dan urat jugular berpasangan. Vena otak, selain memastikan aliran keluar darah yang betul, secara langsung terlibat dalam pengaturan tekanan intrakranial normal dan dalam penyingkiran aliran darah dari leher dan kepala dengan produk metabolik.

Lokasi urat kepala

Urat di kepala dan leher mempunyai susunan yang agak menarik dan bijaksana. Di dalam tengkorak pada awalnya terdapat pengumpul vena yang tidak tersusun (sinus vena membran keras). Selain itu, sambungan bertingkat, lata dan multilateral terletak di tengkorak untuk menyediakan laluan yang berbeza untuk aliran darah.

Saluran vena dan saluran untuk aliran keluarnya - sinus vena membran keras, urat serebrum, arah vena tulang tengkorak - anastomosis vena dan urat diploik terletak di sekitar seluruh perimeter kepala, termasuk bahagian belakang kepala. Urat urat melewati lubang pada bahan tulang tengkorak.

Urat mata memberikan aliran keluar darah yang stabil dari bola mata dan orbit. Skema saluran vena wajah melakukan tugas penyaluran aliran darah ke rahang bawah, muka dan sebahagiannya ke vena jugular dalaman. Dengan bantuan MRI, skema bahagian vena kubah kranial dengan aliran keluar langsung ke urat mandibula, vertebra, muka dan okular dapat dilihat dengan jelas..

Masih terdapat urat dangkal kepala dan leher, serta urat dalam. Oleh kerana susunan khas urat leher, mereka melakukan tugas mengalihkan darah ke urat jugular dan brachiocephalic dalaman dan luaran.

Urat otak

Venaeencephali (urat serebrum) merangkumi leher dangkal dan urat dalam. Mereka mengambil bahagian dalam mengatur aliran darah dari bahagian otak akhir tertentu - otak tengah melakukan aliran keluar dari medula oblongata dan otak tengah, dan saluran vena otak kecil - dari otak kecil.

Seperti yang ditunjukkan oleh MRI, vv dapat dikaitkan dengan jumlah urat dangkal yang terlibat dalam menyediakan jalan untuk penyingkiran darah dari korteks hemisfera serebrum. cerebriinferioresetsuperiors (urat serebrum bawah dan unggul), serta v. cerebrimediasuperficialis (urat serebral tengah superfisial). Pengaliran darah yang mengalir melalui tempat tidur vena ini masuk ke sinus vena. Oleh kerana anastomosis saluran vena dangkal otak besar, seluruh permukaannya, termasuk lapisan subkutan, ditutupi oleh rangkaian vena.

Ciri struktur vena ini adalah kemungkinan mewujudkan keadaan untuk pelaksanaan aliran darah cagaran yang diarahkan ke arah yang berbeza. Peranan penting diberikan kepada v. anastomoticasuperior (urat anastomotik unggul), yang terlibat dalam hubungan sinus sagital dan kavernosa yang unggul, dan urat parietal dengan temporal.

Fungsi v juga kelihatan penting. anastomoticainferior (inferior anastomotic vein), yang menyediakan platform penghubung antara sinus vena melintang dan sphenoid-parietal atau cavernous, dan juga menghubungkan urat parietal dan temporal dengan kawasan oksipital.

Menurut saluran urat dalam, aliran darah berasal dari inti basal, dinding lateral ventrikel dan ikatan vaskularnya. Topografi urat serebrum yang mendalam menunjukkan pembahagiannya kepada kumpulan tahap atas dan bawah.

Kumpulan atas merangkumi saluran vena berikut:

1. v. thalamostriatasuperior (urat thalamostriar unggul) dan cabangnya;
2. katil vena ventrikel lateral;
3. vv. internaecerebri (urat serebrum dalaman) dan cawangannya.

Kumpulan urat bawah merangkumi vv. basales (urat basal berpasangan) dan saluran bekalannya. Menggabungkan urat ini mewujudkan v. magnacerebri (urat serebrum besar), yang masuk ke sinus langsung.

• Venaetrunciencephali (urat otak tengah) merangkumi bahagian dan cabang berikut: v. pontomesencephalica (urat serebral median anterior), vv. medullaeoblongatae (medula vena) dan vv. pontis (urat simpul). Semua katil vena ini menjalankan tugas mengarahkan aliran darah ke urat basal..
• V. cerebelli (urat cerebellar) terdiri daripada urat cacing yang unggul dan inferior, vena serebrum presentral, dan vena serebelum yang superior dan inferior. Beratus-ratus melakukan fungsi yang sama dengan urat yang tidak disebutkan namanya. Mereka mengangkut aliran darah ke bahagian vena serebrum, serta ke sinus berbatu melintang, langsung dan bawah.

Kepentingan Otak yang Sihat

Otak dapat ditingkatkan dengan yakin ke tahap organ terpenting dalam tubuh manusia. Kesihatan otak yang fungsional bukan sahaja menjamin pelaksanaan tindakan manusia biasa secara berkala (pertuturan, kemahiran motorik, aktiviti mental yang terfokus), tetapi juga memikul tanggungjawab untuk memodulasi refleks asas, tanpanya kewujudan normal seseorang pada dasarnya tidak mungkin dilakukan (pernafasan, menelan, degupan jantung).

Memandangkan fakta bahawa sel-sel otak (neuron) paling rentan terhadap ketiadaan atau aliran oksigen yang tidak mencukupi (kelaparan oksigen), penyelesaian persoalan kesihatan tisu otak vaskular tidak menjadi topik yang berkaitan dengan pemeliharaan keupayaan kerja manusia, tetapi menjadi persoalan keselamatan hidup.

Pencegahan patologi katil vena

Vena serviks, seperti bahagian vena lain, adalah komponen yang sangat penting dalam sistem saraf pusat (sistem saraf pusat). Sebarang gangguan atau kerosakan pada tisu tapak vaskular menyebabkan pelanggaran peredaran serebrum. Akibat daripada perubahan dalam peredaran darah dapat dilihat dengan segera dan dapat lebih berlarutan.

Urat yang rosak boleh mempengaruhi kanak-kanak dan orang dewasa. Secara semula jadi, orang tua lebih cenderung kepada gangguan patologi aliran keluar vena. Tetapi kecacatan vena di leher anak tidak dikesampingkan. Untuk semua kategori pesakit, langkah pencegahan adalah serupa. Ini adalah diet (sihat) yang tepat, meninggalkan tabiat buruk, pendidikan jasmani, berjalan-jalan di udara segar dan memantau kesihatan keseluruhan anda.

Diagnostik

Untuk diagnosis penyakit vena kepala dan rahim yang tepat pada masanya, perlu menjalani pemeriksaan perubatan (sekurang-kurangnya sekali setahun) secara berkala. Salah satu kaedah yang paling berkesan untuk mendiagnosis urat serviks adalah MRI dan tomografi yang dikira. Perlu juga berjanji temu dengan doktor untuk pemeriksaan visual, untuk menjelaskan beberapa tanda dan gejala perkembangan penyakit ini.

Selalunya dalam praktik perubatan terdapat kes-kes apabila seorang pakar, bahkan sebelum menerima hasil diagnostik fungsional, dapat menentukan lebih kurang tepat kapal otak mana yang mengalami kerosakan. Gambaran sebenar tercermin dalam gejala yang menjadi ciri khas pesakit tertentu. Bergantung pada perubahan patologi di kawasan tertentu tisu otak, fungsinya terjejas..

Arteri kepala dan leher: nama, fungsi dan penyakit

Bahan diterbitkan untuk rujukan, dan bukan preskripsi untuk rawatan! Kami mengesyorkan agar anda menghubungi pakar hematologi anda di kemudahan anda.!

Pengarang bersama: Markovets Natalya Viktorovna, ahli hematologi

Arteri kepala, leher dan muka merangkumi dahan besar. Mereka berlepas dari permukaan cembung arteri yang membentuk lengkungan aorta: tanpa nama (batang brachiocephalic), dan ke kiri - dari karotid dan subclavian biasa.

Kandungan:

Arteri kepala dan leher - saluran besar yang memanjang dari lengkungan aorta dan membawa darah ke organ leher, kepala dan muka.

Anatomi arteri

Pada tahap tulang rawan tulang rusuk II di sebelah kanan, batang brachiocephalic meninggalkan aorta selepas trakea dan ke urat brachiocephalic di sebelah kanan. Ia bergerak ke kanan dan ke atas dan dibahagi pada sendi sternoklavikular di sebelah kanan menjadi 2 arteri: karotid biasa dan subclavian.

Cabang lengkung aorta: 1 - lengkungan aorta; 2 - batang brachiocephalic; 3 - arteri karotid biasa kiri; 4 - arteri subclavian kiri.

Arteri kanan serviks adalah 20–25 mm lebih pendek daripada arteri karotid biasa kiri. Arteri biasa digunakan di belakang otot: sternocleidomastoid, sublingual-scapular dan otot yang menutupi bahagian tengah leher. Ia bergerak secara menegak hingga ke proses melintang tulang belakang leher, tidak terbelah menjadi cabang. Di atas rawan tiroid, kedua-dua arteri karotid (kanan dan kiri) dibahagikan kepada dalaman dan luaran dengan diameter yang hampir sama.

Arteri subclavian besar terdiri dari kanan, yang berlepas dari batang brachiocephalic, dan kiri, berlepas dari lengkungan aorta. Panjang arteri subclavian kiri adalah 2-2.5 cm lebih panjang daripada sebelah kanan.

Penting. Arteri di bawah tulang selangka bertanggungjawab untuk bekalan darah ke otak dari bahagian belakang kepala, otak kecil, otak belakang di bahagian serviks, otot dan organ leher (sebahagian), tali pinggang bahu dan anggota atas.

Arteri di leher, kepala dan muka

Arteri di leher, kepala dan muka

Foto 2 menunjukkan kehelan arteri kepala dan leher:

1. Cetek temporal dan cabangnya.
2. Temporal dalam.
3. Maxillary.
4. Telinga belakang.
5. Occipital.
6. Orbital.
7. Bererti meningeal.
8. Alveolar bawah.
9. Mengantuk di luar.
10. Muka.
11. Bahasa.
12. Karotid dalaman.
13. Tiroid unggul.
14. Mengantuk total.

Penyumbatan urat kaki adalah salah satu penyakit berbahaya yang berkaitan dengan sistem saluran darah. Terdapat banyak sebab untuk ini. Rawatan mesti dijalankan di bawah bimbingan doktor, oleh itu, pada tanda pertama, anda harus meminta pertolongan.

Arteri otak

Lokasi Otak Arteri

1. Arteri depan otak.
2. Arteri tengah otak.
3. Dalaman mengantuk.
4. Arteri penghubung posterior.
5. Serebrum posterior.
6. Cerebellar unggul.
7. Utama.
8. Cerebellar anterior lebih rendah.
9. Vertebral.
10. Cerebellar posterior lebih rendah.

Fungsi arteri

Arteri di kepala, leher dan muka mengangkut darah, nutrien: unsur surih, vitamin dan oksigen ke kawasan yang terkawal. Mari kita pertimbangkan dengan lebih terperinci.

Arteri karotid biasa

Arteri berpasangan meluas ke otot sternocleidomastoid, hyoid scapular, trakea, esofagus, faring dan laring. Hujung arteri terletak di segitiga karotid, di sebelah rawan tiroid laring, di mana cawangan dibahagikan kepada luaran dan dalaman - arteri karotid akhir.

Arteri karotid luaran

Ia membentang di sepanjang segitiga mengantuk dan submandibular, fossa mandibular (di dalam kelenjar parotid). Ia terdiri daripada kumpulan cawangan anterior, posterior, medial dan terminal. Diakhiri dengan dua cabang terminal berhampiran leher rahang bawah.

Kumpulan Cawangan Depan

1. Arteri superior anterior tiroid dibahagikan kepada cabang sublingual dan superior laring. Bertanggungjawab untuk bekalan darah ke otot hyoid dan kelenjar tiroid. Anastomosis (persimpangan atau anastomosis saluran) dengan arteri bawah tiroid.
2. Arteri lingual terdiri daripada cabang:

• sublingual, membekalkan darah ke tulang di bawah lidah, otot sublingual;
• sublingual, membekalkan darah ke kelenjar di bawah lidah, membran mukus bahagian bawah mulut, gusi, otot, otot maksila di bawah lidah;
• cabang punggung dan arteri lidah yang dalam membekalkan lidah.

Anastomosis arteri dagu.

1. Arteri muka terbahagi kepada:

• palatine ascending - membekalkan pharynx dan palatine tonsil;
• cabang amigdala - darah mengalir ke amandel lelangit dan akar lidah;
• dagu - bekalan dengan darah: bahagian bawah rongga mulut, bisep dan otot-otot maxillo-hyoid, kelenjar di bawah lidah;
• labial atas - bibir atas;
• labial bawah - bibir bawah;
• sudut (cabang hujung) - hidung luar dan sudut medial mata.

Anastomosis berlaku antara: menaiki palatin dan menurun palatin, naik arteri faring; submental dan sublingual; arteri hidung sudut dan dorsal (dari oftalmik).

Kumpulan cawangan belakang

1. Arteri oksipital membekalkan otot sternocleidomastoid dan serviks punggung, tengkuk, termasuk kulit di bawah rambut, dan aurikel.
2. Arteri telinga memberikan cabang - arteri timpani posterior dan membekalkan kulit dan otot oksipital, aurikel, proses mastoid dengan sel-selnya, rongga timpani. Menghubungkan (anastomosis) dengan arteri oksipital dan temporal dangkal.

Kami sebelum ini menulis mengenai arteri di bahagian bawah kaki dan mengesyorkan penanda buku artikel ini..

Kumpulan cawangan medial

Arteri pharyngeal menaik dengan dua cabang - meningeal posterior dan arteri timpani rendah - membekalkan faring, lelangit lembut, tiub pendengaran, cangkang keras otak kepala, rongga timpani.

Kumpulan cawangan terminal

1. Arteri dangkal temporal dibahagikan kepada cabang di atas lengkungan zigomatik:

• kelenjar parotid;
• parietal;
• depan;
• wajah melintang: bermula di kelenjar parotid dan melepasi bawah kanal pendengaran luaran dan di atas saluran kelenjar berhampiran telinga menuju ke zon muka lateral;
• zygomaticoorbital: bermula di atas kanal pendengaran luaran, bergerak di sebelah lengkungan zigomatik di antara plat fasia kuil ke sudut mata luaran. Membekalkan darah ke kulit dan lapisan subkutan di kawasan tulang tulang pipi dan orbit.
• temporal tengah.

Arteri temporal dangkal menghubungkan dengan arteri: oksipital dan suprablock, supraorbital, wajah, infraorbital, frontal, lakrimal dan temporal dalam.

1. Arteri rahang atas terdiri daripada bahagian: mandibular, pterygoid, pterygo-palatine dan berakhir dengan fossa pterygo-palatine.

Bahagian mandibula terdiri daripada cabang:

• arteri telinga dalam;
• gendang depan;
• alveolar bawah dengan cabang: maxillo-hyoid dan pergigian. Pergigian membawa darah ke gigi seri, alveoli, gusi, rahang atas - ke kawasan dagu dan bibir bawah;
• rata-rata meningeal dengan cabang: frontal, parietal, stony (pada simpul trigeminal), anastomatik dengan arteri lakrimal (membekalkan orbit dengan darah), arteri timpani atas (membawa darah ke rongga timpani).

Terdapat hubungan dengan arteri: labial bawah, dagu, lakrimal, telinga posterior.

Bahagian pterygoid terdiri daripada cawangan:

• temporal dalam - menyuburkan otot temporal;
• mengunyah - menyuburkan otot kunyah dan sendi temporomandibular;
• alveolar bahagian atas posterior - menyuburkan akar geraham dan tuberkel rahang atas;
• bukal - bekalan darah ke otot pipi dan tisu lembutnya;
• pterygoid - memberi makan otot pterygoid.

Terdapat anastomosis dengan arteri temporal dangkal dan muka.

Bahagian pterygo-palatine terdiri daripada cawangan:

• infraorbital dengan cabang urutan kedua: alveolar anterior atas (memberi makan akar premolar, gigi taring dan gigi seri, alveoli dan gusi), orbital (memberi makan otot epal mata). Terdapat anastomosis dengan arteri: muka, pipi dan mata;
• menurun palatin, menyuburkan mukosa lelangit dan gusi. Ia mempunyai hubungan dengan cabang menaik palatine;
• sphenoid-palatal, membawa darah untuk dinding lateral hidung, sinus maksila dan septum hidung. Menghubungkan dengan arteri: menaik faring dan palatin menurun;
• pterygoid, bekalan darah ke faring di hidung, saluran pendengaran, membran mukus rongga timpani.

Arteri karotid dalaman

Meneruskan arteri karotid biasa berhampiran pinggir atas rawan tiroid tanpa melampaui segitiga mengantuk. Ia berakhir berhampiran tulang sphenoid pada tahap sayap kecil dan terbahagi kepada cabang otak.

Ia terdiri daripada bahagian-bahagian: serviks, batu, cavernous, otak. Cabang meluas dari arteri:

• oftalmik dengan kumpulan cawangannya sendiri: bola mata (retina tengah dan arteri ciliary anterior dan posterior), alat okular tambahan (arteri kelopak mata dan cabang lacrimal, otot);
• labirin etmoid dan rongga hidung: arteri etmoid anterior dan posterior, muka: depan, hidung punggung (disambungkan ke sudut);
• supraorbital (menyuburkan kawasan frontal dengan darah, termasuk kulit, menghubungkan ke arteri dangkal kuil);
• serebrum anterior, membekalkan permukaan medial di hemisfera otak;
• serebrum tengah, membekalkan di hemisfera otak kepala permukaan lateral atasnya.

Arteri serebrum posterior dari cabang arteri basilar mempunyai anastomosis dengan posterior penghubung.

Arteri subclavian

Cabang arteri subclavian

Arteri brachiocephalic berterusan di bawah tulang selangka di sebelah kanan, berasal dari lengkungan aorta arteri di bawah klavikula di sebelah kiri. Bersambung dengan arteri axillary berhampiran pinggir luar tulang rusuk ke-1. Terdiri daripada jabatan:

• yang pertama terletak di antara zon awal dan tepi dalaman otot scalene anterior;
• yang kedua - melalui ruang celahan;
• yang ketiga - terletak di antara pintu keluar dari ruang celahan dan tepi luar tulang rusuk ke-10.

Jabatan pertama

Arteri yang memberi makan otak, kepala, muka, dan leher bahagian pertama arteri subclavian termasuk:

• arteri vertebra dengan bahagiannya: prevertebral, transversal, Atlantean, intracranial (dengan arteri: posterior dan anterior spinal, posterior cerebellar bawah), membekalkan darah ke saraf tunjang dan cerebellum;
• arteri basilar, bekalan darah ke jambatan, otak tengah dan otak kecil. Setelah membahagikan arteri serebrum kanan dan kiri posterior, lobus serebrum temporal dan oksipital memberi makan;
• batang tiroid dengan ranting: tiroid bawah (membawa darah untuk faring, tiroid dan laring). Tiroid yang unggul disambungkan ke arteri inferior;
• suprascapular, membekalkan darah ke otot: supraspinatus dan infraspinatus, membentuk lingkaran arteri skapula;
• arteri serviks menaik, membawa darah jauh ke dalam otot leher dan leher, menaikkan skapula, scalenum dan otak belakang.

Pembahagian kedua

Ia terdiri daripada batang tulang rusuk dengan ranting: arteri serviks mendalam yang memberi makan ekstensor batang di kawasan serviks dan melewati proses melintang vertebra leher, serta arteri interkostal tertinggi, membawa darah ke dua ruang interkostal pertama.

Pembahagian ketiga

Terdiri daripada arteri serviks melintang. Membawa darah ke otot: tangga, trapezoid dan rhomboid.

Penyakit sistem kardiovaskular menduduki kedudukan utama dalam senarai penyebab kematian. Patologi arteri koronari akibat lesi aterosklerotik adalah momok masa kita. Banyak kaedah telah dikembangkan untuk memerangi stenosis vaskular, tetapi satu tidak diambil kira - ini hanya rawatan patogenetik. Tidak ada yang tahu penyebab aterosklerosis.

Bekalan darah ke tisu muka

Fungsi bekalan darah ke tisu lembut wajah dilakukan oleh cabang arteri:

• oftalmik (frontal, kelopak mata, punggung, hidung dan arteri infraorbital);
• karotid luaran (lingual, wajah, submental, sublingual);
• temporal temporal (melintang wajah, mata pipi);
• rahang atas (infraorbital dan dagu).

Orbit dibekalkan dengan darah oleh arteri: oftalmik (cabang arteri karotid dalaman) dan meningeal tengah (cabang arteri rahang atas) melalui arteri lakrimal dari cabang anastomatik.

Bekalan Darah Bola Mata

Rongga mulut diberi makan dari cabang lingual, yang termasuk dalam arteri luaran karotid. Cabang hyoid merujuk kepada arteri lingual yang tergolong dalam karotid luaran. Pipi dan bibir dibekalkan dengan darah oleh arteri muka. Bahagian bawah rongga mulut dan kawasan di bawah dagu memakan arteri dagu submental (dari cawangan muka). Bahagian bawah rongga mulut dibekalkan dari cawangan rahang-hyoid (dari arteri alveolar bawah). Selaput lendir gusi dibekalkan oleh arteri alveolar dengan cabang gigi. Pipi dibekalkan dengan darah oleh bukal, sebagai cabang arteri rahang atas.

Darah mengalir ke gusi rahang atas dari arteri alveolar superior anterior. Ke langit, amandel dan gusi, darah berasal dari arteri palatine yang menurun - cabang rahang atas. Bekalan darah ke lidah dilakukan oleh arteri: lingual (cabang karotid luar) dan muka (cabang amigdala).

Kelenjar air liur dibekalkan dengan arteri:

• kelenjar di bawah lidah - sublingual dan submental;
• kelenjar parotid - cabang dari permukaan temporal dangkal, melintang;
• kelenjar di bawah rahang bawah - arteri muka.

Rongga hidung dikuasakan oleh arteri: etmoid anterior, etmoid posterior (cabang arteri oftalmik), hidung lateral posterior (cabang arteri sphenoid palatine), arteri posterior septum hidung (cabang arteri sphenoid palatine).

Gigi rahang atas memakan darah dari arteri: alveolar unggul posterior dan anterior. Gigi mandibular dibekalkan dengan darah arteri alveolar bawah.

Penyakit arteri

Di antara penyakit arteri di kepala, leher, muka, mereka dianggap berbahaya:

1. Aneurisma kapal serebrum: serebrum, intrakranial.

Mereka dicirikan oleh penonjolan dinding arteri dan ketiadaan struktur tiga lapisan. Dengan pecahnya aneurisma serebrum, pendarahan subarachnoid adalah mungkin dengan penembusan darah ke ruang subarachnoid otak.

Aneurisma adalah arteriovenous dan arteri dan sering berlaku pada titik cabang arteri. Dalam bentuknya berlaku: aneurisma sakular (misalnya, arteri penghubung anterior, garpu arteri serebrum tengah), berbentuk gelendong dalaman dan fusiform.

Penyempitan arteri serviks dan otak atau aterosklerosis disertai dengan serangan sakit kepala yang tidak dapat ditanggung, yang mengurangkan ingatan. Kapal sempit apabila plak kolesterol disimpan dan terkumpul di dinding, mengurangkan pelepasan. Laju aliran darah menurun, sehingga pembuluh darah kurang mengalir, dan dengan itu makanan dan oksigen.

Pengumpulan plak di dalam kapal

Penting. Plak aterosklerotik terbentuk di celah-celah di dinding arteri dalam keadaan patologi mereka. Mereka kehilangan keanjalan mereka dengan peningkatan kolesterol darah, yang menyebabkan retak.

Platelet menarik platelet yang mempromosikan pembekuan darah dan pembekuan darah. Dengan vasokonstriksi akut, strok dapat terjadi, gangguan pertuturan, dan penurunan penglihatan. Mungkin keadaan pra-infark, infark serebral, atau pendarahan jika peredaran darah terganggu teruk.

Hipoplasia (selalunya kongenital) arteri vertebra mengganggu hemodinamik (peredaran darah), terutama di kawasan otak bahagian belakang. Ini menyebabkan disfungsi jantung dan sistem peredaran darah, organ dalaman dan radas vestibular. Untuk mendiagnosis dan memeriksa arteri, untuk mengkaji keadaan fungsinya, untuk aliran darah bulat, angiografi dilakukan - pemeriksaan sinar-x kontras. Pada masa yang sama, mereka belajar berapa lama proses patologi berlangsung..

Dengan melemahnya aliran darah di arteri vertebra kanan, kiri atau dua, peredaran sistem saraf pusat bertambah buruk. Arteri ini membekalkan 30-32% darah ke otak. Dengan osteochondrosis, aliran darah menurun dan sindrom simpatik serviks posterior berlaku, yang serupa dengan gejala migrain. Untuk diagnosis, dopplerografi ultrasound, x-ray leher, MRI.

Sekiranya sindrom arteri serviks disahkan, rawatan diarahkan untuk menghilangkan pening, kegelapan pada mata, sakit kepala, gangguan pendengaran dan visual, dan hipertensi arteri.

Penting. Kelajuan arteri serebrum tengah diukur untuk membandingkan halaju aliran darah janin jika wanita hamil mempunyai imunisasi Rh, melahirkan anak dengan darah Rh (-) dan Rh (+), janin atau bayi baru lahir mempunyai tahap penyakit hemolitik yang berbeza.

Dengan bantuan aliran darah ultrasound dan Doppler di arteri serebrum tengah janin, mudah untuk mendiagnosis keparahan GBP dalam konflik Rh, penyakit janin yang mempengaruhi hemodinamik, termasuk sindrom anemia, untuk mengkaji peredaran janin secara dinamik tanpa menggunakan teknologi invasif.