Utama // Miokarditis

FSG cara pengambilan

Follicle-stimulating hormone (FSH) adalah hormon glikoprotein yang dihasilkan dan terkumpul di kelenjar pituitari anterior dan mempengaruhi fungsi gonad.

FSH, follitropin, pituitari gonadotropin.

Bahasa Inggeris Sinonim

Follicle-Stimulating Hormone, Follitropin, FSH, Pituitary Gonadotropin.

mIU / ml (mililiter antarabangsa per mililiter).

Julat Pengesanan: 0.1 - 200 mIU / ml.

Biomaterial apa yang boleh digunakan untuk penyelidikan?

Bagaimana persediaan untuk belajar?

• Jangan makan selama 2-3 jam sebelum analisis (anda boleh minum air pegun bersih).
• 48 jam sebelum kajian (dengan persetujuan doktor) berhenti mengambil hormon steroid dan tiroid.
• Menghilangkan tekanan fizikal dan emosi 24 jam sebelum kajian..
• Jangan merokok selama 3 jam sebelum kajian.

Tinjauan Kajian

Hormon perangsang folikel (FSH) bersama dengan hormon luteinizing (LH) dihasilkan di kelenjar hipofisis anterior di bawah pengaruh hormon penyayang hipotalamus gonadotropin. Rembesan FSH berlaku dalam mod berdenyut pada selang waktu 1-4 jam. Semasa pemancaran berlangsung sekitar 15 minit, kepekatan FSH melebihi purata sebanyak 1.5-2.5 kali dan diatur oleh tahap hormon seks mengikut prinsip maklum balas negatif. Tahap hormon seks rendah merangsang pembebasan FSH ke dalam darah, sementara tahap tinggi menghalang. Protein inhibin B, yang disintesis pada sel ovari pada wanita dan sel yang melapisi tubulus seminiferus (sel Sertoli) pada lelaki, juga menghalang pengeluaran FSH.

Pada kanak-kanak, tahap FSH meningkat sebentar selepas kelahiran dan menurun sangat banyak pada 6 bulan pada kanak-kanak lelaki dan pada 1-2 tahun pada kanak-kanak perempuan. Kemudian ia meningkat sebelum akil baligh dan berlakunya ciri seksual sekunder. Salah satu petunjuk makmal pertama mengenai permulaan akil baligh (baligh) pada kanak-kanak adalah peningkatan kepekatan FSH pada waktu malam. Seiring dengan ini, tindak balas kelenjar seks ditingkatkan dan tahap hormon seks meningkat.

Pada wanita, FSH merangsang pematangan folikel ovari, menyiapkannya untuk kesan hormon luteinizing dan meningkatkan pembebasan estrogen. Kitaran haid terdiri daripada fasa folikular dan luteal. Fasa pertama kitaran berlaku di bawah pengaruh FSH: folikel meningkat dan menghasilkan estradiol, dan pada akhirnya, peningkatan mendadak dalam tahap hormon yang merangsang folikel dan luteinisasi memprovokasi ovulasi - pecahnya folikel yang matang dan pembebasan telur. Kemudian datang fasa luteal, di mana FSH mempromosikan pengeluaran progesteron. Estradiol dan progesteron oleh prinsip maklum balas mengatur sintesis FSH oleh kelenjar pituitari. Semasa menopaus, ovari berhenti berfungsi dan penurunan rembesan estradiol menyebabkan peningkatan kepekatan hormon perangsang folikel dan luteinisasi.

Pada lelaki, FSH mempengaruhi perkembangan tubulus seminiferus, meningkatkan kepekatan testosteron, merangsang pembentukan dan pematangan sperma pada testis dan mendorong pengeluaran protein pengikat androgen. Selepas akil baligh, tahap FSH pada lelaki agak berterusan. Kekurangan testis primer menyebabkan peningkatan bilangannya..

Analisis hormon gonadotropik membolehkan anda menentukan tahap gangguan peraturan hormon - primer (bergantung pada kelenjar seks itu sendiri) atau sekunder (berkaitan dengan paksi hipotalamus-hipofisis). Pada pesakit yang mengalami gangguan fungsi testis (atau ovari), nilai FSH yang rendah menunjukkan disfungsi hipotalamus atau kelenjar pituitari. Peningkatan FSH menunjukkan patologi utama gonad.

Ujian serentak untuk hormon perangsang folikel dan luteinisasi digunakan untuk mendiagnosis kemandulan lelaki dan wanita dan menentukan taktik rawatan.

Untuk apa kajian ini digunakan??

• Untuk mengenal pasti punca kemandulan (bersama dengan ujian hormon seks lain: luteinizing, testosteron, estradiol, progesteron).
• Untuk menentukan fasa kitaran haid (menopaus).
• Untuk mendiagnosis penyebab gangguan spermatogenesis, pengurangan jumlah sperma.
• Untuk mengenal pasti penyebab disfungsi seksual utama atau sekunder (patologi gonad atau gangguan hipotalamus-hipofisis).
• Untuk diagnosis perkembangan seksual awal atau akhir.
• Untuk memantau keberkesanan terapi hormon.

Apabila kajian dijadualkan?

• Dengan kemandulan.
• Sekiranya patologi hipofisis dan disfungsi seksual disyaki.
• Melanggar kitaran haid (ketiadaan atau ketidakteraturannya).
• Apabila pesakit mempunyai penyakit kongenital dengan kelainan kromosom.
• Untuk gangguan pertumbuhan dan pematangan pada kanak-kanak.
• Semasa menggunakan ubat hormon.

Hormon perangsang folikel (FSH)

Hormon perangsang folikel (FSH) mempengaruhi fungsi gonad, menyumbang kepada pembentukan dan pematangan normal telur dan sperma.

Dia bertanggungjawab untuk sintesis hormon seks wanita - estrogen.

Hormon perangsang folikel, atau folitropin, adalah hormon yang dirembeskan oleh kelenjar pituitari anterior. Ia dihasilkan pada lelaki dan wanita oleh basofil jenis kedua bersama dengan hormon luteinizing (LH).

Pada lelaki, hormon perangsang folikel juga dihasilkan oleh kelenjar pituitari dan merangsang pertumbuhan tubulus ejakulasi, dan juga mempengaruhi tahap testosteron dalam darah. Ini secara langsung mempengaruhi libido lelaki dan proses pematangan sperma. FSH juga mengatur sintesis protein, yang mengikat hormon seks.

Pada wanita, hormon perangsang folikel bertanggungjawab untuk pertumbuhan dan pembentukan folikel di ovari. Apabila tahap maksimum FSH dalam darah seorang wanita tercapai, maka ovulasi berlaku.

Sel endokrin kelenjar pituitari anterior (gonadotrophs) bertanggungjawab untuk penghasilan hormon perangsang folikel, hormon luteinizing (LH) dan prolaktin. Kesemuanya adalah gonadotropik, iaitu fungsi yang mengatur fungsi gonad pada lelaki dan wanita. Tindakan hormon ini mempengaruhi fungsi sistem pembiakan yang betul.

Hormon perangsang folikel, yang normanya dilanggar pada wanita, dapat menyebabkan sejumlah penyakit serius, dan juga kemandulan.

Tahap FSH darah dan fasa kitaran

Pada wanita dengan hari pertama kitaran haid, fasa folikular (fasa estrogen) bermula, apabila hormon ini dihasilkan secara intensif. Pada wanita, ia merangsang perkembangan dan pematangan folikel. Di bawah pengaruh hormon luteinizing (LH) kelenjar pituitari, folikel mula mengeluarkan estrogen. Hormon steroid ini bertanggungjawab untuk fisiologi badan dan fungsi seksual..

Pada pertengahan kitaran bulanan, tahap estrogen dalam darah menjadi cukup tinggi, sehingga kelenjar pituitari mengeluarkan sejumlah besar LH, dan tahap hormon perangsang folikel diturunkan.

Kadar hormon perangsang folikel dalam tempoh ini jauh lebih rendah daripada pada separuh pertama kitaran haid. Fasa kedua ovulasi berlaku apabila hormon luteinizing (LH) pada wanita mencapai tahap tertentu.

Folikel matang di ovari pecah, dan telur meninggalkannya. Sedia untuk persenyawaan, ia dihantar ke rongga rahim melalui tiub fallopio untuk "bertemu" dengan sperma. Folikel dari mana sel itu muncul berubah menjadi korpus luteum. Fasa ini dipanggil luteal..

Corpus luteum, yang terbentuk dari folikel yang pecah, mula menghasilkan hormon steroid progesteron secara intensif. Ia menyekat pengeluaran hormon gonadotropik oleh kelenjar pituitari. Tahap peningkatan progesteron dalam darah secara langsung mempengaruhi tahap FSH dan LH yang lebih rendah pada wanita.

Sekiranya rahim tidak menyuburkan dan kehamilan tidak berlaku, maka corpus luteum kehamilan hancur, dan tahap progesteron menurun. Selepas ini, kelenjar pituitari mula secara intensif menghasilkan hormon gonadotropik: FSH dalam darah meningkat - fasa folikular kitaran haid bermula. Fasa ini berlangsung selama 14 hari secara purata, walaupun jika kitaran haid lebih lama, maka ovulasi berlaku lebih lewat.

Sekiranya berlaku kehamilan, pengeluaran koriogonin pituitari bermula (hCG - hormon gonadotropin korionik manusia). Berdasarkan pengesanan tahap hCG dalam darah, semua ujian kehamilan dibuat berdasarkan.

Sebagai peraturan, hCG dilepaskan dalam jumlah besar 10-14 hari selepas ovulasi. Ia juga mempengaruhi perkembangan kehamilan corpus luteum. Corpus luteum progesteron menyiapkan rahim untuk implantasi dan kehamilan. Itulah sebabnya semasa kehamilan tahap estrogen dan progesteron meningkat.

Analisis hormon perangsang folikel (FSH) dan luteinizing (LH)

Ramai wanita tertanya-tanya bila hendak menderma darah untuk FSH dan LH. Ini adalah titik asas, kerana tahap hormon dalam fasa yang berbeza sangat berbeza, dan penting untuk menilai kadar pada hari tertentu kitaran haid.

Oleh itu, analisis hormon perangsang folikel, sebagai peraturan, seorang wanita harus melakukan pada hari ke-3-5 kitaran, iaitu pada awal fasa folikel. Analisis hormon LH diberikan pada hari ke-6-7 dari kitaran haid, iaitu di tengah fasa folikel.

Sebelum mengambil ujian FSH dan LH, seorang wanita mesti mengecualikan aktiviti fizikal dan latihan yang kuat selama tiga hari, dan dari merokok satu jam sebelum pengambilan darah. Prosedur ini dilakukan semasa perut kosong di makmal. Pastikan anda memberitahu jururawat hari kitaran atau minggu kehamilan.

Hormon perangsang folikel pada wanita: normal

Tahap FSH dalam darah diukur dalam unit antarabangsa per liter, serta testosteron, progesteron, prolaktin, LH dan estradiol. Norma pada wanita boleh berubah sepanjang kitaran:

• fasa folikel - tahap hormon adalah dari 2.8 hingga 11.3 ppm l;
• fasa ovulasi - dari 5,8 hingga 21,1 mU / l;
• fasa luteal - dari 1.2 hingga madu / l.

Hormon perangsang folikel pada lelaki: normal

Lelaki juga dalam beberapa kes mesti menjalani ujian darah untuk FSH. Sekiranya seorang kanak-kanak melambatkan akil baligh, ini mungkin akibat FSH rendah. Norma untuk lelaki adalah dari 1,37 hingga 13,58 mU / l.

Di pusat perubatan IVF kami, anda boleh mengambil ujian darah untuk FSH dan hormon lain, serta mendapatkan transkrip hasilnya dalam waktu sesingkat mungkin.

Tahap FSH dalam darah diturunkan

Sekiranya ujian darah menunjukkan tahap hormon yang rendah pada seorang wanita, maka dia mungkin mengadu gejala seperti kekurangan ovulasi, tempoh yang sedikit, ketidaksuburan dan atrofi kelenjar susu.

Sebab-sebab tahap rendah mungkin:

• hiperprolaktinemia;
• kerdil hipofisis;
• Penyakit Simmonds;
• kegemukan;
• Sindrom Sheehan (ovari polikistik);
• gangguan hipotalamus atau kelenjar pituitari;
• amenorea (ketiadaan atau penghentian haid).

Di samping itu, tahap hormon perangsang folikel dikurangkan semasa kehamilan atau penggunaan anabolik dan steroid yang berpanjangan. Juga dinyatakan bahawa FSH rendah pada orang yang mematuhi diet jangka panjang atau berpuasa.

Tahap rendah pada lelaki biasanya ditunjukkan oleh atrofi testis, mati pucuk, dan ketiadaan sperma dalam ejakulasi. Tahap berkurang dapat dilihat dengan pelanggaran kelenjar pituitari. Perwakilan kedua-dua jantina, dengan penurunan pengeluaran hormon gonadotropin ini, mengalami penurunan libido, penurunan pertumbuhan rambut badan dan kemunculan awal kerutan pada kulit.

Tahap hormon perangsang folikel dalam darah meningkat

Dengan peningkatan FSH dalam darah, gejala berikut dapat dilihat pada wanita:

• pendarahan rahim yang tidak berkaitan dengan kitaran haid;
• kekurangan tempoh.

Bagi wanita semasa menopaus, hormon perangsang folikel harus berada di atas normal. Pada usia pembiakan dengan peningkatan FGS, anda boleh mengesyaki:

• Sindrom Shereshevsky-Turner;
• Sindrom Swair, keletihan ovari;
• disfungsi genital;
• tahap testosteron tinggi;
• akibat pendedahan sinar-x;
• alkoholisme;
• tumor pituitari;
• kegagalan buah pinggang.

Juga, tahap tinggi diperhatikan dengan penggunaan ubat-ubatan tertentu yang berpanjangan..

Sekiranya hormon perangsang folikel meningkat, rawatan ditetapkan setelah pesakit menjalani pemeriksaan penuh dan lulus semua ujian yang diperlukan. Rawatan ini bertujuan untuk menghilangkan penyebab yang menyebabkan peningkatan tahap FSH dalam badan.

Nisbah FSH dan LH menentukan kemampuan pasangan untuk meneruskan genus, iaitu memastikan kesuburan. Untuk menentukan nisbah, tahap LH harus dibahagikan kepada FSH. Hasilnya, anda akan mendapat pekali yang menentukan kemampuan mengandung. Pekali bergantung pada usia wanita.

Norma LH dan FSH (nisbah)

• sebelum akil baligh - 1: 1;
• setahun selepas bermulanya haid - 1.5: 1;
• 2 tahun selepas haid dan sebelum menopaus - 2: 1.

Sekiranya nisbah LH dan FSH adalah 2.5: 1, maka seorang wanita harus disyaki keletihan ovari, tumor hipofisis atau sindrom ovarium polikistik.

Rawatan untuk peningkatan hormon perangsang folikel

Seperti yang anda ketahui, dengan peningkatan tahap FSH menjadi 40, konsepsi menjadi mustahil, bahkan untuk gadis muda. Sebilangan besar doktor percaya bahawa tahap FSH harus menurun bahkan sebelum permulaan tahap pertama prosedur IVF. Tetapi harus difahami bahawa peningkatan hormon perangsang folikel bukanlah penyakit, tetapi hanya gejala penyakit, dan sebenarnya mencerminkan kerja ovari wanita.

Oleh itu, rawatan pada tahap tinggi terdiri dalam merawat penyakit yang mendasari, khususnya kegagalan ovari (primer atau sekunder). Di sekolah rendah - tahap FSH meningkat, dan di peringkat menengah - menurunkan FSH dan LH. Dalam kedua kes tersebut, terdapat kekurangan kemampuan untuk hamil.

Rawatan dengan peningkatan FSH dilakukan dengan bantuan terapi penggantian hormon dengan estrogen. Dos dipilih secara individu dan secara beransur-ansur meningkat. Ini merangsang perkembangan ciri seksual sekunder. Kemudian pesakit dipindahkan ke rejimen rawatan siklik.

Hormon perangsang folikel: ubat

Untuk merangsang pertumbuhan folikel, dalam kebanyakan kes, doktor menetapkan ubat ini:

Dadah yang membantu hamil, doktor memilih setiap pesakit secara individu. Berdasarkan analisis dan ultrasound.

• Puregon merujuk kepada ubat gonadotropik kerana fakta bahawa ia merangsang pengeluaran hormon seks oleh kelenjar pituitari.

Puregon mendorong pematangan beberapa folikel pada masa yang sama, memungkinkan terjadinya ovulasi di tengah kitaran. Ubat ini digunakan untuk merangsang ovulasi, baik dalam rangka program persenyawaan in vitro, dan sebagai persiapan untuk pembuahan semula jadi.

• Menogon. Tindakannya bertujuan untuk menghilangkan kekurangan hormon FSH dan LH, yang seterusnya meningkatkan tahap estrogen. Hasil pengambilan menogon adalah pertumbuhan folikel dan pertumbuhan endometrium, yang seterusnya menunjukkan persiapan badan untuk kehamilan.

Persediaan Menogon dan Puregon mula diambil sehari selepas bermulanya haid. Tempoh pengambilan ubat adalah 10 hari, tetapi tempohnya dapat disesuaikan oleh doktor.

• Clostilbegit merangsang pengeluaran LH dan FSH dalam tubuh wanita, yang seterusnya merangsang pembebasan telur matang dari folikel.

Ubat ini boleh diminum tidak lebih dari enam kali seumur hidup, kerana penggunaan clostilbegit yang berpanjangan dapat menyebabkan keletihan ovari pramatang dan kehamilan berikutnya adalah mustahil. Ubat ini biasanya diambil dari hari kelima hingga kesembilan setelah bermulanya haid, satu tablet sekali sehari.

Dengan menghubungi pusat IVF kami untuk mendapatkan nasihat, anda akan dapat lulus semua ujian yang diperlukan, mendapatkan penafsiran penunjuk yang cekap, dan juga, jika perlu, menjalani rawatan.