Peningkatan kalsium dalam darah - apa maksudnya pada orang dewasa dan kanak-kanak?
Dalam artikel itu, kami menganalisis keadaan ketika kalsium dalam darah meningkat: apa maksudnya ini pada orang dewasa, dan sebab apa yang menyebabkan keadaan ini.
Kalsium adalah salah satu unsur terpenting dalam tubuh manusia. Dalam hal ini, perubahan tahapnya selalu menyebabkan gangguan kerja banyak organ sistem.
Petunjuk yang sedikit meningkat pada peringkat awal tidak disertai dengan tanda-tanda klinikal tertentu, oleh itu, ia dapat dikesan secara eksklusif semasa diagnostik makmal. Oleh itu, definisi penunjuk ini termasuk dalam kompleks analisis semasa pemeriksaan profilaksis pesakit.
Peranan biologi kalsium
Kalsium adalah salah satu mineral utama dalam tubuh manusia. Dia mengambil bahagian dalam banyak proses biologi. Makrocell diperlukan untuk pembentukan tisu tulang dan gigi, sintesis hormon biologi, pengawalan nada vaskular sistem kardiovaskular.
Hal ini juga diperlukan untuk pelaksanaan proses pembekuan darah jika terjadi kerusakan. Ion mineral bertindak sebagai mediator dalam interaksi selular, yang memungkinkan anda mengatur proses intraselular. Contohnya, pengecutan otot, pembebasan hormon dan neurotransmitter.
Dalam sitoplasma sel, kepekatan bahan tersebut mencapai 10 -4 mmol / L, dalam cecair antar sel - hingga 2, 47 mmol / L. Bahagian utama semua ion tertumpu secara langsung di tulang manusia. Kalsium dalam darah berkisar antara 2.1 hingga 2.55 mmol / L.
Harus diingat bahawa pemakanan, serta pengambilan pelbagai makanan tambahan dan vitamin, sangat penting pada petunjuk ini..
Ion yang berlebihan, bersamaan dengan kekurangannya, memberi kesan negatif terhadap banyak proses dalam tubuh manusia. Mari kita perhatikan dengan lebih terperinci keadaan yang ditunjukkan oleh istilah hiperkalsemia. Yang sesuai dengan keadaan ketika kalsium dalam darah berada di atas normal.
Apa maksudnya jika kalsium meningkat dalam darah orang dewasa?
Untuk memeriksa metabolisme kalsium, kajian dilakukan untuk menentukan tahap kalsium dalam serum darah (kalsium total dan terion).
Jumlah total kalsium dalam darah berubah apabila proses metabolisme protein normal terganggu. Oleh kerana separuh daripada ion makronutrien dalam tubuh manusia bersentuhan langsung dengan protein. Sekiranya terdapat kecurigaan gangguan metabolisme protein, nilai bentuk terion harus diukur..
Peraturan penyerapan, perkumuhan dan penggunaan ion mineral tersebut dilakukan dengan menggunakan vitamin D dan hormon paratiroid. Mekanisme maklum balas menunjukkan bahawa semakin tinggi kepekatan hormon dan vitamin, semakin rendah makronutrien dalam badan, dan sebaliknya. Penyimpangan kalsium dalam darah dari nilai yang dapat diterima juga disebabkan oleh pelanggaran sintesis normal hormon paratiroid atau vitamin D.
Penyebab hiperkalsemia yang paling biasa
Antara penyebab kalsium tinggi dalam darah yang paling biasa, 2 penyebab utama dibezakan - hiperplasia (peningkatan) kelenjar paratiroid dan onkologi.
Perlu diperhatikan bahawa peningkatan ukuran kelenjar paratiroid adalah yang ketiga di antara semua patologi sistem endokrin. Yang menjelaskan kekerapan penyebaran keadaan ketika kalsium berada di atas normal.
Mari kita perhatikan dengan lebih terperinci mekanisme di mana hiperplasia kelenjar mempengaruhi tahap kalsium dalam darah. Kelenjar paratiroid yang dibawa mula menghasilkan hormon paratiroid secara intensif, yang menyebabkan gangguan metabolisme kalsium-fosforus yang normal. Kandungan hormon yang berlebihan mempunyai kesan pengaktifan pada pemusnahan tisu tulang dan pengumpulan ion mineral di dalamnya. Selari dengan ini, penghambatan proses penyerapan makronutrien terbalik pada buah pinggang berlaku. Akibatnya, pesakit mempunyai kalsium dalam darah di atas normal (lebih dari 2,6 mmol / L) dan kekurangan fosfat.
Keadaan ini meningkatkan risiko batu karang dari pelbagai saiz. Bentuk hiperkalsemia kronik boleh menyebabkan bisul di perut dan duodenum, serta pankreatitis.
Hasil penyakit ini bergantung pada diagnosis tepat pada masanya dan tepat pada masanya operasi untuk membuang kawasan kelenjar yang terkena. Keberkesanan teknik dengan operasi yang berjaya mencapai 98%.
Patologi onkologi menyebabkan peningkatan kalsium dalam darah dengan latar belakang kerosakan pada sistem rangka. Neoplasma malignan mampu mensintesis bahan yang serupa dengan hormon paratiroid. Bahan inilah yang menyumbang kepada peningkatan pelepasan ion mineral ke dalam peredaran sistemik. Oleh itu, semasa mengambil biomaterial untuk penyelidikan, pesakit dengan onkologi mungkin mengalami peningkatan kalsium dalam darah.
Penyebab hiperkalsemia lain
Walaupun terdapat dua sebab yang paling biasa (onkologi dan peningkatan kelenjar paratiroid), kalsium dalam darah di atas normal boleh menjadi akibat patologi lain:
- hipertiroidisme, disertai dengan pengeluaran hormon yang berlebihan;
- sarcoidosis adalah patologi di mana keradangan granulomatosa berlaku di pelbagai organ;
- batuk kering adalah penyakit berjangkit dengan prevalensi tinggi di Rusia. Bahaya tertentu adalah bentuk tuberkulosis yang tahan pelbagai ubat, yang sangat menyukarkan rawatan dan memperburuk hasilnya;
- penyakit peredaran darah, seperti leukemia, myeloma, atau polisitemia sebenar;
- kekurangan adrenal korteks kronik adalah patologi yang jarang berlaku. Boleh berlaku terhadap batuk kering;
- ubah bentuk osteitis yang berlaku apabila sintesis biologi normal tisu tulang atau proses pemulihan tulang terganggu;
- penyalahgunaan suplemen kalsium;
- lebihan diuretik thiazide;
- perkembangan kegagalan buah pinggang akut;
- hiperkalsemia idiopatik pada bayi baru lahir (sindrom Vlyams);
- hiperkalsemia hypocalciuric keturunan.
Harus diingat bahawa peningkatan kadar kalsium dalam darah adalah ciri orang yang mempunyai gaya hidup lama yang tidak aktif. Contohnya, tertakluk pada rehat tidur, lumpuh atau patah tulang. Walau bagaimanapun, untuk pemahaman yang jelas mengenai sebab penyimpangan indikator makmal dari nilai yang dibenarkan dari satu analisis tidak mencukupi. Pesakit diberikan diagnosis makmal yang komprehensif.
Apa yang boleh mempengaruhi ketepatan kajian?
Sebilangan ubat mempunyai kesan terhadap nilai makmal. Contohnya, diuretik, hormon, dan antasid. Sekiranya pesakit memberikan biomaterial semasa mengambil kumpulan ubat ini, maka hasilnya adalah mungkin untuk mengesan kalsium di atas normal. Oleh itu, semasa membuat analisis, penting untuk memberitahu pekerja makmal mengenai ubat-ubatan yang diambil. Ini akan mengelakkan salah tafsiran data yang diterima..
Penunjuk yang meningkat secara signifikan dapat dilihat pada orang yang mengalami dehidrasi badan yang berpanjangan dan dengan jumlah protein yang berlebihan dalam peredaran sistemik. Oleh kerana kepekatan makronutrien meningkat dengan kandungan albumin yang tinggi, dan sebaliknya.
Perlu ditekankan bahawa pada bayi yang baru lahir dan wanita hamil, seorang wanita dengan kalsium di atas normal tidak dianggap sebagai patologi (dalam kes di mana terdapat peningkatan penunjuk yang sederhana). Walau bagaimanapun, jika hiperkalsemia dikesan, anda harus memantau penunjuk dengan teliti dan melakukan diagnostik makmal secara berkala.
Gejala hiperkalsemia
Tanda-tanda penyimpangan dari norma serupa untuk lelaki dan wanita. Kalsium di atas normal disertai dengan gejala berikut:
- penurunan selera makan;
- peningkatan dahaga kerana kerja aktif buah pinggang dan kerap membuang air kecil;
- perasaan kelemahan otot;
- sembelit
- kembung;
- gangguan irama jantung;
- tekanan darah tidak stabil;
- mengantuk
- sakit kepala;
- sakit sendi;
- pergerakan usus yang terganggu;
- peningkatan kegelisahan dan kemurungan;
- ketidakselesaan di bahagian perut.
Dengan penyimpangan kritikal penunjuk dari petunjuk rujukan, pesakit mungkin mengalami dehidrasi yang teruk. Keadaan ini disertai oleh keletihan kronik, penurunan berat badan secara tiba-tiba dan pening yang kerap..
Oleh itu, orang yang melihat satu atau lebih tanda hiperkalsemia harus didiagnosis dengan tahap makronutrien. Anda tidak boleh menghapus simptom pertama penyimpangan dari kebiasaan untuk keletihan, tekanan dan beban berlebihan di tempat kerja. Ia hanya boleh memburukkan keadaan..
Apa penyimpangan berbahaya dari norma?
Penting: peningkatan kalsium mungkin menunjukkan perkembangan neoplasma malignan. Oleh itu, jika hiperkalsemia dikesan, disarankan untuk menjalani kajian saringan onkologi.
Manifestasi hiperkalsemia tidak berbahaya bagi manusia. Pada mulanya, ia boleh berlaku tanpa tanda yang jelas. Walau bagaimanapun, penyimpangan kronik dari nilai yang diterima menyumbang kepada pencucian makronutrien dari tulang. Akibatnya, mereka menjadi lebih rapuh dan lebih mudah terkena patah tulang. Lebihan ion juga mempengaruhi semua proses biologi di mana ia terlibat secara langsung..
Komplikasi utama hiperkalsemia:
- penyakit sistem kardiovaskular, kerana makrocell adalah bahagian otot jantung;
- patologi dalam kerja buah pinggang;
- kekejangan
- pelanggaran kesihatan psikologi;
- pemburukan penyakit kronik.
penemuan
Ringkasnya, perlu ditekankan:
- untuk mendiagnosis berlebihan, analisis umum analisis dilakukan untuk menentukan tahap makrocell dalam serum dan analisis untuk kalsium terionisasi;
- Untuk menjelaskan penyebab hiperkalsemia, ujian makmal tambahan ditetapkan: ujian darah klinikal, protein total, vitamin D, hormon tiroid dan paratiroid;
- jika lebihan ion mineral tersebut dikesan di dalam badan, doktor perlu memberi rawatan yang kompeten. Oleh kerana hiperkalsemia boleh menyebabkan komplikasi teruk.
Lulus, pada tahun 2014 dia lulus dengan kepujian dari Institut Pengajian Tinggi Belanjawan Negeri Persekutuan di Universiti Negeri Orenburg dengan ijazah dalam mikrobiologi. Lulusan pengajian pascasiswazah FSBEI HE Universiti Orenburg State Agrarian.
Pada tahun 2015 Institut Simbolis Selular dan Intraselular Cabang Ural Akademi Sains Rusia lulus latihan lanjutan mengenai program profesional tambahan "Bacteriology".
Pemenang pertandingan All-Russian untuk karya ilmiah terbaik dalam pencalonan "Sains Biologi" tahun 2017.
Cara meningkatkan kalsium darah?
Semua kandungan iLive diperiksa oleh pakar perubatan untuk memastikan ketepatan dan konsisten yang terbaik dengan fakta..
Kami mempunyai peraturan yang ketat untuk memilih sumber maklumat dan kami hanya merujuk ke laman web terkemuka, institusi penyelidikan akademik dan, jika mungkin, penyelidikan perubatan yang terbukti. Harap maklum bahawa nombor dalam tanda kurung ([1], [2], dll.) Adalah pautan interaktif untuk kajian sedemikian..
Sekiranya anda berpendapat bahawa mana-mana bahan kami tidak tepat, ketinggalan zaman atau dipersoalkan, pilih dan tekan Ctrl + Enter.
Persoalan bagaimana meningkatkan kalsium dalam darah menjadi semakin penting, kerana kalsium adalah salah satu unsur terpenting dalam diet manusia.
Kalsium adalah komponen struktur tulang, gigi, dan tisu lembut. Ia sangat penting dalam banyak proses metabolik badan. Kalsium menyumbang 1 hingga 2% berat badan orang dewasa, 99% daripadanya disimpan di tulang dan gigi. Pada peringkat sel, kalsium digunakan untuk mengatur kebolehtelapan dan kekonduksian elektrik membran biologi (contohnya, dinding sel), yang mengawal fungsi otot dan saraf, rembesan kelenjar dan saluran darah, keanjalannya. Kalsium juga diperlukan untuk pembekuan darah..
Norma purata kalsium dalam darah untuk orang dewasa ialah 2,15 - 2,50 mol / liter. Menurunkan penunjuk ini agak tidak diingini dan mungkin disebabkan oleh sejumlah penyakit berbahaya. Dalam kes ini, anda harus memikirkan cara meningkatkan kalsium dalam darah.
Dengan penurunan mendadak dalam tahap kalsium dalam tubuh, pertama sekali, adalah perlu untuk mengecualikan penyakit seperti osteoporosis, penyakit sistem kardiovaskular, pembesaran kelenjar tiroid, serta kehadiran neoplasma malignan. Malangnya, pertumbuhan penyakit ini di kalangan penduduk sekarang menjadi sangat kritikal.
Penyebab penurunan kalsium darah
Senarai sebab penurunan kalsium dalam badan cukup banyak. Pertama sekali, perlu diperhatikan bahawa kalsium diserap melalui makanan dan air. Oleh itu, hari ini persoalan bagaimana meningkatkan kalsium dalam darah, terutama membimbangkan orang yang menyalahgunakan diet dan kelaparan yang tidak seimbang. Berisiko juga terjadi pada wanita selama kehamilan dan menyusui, pada masa pascamenopause, dan juga anak-anak pada masa pertumbuhan aktif. Pengambilan kopi yang berlebihan, merokok, dan tekanan yang kerap juga menjadi sebab pengambilan kalsium yang berat. Itulah sebabnya sangat penting untuk mengetahui bagaimana meningkatkan kalsium dalam darah..
Penyebab saluran pencernaan mungkin termasuk masalah saluran pencernaan, seperti dysbiosis usus, alahan makanan; penyakit tiroid dan paratiroid, penyakit buah pinggang. Dengan diet yang tidak seimbang, unsur kimia lain yang tidak membenarkan penyerapan kalsium yang normal dapat menggantikan kalsium dalam badan. Ini termasuk zat besi, natrium, kalium, fosforus, magnesium, serta plumbum dan zink. Peranan penting dalam penyerapan kalsium dimainkan oleh kehadiran vitamin D dalam badan dalam jumlah yang mencukupi.
Gejala kalsium darah rendah
Gejala rendah kalsium dalam darah biasanya tidak memakan masa yang lama. Pertama sekali, tulang dan otot, yang keadaannya akan bertambah buruk, akan bertindak balas terhadap kekurangan unsur jejak ini. Tulang menjadi berliang dan rapuh, karies muncul, berdebar-debar diperhatikan, kekejangan otot diperhatikan. Kekurangan kalsium juga mempengaruhi kesihatan organ lain. Dalam kes ini, persoalannya timbul dengan mendadak: bagaimana meningkatkan kalsium dalam darah?
Orang yang kekurangan kalsium kelihatan pucat dan lesu, cepat letih, dan menjadi malas. Mereka lebih sensitif terhadap cuaca sejuk. Gejala yang paling jelas adalah berpeluh di kepala, walaupun dalam cuaca sejuk. Gangguan saraf dan mental juga boleh menjadi gejala kalsium darah rendah.
Anak yang dilahirkan oleh ibu yang kadar kalsium darahnya berada di bawah norma minimum, biasanya juga mengalami kekurangan unsur jejak ini. Kekurangan kalsium pada anak-anak ini menjadi lebih ketara jika tidak cukup kalsium, protein, mineral dan vitamin yang dibekalkan dengan susu penuh, buah-buahan dan sayur-sayuran segar.
Kanak-kanak yang tidak mendapat cukup kalsium berhenti tumbuh, perkembangan tisu otot menjadi perlahan. Mereka mempunyai selera makan yang buruk, dan jika diberi makan dengan kuat, refleks muntah mungkin berlaku. Pencernaan dan cirit-birit yang kerap juga berlaku. Kekurangan kalsium mengurangkan daya tahan badan. Kanak-kanak seperti itu menjadi mangsa mudah untuk jangkitan pernafasan dan usus. Ibu bapa kanak-kanak tersebut mesti mempunyai maklumat mengenai cara meningkatkan kalsium darah.
Kekurangan kalsium pada gadis-gadis muda menyebabkan akil baligh, kerosakan kitaran haid yang kerap, pendarahan berlebihan, anemia. Daya tahan tubuh terhadap jangkitan berkurang.
Sekiranya kekurangan kalsium semasa kehamilan, perkembangan janin berterusan, bergantung pada kalsium rizab dari tulang ibu, yang pada masa akan datang boleh menyebabkan penyakit serius. Pendarahan, kekurangan susu ibu, kepekatan minda yang buruk, tempoh selepas bersalin yang berpanjangan adalah semua gejala biasa kalsium darah rendah selepas melahirkan. Dalam kes ini, penyelesaian yang berjaya untuk masalah bagaimana meningkatkan kalsium dalam darah menjadi sangat relevan..
Orang tua kekurangan kalsium dalam darah dapat menyebabkan peningkatan penyakit kronik dan masalah sistem kardiovaskular, kerana kerja jantung, keanjalan saluran darah dan serat saraf secara langsung berkaitan dengan keseimbangan kalsium dalam darah.
Siapa yang hendak dihubungi?
Rawatan kalsium darah rendah
Rawatan untuk kalsium darah rendah harus dimulakan dengan menyeimbangkan diet anda. Bagaimana untuk meningkatkan kalsium dalam darah? Pertama sekali, anda harus memberi perhatian kepada penyediaan sejumlah vitamin kepada tubuh yang menyumbang kepada penyerapan kalsium yang optimum.
Vitamin D, memungkinkan tubuh menyerap kalsium dari usus, kerana interaksinya dengan protein yang diperlukan untuk mengangkut kalsium melalui membran usus ke dalam aliran darah. Vitamin D juga membantu mengekalkan keseimbangan kalsium dan fosforus yang optimum semasa mineralisasi tulang..
Vitamin C juga secara aktif mendorong penyerapan kalsium tambahan dan membantu memperkuat daya tahan tubuh terhadap kulat dan bakteria berbahaya (contohnya, Candida jamur), yang juga mengganggu penyerapan kalsium yang berkesan.
Magnesium berinteraksi dengan kalsium dalam mengatur fungsi sistem kardiovaskular, aktiviti otot, sistem peredaran darah dan saraf. Nisbah optimum kalsium dan magnesium adalah 2: 1, sementara sangat penting bahawa indeks magnesium tidak melampaui had yang dibenarkan.
Laktosa, yang terdapat dalam produk tenusu, menyumbang kepada penyerapan kalsium dalam usus pada bayi, walaupun tidak ada bukti bahawa peraturan ini berlaku untuk orang dewasa..
Seperti disebutkan sebelumnya, diet memainkan peranan penting dalam menentukan bagaimana meningkatkan kalsium dalam darah. Perkara utama adalah menjaga keseimbangan yang betul. Sebagai contoh, lemak dan protein dalam makanan kita menyumbang kepada penyerapan kalsium, tetapi hanya jika tidak berlebihan. Diet berdasarkan diet protein tinggi, yang popular sejak akhir 1990-an, sebenarnya membantu mengurangkan penyerapan kalsium total dengan meningkatkan kadar kalsium memasuki usus..
Produk Meningkatkan Kalsium Darah
Banyak yang telah diperkatakan mengenai keperluan pemakanan yang betul. Tetapi ada baiknya untuk mengetahui lebih terperinci mengenai senarai produk yang akan membantu meningkatkan kalsium dalam darah. Bagi orang yang menderita kekurangan kalsium, pakar pemakanan mengesyorkan memasukkan produk tenusu dalam makanan mereka. Ini adalah pelbagai jenis keju, yogurt, susu (lebih disukai rendah lemak atau rendah lemak), dll..
Makanan bukan tenusu juga boleh menjadi sumber kalsium. Ini termasuk yang berikut: salmon, sardin, kale, tahu, rhubarb, bayam, lobak, kaviar, kacang putih, brokoli, kacang polong, pucuk Brussels.
Pengambilan makanan yang kerap mengandungi asid oksalat dan fitik, serta kafein, tidak digalakkan. Kerosakan unsur jejak ini kepada tubuh terletak pada kemampuannya menyekat kalsium.
Asid oksalat terdapat dalam jumlah besar dalam makanan seperti bayam, rhubarb, coklat, koko, pasli, biji poppy, bit, chard, carambola, kacang, beri, dan kacang. Terdapat cukup banyak asam oksalat dalam daun teh, walaupun, untungnya bagi pencinta produk ini, asam oksalat terkandung dalam jumlah minuman yang sangat terhad, kerana tidak banyak daun yang digunakan untuk pembuatan bir.
Asid fitik adalah unsur kimia lain yang menghalang penyerapan kalsium. Ia terdapat dalam bijirin, biji-bijian, biji dan kacang..
Tahap kepekatan asid fitik dapat dikurangkan dengan perlakuan panas produk, rendamannya dalam persekitaran berasid, fermentasi atau dengan biji-bijian yang bercambah.
Sebagai contoh, kita boleh mengatakan bahawa roti yang dibuat dari bijirin sebenarnya tidak mengganggu penyerapan kalsium, kerana asid fitik terurai apabila ragi ditambahkan ke dalam adunan. Penting untuk diperhatikan bahawa fitin tidak benar-benar tergolong dalam unsur surih yang berbahaya bagi manusia, tetapi hanya menghalang penyerapan kalsium. Oleh itu, penggunaan produk dengan kandungan asid fitik yang tinggi adalah mungkin, tetapi dalam jumlah yang terhad.
Dengan kafein, keadaannya hampir sama. Sekiranya anda minum kopi dalam dos sederhana, maka kafein tidak banyak mempengaruhi penyerapan kalsium. Anda boleh mengurangkan dan mengimbangi kehilangan kalsium jika anda menambah satu atau dua sudu susu ke dalam kopi.
Pil peningkatan kalsium darah
Bagaimana meningkatkan kalsium darah dengan tablet? Ambil pil yang meningkatkan kalsium dalam darah, anda mesti sangat berhati-hati. Penting untuk mematuhi arahan dan nasihat doktor, kerana kelebihan kalsium dalam darah tidak kurang berbahaya daripada kekurangannya.
Terdapat norma yang ditetapkan untuk pengambilan kalsium setiap hari (termasuk kalsium yang dimakan bersama makanan). Kanak-kanak berumur 1 hingga 3 tahun memerlukan 500 mg, dari 4 hingga 8 tahun - 800 mg; remaja, sehingga 18 tahun, memerlukan 1300 mg; orang dewasa berumur 19 hingga 50 tahun - 1000 mg; orang berumur lebih dari 51 memerlukan 1200 mg kalsium sehari.
Dianjurkan untuk menggabungkan tablet yang meningkatkan kalsium darah dengan pengambilan vitamin D, C, dan juga magnesium (contohnya, MAGNE-B6). Pelbagai multivitamin juga sesuai..
Perlu juga diperhatikan peranan positif protein dalam penyerapan kalsium, khususnya asam amino lisin dan glisin. Oleh itu, makanan tambahan kalsium sering dibuat dalam bentuk chelated (tidak semestinya dengan dua asid amino ini). Makanan tambahan chelated dikaitkan dengan asid amino yang membantu kalsium diserap dengan lebih baik..
Anda juga harus ingat bahawa semua ubat boleh menyebabkan kesan sampingan dan tidak boleh diambil tanpa cadangan doktor..
Bagaimana meningkatkan kalsium dalam darah dengan ubat? Antara ubat yang paling terkenal yang membantu meningkatkan kalsium, perkara berikut harus diperhatikan: CALCIUM + ASCORBIC ACID (Calcium + ascorbic acid), CALCIUM Gluconate (Calcii gluconas), CALCIUM LACTATE (Calcii lactas), CALCIUM CHLORIDE (Calcii chloridum), dll..
Sekiranya kalsium darah meningkat.
Kalsium tinggi - perhatian, bahaya!
Kalsium darah yang meningkat adalah gejala yang selalu menjadi alasan untuk pemeriksaan mendalam, kerana gangguan yang mendasari dapat benar-benar berbahaya bagi pesakit. Sekiranya anda telah melakukan analisis dan kalsium darah anda meningkat, adalah mustahak untuk menjalani konsultasi dengan ahli endokrinologi yang akan melakukan pemeriksaan mengikut piawaian yang telah ditetapkan.
Kalsium darah meningkat - apa mungkin?
Secara teorinya, terdapat tiga kemungkinan masalah klinikal yang boleh menyebabkan kadar kalsium dalam darah tinggi. Semua kemungkinan sebab bahawa kalsium berada di atas normal dalam darah cukup serius.
Sebab pertama untuk kalsium darah tinggi adalah hiperparatiroidisme primer, penyakit yang disertai dengan kemunculan tumor pada satu atau lebih kelenjar paratiroid (lebih tepat mengatakan "kelenjar paratiroid", tetapi istilah "kelenjar paratiroid" sangat meluas). Tugas utama kelenjar paratiroid dalam badan adalah mengekalkan tahap kalsium darah yang normal. Sel-sel kelenjar paratiroid "tahu bagaimana" merasakan kepekatan kalsium dalam plasma darah dan, sesuai dengan tahap kalsium, menghasilkan hormon paratiroid. Tindakan utama hormon paratiroid adalah untuk meningkatkan tahap kalsium dalam darah (dengan memusnahkan tisu tulang dan melepaskan kalsium dari dalamnya ke dalam darah, serta dengan meningkatkan penyerapan kalsium dari urin primer di buah pinggang dan meningkatkan penyerapannya dari usus). Apabila tumor berlaku di kelenjar paratiroid, sel-selnya berhenti merasakan kepekatan kalsium dalam darah - mereka "berfikir" bahawa tidak ada kalsium dalam darah, atau rendah. Sel-sel tumor mula menghasilkan hormon paratiroid yang tidak terkawal, yang secara dramatik meningkatkan pemecahan tisu tulang dan pembebasan kalsium dari dalamnya ke dalam darah. Hasilnya, di makmal kita menentukan peningkatan kalsium darah dan pada masa yang sama tahap hormon paratiroid yang tinggi. Selalunya, perubahan tersebut juga disertai dengan penurunan tahap fosforus darah dan peningkatan tahap kalsium dalam air kencing. Bahaya penyakit ini terletak pada penurunan kepadatan tulang dengan kecenderungan patah tulang, ubah bentuk tulang, dan penurunan pertumbuhan. Peningkatan tahap kalsium dalam darah menyebabkan pemendapan garam kalsium di dinding saluran darah dan injap jantung, yang mengurangkan keanjalannya dan meningkatkan kecenderungan untuk trombosis, yang bermaksud risiko strok dan infark miokard.
Penyebab kedua peningkatan kalsium adalah kerosakan tisu tulang kerana berlakunya metastasis mana-mana tumor malignan di dalamnya. Metastasis mempunyai kesan litik yang disebut, iaitu memusnahkan tisu tulang dan membebaskan garam kalsium darinya, yang memasuki aliran darah dan membawa kepada peningkatan kadar kalsium dalam darah. Dalam kes ini, kalsium dalam darah meningkat, tetapi pada masa yang sama tahap hormon paratiroid berada dalam had normal atau pada had bawah normal.
Sebab ketiga yang mungkin untuk kandungan kalsium yang tinggi dalam darah adalah perkembangan tumor neuroendokrin yang menghasilkan peptida seperti PTH. Tumor ini paling sering dilokalisasikan di paru-paru, walaupun lokasinya sangat beragam. Ukuran tumor seperti itu biasanya kecil - dari 4-5 mm hingga 1-2 cm. Mereka "mampu" menghasilkan rantai asid amino, urutannya bertepatan dengan akhir aktif hormon paratiroid. Peptida serupa (mereka dipanggil seperti PTH kerana ia sangat serupa dengan hormon paratiroid) menyebabkan keadaan kalsium dalam darah meningkat, bagaimanapun, penganalisis makmal tidak menunjukkan peningkatan tahap hormon paratiroid dalam kes ini, kerana peptida seperti PTH tidak menyalin hormon paratiroid sepenuhnya.
Ujian darah untuk kalsium - yang lebih baik diambil?
Terdapat dua jenis ujian kalsium utama - ujian darah untuk kalsium terionisasi dan ujian darah untuk jumlah kalsium. Jumlah kalsium termasuk kalsium terionisasi "bebas", terikat tanpa protein + kalsium, ditambah dengan protein darah (terutamanya albumin). Kepekatan jumlah kalsium darah mungkin berbeza kerana perubahan kandungan protein dalam darah. Walau bagaimanapun, kesan biologi tidak diberikan oleh jumlah kalsium, tetapi hanya bahagian yang tidak berkaitan dengan protein - bahagian ini disebut kalsium terion. Ujian darah untuk kalsium terionisasi lebih tepat daripada ujian kalsium total, tetapi juga lebih kompleks - tidak semua makmal dapat melakukan ujian ini, dan jika mereka melakukannya, tidak semua pasti melakukannya. Terdapat keadaan yang hampir anekdot di mana salah satu rangkaian makmal terbesar di St Petersburg "kronik" selama bertahun-tahun, mengesan kalsium darah terion yang berkurang di hampir semua pesakit - dan makmal tidak mahu membetulkan kesalahan makmal ini selama bertahun-tahun. Tetapi hasil dari kesalahan tersebut adalah puluhan ribu kajian tambahan yang tidak perlu dilakukan oleh pesakit yang "beruntung" untuk menerima analisis yang salah.
Terdapat situasi ketika kalsium terionisasi meningkat, dan jumlah kalsium normal - dalam kes ini, analisis kalsium terionisasi harus lebih "dipercayai". Walau bagaimanapun, dalam kebanyakan kes, peningkatan kalsium darah muncul dalam kedua analisis - peningkatan kalsium terionisasi dan pada masa yang sama meningkatkan jumlah kalsium.
Memandangkan pentingnya memastikan ketepatan maksimum ujian darah untuk kalsium dan "harga" tinggi dari penentuannya yang tidak betul, Pusat Endokrinologi Utara-Barat melakukan ujian darah untuk kalsium menggunakan peralatan dari pejabat perwakilan Rusia rangkaian makmal Jerman LADR. Untuk menjalankan analisis kalsium, digunakan penganalisis biokimia automatik Olympus AU-680 (Jepun), yang memberikan ketepatan penyelidikan maksimum dan mampu melakukan hingga 680 ujian per jam. Pemeriksaan penganalisis setiap hari, kualiti kerjanya yang tinggi dan pematuhan oleh semua pekerja pusat piawaian pengambilan darah untuk kalsium membolehkan doktor Pusat Endokrinologi North-West yakin pada kualiti ujian darah untuk kalsium yang dilakukan oleh makmal pusat tersebut. Yaitu, jika ujian darah yang dilakukan oleh pusat kami mengandungi kalsium tinggi, maka kalsium akan meningkat..
Biokimia automatik Penganalisis Olympus AU-680 (Jepun) di makmal Pusat Endokrinologi | Penganalisis Olympus AU-680 - stesen komputer untuk memproses dan memindahkan hasil |
Sekiranya kalsium darah meningkat - apa yang perlu dilakukan?
Seperti yang kita nyatakan sebelumnya, kalsium yang tinggi selalu menjadi kesempatan untuk pemeriksaan dan perundingan tambahan dari ahli endokrinologi. Untuk membuat janji temu dengan ahli endokrinologi "bukan dengan tangan kosong", lebih baik mengambil beberapa ujian tambahan sebelum berjumpa dengan doktor.
Piawaian untuk memeriksa pesakit dengan kalsium darah tinggi merangkumi ujian darah berikut:
Ini adalah minimum yang mungkin untuk berjumpa doktor. Sudah jelas bahawa doktor kemudian boleh menetapkan ujian tambahan, namun ketiga-tiga ujian darah yang disenaraikan di atas akan membantunya untuk mengetahui ke mana dia harus melakukan pemeriksaan diagnostik.
Semasa berunding dengan pesakit dengan ahli endokrinologi Pusat Endokrinologi Northwestern, kami hampir bertegas untuk melakukan ujian darah di makmal pusat kami - ini adalah satu-satunya cara untuk memastikan ketiadaan kesilapan makmal dan kebenaran alasan kami mengenai kemungkinan penyebab kadar kalsium tinggi dalam darah. Komposisi ion ion darah di makmal pusat kami diperiksa menggunakan penganalisis Olympus AU-680 yang disebutkan di atas (Jepun), dan ujian darah untuk petunjuk penting seperti hormon paratiroid dan kalsitonin dilakukan oleh penganalisis imunokemiluminesen automatik generasi ke-3 DiaSorin Liaison XL (Itali) - beberapa mesin ujian darah terbaik untuk hormon dan penanda tumor di dunia.
Auto immunochemiluminescent Penganalisis generasi ke-3 DiaSorin Liaison XL (Itali) | Immunochemiluminescent Penganalisis generasi ke-3 membolehkan anda mengenal pasti situasi ketika tinggi kalsium digabungkan dengan hormon paratiroid yang tinggi Pakar bedah endokrinologi dan ahli endokrinologi Pusat Endokrinologi Barat Laut secara bebas melakukan ultrasound kelenjar tiroid dan leher - ini penting untuk mencari kemungkinan tumor paratiroid, yang kita mesti disyaki pada pesakit dengan peningkatan kadar kalsium dalam darah. Kajian instrumental penting kedua yang perlu dilakukan kepada pesakit dengan peningkatan kadar kalsium darah adalah penentuan kepadatan tulang, densitometri. Kalsium dalam darah tidak meningkat dengan sendirinya - ia "diambil" dari tisu tulang, yang memberikan kalsium ke dalam darah dan akibatnya mengurangkan ketumpatannya, yang dapat menyebabkan patah tulang. Densitometri, serta ultrasound kelenjar tiroid, dilakukan secara bebas oleh ahli endokrinologi Pusat Endokrinologi Barat Laut. Ini juga merupakan hujah penting yang menyokong pemeriksaan dan rawatan di pusat khusus.. Bagaimanapun, argumen penting ketiga untuk menghubungi pusat khusus, jika kalsium darah anda meningkat adalah kemampuan untuk menjalani prosedur rawatan di dinding institusi yang sama. Walaupun semasa pemeriksaan, anda bukan sahaja akan mempunyai kalsium darah tinggi, tetapi juga akan menjadi jelas bahawa hormon paratiroid meningkat, dan adenoma paratiroid akan dikesan pada leher - penyingkirannya juga dapat dilakukan dengan berkesan di Pusat Endokrinologi Barat Laut. Pada masa ini, pusat kami adalah pemimpin yang tidak dapat dipertikaikan dalam rawatan pesakit dengan kalsium darah tinggi di Rusia - setiap tahun, pakar bedah endokrinologi pusat menghilangkan adenoma paratiroid pada lebih daripada 300 pesakit. Dengan jumlah operasi pada kelenjar paratiroid, pusat kami kini berada di tempat ketiga di Eropah. Kalsium darah meningkat, ujian lain berlalu - bagaimana menguraikannya?Sudah tentu, penyahkodan ujian darah adalah hak istimewa ahli endokrinologi yang hadir, dan kajian bebas terhadap ujian darahnya dapat menyebabkan pesakit melakukan kesalahan diagnostik, tetapi dalam artikel ini kita akan memberikan beberapa maklumat mengenai kemungkinan hasil pemeriksaan makmal dengan kalsium darah tinggi. Gunakan data dengan berhati-hati dan ingat bahawa data tersebut tidak akan menggantikan nasihat pakar.. Jadi, kemungkinan pilihan untuk hasil makmal dan tafsirannya. Kalsium darah meningkat, hormon paratiroid meningkat, fosforus berkurang, kalsitonin normal, kalsium dalam air kencing setiap hari meningkat - kemungkinan besar, kita bercakap mengenai hiperparatiroidisme primer dan adanya adenoma paratiroid. Pemeriksaan lebih lanjut diperlukan menggunakan ultrasound kelenjar tiroid dan leher, scintigraphy kelenjar paratiroid dengan technetril, dan dalam beberapa kes, tomografi dikira leher. Ia dirawat secara pembedahan (di pusat khusus, pembedahan endoskopi melalui sayatan sepanjang 2 cm mungkin). Hormon paratiroid meningkat, kalsium normal, fosfor normal, kalsitonin normal - dengan kebarangkalian tinggi kita bercakap mengenai hiperparatiroidisme sekunder kerana kekurangan vitamin D dalam darah. Ia dirawat dengan vitamin D dan kalsium. Adalah mustahak untuk menghapuskan ralat makmal yang berkaitan dengan pengurangan tahap kalsium terionisasi dalam darah (lebih baik melakukan analisis kalsium terionisasi di makmal khusus pusat endokrinologi). Kalsium darah meningkat, hormon paratiroid normal, fosforus normal, kalsitonin normal - tumor neuroendokrin yang menghasilkan peptida seperti PTH atau membentuk metastasis tulang litik harus disyaki. Pemeriksaan dan rawatan bergantung pada jenis tumor yang dikesan.. Kalsium darah tinggi (kalsium biasanya sedikit meningkat), hormon paratiroid meningkat agak tinggi, fosforus normal, kalsitonin normal, kepekatan kalsium berkurang dalam air kencing setiap hari - kita boleh membicarakan penyakit keluarga yang jarang berlaku, yang disebut hiperkalsemia hipokalsium familial jinak. Penyakit ini disertai dengan perubahan kepekaan reseptor sel terhadap hormon paratiroid dan pelanggaran perkumuhan kalsium dalam air kencing. Ia tidak memerlukan rawatan dan tidak berbahaya. Selalunya doktor yang tidak berpengalaman dalam kes seperti itu mendiagnosis hiperparatiroidisme primer dan mengarahkan pesakit ke operasi yang tidak perlu untuk membuang adenoma paratiroid yang tidak wujud. Kalsium terionisasi meningkat, jumlah kalsium normal, hormon paratiroid meningkat - biasanya kita bercakap mengenai adenoma paratiroid. Kalsium terionisasi meningkat, jumlah kalsium di bawah normal - kesalahan makmal mesti dikesampingkan. Analisis harus dilakukan di makmal khusus.. Kalsium yang terionisasi dalam darah meningkat, hormon paratiroid meningkat, kalsitonin meningkat - kehadiran adenoma paratiroid dan barah tiroid medula harus disyaki. Bersama-sama, kedua-dua penyakit ini menunjukkan kemungkinan tinggi pesakit menghidap sindrom neoplasia endokrin pelbagai jenis IIA, patologi keturunan yang jarang ditularkan dalam keluarga dan membawa kepada perkembangan tiga tumor berbahaya: barah tiroid medula, adenoma paratiroid (lebih kerap berganda), pheochromocytoma (tumor kelenjar adrenal menghasilkan adrenalin atau norepinefrin). Perundingan segera dengan ahli endokrinologi atau ahli endokrinologi diperlukan! Kalsium dalam darah meningkat pada analisis pertama, saya ingin mengambil semula analisis - cara terbaik untuk melakukannya? Sekiranya anda ingin memeriksa sama ada kalsium darah benar-benar meningkat, dan akan menjalani ujian darah kedua, ikuti beberapa peraturan penting yang akan membantu ujian kedua seakurat mungkin: 1. Ujian darah hanya boleh dilakukan di makmal khusus yang menggunakan peralatan berkualiti tinggi; 2. ujian darah hanya boleh dilakukan semasa perut kosong; 3. jika anda mengambil persediaan vitamin D atau kalsium (atau kombinasi dengan vitamin D dan kalsium) - batalkan sekurang-kurangnya 2-3 hari sebelum ujian darah kedua; pengambilan kalsium dari ubat ke dalam darah boleh menyebabkan peningkatan kandungan kalsium dalam darah - tentu saja, dalam kes ini, kalsium yang meningkat tinggi dikesan. Ke mana hendak pergi sekiranya kalsium darah meningkat?Pusat Endokrinologi Utara-Barat adalah pemimpin Rusia dalam rawatan hiperkalsemia (inilah yang disebut tahap kalsium darah tinggi dalam bahasa perubatan). Pakar pusat ini menjalankan semua peringkat diagnosis dan rawatan pesakit dengan hiperkalsemia: - ultrasound kelenjar tiroid dan leher; - kaedah pencitraan tambahan (scintigraphy of the parathyroid glands with technetril, computed tomography with contraction peningkatan); - rawatan ubat untuk hiperparatiroidisme sekunder dan kekurangan vitamin D; - rawatan pembedahan minimum invasif untuk hiperparatiroidisme primer; - operasi lanjutan dan gabungan pada kelenjar tiroid, kelenjar paratiroid, kelenjar adrenal dengan sindrom neoplasia pelbagai endokrin. Saranan kami (dan percayalah - cadangan ini berdasarkan pengalaman merawat beribu-ribu pesakit!) - dalam semua kes apabila pesakit mempunyai kalsium darah tinggi, hubungi pusat khusus - Pusat Endokrinologi Barat Laut. Walaupun anda tinggal di Kamchatka atau Sochi, pemeriksaan dan rawatan di institusi khusus akan membantu anda menjimatkan masa, wang dan kesihatan. Kami setiap tahun merawat pesakit dari hampir semua wilayah di Rusia (adalah penting untuk mempertimbangkan bahawa, jika rawatan pembedahan diperlukan, ia akan diberikan kepada semua warganegara Persekutuan Rusia secara percuma di bawah polisi insurans perubatan wajib). Untuk mendaftar ujian darah atau berunding dengan pakar (pakar endokrinologi atau pakar bedah endokrinologi - jika anda mempunyai kalsium darah tinggi, kedua-dua pakar itu sesuai untuk anda) anda perlu menghubungi pejabat pusat di St Petersburg atau Vyborg: - Petrograd cawangan Pusat Endokrinologi di St. Petersburg - Kronverksky Prospekt, 31, 200 meter di sebelah kiri stesen metro Gorkovskaya, tel. 498-10-30, waktu buka dari 7.30 hingga 20.00, tujuh hari seminggu; - Primorsky cawangan Pusat Endokrinologi di St. Petersburg - daerah Primorsky di St. Petersburg, ul. Savushkina, 124, bangunan 1, tel. 344-0-344, waktu buka dari jam 7.00 hingga 20.00, tujuh hari seminggu; - Cawangan Vyborg dari Pusat Endokrinologi - Vyborg, Victory Avenue, 27A, tel. 36-306, waktu buka dari 7.30 hingga 20.00, tujuh hari seminggu. Penerimaan pesakit yang kalsium darahnya meningkat dilakukan oleh pakar Pusat Endokrinologi Barat Laut: Sleptsov Ilya Valerevich MD, pakar bedah, ahli endokrinologi, ahli onkologi, pakar dalam diagnostik ultrasound. Profesor Jabatan Pembedahan dengan kursus endokrinologi. Dia adalah ketua Pusat Perubatan Utara-Barat, adalah anggota Persatuan Thyrological Eropah, Persatuan Ahli Bedah Endokrin Eropah, Persatuan Ahli Endokrinologi Rusia Chinchuk Igor Konstantinovich MD, pakar bedah, ahli endokrinologi, ahli onkologi, pakar dalam diagnostik ultrasound. Ahli Persatuan Tirologi Eropah, Persatuan Ahli Bedah Endokrin Eropah. Andaian Anna Alekseevna Pakar bedah, ahli endokrinologi, ahli onkologi, pakar dalam diagnostik ultrasound. Ahli Persatuan Tirologi Eropah. Novokshonov Konstantin Yuryevich Pakar bedah, ahli endokrinologi, ahli onkologi, pakar dalam diagnostik ultrasound. Ahli Persatuan Tirologi Eropah. Bychenkova Elizaveta Vadimovna Ahli endokrinologi, pakar dalam diagnostik ultrasound. Ahli Persatuan Tirologi Eropah, Persatuan Endokrinologi Rusia. |
Isheiskaya Maria Sergeevna Ahli endokrinologi, pakar dalam diagnostik ultrasound. Ahli Persatuan Endokrinologi Rusia. Pada akhir artikel ini, perlu diperhatikan sekali lagi bahawa keadaan kalsium dalam darah meningkat SELALU memerlukan pemeriksaan dan perundingan lebih lanjut dari ahli endokrinologi. Akibat daripada penyakit yang tidak dapat dikesan dan tidak dapat dirawat yang menyebabkan peningkatan kalsium dalam beberapa kes boleh membawa maut. Jangan mengambil risiko - selalu berjumpa doktor jika anda mempunyai kadar kalsium dalam darah yang tinggi.. Kelenjar paratiroidMaklumat umum mengenai kelenjar paratiroid (lokasi, kuantiti, fungsi, sejarah penemuan, penyakit yang mendasari, operasi) Vitamin D dan adenoma paratiroidTerdapat hubungan erat antara kepekatan vitamin D dalam darah dan penyakit kelenjar paratiroid. Tahap rendahnya vitamin D dalam darah boleh menyebabkan perkembangan hiperparatiroidisme sekunder, atau munculnya adenoma kelenjar paratiroid (hiperparatiroidisme primer) Kanser medula tiroidKanser tiroid medullary (karsinoma tiroid medula) adalah neoplasma hormon aktif yang jarang berlaku yang bersifat malignan, berkembang dari sel tiroid parafollikular Penyakit PagetPenyakit Paget atau osteitis yang cacat adalah keadaan patologi kronik tulang individu kerangka manusia, di mana fokus peningkatan kerosakan sel tulang terbentuk, diikuti dengan penggantiannya dengan sejumlah besar tisu tulang yang cacat Sindrom Neoplasia Jenis I Multiple (Sindrom MEN-1)Sindrom neoplasia endokrin pelbagai jenis 1, atau disebut sebagai sindrom Vermeer, adalah gabungan tumor atau hiperplasi pada dua atau lebih organ sistem endokrin (sebagai peraturan, kelenjar paratiroid terlibat dalam proses tumor, bersama dengan tumor sel islet pankreas dan adenoma hipofisis) Pareniroid adenoma (hiperparatiroidisme primer, hiperparatiroidisme sekunder dan tersier)Paratiroid adenoma - maklumat mengenai sebab, gejala, kaedah diagnosis dan rawatan HipoparatiroidismeHypoparathyroidism adalah sindrom klinikal yang disebabkan oleh penurunan pengeluaran hormon paratiroid atau pelanggaran tindakannya pada tisu periferal badan Analisis di St. PetersburgSalah satu peringkat yang paling penting dalam proses diagnostik adalah prestasi ujian makmal. Selalunya, pesakit harus melakukan ujian darah dan urinalisis, tetapi selalunya bahan biologi lain juga menjadi subjek kajian makmal.. Pembedahan ParatiroidPusat Northwestern untuk Endokrinologi dan Pembedahan Endokrin melakukan operasi untuk menghilangkan adenoma paratiroid untuk semua jenis hiperparatiroidisme. Lebih daripada 800 pesakit dengan penyakit ini menjadi pesakit kita setiap tahun. Perundingan ahli endokrinologiPakar Pusat Endokrinologi Barat Laut menjalankan diagnosis dan rawatan penyakit sistem endokrin. Ahli endokrinologi pusat dalam pekerjaan mereka berdasarkan cadangan Persatuan Eropah Endokrinologi dan Persatuan Endokrinologi Klinikal Amerika. Teknologi diagnostik dan perubatan moden memberikan hasil rawatan yang optimum.. Ultrasound tiroid pakarUltrasound kelenjar tiroid adalah kaedah utama untuk menilai struktur organ ini. Kerana lokasi permukaannya, kelenjar tiroid mudah diakses untuk ultrasound. Peralatan ultrasound moden membolehkan anda memeriksa semua bahagian kelenjar tiroid, kecuali yang terdapat di belakang sternum atau trakea. Ujian Vitamin DUjian darah untuk Vitamin D akan menunjukkan jika jumlah vitamin D yang mencukupi diterima oleh tubuh manusia. Di zon peningkatan risiko kekurangan vitamin D adalah penduduk seluruh wilayah Rusia. Leher ultrabunyiMaklumat mengenai ultrasound leher - kajian termasuk di dalamnya, ciri-cirinya Perundingan pakar bedah endokrinologiPakar bedah endokrinologi - doktor yang pakar dalam rawatan penyakit sistem endokrin, yang memerlukan penggunaan teknik pembedahan (rawatan pembedahan, intervensi invasif minimum) Neuromonitoring intraoperatifNeuromonitor intraoperatif adalah teknik untuk memantau aktiviti elektrik saraf laring, yang memastikan mobiliti pita suara, semasa operasi. Semasa pemantauan, pakar bedah berpeluang untuk menilai keadaan saraf laring setiap detik dan dengan itu mengubah rancangan operasi. Neuromonitoring secara dramatik dapat mengurangkan kemungkinan timbulnya gangguan suara selepas operasi pada kelenjar tiroid dan kelenjar paratiroid. DensitometriDensitometry adalah kaedah untuk menentukan ketumpatan tisu tulang manusia. Istilah "densitometry" (dari densitas Latin - kepadatan, metria - pengukuran) digunakan untuk kaedah penentuan kuantitatif kepadatan tulang atau jisim mineralnya. Ketumpatan tulang dapat ditentukan dengan menggunakan sinar-x atau densitometri ultrasound. Data yang diperoleh semasa densitometry diproses menggunakan program komputer yang membandingkan hasilnya dengan petunjuk yang diterima sebagai norma bagi orang yang mempunyai jantina dan usia yang sama. Ketumpatan tisu tulang adalah petunjuk utama yang menentukan kekuatan tulang, ketahanannya terhadap tekanan mekanikal UlasanCerita Pesakit Cara membuang kalsium dari badan. Lebihan kalsium dalam badanBahan popularHari ini:Cara membuang kalsium dari badan. Lebihan kalsium dalam badanMineral yang berlebihan dalam darah adalah mungkin bukan hanya kerana penggunaannya melebihi norma yang dibenarkan. Kalsium yang berlebihan muncul di dalam badan disebabkan oleh kerosakan fungsi kelenjar tiroid dan penghasilan hormon khas. Elemen yang tinggi juga muncul pada orang-orang yang tumornya dapat dikesan. Selain itu, terapi radiasi untuk leher dan bahu, dan keracunan vitamin D. Mungkin juga merupakan penyebabnya. Kalsium yang berlebihan dalam badan paling sering diperhatikan pada orang yang berumur lanjut dan separuh populasi wanita.. Kalsium berlebihan dalam Gejala BadanSekiranya sembelit, sakit di bahagian bawah abdomen, kelemahan teruk, muntah, kekejangan dan dahaga yang sangat kuat diperhatikan, maka gejala seperti itu dapat menunjukkan kelebihan kalsium. Mulut kering yang teruk, keletihan yang sangat teruk, dan kehilangan arah juga mungkin berlaku. Sekiranya elemen ini telah lama melebihi normanya, maka ia boleh memberi kesan buruk kepada keadaan otak, yang sangat berbahaya bagi kesihatan manusia. Peningkatan kepekatan dalam badan wanita menyebabkan kerosakan pada buah pinggang, otot melemah, dan rasa sakit muncul di dalamnya. Dan kerosakan fungsi organ ini boleh menyebabkan kerosakan pada seluruh sistem badan, jadi penting untuk tidak menangguhkan gejala yang timbul. Ini berlaku untuk wanita dari semua peringkat usia, terutama wanita hamil dan wanita yang sedang menyusui.. Para saintis telah membuktikan bahawa keadaan air sangat mempengaruhi kandungan kalsium dalam badan. Air keras mempunyai komposisi kimia yang lebih tepu, yang boleh membahayakan jika anda menggunakan makanan dan ubat yang mengandung air dan kalsium pada masa yang sama. Air seperti itu dapat meningkatkan kandungan unsur kimia seperti itu di dalam badan.. Kalsium dan magnesium yang berlebihan dalam badan. Punca Lebihan MagnesiumPenyebab berlebihan magnesium dalam badan:
Lebihan magnesium juga muncul di latar belakang:
Akibat penggunaan ubat yang berpanjangan tanpa petunjuk perubatan adalah keracunan kronik. Risiko utama keracunan magnesiumHipermagnesemia paling kerap diperhatikan pada orang yang mengalami kekurangan buah pinggang yang mula minum julap dan antasid. Oleh itu, penghidap penyakit buah pinggang perlu berjumpa doktor tentang cara mengambil ubat dengan betul. Anda tidak boleh menggunakan antasid magnesium dengan patologi kelenjar adrenal dan dehidrasi. Risiko overdosis magnesium meningkat dengan penyakit jantung, gangguan metabolik dan gangguan gastrointestinal, serta dalam keadaan berikut:
Garam magnesia, walaupun dalam dos yang besar, tidak menimbulkan keracunan. Pemberian magnesium sulfat secara intravena menyebabkan keracunan, yang ditunjukkan oleh kelemahan, mengantuk. Peningkatan kepekatan mineral hingga 2.5-5.5 mmol / L mengganggu fungsi jantung. Keracunan magnesium diperhatikan pada tahap di atas 5 mmol / L dan memerlukan tindakan segera. Dalam dos yang besar, apabila kepekatan darah mencapai 15-18%, anestesia berlaku. Cara mengesan keracunan?Tidak sukar untuk mengenali kelebihan magnesium dalam badan dengan gejala:
Keracunan magnesium penuh dengan penghambatan fungsi jantung, kegagalan pernafasan (kerana otot pernafasan utama - diafragma menderita), kelemahan hingga kelumpuhan. Kelebihan zat berkembang dengan latar belakang disleksia (keupayaan untuk mengenali kata-kata ketika membaca), artritis, psoriasis, nefrocalcinosis dan hipertiroidisme. Kelebihan zat kronik adalah mungkin dengan pengambilan ubat yang tidak terkawal untuk rawatan penyakit jantung dengan gangguan fungsi ginjal. Apatis dan mengantuk muncul, keadaan seseorang bertambah buruk, penyakit organ pencernaan bertambah buruk, cirit-birit bermula, dan keupayaan kerja menurun. Overdosis magnesiumJangan mengelirukan tanda-tanda keracunan berlebihan dan magnesium. Selepas Magnelis, sakit perut, sembelit, kembung, mual dan muntah dapat dialami walaupun oleh orang yang mempunyai fungsi ginjal yang normal. Pengambilan ubat cukup untuk melegakan simptom. Untuk pertama kalinya mengambil Magnelis, perlu mengikuti reaksi sistem imun. Alergi terhadap magnesium dinyatakan oleh ruam, bengkak dan kemerahan. Seperti mana-mana ubat, kompleks mineral-vitamin (seperti Magvit atau Magne B6) harus diresepkan oleh doktor selepas ujian darah untuk mengenal pasti keperluan bahan. Keracunan hanya berlaku dengan overdosis kronik, misalnya antasid. Cara mengurangkan kalsium dalam badan. Peranan kalsium dalam tubuh manusiaMungkin semua orang tahu kalsium. Selalunya muncul dalam iklan untuk pelbagai ubat atau makanan. Berkat pengiklanan, peranan kalsium dalam menyokong keadaan gigi dan tisu tulang yang normal mendapat populariti. Tetapi hanya sedikit yang tahu bahawa kalsium juga penting untuk sistem tubuh manusia yang lain. Jadi, perkara pertama yang pertama. Gigi dan tulangKehadiran jumlah kalsium yang diperlukan secara langsung mempengaruhi perkembangan tulang dan pembentukan gigi yang betul. Perkara ini berlaku terutamanya untuk bayi, kanak-kanak dan remaja. Bagi orang dewasa, elemen itu juga diperlukan - ia mengekalkan kekuatan tulang, sehingga mereka tetap kuat sepanjang hayat. Wanita hamil adalah kategori dewasa yang berasingan di mana kehadiran kalsium sangat penting. Ini disebabkan oleh fakta bahawa semasa kehamilan, tubuh ibu menyediakan janin dengan semua elemen yang diperlukan untuk perkembangan, termasuk kalsium. Sistem jantung dan ototMenjaga kesihatan jantung adalah peranan penting lain untuk kalsium. Pengambilan kalsium secara berkala dalam jumlah yang tepat menyumbang kepada fungsi jantung yang normal, kerana terlibat dalam pengaturan degupan jantung. Selain jantung, kalsium juga diperlukan untuk sistem otot - ia membantu otot bergerak dengan lancar dan betul. Sistem sarafBukan peranan terakhir diberikan kepada kalsium dalam menyokong sistem saraf. Unsur ini memberi makan serat saraf, meningkatkan kekonduksiannya, yang akhirnya memberi kesan positif terhadap kelajuan impuls antara sel saraf.. KolesterolAda orang yang selalu hadir dalam badan - "baik" dan "buruk". Kalsium adalah salah satu unsur yang terlibat dalam menurunkan kolesterol jahat, yang berlebihan menyebabkan pelbagai penyakit jantung, saluran darah dan organ lain. Diet dengan peningkatan kalsium dalam darah. Peraturan umumKalsium adalah komponen utama badan dan kepentingan unsur surih ini terbukti. Pada semua peringkat kehidupan, banyak proses yang berbeza berlaku: pengecutan dan kelonggaran saluran darah dan otot, penghantaran isyarat saraf, rembesan intraselular dan hormon. Dan apa-apa perubahan dalam kadar kalsium serum boleh mempengaruhi satu atau lebih fungsi ini. Keperluan kalsium harian untuk orang dewasa adalah sekitar 1200 mg sehari atau lebih (1500 mg sehari). Apabila dimakan dengan makanan, penyerapan kira-kira 30%, dan kadar penyerapan berbeza-beza. Jadi prion meningkat, dan dalam proses penuaan, ia menurun secara progresif. Rata-rata pengambilan unsur ini dengan makanan adalah 1000 mg sehari, tetapi hanya 200 mg yang diserap dalam usus, dan selebihnya dikeluarkan dalam tinja. Unsur diserap dari bahagian atas usus kecil, tetapi ini memerlukan kehadiran laktosa. Penyerapan dikurangkan dengan ketara apabila terdapat penyakit saluran gastrointestinal (. Hepatitis). Dengan kekurangan elemen ini, gejala neurologi diperhatikan: mati rasa dan paresthesia, tingkah laku terganggu, kekejangan, kekejangan otot, hidrosefalus, riket kekurangan vitamin D (pada kanak-kanak kecil), osteoporosis (pada orang tua). Kumpulan risiko kekurangan mikronutrien:
Untuk memperbaiki kekurangan unsur mikro, orang yang berisiko diberi diet yang diperkaya dengan kalsium. Diet yang kaya dengan kalsium juga ditunjukkan untuk penyakit sistem kardiovaskular. Telah diketahui bahawa, serta kegagalan peredaran darah adalah penyakit yang bergantung pada kalsium. Prinsip asas pemakanan adalah mudah - untuk memastikan pengambilan unsur surih dan vitamin yang mencukupi setiap hari yang menyumbang kepada penyerapannya dalam usus dan meminimumkan faktor yang menghalang proses ini. Diet kalsium merangkumi:
Kalsium berlebihan pada sendi. Pemendapan kalsium pada sendiKalsium terletak di dalam sendi cecair sinovial, yang merupakan cecair likat dengan konsistensi putih, yang sangat penting untuk mengurangkan geseran antara tulang rawan artikular sendi sinovial ketika menggerakkannya. Kalsium yang terkandung dalam cecair boleh mengkristal, dan apabila ini berlaku, kristal merosakkan permukaan sendi. Ini membawa kepada pemusnahan tulang rawan oleh enzim yang dilepaskan semasa kecederaan, menyebabkan pembengkakan dan kesakitan, kulit yang sakit pada sendi, sakit dan kekakuan di samping perasaan umum keadaan yang buruk. Sehingga 60% sendi yang memerlukan pembedahan penggantian untuk osteoartritis, kristal yang mengandungi kalsium dijumpai. Dalam artikel ini kita akan mempertimbangkan pengumpulan, pemendapan kalsium pada sendi. Pemendapan kalsium sendi - jenisDua jenis kristal kalsium utama yang menyebabkan keradangan sendi yang menyakitkan adalah kristal kalsium pirofosfat (garam) dan kristal apatite. Masalah yang disebabkan oleh dua jenis kristal ini secara kolektif boleh disebut sebagai penyakit. Kristal pirofosfat cenderung terkumpul di tulang rawan artikular dan menyebabkan chondrocalcinosis, juga dikenal sebagai "kalsifikasi tulang rawan," dan biasanya mempengaruhi orang pada usia pertengahan akhir hingga orang tua. Kristal apatite kadang-kadang terkumpul di tulang rawan, tetapi melakukannya terutamanya pada tendon. Dan menyebabkan tendonitis kalsifikasi dan mempengaruhi terutamanya muda atau pertengahan umur. Dalam kedua kes tersebut, lelaki dan wanita menderita sama. Kadang kala pemendapan kalsium pada sendi boleh merangkumi campuran kristal pirofosfat dan apatit. PatobiologiPengumpulan kalsium pada tendon diperhatikan, terutamanya pada tendon bahu rotator. Pengumpulan patologi ini paling kerap dijumpai di mana terdapat kerosakan pada tisu atau sel. Selain itu, tidak perlu terlibat dalam kecederaan yang berlebihan atau traumatik agar tendonitis terkalsifikasi dapat terjadi. Faktor penting yang menentukan keterukan tendonitis adalah ukuran, lokasi dan jumlah kalsifikasi. Kadang kala pengumpulan kalsium ini tidak menyebabkan sebarang gejala, tetapi boleh menjadi radang dan menyebabkan sakit bahu yang ketara, yang boleh menyebabkan pembatasan dalam jarak pergerakan.. Sekiranya kristal menembusi jauh ke dalam tisu dan tidak bersentuhan dengan sel atau protein sistem kekebalan tubuh, maka keradangan tidak dapat dilibatkan. Ini biasanya berlaku pada orang yang mempunyai simpanan kristal selama bertahun-tahun tanpa komplikasi. Walau bagaimanapun, jika kristal melewati rawan dan masuk ke rongga sendi atau keluar dari tendon dan ke tisu sekitarnya, keradangan yang ketara dapat terjadi.. Proses penghapusan kristal menyebabkan keradangan, yang dikenal sebagai penumpahan.. Menumpahkan kristal pirofosfat ke rongga sendi disebut arthritis pirofosfat akut. Kristal menyebabkan rasa sakit dan bengkak pada sendi kerana reaksi keradangan. Keadaan ini pernah disebut pseudo-gout atau gout palsu, kerana reaksi keradangan menyerupai reaksi gout (penyakit kerana metabolisme asid urik yang cacat, yang menyebabkan pengumpulan kristal urat pada sendi dengan artritis yang dihasilkan). Kekalahan kristal apatit menyebabkan tendonitis kalsium akut pada tendon bahu supraspinate atau pada tendon di mana sahaja di badan. Diagnosis dan rawatanSemasa mendiagnosis patologi kristal kalsium, patologi lain seperti gout dan jangkitan harus dikecualikan terlebih dahulu. Ujian yang dilakukan meliputi pensampelan cecair artikular, sinar-x dan darah, dan panel biokimia. Ubat anti-radang nonsteroid (NSAID), seperti ibuprofen, melegakan kesakitan yang berkaitan dengan serangan akut. Antitumor colchicine juga dapat digunakan untuk mengurangkan interaksi antara kristal dan sistem kekebalan tubuh. Aspirasi cecair sendi juga dapat digunakan untuk mengurangi rasa sakit yang disebabkan oleh tekanan bendalir, dan steroid yang bertindak panjang dapat disuntik ke dalam sendi. Rawatan lain termasuk senaman dan rawatan sakit es.. Lihat juga: Deposit kalsium di dalam badan. Ujian darah kalsium yang berlebihan. Kalsium darah meningkat, ujian lain berlalu - bagaimana menguraikannya?Sudah tentu, penyahkodan ujian darah adalah hak istimewa ahli endokrinologi yang hadir, dan kajian bebas terhadap ujian darahnya dapat menyebabkan pesakit melakukan kesalahan diagnostik, tetapi dalam artikel ini kita akan memberikan beberapa maklumat mengenai kemungkinan hasil pemeriksaan makmal dengan kalsium darah tinggi. Gunakan data dengan berhati-hati dan ingat bahawa data tersebut tidak akan menggantikan nasihat pakar.. Jadi, kemungkinan pilihan untuk hasil makmal dan tafsirannya. Kalsium darah meningkat, hormon paratiroid meningkat, fosforus berkurang, kalsitonin normal, kalsium dalam air kencing setiap hari meningkat - kemungkinan besar, kita bercakap mengenai hiperparatiroidisme primer dan adanya adenoma paratiroid. Pemeriksaan lebih lanjut diperlukan menggunakan ultrasound kelenjar tiroid dan leher, scintigraphy kelenjar paratiroid dengan technetril, dan dalam beberapa kes, tomografi dikira leher. Ia dirawat secara pembedahan (di pusat khusus, pembedahan endoskopi melalui sayatan sepanjang 2 cm mungkin). Hormon paratiroid meningkat, kalsium normal, fosfor normal, kalsitonin normal - dengan kebarangkalian tinggi kita bercakap mengenai hiperparatiroidisme sekunder kerana kekurangan vitamin D dalam darah. Ia dirawat dengan vitamin D dan kalsium. Adalah mustahak untuk menghapuskan ralat makmal yang berkaitan dengan pengurangan tahap kalsium terionisasi dalam darah (lebih baik melakukan analisis kalsium terionisasi di makmal khusus pusat endokrinologi). Kalsium darah meningkat, hormon paratiroid normal, fosforus normal, kalsitonin normal - tumor neuroendokrin yang menghasilkan peptida seperti PTH atau membentuk metastasis tulang litik harus disyaki. Pemeriksaan dan rawatan bergantung pada jenis tumor yang dikesan.. Kalsium darah tinggi (kalsium biasanya sedikit meningkat), hormon paratiroid meningkat agak tinggi, fosforus normal, kalsitonin normal, kepekatan kalsium berkurang dalam air kencing setiap hari - kita boleh membicarakan penyakit keluarga yang jarang berlaku, yang disebut hiperkalsemia hipokalsium familial jinak. Penyakit ini disertai dengan perubahan kepekaan reseptor sel terhadap hormon paratiroid dan pelanggaran perkumuhan kalsium dalam air kencing. Ia tidak memerlukan rawatan dan tidak berbahaya. Selalunya doktor yang tidak berpengalaman dalam kes seperti itu mendiagnosis hiperparatiroidisme primer dan mengarahkan pesakit ke operasi yang tidak perlu untuk membuang adenoma paratiroid yang tidak wujud. Kalsium terionisasi meningkat, jumlah kalsium normal, hormon paratiroid meningkat - biasanya kita bercakap mengenai adenoma paratiroid. Kalsium terionisasi meningkat, jumlah kalsium di bawah normal - kesalahan makmal mesti dikesampingkan. Analisis harus dilakukan di makmal khusus.. Kalsium yang terionisasi dalam darah meningkat, hormon paratiroid meningkat, kalsitonin meningkat - kehadiran adenoma paratiroid dan barah tiroid medula harus disyaki. Bersama-sama, kedua-dua penyakit ini menunjukkan kemungkinan tinggi pesakit menghidap sindrom neoplasia endokrin pelbagai jenis IIA, patologi keturunan yang jarang ditularkan dalam keluarga dan membawa kepada perkembangan tiga tumor berbahaya: barah tiroid medula, adenoma paratiroid (lebih kerap berganda), pheochromocytoma (tumor kelenjar adrenal menghasilkan adrenalin atau norepinefrin). Perundingan segera dengan ahli endokrinologi atau ahli endokrinologi diperlukan! Kalsium dalam darah meningkat pada analisis pertama, saya ingin mengambil semula analisis - cara terbaik untuk melakukannya? Sekiranya anda ingin memeriksa sama ada kalsium darah benar-benar meningkat, dan akan menjalani ujian darah kedua, ikuti beberapa peraturan penting yang akan membantu ujian kedua seakurat mungkin: 1. Ujian darah hanya boleh dilakukan di makmal khusus yang menggunakan peralatan berkualiti tinggi; 2. ujian darah hanya boleh dilakukan semasa perut kosong; 3. jika anda mengambil persediaan vitamin D atau kalsium (atau kombinasi dengan vitamin D dan kalsium) - batalkan sekurang-kurangnya 2-3 hari sebelum ujian darah kedua; pengambilan kalsium dari ubat ke dalam darah boleh menyebabkan peningkatan kandungan kalsium dalam darah - tentu saja, dalam kes ini, kalsium yang meningkat tinggi dikesan. Top |