Utama // Vaskulitis

Cara menentukan pendarahan apa dan kaedah apa yang ada untuk menghentikan pendarahan

Pendarahan adalah aliran keluar darah dari saluran darah ke persekitaran (luaran), ke dalam lumen organ berongga (dalaman) atau ke salah satu rongga badan (tersembunyi). Keadaan ini boleh berlaku dengan pelanggaran trauma atau patologi terhadap integriti kapal.

Menentukan pendarahan luaran tidak sukar, kerana sumbernya dapat dikesan. Dengan luka yang luas, rawatan perubatan diperlukan, dengan luka kecil, anda boleh berusaha menghentikan kehilangan darah sendiri.

Anda boleh mengesan pendarahan dalaman sendiri atau dengan penyertaan profesional perubatan. Untuk menentukan pendarahan tersembunyi, gunakan pelbagai kaedah diagnostik instrumental.

Adalah mungkin untuk menentukan jenis pendarahan, keparahannya dan mengambil langkah-langkah untuk menghentikannya, mengetahui tanda-tanda klinikal keadaan dan algoritma tindakan untuk kehilangan darah.

Pengelasan

Pendarahan dikelaskan mengikut beberapa tanda..

Memandangkan kawasan di mana darah ditumpahkan, jenis pendarahan berikut dibezakan:

• Luaran, di mana darah mengalir ke persekitaran luaran, dan sumbernya adalah permukaan luka, patah terbuka atau tisu lembut yang dihancurkan,
• Pendarahan dalaman adalah lumen organ berongga yang berkomunikasi dengan dunia luar (usus, pundi kencing, perut, dll.),
• Tersembunyi, yang dicirikan oleh pencurahan darah ke rongga badan yang tidak mempunyai kaitan dengan persekitaran luaran (artikular, perikardial, rongga perut, ventrikel serebrum, ruang antaramuka, dll.).

Bergantung pada saluran darah mana yang rusak, pendarahan dilepaskan, yang mempunyai keistimewaan tersendiri:

Jenis pendarahan

Mekanisme pembangunan

ciri-ciri

arteri	pelanggaran integriti dinding arteri	Jet berdenyut mencurah darah merah cerah. Kehilangan darah yang cepat, keadaan ini membahayakan nyawa pesakit.
vena	pelanggaran sepenuhnya dinding vena	Aliran jet perlahan dari rona ceri gelap. Kadar kehilangan darah sedikit lebih rendah..
kapilari	kerosakan kapilari	menitis darah
Parenchymal	Kerosakan pada limpa, hati, ginjal, paru-paru, pankreas, dan lain-lain. Juga berlaku dengan kerosakan pada tisu kavernous atau bahan tulang spongy.	Tanda-tanda luaran dipadamkan. Gejala kehilangan darah secara umum dicatat dalam bentuk: kelemahan, pening, pingsan, kehilangan kesedaran, denyut filiform, takikardia, penurunan tajam atau ketiadaan tekanan darah.
bercampur	kerosakan serentak pada beberapa jenis kapal	Menggabungkan tanda-tanda beberapa jenis pendarahan.

Pendarahan dikelaskan mengikut tahap keparahan:

keparahan pendarahan

jumlah kehilangan darah

kehilangan darah (% bcc)

paru-paru	kurang daripada 500 ml	10 - 15
purata	500 - 1000 ml	16-20
berat	1 - 1.4 L	21-30
besar-besaran	1,5 - 2,5	tiga puluh
mematikan	2.6 - 3 L	50-60
benar-benar mematikan	lebih daripada 3 l	lebih daripada 60

Mengingat asalnya, pendarahan dibahagikan kepada:

• Traumatik, perkembangannya berlaku kerana kecederaan organ dan tisu,
• Patologi, yang berkembang dengan latar belakang proses patologi pada organ atau kerana kebolehtelapan vaskular yang tinggi.

Pendarahan trauma dibahagikan dengan masa kejadiannya menjadi:

• Primer, yang berkembang sejurus selepas kecederaan,
• Awal sekunder, perkembangannya berlaku semasa atau selepas pembedahan,
• Akhir sekunder berkaitan dengan suppurasi pasca-trauma dengan pencairan dinding vaskular.

Punca pendarahan

Penyebab utama pendarahan adalah:

• Kerosakan mekanikal, termal, kimia pada tisu lembut dan / atau organ,
• Patologi vaskular,
• Penyakit darah dan sistem pembentuk darah,
• Beberapa penyakit biasa, kekurangan vitamin, mabuk, yang menyumbang kepada pemusnahan dinding saluran darah,
• Penyakit pelbagai organ, seperti tuberkulosis paru, barah, neoplasma etiologi jinak, ulserasi selaput lendir, dll..

Gejala

Gejala umum pendarahan, luaran dan dalaman, ditunjukkan:

• Kelemahan, kelainan umum,
• Rasa pening,
• Haus,
• Sensasi sesak nafas, kekurangan udara, degupan jantung yang kuat.

Tanda-tanda luaran kehilangan darah dari pelbagai asal dan keparahan adalah:

• Pucat kulit dan membran mukus,
• Peluh sejuk,
• Denyutan jantung meningkat,
• Sesak nafas,
• Gangguan kencing, ketiadaannya sepenuhnya,
• Penurunan tekanan darah yang mendadak,
• Nadi lemah dan kerap (seperti benang),
• Kekeliruan, pengsan.

Tanda-tanda pendarahan dalaman:

penyetempatan pendarahan

tanda-tanda

paru-paru	rembesan darah semasa batuk (hemoptisis). Struktur berbuih merah terang darah
perut	darah coklat, kadang-kadang dengan gumpalan
usus	najis menjadi hitam, tekstur tarry
buah pinggang, saluran kencing	air kencing menjadi merah, terdapat campuran gumpalan
rahim dan alat kelamin	pembuangan darah merah dengan serpihan mukosa
rektum	titisan darah merah terdapat di permukaan tinja

Tanda-tanda pendarahan tersembunyi:

penyetempatan pendarahan

tanda-tanda

ventrikel serebrum	kekeliruan / kehilangan kesedaran, gangguan motorik, kehilangan sensasi bahagian tubuh tertentu, koma
rongga pleura	sakit dada, sesak nafas
rongga perut	sakit perut, mual, muntah yang teruk, ketegangan otot dinding perut
rongga sendi	sakit, bengkak pada sendi

Jenis pendarahan dan peraturan pertolongan cemas

Pendarahan arteri

Pendarahan arteri adalah ancaman serius kepada mangsa kerana kehilangan darah yang cepat. Ciri khas dari keadaan ini adalah pencairan darah merah cerah, aliran keluarnya berlaku dengan jantung berdenyut mengalir.

Dengan pendarahan jenis ini, rawatan kecemasan harus diberikan selewat-lewatnya 2-3 minit selepas pembentukannya. Sekiranya arteri besar rosak, tempoh bantuan dikurangkan menjadi 1-2 minit. Sekiranya bantuan tepat waktu diberikan, patologi menyebabkan kehilangan kesedaran untuk yang cedera, koma dan kematian.

Algoritma untuk membantu pendarahan arteri bergantung pada lokasi luka dan jenis arteri yang rosak.

Perkara pertama yang perlu dilakukan adalah memerah tapak kerosakan dengan jari atau penumbuk anda, dengan itu berusaha menghentikan kehilangan darah.

Penting: semasa memberi rawatan kecemasan, anda mesti mempertimbangkan arteri mana yang rosak dan, berdasarkan ini, menghentikan pendarahan.

arteri

cara memerah arteri

mengantuk am	Gunakan jari anda untuk menekan arteri ke proses melintang vertebra tulang belakang serviks. Tekanan harus berada di tengah-tengah tepi dalaman otot sternocleidomastoid
rahang atas	tekan kapal ke bahagian depan otot kunyah
temporal	tekan jari anda ke hadapan dari bahagian atas telinga
subclavian	tekan arteri dengan jari atau penumbuk di belakang tepi luar klavikula ke tulang rusuk pertama
kelucuan	tekan kapal ke tulang di sepanjang pinggir dalam otot bisep
femoral	penumbuk ke pubis (dengan berhati-hati!) atau ke paha
popliteal	pin di bahagian tengah rongga popliteal

• Tempoh pengekalan retriket fiksasi yang dibenarkan adalah 2 jam dalam tempoh panas dan 1.5 jam dalam keadaan sejuk. Setelah memerah arteri pada anggota badan yang cedera, ubat pengikat mesti digunakan yang akan mencegah kehilangan darah.
• Tourniquet diaplikasikan tidak kurang dari 20 cm di atas tempat penumpahan darah, meletakkan di bawahnya, pendahuluan, tisu (sapu tangan, lengan, kaki, dll.). Beberapa revolusi pertama di bahagian anggota badan mestilah kurang ketat, selebihnya lebih ketat.
• Selepas manipulasi seperti itu, pendarahan dikurangkan dengan ketara, tetapi jika ini tidak berlaku, seseorang dapat menganggap penggunaan yang tidak betul (yang memerlukan aplikasi ulangan kecemasan) atau pendarahan vena.
• Sekiranya tidak mungkin untuk menerapkan hemostatic tourniquet (luka di leher, luka pada arteri brakial dan femoral di atas kawasan yang diperlukan), mereka cuba menghentikan pendarahan dengan pemampatan luar kapal, luka tamponade dengan bahan steril.

Penting: sebaik sahaja menghentikan pendarahan, perlu membawa mangsa ke hospital! Setelah masa yang dibenarkan untuk mengadakan pertandingan, jika tidak ada rawatan perubatan yang berkelayakan, ia mesti dilonggarkan selama beberapa minit, sambil menekan luka dengan erat.

Dengan fiksasi anggota badan yang lebih panjang dengan tourniquet, kematian tisu berlaku, yang menyebabkan akibat yang tidak dapat dipulihkan, dan, kadang-kadang, amputasi. Risiko mengembangkan gangren gas juga meningkat..

Pendarahan vena dan kaedah untuk menghentikannya

Pendarahan vena

Pendarahan vena dibahagikan mengikut ciri-ciri kejadian dan keparahannya.

Oleh itu, pendarahan dibezakan:

• Dari urat dangkal anggota badan,
• Dari urat dalam,
• Dari urat kepala dan leher.

Urat dangkal diwakili oleh rangkaian pergelangan tangan vena di bahagian dalam, urat tengah bahu dan lengan bawah, urat saphenous paha besar dan kaki bawah di permukaan dalaman anggota badan, plexus vena kaki di bahagian belakang.

Vena dalam merangkumi saluran yang terletak di antara otot.

Pendarahan vena ditunjukkan oleh adanya luka di kawasan perjalanan dan penyetempatan urat. Tidak seperti pendarahan arteri, darah vena mempunyai warna gelap, cepat mengalir dalam aliran yang stabil, dan tekanan perkutan pada vena mengurangkan intensiti aliran darah dari luka.

Algoritma pertolongan cemas untuk pendarahan dari urat dangkal merangkumi:

• Memicit kapal di bawah lokasi kerosakan (jika kaedahnya tidak berkesan, picit urat di atas kawasan kecederaan),
• Rawatan luka dengan antiseptik atau hidrogen peroksida,
• Memakai pembalut kain kasa tekanan pada luka dan kawasan di sekitarnya.

Penting: jika pendarahan tidak berhenti selepas prosedur, pasukan ambulans mesti dipanggil!

Pendarahan dari urat dalam adalah bahaya yang serius, oleh itu, ketika terjadi, penting untuk mengambil langkah-langkah untuk memberikan rawatan kecemasan. Sebarang kelewatan boleh menyebabkan kematian mangsa.

Anda boleh menghentikan pendarahan dari urat dalam dengan mengikuti arahan berikut:

• Sekiranya luka dari mana darah mengalir besar, perlu memegang sapuan yang ketat dengan kain pembalut yang direndam dalam hidrogen peroksida. Selepas tamponade, pembalut tekanan yang ketat harus digunakan.,
• Sekiranya terdapat luka linier, roller tisu diletakkan di atas luka, ditekan ke tempat aliran darah dan diperbaiki dengan pembalut yang ketat,
• Sekiranya tidak ada kesan dari tindakan yang diambil, penggunaan tourniquet dibenarkan.

Penting: tidak seperti pendarahan arteri, penggunaan tourniquet untuk pendarahan dari urat dalam dilakukan di kawasan DI BAWAH luka.

Selepas pertolongan cemas, mangsa mesti dibawa ke hospital terdekat..

Pendarahan kapilari

Pendarahan jenis ini terbentuk kerana kerosakan pada kapal berdiameter kecil, kapilari. Aliran darah perlahan, menitis. Darah mempunyai warna merah yang kaya. Pendarahan kapilari dicirikan oleh pemberhentian spontan tanpa campur tangan luaran.

Tidak sukar untuk menghentikan aliran darah dari kapilari. Permohonan tourniquet tidak diperlukan; memohon pertolongan yang berkelayakan dari pekerja kesihatan, paling kerap, juga tidak diperlukan.

Luka dari mana darah mengalir disarankan untuk dicuci dengan air dan dibasmi kuman..

Seterusnya, pembalut harus dilekatkan di tempat kerosakan, kemudian terkena sejuk (aiskan) untuk menyempitkan kapal kecil secepat mungkin.

Pendarahan parenkim

Jenis patologi ini merangkumi pendarahan dari saluran organ parenkim yang rosak, yang merangkumi:

Pendarahan dicirikan oleh pendarahan yang teruk, yang hanya dapat dihentikan secara operasi, oleh itu, jika anda mengesyaki keadaan akut, perlu memanggil ambulans.

Sebelum kedatangan doktor, disarankan untuk memberi pertolongan cemas kepada pesakit, yang terdiri dari tindakan berikut:

• Memberikan ketenangan kepada pesakit, di mana dia diletakkan di permukaan rata, sedikit mengangkat kakinya,
• Kesan pada kawasan kerosakan sejuk yang dimaksudkan dengan menggunakan penghangat ais.

Pakar membenarkan anda mengambil tablet Vikasol, Ethamsylate atau Aminocaproic Acid.

Tanda-tanda pendarahan dalaman dan pertolongan cemas untuknya

Pendarahan di kawasan peritoneal selalunya merupakan hasil dari tamparan tumpul ke perut. Dalam kebanyakan kes, kesan strok adalah pecahnya hati atau limpa. Pada wanita, pendarahan serupa berlaku apabila tiub rahim pecah semasa kehamilan patologi (ektopik). Pendarahan intraperitoneal dicirikan oleh sakit perut yang teruk, kehilangan kesedaran, atau kejutan..

Pendarahan pleura berkembang selepas strok atau kerosakan pada integriti dada.

Sebilangan besar darah terkumpul di rongga pleura, yang memberi tekanan kuat pada paru-paru, mengganggu fungsi mereka. Kemustahilan pernafasan normal, sesak nafas, kekurangan udara bercakap mengenai pendarahan pleura..

Dengan beberapa patologi hati, pecah urat dapat terjadi, yang menyebabkan perkembangan pendarahan esofagus. Ulser mukosa, neoplasma, atau kecederaan menyumbang kepada pendarahan dari perut.

Tanda pendarahan esofagus adalah: muntah darah segar atau beku atau bercampur dengan darah.

Sekiranya terdapat kecurigaan mengenai perkembangan pendarahan dalaman, sebelum memanggil kru ambulans (ini mesti dilakukan), mangsa ditempatkan dalam posisi setengah duduk, membongkok dan menekan lutut ke perutnya. Pundi es diletakkan di perut atau dada (bergantung kepada lokasi pendarahan)..

Penting: semasa pendarahan ke rongga perut, dilarang sama sekali memberi makan dan minum mangsa.

Kerana pukulan kuat ke kawasan dada, patah tulang rusuk, atau pembengkakan tuberkulosis, pendarahan paru mungkin berlaku. Gejala keadaan termasuk batuk dengan ekspektasi busa berdarah dan sukar bernafas.

Untuk menghentikan pendarahan, mangsa diletakkan dalam posisi separuh duduk, roller tebal diletakkan di bawah punggung. Bahagian dada mesti dibebaskan dari pakaian dan kompres dengan ais.

Penting: dengan pendarahan paru-paru, mangsa dilarang bergerak dan bercakap.

Video: Kaedah menghentikan pendarahan vena

Mengapa pendarahan berbahaya??

Fungsi utama darah, tetapi bukan satu-satunya yang penting adalah pengangkutan oksigen dan nutrien. Darah menyuburkan tisu dan organ, sambil mengambil produk metabolik dan karbon dioksida dari mereka..

Dengan kehilangan darah yang banyak, terdapat kehilangan zat penting ini oleh tubuh. Jantung dan sistem saraf paling sensitif terhadap kekurangan oksigen. Kematian otak dengan pemberhentian lengkap bekalan darahnya berlaku dalam masa kurang dari 6 minit.

Dengan kehilangan darah yang tidak lengkap, seseorang juga berisiko serius. Faktanya adalah bahawa darah mengencangkan saluran darah, dan ketika hilang, mereka mereda. Dalam kes ini, darah, yang masih tinggal di dalam badan, menjadi tidak berguna. Keadaan dalam lingkaran perubatan ini disebut keruntuhan vaskular atau kejutan vaskular. Sekiranya tindakan segera tidak diambil, keadaan ini juga boleh menyebabkan kematian pesakit.

Pendarahan adalah keadaan berbahaya yang boleh menyebabkan kematian seseorang. Dengan pelbagai pendarahan, anda perlu mengetahui kaedah apa yang ada untuk menghentikan pendarahan luaran buat sementara waktu, apakah tanda-tanda pendarahan arteri dan vena, bila diperlukan hospitalisasi kecemasan, dan apa yang harus dilakukan untuk menyelamatkan nyawa manusia.

Sekiranya terdapat kecederaan atau penyakit yang disertai dengan kehilangan darah yang besar, diperlukan bantuan perubatan kecemasan.

Apakah pendarahan yang paling berbahaya

Punca pendarahan

Pendarahan berlaku apabila kecederaan pada organ dalaman dan luka, serta secara spontan. Pendarahan spontan paling sering dikaitkan dengan penyakit dan lesi pada saluran gastrointestinal atau genitouriner.

Gejala pendarahan

Dengan pendarahan terbuka, darah mengalir dari luka terbuka, perkembangan kejutan traumatik adalah mungkin; pesakit mungkin mengalami peluh sejuk, melekit, pening selepas kecederaan; nadi yang sangat kerap (degupan jantung yang cepat); dyspnea; kekeliruan, penurunan perhatian; kelemahan.

Dengan pendarahan dalaman, sakit perut, kembung mungkin berlaku; darah dalam tinja (hitam, merah marun atau merah terang) atau najis yang sangat gelap; darah dalam air kencing (merah, merah jambu, warna teh); pendarahan faraj (lebih kuat daripada biasa atau selepas menopaus); darah dalam muntah (kelihatan merah atau coklat terang, seperti kopi).

Jenis pendarahan

Pendarahan disebut luaran jika darah memasuki persekitaran luaran, dan dalaman jika memasuki rongga dalaman badan atau organ berongga.

Dalaman

Pendarahan dalaman - pendarahan di rongga badan, berkomunikasi dengan persekitaran luaran - pendarahan perut, pendarahan dari dinding usus, pendarahan paru, pendarahan ke rongga pundi kencing, dll..

Luar

Pendarahan luaran dipanggil apabila darah mengalir dari saluran kerosakan pada selaput lendir, kulit, tisu subkutan, dan otot. Darah masuk secara langsung ke persekitaran.

Tersembunyi

Pendarahan disebut tersembunyi sekiranya berlaku pendarahan di rongga badan yang tidak berkomunikasi dengan persekitaran luaran. Ini adalah pleura, perikardial, rongga perut, rongga sendi, ventrikel otak, ruang interfascial, dll. Jenis pendarahan yang paling berbahaya.

Pada kapal yang rosak

Bergantung pada kapal mana yang berdarah, pendarahan boleh terjadi pada kapilari, vena, arteri dan parenkim. Dengan darah kapilari luaran dialirkan secara merata dari seluruh luka (seperti dari span); dengan vena ia mengikuti aliran yang seragam, mempunyai warna ceri gelap (sekiranya berlaku kerosakan pada urat besar, denyutan aliran darah dalam irama pernafasan dapat diperhatikan). Dengan darah arteri yang mengalir keluar memiliki warna merah terang, berdenyut dengan aliran berselang (pancutan) yang kuat, pelepasan darah sesuai dengan irama kontraksi jantung. Pendarahan bercampur mempunyai tanda-tanda arteri dan vena.

Kapilari

Pendarahannya dangkal, warna darah dekat dengan arteri, kelihatan seperti cecair merah tepu. Darah mengalir keluar dalam jumlah kecil, perlahan. Simptom yang disebut "embun berdarah", darah muncul di permukaan yang terjejas perlahan-lahan dalam bentuk tetes kecil yang perlahan tumbuh yang menyerupai titisan embun atau kondensat. Menghentikan pendarahan dilakukan dengan menggunakan pembalut yang ketat. Dengan kemampuan pembekuan yang mencukupi, darah mengalir sendiri tanpa bantuan perubatan.

Venous

Pendarahan vena dicirikan oleh darah vena gelap yang mengalir dari luka. Pembekuan darah yang berlaku semasa kerosakan dapat dihanyutkan oleh aliran darah, oleh itu, kehilangan darah adalah mungkin. Semasa memberi bantuan pada luka, kain kasa harus dipakai. Sekiranya terdapat tourniquet, maka ia mesti digunakan di bawah luka (di bawah tourniquet, anda perlu meletakkan lapisan lembut agar tidak merosakkan kulit) dan nota dengan waktu yang tepat ketika tourniquet diletakkan.

Arteri

Pendarahan arteri mudah dikenali oleh aliran darah merah terang yang berdenyut, yang mengalir dengan sangat cepat. Pertolongan cemas harus dimulakan dengan mengapit kapal di atas tempat kecederaan. Seterusnya, tourniquet digunakan, yang dibiarkan pada anggota badan selama maksimum 1 jam (pada musim sejuk - 30 minit) pada orang dewasa dan selama 20-40 minit pada kanak-kanak. Sekiranya ditahan lebih lama, nekrosis tisu mungkin berlaku.

Parenchymal

Ia diperhatikan dengan kecederaan organ parenkim (hati, pankreas, paru-paru, ginjal), tulang spongy dan tisu kavernosa. Dalam kes ini, seluruh permukaan luka berdarah. Pada organ parenkim dan tisu kavernosa, saluran potong tidak berkontrak, tidak masuk ke kedalaman tisu dan tidak diperah oleh tisu itu sendiri. Pendarahan sangat mengancam dan sering mengancam nyawa. Sangat sukar untuk menghentikan pendarahan ini..

Pendarahan bercampur

Ia berlaku dengan kecederaan serentak pada arteri dan urat, yang paling sering berlaku dengan kerosakan pada organ parenkim (hati, limpa, ginjal, paru-paru) yang mempunyai rangkaian pembuluh arteri dan vena yang berkembang. Dan juga dengan luka yang menembusi dada dan / atau rongga perut.

Mengikut asal

Pada asalnya, pendarahan trauma, disebabkan oleh kerosakan pada saluran darah, dan atraumatik, yang berkaitan dengan pemusnahannya oleh sebarang proses patologi atau dengan peningkatan kebolehtelapan dinding vaskular.

Traumatik

Pendarahan trauma disebabkan oleh kesan traumatik pada organ dan tisu yang melebihi ciri kekuatannya. Dengan pendarahan traumatik di bawah pengaruh faktor luaran, pelanggaran akut struktur rangkaian vaskular di lokasi lesi berkembang.

Patologi

Pendarahan patologi adalah akibat dari proses patofisiologi yang berlaku di dalam badan pesakit. Penyebabnya mungkin salah fungsi komponen kardiovaskular dan pembekuan darah. Pendarahan jenis ini berkembang dengan kesan provokatif minimum atau bahkan tanpanya..

Dengan keterukan

10-15% daripada jumlah darah yang beredar (BCC), hingga 500 ml, hematokrit lebih dari 30%

16-20% bcc, dari 500 hingga 1000 ml, hematokrit lebih daripada 25%

21-30% bcc, dari 1000 hingga 1500 ml, hematokrit kurang dari 25%

> 30% bcc, lebih daripada 1500 ml

> 50-60% bcc, lebih daripada 2500-3000 ml

> 60% bcc, lebih daripada 3000-3500 ml

Pada masa

Pendarahan berlaku sebaik sahaja kerosakan:

• Awal sekunder - berlaku sejurus selepas penghentian pendarahan terakhir, lebih kerap berlaku kerana kurangnya kawalan hemostasis semasa operasi.
• Sekunder kemudian - berlaku akibat kemusnahan dinding darah. Pendarahan sukar dihentikan.

Mekanisme pampasan

Untuk hasil pendarahan, besarnya dan kelajuan kehilangan darah, usia pesakit, keadaan umum badan dan sistem kardiovaskular sangat penting. Mekanisme pampasan membezakan 4 peringkat.

• Refleks vaskular.
• Hidrim
• Sumsum tulang
• Pemulihan

Tahap refleks vaskular

Tahap pertama, berkembang pada hari pertama - kedua setelah kerosakan. Dengan pendarahan, pertama sekali, BCC menurun, hipovolemia berlaku, yang merangsang sistem simpatoadrenal. Adrenalin mempengaruhi pembuluh kapasitif - urat - dan menyebabkan peningkatan nada dinding vaskular. Akibatnya, darah yang biasanya disimpan dalam urat dimasukkan ke dalam aliran darah. Pengembalian vena ke jantung meningkat buat sementara waktu, yang menyebabkan normalisasi peredaran darah.

Tahap hidremia

Ia dicirikan oleh peningkatan bcc kerana kemasukan cecair ekstraselular dalam aliran darah dan pengekalan cecair di dalam badan. Bagi seseorang yang beratnya 75 kg, jumlah mudah alih cairan antar sel ialah 20 liter, namun hanya separuh daripadanya bergerak, dan hanya sekitar 500-700 ml yang masuk ke dalam aliran darah (ini adalah asas untuk keselamatan derma). Mekanisme tahap ini adalah neuroendokrin. Kehilangan darah menyebabkan penurunan mendadak bcc (hipovolemia).

Reseptor isipadu teruja yang terletak di sinus karotid dan di lengkungan aorta menghantar isyarat ke hipotalamus posterior, di mana faktor perangsang aldesteron (faktor pelepasan) disintesis. Di bawah pengaruhnya, pengeluaran aldesteron di kelenjar adrenal bermula. Hormon tersebut menyebabkan pengekalan natrium dalam badan dengan meningkatkan penyerapan semula pada tubulus distal buah pinggang. Peningkatan natrium darah menyebabkan osmoreceptor. Isyarat menuju ke hipotalamus anterior, dari mana ke kelenjar pituitari. Pengeluaran hormon antidiuretik, yang menyebabkan penyerapan semula air di buah pinggang, dirangsang. Di samping itu, sistem renin-angiotensin terlibat dalam proses tersebut..

Tahap sumsum tulang

Hipoksia yang disebabkan oleh pendarahan mengaktifkan sintesis eritropoietin di buah pinggang. Erythropoiesis diaktifkan, bentuk muda bercambah merah terbentuk, yang memasuki darah periferal..

Kesan

Bahaya pendarahan adalah kerana akibatnya, jumlah darah yang beredar turun, aktiviti jantung dan bekalan tisu (terutama otak), hati dan ginjal dengan oksigen merosot. Dengan kehilangan darah yang luas dan berpanjangan, anemia (anemia) berkembang. Kehilangan darah sangat berbahaya bagi kanak-kanak dan orang tua, yang badannya tidak dapat menyesuaikan diri dengan jumlah darah yang beredar dengan cepat.

Yang sangat penting adalah kapal dari mana kaliber darah mengalir. Oleh itu, dengan kerosakan pada saluran kecil, gumpalan darah yang dihasilkan (pembekuan darah) menutup lumennya, dan pendarahan berhenti dengan sendirinya. Sekiranya integriti kapal besar, seperti arteri, pecah, darah akan meleleh, cepat habis, yang boleh menyebabkan kematian hanya dalam beberapa minit. Walaupun dengan kecederaan yang sangat teruk, misalnya, pemisahan anggota badan, pendarahan mungkin kecil, kerana vasospasme berlaku.

Semua perubahan dalam badan semasa pendarahan boleh dibahagikan kepada umum dan tempatan.

Perubahan umum

Perubahan umum terutama bertujuan untuk mengimbangi kehilangan darah (lihat. Mekanisme pampasan). Di jantung, terdapat penurunan aktiviti kontraktil miokardium, yang menyebabkan penurunan output jantung dan seterusnya mengurangkan BCC. Di paru-paru, kerana kegagalan peredaran darah, edema paru berkembang, yang membawa kepada apa yang disebut paru-paru kejutan. Oleh kerana penurunan aliran darah di ginjal, penyaringan menurun dan anuria berkembang. Nekrosis sentroglobular berkembang di hati. Penyakit kuning parenkim boleh berkembang.

Perubahan tempatan

Dengan pendarahan luaran, diagnosis dibuat berdasarkan pendarahan yang dilihat secara visual. Dengan pendarahan dalaman, diagnosis dibuat berdasarkan keadaan umum pesakit, riwayat perubatannya (contohnya, jika pesakit mengalami ulser perut, pendarahan gastrik daripadanya boleh disyaki) dan kajian tambahan. Semasa pendarahan dari paru-paru, darah meninggalkan rongga mulut, mempunyai warna merah dan busa. Dengan pendarahan dari kerongkongan, sebagai peraturan, darah juga berwarna merah. Sekiranya pendarahan gastrik, darah yang keluar dari mulut memiliki warna "kopi" kerana reaksi di dalam perut dengan asid hidroklorik. Sekiranya pendarahan berlaku di usus, teratai calla memperoleh warna dan konsistensi yang disebut "tarry". Semasa pendarahan di pelvis buah pinggang, air kencing menjadi merah (yang disebut makrohematuria).

Dengan pendarahan tersembunyi, mengenal pasti gejala menjadi sukar. Selalunya, tusukan diagnostik digunakan untuk menjelaskan diagnosis. Dengan hemotoraks, gejala adalah sesak nafas, sesak nafas, lemahnya bunyi perkusi di kawasan pengumpulan darah. Tusukan diagnostik dan sinar-X ditunjukkan untuk menjelaskan diagnosis. Semasa pendarahan ke rongga perut, gejala utama tempatan adalah kembung, serta bunyi perkusi yang kabur. Pendarahan di rongga sendi dikesan secara tempatan oleh pembengkakan sendi dan kemerahannya. Dengan pendarahan ke rongga perikardial - yang disebut. tamponade jantung - serangan jantung berlaku. Dengan pendarahan di otak, gangguan tersebut terutama berkaitan dengan gangguan pada sistem saraf.

Pertolongan cemas. Cara untuk berhenti

Cara menghentikan pendarahan terbahagi kepada dua jenis - sementara dan terakhir. Perhentian sementara digunakan untuk rawatan kecemasan di tempat sehingga pesakit dihantar ke hospital, yang terakhir - hanya di bilik operasi.

Kaedah berhenti sementara:

• tourniquet (pada musim sejuk - kanak-kanak 10-12 minit, dewasa 20-25 minit; pada musim panas - kanak-kanak dan warga emas 25-30 minit, dewasa 45-55 minit). Dengan pendarahan arteri, ia ditumpangkan di atas tempat kerosakan, dengan pendarahan vena - lebih rendah. Semasa mengaplikasikan tourniquet, letakkan catatan dengan waktu aplikasi, dan pastikan untuk memakaikan tourniquet pada kain agar tidak menjepit anggota badan. Untuk melakukan ini, anda boleh menggunakan pakaian mangsa;
• tekanan jari - luaran;
• lenturan anggota badan maksimum - luaran;
• menggunakan ais adalah luaran;
• pasangkan swab - dalaman;

Cara terakhir untuk berhenti

• Menjahit kapal
• Luka tamponade - sekiranya tidak mungkin menjahit kapal
• Pelambangan saluran darah. Dengan kaedah ini, gelembung udara diperkenalkan ke dalam kapal, yang terpaku pada dinding vaskular tepat di tempat kerosakan. Selalunya digunakan dalam operasi pada kapal serebrum
• Hemocoagulation - melalui pengenalan hemocoagulan buatan dan buatan secara semula jadi secara buatan dan ke dalam aliran darah umum

Gejala dan rawatan penyakit

Edisi Dalam Talian Kesihatan dan Perubatan

Jenis pendarahan yang paling berbahaya

Pendarahan mana yang lebih berbahaya - vena atau arteri

Kandungan artikel

• Pendarahan mana yang lebih berbahaya - vena atau arteri
• Cara mengenal pasti pendarahan dalaman
• Bolehkah tekanan darah tinggi menyebabkan mual?

Mengenai pendarahan arteri

Pendarahan arteri berpunca daripada kerosakan pada arteri. Pendarahan jenis ini adalah yang paling berbahaya kerana darah dikeluarkan oleh aliran yang cepat dan berdenyut. Akibatnya, anemia akut berlaku secepat mungkin. Anda dapat menentukan kerosakan pada arteri dengan warna merah darah yang terang, degup jantung mangsa, dan tekanan darah yang cepat menurun. Mual, muntah, pening, dan pingsan boleh ditambahkan pada gejala di atas. Hasil maut berlaku akibat serangan jantung atau kebuluran oksigen.

Kekurangan pertolongan boleh menyebabkan kematian anggota badan di mana bekalan darah terganggu. Kekurangan darah dalam tisu menjadi kritikal setelah 8-10 jam setelah mendapat kecederaan, akibatnya, perkembangan gangren bermula - nekrosis anggota badan.

Berbanding dengan urat, arteri mempunyai dinding yang kurang lentur dan tebal, yang sukar dimampatkan ketika otot ditekan ke tulang. Selain itu, tekanan darah di arteri jauh lebih tinggi daripada pada saluran vena.

Tanda dan akibat pendarahan vena

Pendarahan vena disebabkan oleh pelanggaran integriti urat. Ia dapat ditentukan oleh aliran darah yang perlahan dengan warna ceri gelap. Dalam keadaan tekanan dalaman yang rendah, darah dapat berhenti sendiri disebabkan oleh pembentukan trombus tetap. Yang paling berbahaya adalah kerosakan pada urat femoral, jugular dan subclavian yang besar..

Mengapa pendarahan arteri lebih berbahaya?

Jawapan untuk soalan ini terletak pada kelajuan kehilangan darah. Semakin cepat ini berlaku, semakin tinggi ancaman terhadap badan. Pendarahan yang sangat cepat tidak membenarkan tubuh memulakan mekanisme pelindung, jantung kehilangan jumlah darah yang diperlukan, akibatnya peredaran darah menjadi mustahil. Walaupun fakta bahawa kehilangan darah tidak melebihi 20–25% dari jumlah jisim dan berjumlah sekitar satu liter, ada risiko kematian.

Pendarahan perlahan dengan kehilangan jumlah darah yang besar kurang berbahaya dan tidak menimbulkan keadaan yang mengancam nyawa. Tempat tidur vaskular mempunyai masa yang cukup untuk menyesuaikan diri dengan penurunan jumlah darah yang beredar. Ini membolehkan badan memanfaatkan kemampuan simpanannya dan mencetuskan mekanisme pertahanan..

Cara memberi pertolongan cemas untuk pendarahan

Tidak ada orang yang diinsuranskan terhadap kecederaan, luka dan lebam, disertai dengan kehilangan darah yang besar. Kemalangan seperti itu boleh menjadi tragis jika seseorang tidak menerima pertolongan cemas tepat pada waktunya kerana pendarahan.

Selain itu, dengan luka dan pendarahan, inti pertolongan pertama bergantung pada saluran mana yang rusak, dan juga arah aliran darah.

Sekiranya seseorang telah kehilangan lebih dari dua liter darah, dia berada dalam bahaya kematian. Oleh itu, sangat penting untuk mengetahui dengan kaedah apa anda dapat meringankan keadaan mangsa, dan juga apakah rawatan kecemasan dalam kes-kes ini..

Jenis kehilangan darah

Pertolongan cemas untuk pendarahan harus mengambil kira jenis kapal yang rosak, serta lokasi kerosakan.

Beberapa jenis kehilangan darah diketahui..

Jadi, dalam bentuk kapal yang rosak, beberapa bentuk dibezakan, masing-masing mempunyai simptom tersendiri:

1. Kapilari. Apabila banyak kapal yang sangat kecil terjejas, terdapat sedikit kehilangan darah, keluar dari kawasan yang rosak.
2. Venous Darah mempunyai warna gelap, mengalir secara intensif dari tempat kerosakan, dan mungkin membeku. Pakaian pada mangsa basah dengan cepat. Lesi urat di leher yang sangat berbahaya.
3. Arteri. Sukar untuk mengelirukan jenis pendarahan ini: darah merah cerah mengalir dari luka, berdenyut, dengan cepat. Kulit mangsa menjadi pucat, bibir berubah menjadi biru, dia merasakan kelemahan yang teruk.
4. Bercampur. Bentuk berbahaya akibat kerosakan yang besar, biasanya selepas kemalangan kereta. Semua kapal berdekatan antara satu sama lain, oleh itu, kerosakan serentak adalah mungkin..

Dengan pendarahan arteri dan vena, ada risiko serius terhadap kehidupan seseorang, jadi pertolongan cemas harus diberikan tepat pada waktunya.

Tidak kurang pentingnya pembahagian kehilangan darah oleh tanda dalaman dan luaran. Terdapat pendarahan luaran dan dalaman.

Dengan kehilangan darah luaran, darah dilepaskan dari luka. Pendarahan dalaman ditentukan oleh sejumlah tanda, yang akan kita bicarakan kemudian. Ini adalah jenis kerosakan yang sangat berbahaya, kerana jika tidak dikenali tepat pada waktunya, mangsa akan mati.

Di samping itu, terdapat pemisahan kehilangan darah pada saat ia berlaku. Oleh itu, rembesan darah primer, yang bermula pada masa kecederaan, dan sekunder, muncul setelah beberapa hari, diasingkan.

Jenis pendarahan dan pertolongan cemas bagi mereka saling berkaitan. Oleh itu, anda perlu mengetahui cara memberi bantuan dalam setiap kes..

Kerosakan luaran

Pertolongan cemas untuk pendarahan luaran harus diberikan segera. Secara semula jadi, ini berlaku untuk kerosakan pada arteri dan urat, kerana kapilari pulih sendiri, cukup untuk merawatnya dengan antiseptik.

Dengan pendarahan arteri, terdapat kehilangan darah yang cepat, oleh itu, kehidupan manusia secara langsung bergantung pada kelajuan pertolongan cemas.

Semua tindakan mesti dilakukan dengan tenang dan konsisten:

• Pegang dengan jari anda tempat di mana arteri rosak;
• Memohon tourniquet (dalam peranannya boleh menjadi objek yang mampu memerah bahagian tubuh mangsa);
• Hubungi doktor (baiklah, jika orang lain melakukan ini semasa anda sibuk membantu pendarahan).

Peraturan pertolongan cemas dalam keadaan ini terdiri daripada penggunaan triket dan pakaian yang betul (sangat wajar ia steril).

Sekiranya anggota badan rosak, ia ditarik oleh pucuk pucuk di tempat yang beberapa sentimeter di atas luka. Hujung abah-abah perlu diperbaiki.

Menghentikan pendarahan boleh dilakukan sebelum menggunakan tourniquet. Untuk ini, anggota badan dibengkokkan pada sendi itu, yang terletak di atas luka. Oleh itu, anda boleh menyekat keluarnya darah dari arteri buat sementara waktu. Walau bagaimanapun, pada sedikit kecurigaan patah tulang, mangsa sedang berehat.

Setelah tourniquet diaplikasikan, catatan diletakkan di bawahnya, yang menunjukkan waktu penerapannya, kerana mungkin arteri dicubit tidak lebih dari satu jam. Sekiranya pertolongan doktor belum sampai pada waktunya untuk jangka waktu ini, tourniquet dilonggarkan untuk membiarkan darah mengalir sedikit, dan kemudian digunakan semula.

Dengan pendarahan vena, pertolongan cemas terdiri daripada menggunakan pembalut tekanan.

Semasa memberikan pertolongan cemas untuk kerosakan vena, tujuan anda adalah membantu menghentikan aliran darah. Untuk melakukan ini, lakukan perkara berikut:

• Kami meletakkan kain bersih pada luka;
• Sekiranya kerosakan itu mendalam, tutup dengan kain kapas;
• Membalut luka;
• Berikan tekanan dengan gulungan pembalut;
• Angkat anggota badan.

Perkara penting

Pertolongan cemas untuk pendarahan melibatkan beberapa perkara penting yang perlu anda pertimbangkan.

• Di tempat di mana tourniquet digunakan, anda seharusnya tidak merasakan denyutan nadi.
• Sekiranya bengkak dan kebiruan anggota badan, triket dikeluarkan, dan kemudian dikenakan lagi.
• Dengan luka di kaki, arteri dijepit sedekat mungkin ke kawasan inguinal.
• Sekiranya kaki rosak, pinggan mangkuk diletakkan di bawah lutut dengan penggunaan objek pepejal yang wajib.
• Pendarahan di kawasan paha juga dihentikan dengan bantuan triket yang diletakkan pada subjek yang lebih dekat dengan pangkal paha.
• Setelah menghentikan pendarahan, pertolongan cemas merangkumi menutup luka dengan pembalut. Sebaiknya, ia mesti steril. Namun, jika keadaan ini tidak dapat dipenuhi, maka kain bersih akan berlaku..
• Sekiranya arteri karotid rosak, tourniquet hanya digunakan melalui tisu, lebih baik lembut. Yang penting dia memicit luka sedikit.
• Jangan lakukan apa-apa di bahagian luka dengan tangan anda..
• Jangan bersihkan kerosakan terbuka sendiri!
• Sekiranya terdapat objek di luka, ia tidak boleh dikeluarkan!
• Walaupun pembalut berlumuran darah, hanya doktor yang dapat mengubahnya.

Semasa melakukan pertolongan cemas untuk kecederaan dan pendarahan, pelaksanaan peraturan ini adalah wajib.

Kerosakan dalaman

Pendarahan dalaman adalah jenis kerosakan yang paling berbahaya, kerana sukar untuk segera mengenalinya, oleh itu, anda tidak mempunyai masa untuk membantu mangsa.

Tanda-tanda pendarahan dalaman tidak selalu ketara, jadi anda harus mempertimbangkan gejala sekunder:

• Kelemahan teruk;
• Menggigil, peluh sejuk meningkat;
• Pening, yang boleh mengakibatkan kehilangan kesedaran;
• Gangguan sistem pernafasan;
• Perut menjadi keras, pesakit melengkung "menjadi bola".

Pertolongan cemas untuk pendarahan dalaman terdiri daripada tindakan berikut:

1. Panggilan segera kepada profesional perubatan;
2. Sejukkan perut.

Adalah perlu untuk memperhatikan apa yang sama sekali tidak dapat dilakukan dengan kerosakan dalaman:

• Jangan beri mangsa minum dan makan;
• Sebarang ubat dilarang sebelum PMP tiba..

Dalam kes ini, dengan rawatan kecemasan, penting untuk tidak membahayakan.

Dengan pendarahan selepas bersalin, terdapat risiko komplikasi berjangkit, oleh itu, dengan pendarahan yang teruk dari faraj, sangat penting untuk mendapatkan nasihat perubatan.

Sebelum pesakit diperiksa oleh doktor, dia mesti diletakkan di permukaan rata, sedikit mengangkat kakinya. Anda boleh menggunakan selsema di perut, tetapi anda tidak boleh mandi atau prosedur lain yang berkaitan dengan peningkatan suhu. Penting untuk minum sebanyak mungkin cecair.

Kerosakan lain

Kecederaan dan lebam tidak selalu disertai dengan kehilangan darah. Walau bagaimanapun, mereka boleh menyebabkan akibat serius bagi kesihatan manusia, hingga pendarahan dalaman dan gegar otak..

Pertolongan cemas untuk lebam adalah mengenali punca dan lokasi kecederaan. Sekiranya dia tidak kuat, berikan rehat kepada mangsa sebelum ketibaan doktor. Sekiranya terdapat rembesan darah, kekeliruan, pendarahan dalaman yang disyaki, bantuan dengan kecederaan diberikan mengikut cadangan di atas.

Sekiranya pendarahan dari telinga telah bermula, pesakit memerlukan rawatan segera di hospital, tanpa mengira sebab-sebab yang menyebabkannya.

Pertolongan cemas untuk pendarahan dari telinga adalah melakukan tindakan berikut:

• Tanam pesakit supaya kecondongan kepala membolehkan darah mengalir dengan bebas;
• Pembalut dikenakan ke telinga sehingga auricle tetap terbuka;
• Sekiranya objek asing masuk ke telinga anda, anda tidak boleh mendapatkannya sendiri;
• Dengan pendarahan yang teruk, ais disapu pada pembalut;
• Jangkakan kakitangan perubatan akan tiba.

Tindakan doktor

Dengan luka dan pendarahan, pertolongan cemas mula diberikan di ambulans.

Doktor menilai kebenaran tindakan yang dilakukan dan, jika perlu, menyuntik ubat yang menghentikan darah, atau memerah saluran yang diperlukan secara langsung di luka.

Semasa melakukan pertolongan cemas untuk kecederaan, sifat kerosakan, serta masa yang berlalu setelahnya, diambil kira.

Pertolongan cemas untuk pendarahan terdiri daripada menilai keadaan umum pesakit: mengukur tekanan, berdebar-debar nadi, dll..

Tindakan susulan untuk membangkitkan semula mangsa adalah di kemudahan rawatan kesihatan.

Setiap orang harus mempunyai maklumat mengenai cara memberikan pertolongan cemas untuk pendarahan. Sesungguhnya, tindakan yang sederhana dan konsisten bukan sahaja dapat meringankan penderitaan seseorang, tetapi juga dapat menyelamatkan nyawanya.

Tanda-tanda pendarahan arteri dan vena

Pendarahan arteri adalah yang paling berbahaya, tanpa mengira punca kejadiannya. Itulah sebabnya anda perlu segera memberikan pertolongan cemas kepada mangsa. Untuk melakukan ini, anda perlu mengetahui dengan jelas tanda-tanda pendarahan arteri.

Jenis pendarahan

Pakar membezakan dua kumpulan pendarahan: mengikut jenis kerosakan vaskular dan oleh tanda-tanda luaran.

Kumpulan pertama merangkumi pendarahan berikut:

• Arteri. Jenis pendarahan yang paling berbahaya, kerana sejumlah besar kehilangan darah dapat terjadi dalam waktu sesingkat mungkin..

• Pendarahan vena. Ia dicirikan oleh kadar pendarahan yang lebih rendah. Kurang berbahaya daripada spesies sebelumnya, namun, jika saluran lehernya rosak, kematian boleh berlaku kerana kemungkinan penyerapan udara.

• Pendarahan kapilari. Selalunya ia dapat dilihat dengan kecederaan ringan, seperti lecet, luka dan calar. Ini dicirikan oleh sedikit pendarahan, yang tidak menimbulkan ancaman bagi kehidupan.

• Pendarahan bercampur. Spesies ini dicirikan oleh adanya tanda-tanda pendarahan arteri, vena dan kapilari secara serentak. Sebagai contoh, pendarahan bercampur dapat diperhatikan dengan pemisahan anggota badan. Ia sangat berbahaya kerana terdapat pendarahan arteri..

Dengan tanda-tanda luaran, pendarahan dibahagikan kepada yang berikut:

• Luar. Dengan itu, sebagai peraturan, lesi kulit dari pelbagai darjah diperhatikan.
• Batin. Mungkin disebabkan oleh kecederaan tumpul dari pelbagai bahagian badan, seperti dada dan perut. Dalam situasi seperti itu, kerosakan pada organ dalaman seseorang berlaku. Tanda-tanda utama yang menunjukkan pendarahan dalaman adalah kelemahan, dahaga, pening, kehilangan kesedaran, mual, kadang-kadang muntah, perubahan pada kulit, tekanan darah rendah.

Tanda-tanda pendarahan arteri luaran

Pendarahan seperti itu adalah tindak balas semula jadi tubuh terhadap semua jenis kerosakan pada arteri, termasuk kecederaan mekanikal dan kebolehtelapan vaskular yang terganggu.

Sebarang pendarahan boleh membahayakan, apa sahaja yang anda sebut. Tanda-tanda pendarahan arteri, yang harus dipantau dengan ketat, adalah seperti berikut:

1. Pertama sekali, ia adalah warna darah yang mengalir dari luka. Pendarahan arteri dicirikan oleh warna merah yang terang. Ternyata demikian kerana sejumlah besar oksigen dalam darah.
2. Keistimewaan aliran darah. Oleh kerana tekanan tinggi di dalam kapal ini, darah akan berdenyut dalam bentuk jet atau pancutan.
3. Kadar pendarahan cukup tinggi, terutamanya dengan kerosakan pada arteri yang sangat besar. Dalam situasi seperti itu, seseorang dapat kehilangan hampir keseluruhan jumlah darah hanya dalam beberapa minit. Ini boleh membawa maut..
4. Kerana kehilangan sejumlah besar darah, kulit seseorang memperoleh warna kebiruan pucat.
5. Semasa mengukur tekanan darah, anda dapat melihat bahawa penurunannya. Seseorang mengadu pening, mata menjadi gelap dan loya. Mungkin juga pengsan.

Pertolongan cemas untuk pendarahan arteri

Pertolongan cemas harus sangat diperlukan, kerana pemeliharaan kehidupan manusia secara langsung bergantung kepada hal ini.

Sekiranya anda mengesyaki seseorang mengalami pendarahan arteri (tanda-tanda pendarahan arteri ditunjukkan di atas), pertama sekali anda perlu melakukan pemeriksaan menyeluruh untuk menentukan semua sumbernya. Luka terbuka terserlah, sehingga dapat dikesan dengan mudah. Luka yang ditutup dengan pakaian boleh disedari, dan ini sangat berbahaya. Perkara utama semasa pemeriksaan adalah menentukan kehadiran kehilangan darah akut, tanpa mengira ukuran luka pada mangsa. Perlu juga memeriksa pernafasan, nadi dan tekanan mangsa..

Pertolongan pertama untuk pendarahan arteri luaran adalah dengan menggunakan pembalut tekanan. Sekiranya anda mendapati kerosakan pada kapal besar, hentikan kehilangan darah dengan menekan arteri dengan jari anda. Perlu diingat bahawa kaedah ini bersifat sementara. Biasanya ini dilakukan sehingga ada masa untuk menyediakan pembalut tekanan dengan berhati-hati.

Sekiranya kecederaan luaran pada hujung kaki diperhatikan, maka tekanan pakaian, sebagai peraturan, tidak mencukupi. Dalam kes sedemikian, lebih baik menggunakan tourniquet atau yang setaraf dengannya. Alat yang berguna seperti tali leher, tali pinggang, saputangan atau sapu tangan mungkin sesuai. Adalah perlu untuk memaksakannya beberapa sentimeter di atas tempat pendarahan, dan selepas itu perlu meninggalkan catatan yang menunjukkan waktu penggunaan tourniquet. Anda boleh membiarkannya untuk jangka masa tertentu: hingga dua jam pada musim panas dan hingga 30 minit pada musim sejuk. Selama ini, mangsa mesti dibawa ke hospital.

Jenis pendarahan vena

Pendarahan vena lebih biasa daripada pendarahan arteri. Ini disebabkan oleh keunikan lokasi kapal vena. Mereka berdekatan dengan kulit dan oleh itu lebih mudah mengalami kerosakan..

Terdapat tiga jenis pendarahan vena utama:

• kehilangan darah dari urat dangkal anggota badan;
• pendarahan dari urat dalam;
• kerosakan urat leher.

Setiap jenis pendarahan vena mempunyai bahaya tersendiri dan boleh mengakibatkan kematian sekiranya rawatan perubatan tidak diberikan tepat pada waktunya.

Tanda-tanda pendarahan vena

Tanda-tanda pendarahan arteri dan vena mempunyai beberapa perbezaan.

Gejala utama pendarahan vena adalah (tanda khas pendarahan arteri dapat dilihat di atas):

1. Kehadiran kerosakan pada kulit. Mereka boleh dicincang, dipotong, ditembak dan lain-lain. Kerosakan diperhatikan di tempat di mana urat dilokalisasi dalam jumlah besar..
2. Pengaliran darah tidak terganggu.
3. Warna darah vena berwarna merah tua kerana tepu dengan karbon dioksida.
4. Pendarahan berlaku terutamanya dari bahagian pinggir kapal yang telah rosak..
5. Sekiranya anda menekan urat tepat di dekat luka melalui kulit, aliran darah akan berkurang.

Pertolongan cemas untuk pendarahan vena

Bantuan kepada mangsa dalam kes ini bergantung sepenuhnya kepada sifat kerosakan. Sekiranya urat dangkal rosak, pertama sekali, perlu menghancurkan kapal yang rosak dan membilas luka dengan hidrogen peroksida atau membalut kawasan yang terkena dengan memasukkan swab dengan antiseptik. Akhirnya, menghentikan pendarahan yang teruk akan membantu penutupan luka.

Sekiranya urat dalam rosak, perlu mendorong tampon dengan hidrogen peroksida ke dalam luka. Selepas prosedur ini, anda perlu menggunakan pembalut pekeliling tekanan, dan cukup ketat. Semua tindakan selanjutnya harus dilakukan oleh doktor, dan semakin cepat dia memulakan rawatan luka, semakin baik bagi pesakit.

Sekiranya kerosakan pada saluran leher diperhatikan, diperlukan untuk menekan hujung urat berdarah melalui kulit dengan jari anda, dan pasangkan kapal di luka itu sendiri. Selepas itu, anda perlu meletakkan tampon dengan hidrogen peroksida. Selepas pertolongan cemas, doktor mesti menjahit.

Semasa memberikan pertolongan cemas untuk pelbagai pendarahan, anda perlu tenang dan mengikuti urutan tindakan dengan tegas.