Asid urik: tahap darah normal pada lelaki mengikut usia
Darah adalah cecair sejagat. Dari situ anda dapat menentukan keadaan sebenar sistem asas badan. Sebelum menguraikan analisis anda sendiri, perlu diingat bahawa tahap asid urik tidak dapat dinilai tanpa memperhatikan bahan lain - kreatinin dan urea. Kami akan memahami apa norma asid urik dalam darah yang ditetapkan untuk lelaki selepas 40 tahun.
Ciri-ciri analisis
Semasa sintesis asid ribonukleik, pangkalan purin dilepaskan, setelah belahan mana asid urik dilepaskan ke dalam darah. Ia disintesis oleh hati dan, tidak berubah, memasuki ginjal dengan darah, dengan bantuan yang mana ia dikeluarkan dari badan. Tentukan tahap asid urik dalam darah yang diperlukan untuk diagnosis:
- urolithiasis;
- gout
- penyakit sistem limfa;
- patologi buah pinggang.
Untuk menentukan tahap asid urik bagi lelaki, kajian biokimia serum darah dilakukan. Anda perlu mempersiapkannya mengikut peraturan:
- Prosedur dijalankan pada waktu pagi, pesakit harus menahan diri dari makan selama 8 jam. Anda hanya boleh minum air bersih dalam jumlah kecil..
- Dua hari sebelum biomaterial diambil, tidak termasuk makanan goreng, asap, pedas dan berlemak dari makanan anda. Dalam tempoh ini, anda tidak boleh minum alkohol.
- Sehari sebelum analisis, kurangkan jumlah ikan, teh dan kopi dalam makanan. Dalam tempoh yang sama, jangan makan daging, jeroan, kekacang. Batasan ini disebabkan oleh fakta bahawa produk ini mengandungi banyak purin yang dapat memutarbelitkan hasilnya..
- Analisis dilakukan sebelum rawatan atau setelah selesai setelah 2 minggu, jika pada masa pengambilan sampel darah anda dirawat untuk sebarang penyakit, mengambil ubat untuk kesihatan, anda mesti menyatakan nama dana. Semasa menguraikan ujian, doktor mesti mengambil kira kesan ubat pada komponen darah.
- Analisis biokimia tidak boleh dilakukan setelah radiografi, ultrasound, fluorografi, fisioterapi. Aktiviti-aktiviti ini dapat mengubah komposisi darah..
Hanya dengan mematuhi peraturan ini, kita dapat memperoleh maklumat yang dapat dipercayai mengenai tahap asid urik dan komponen darah lain yang merupakan produk pembusukan.
Prestasi biasa
Para saintis perubatan telah membuat jadual yang merangkum had asid urik untuk usia yang berbeza:
Umur orang (tahun) | Nilai purata (μmol / L) |
dari 0 hingga 12 | 120-330 |
dari 13 hingga 60 | 250-400 |
dari 61 hingga 89 | 250-480 |
selepas 90 | 210-490 |
Walaupun piawaiannya dikembangkan tanpa mengambil kira jantina, selalunya doktor memeriksa asid urik pada lelaki, kerana mereka rentan terhadap arthritis gout. Dalam penyakit ini, garam asid urik menetap di sendi. Selepas 40 tahun, lelaki mempunyai kecenderungan hiperurisemia hingga 25%. Adalah dipercayai bahawa pada tahap bahan ini dari 250 hingga 400 μmol / l, seorang lelaki berusia empat puluh tahun berada di luar zon risiko.
Sebab penyimpangan
Keluaran nilai asid urik di luar julat normal ke tahap yang lebih besar mungkin disebabkan oleh sebab primer dan sekunder. Utama - ini adalah ciri-ciri individu seseorang, kelainan genetik kongenital dan penyakit:
- Sindrom Lesch-Nyhan;
- gout;
- peningkatan kongenital dalam sintesis fosforibosil pirofosfat;
- Sindrom Kelly-Sigmiller.
Penyebab sekunder adalah penyakit yang diperoleh yang bertindak pada proses pembelahan purin. Sebab-sebab ini merangkumi:
- anemia hemolitik;
- kegagalan buah pinggang akut atau kronik;
- psoriasis;
- mabuk dengan garam logam berat, sebatian plumbum;
- kemoterapi
- onkologi darah dan otak, yang berlaku dengan sindrom myeloproliferation;
- diet protein;
- alkoholisme;
- kekurangan zat makanan kerana kekurangan zat makanan, diet tidak seimbang, gangguan makan.
Ubat farmakologi dapat meningkatkan tahap asid urik:
- methyldopa;
- vitamin B3;
- kafein;
- aspirin;
- teofilin;
- levodopa;
- diuretik
- vitamin C.
Dalam beberapa kes, misalnya, dengan diabetes mellitus atau luka bakar, tahap asid urik dapat dikurangkan, tetapi doktor, sebagai peraturan, mengetahui alasan hasil yang salah sebelum analisis.
Cara mengembalikan asid urik menjadi normal
Untuk mengesahkan hiperurisemia pada lelaki, ujian air kencing setiap hari dilakukan. Setelah mengesahkan diagnosis, rawatan bermula, yang mungkin termasuk mengambil ubat:
- untuk meningkatkan rembesan buah pinggang;
- berdasarkan allopurinol, mengurangkan perkumuhan purin.
Asas rawatan adalah diet yang dipilih untuk seorang lelaki secara individu, berdasarkan penyebab hiperurisemia. Mengubah diet bertujuan menormalkan metabolisme. Dengan itu, produk yang dapat meningkatkan pembentukan asam urat tidak termasuk dalam menu: coklat, teh dan kopi, barang dalam tin, daging asap, daging berlemak, jeroan, soda. Bilangan telur adalah terhad..
Selain itu, ubat-ubatan rakyat boleh dinasihatkan kepada pesakit, misalnya, decoctions daun lingonberry, currants, birch tunas, jelatang. Mereka tidak menyedari ubat-ubatan yang wajib diambil. Rawatan komprehensif dikendalikan oleh ujian makmal air kencing dan darah.
Ujian darah dan urin asid urik adalah norma, penyebab peningkatan, penurunan nilai, rawatan dan diet
Hasil sampingan metabolisme asas purin dalam plasma darah dalam bentuk pangkalan natrium adalah asid urik atau batu, kandungannya dalam darah dan air kencing adalah salah satu penanda diagnostik, gejala proses keradangan, deposit kristal, dan gangguan metabolisme purin. Kedua-dua kadar tinggi dan rendah menunjukkan mekanisme patologi dalam badan.
Apa itu asid urik?
Bahan organik, terbentuk sebagai produk sampingan metabolisme purin semasa metabolisme, disebut asid urik (batu). Kandungan normalnya tidak membahayakan tisu badan, tetapi dengan peningkatan kepekatan dalam darah, ia mula berkumpul di tulang rawan, sendi, menyebabkan keradangan aktif mereka. Kristal garam meningkatkan risiko keradangan akut. Tahap peningkatan zat berlaku apabila sistem kencing tidak berfungsi dengan baik (dengan batu ginjal). Peningkatan asid urik dalam darah disebut hiperurisemia..
Formula
Bahan organik, tergolong dalam kelas asid dibasik, mempunyai bentuk kristal putih. Apabila dimetabolisme dalam tubuh manusia, ia membentuk garam berasid dan sederhana, yang disebut urat. Ia wujud dalam dua bentuk - laktam dan lektim. Ia pertama kali ditemui oleh ahli kimia farmasi Sweden Scheele pada tahun 1776, dan disintesis dengan kaedah buatan Gorbachevsky pada tahun 1882.
Ujian asid urik darah
Pengukuran kandungan metabolit ini bukan merupakan analisis standard; ia diresepkan oleh doktor sekiranya disyaki penyakit yang mengganggu metabolisme atau fungsi normal ginjal. Untuk mengkaji kandungan asid plasma, darah diambil dari urat pada waktu pagi dengan perut kosong dalam jumlah 5-10 ml. Analisis biokimia di makmal dilakukan selama kira-kira sehari menggunakan serum khas, enzim.
Apa yang ditunjukkan oleh asid urik dalam ujian darah
Kandungan metabolit menunjukkan keadaan semua sistem asas tubuh, jenis dan kualiti pemakanan, tahap metabolisme berfungsi. Asid urik yang meningkat bermaksud gangguan buah pinggang, hati, atau metabolisme. Pemakanan yang buruk, peningkatan atau penurunan kandungan fruktosa dalam makanan segera mempengaruhi jumlah asid dalam plasma darah. Sintesis bahan yang berlebihan membawa kepada pemendapan garam berlebihan, pelanggaran metabolisme asid nukleik yang normal.
Transkrip ujian darah
Jumlah metabolit pangkalan purin dalam analisis biokimia darah sampel lama ditunjukkan oleh singkatan "urin. asid ", dalam program komputer elektronik dan elektronik baru - singkatan Latin" UA ". Kandungan zat dinyatakan dalam kilomol per liter plasma darah, yang menunjukkan jumlah molekul yang terkandung dalam darah.
Biasa
Sekiranya analisis menunjukkan bahawa kandungan metabolit berada di batas norma atas atau bawah, doktor yang hadir mesti melantik makmal tambahan, kajian instrumental, dan mengumpulkan sejarah pesakit dengan lebih terperinci. Petunjuk ekstrem mungkin menunjukkan mekanisme patologi yang berkembang, diagnosis awal yang akan mengelakkan banyak gejala dan komplikasi (penyakit buah pinggang). Norma fisiologi asid urik dalam darah adalah:
- pada kanak-kanak di bawah umur 14 tahun - 120 - 320 μmol / l;
- pada wanita dewasa - 150 - 350 mikromol / l;
- pada lelaki dewasa - 210 - 420 mikromol / l.
Asid urik darah meningkat
Dalam terapi, dua jenis hiperurisemia dibezakan: primer dan sekunder. Idiopatik atau primer adalah penyakit yang disebabkan oleh pewarisan gen yang bermutasi yang bertanggungjawab untuk proses pembelahan purin yang normal. Ia didiagnosis pada kanak-kanak pada tahun pertama kehidupan, jarang berlaku. Hiperurisemia sekunder berlaku kerana beberapa sebab: patologi organ (penyakit hati), kekurangan zat makanan. Selalunya dijumpai pada orang tua, dalam kombinasi dengan arthritis, pesakit dengan gout.
Gejala Lebihan
Dengan sedikit peningkatan tahap metabolit, kesejahteraan pesakit tidak berubah. Kerosakan yang ketara terhadap kesihatan disebabkan oleh hiperurisemia yang tinggi atau berulang. Gambaran klinikal, keamatannya dalam kes ini bergantung pada usia pesakit:
- Pada kanak-kanak di bawah umur 14-15 tahun, terdapat tanda-tanda masalah kulit yang berterusan: ruam, mengelupas, gatal, psoriasis. Mempengaruhi perkembangan fizikal kanak-kanak di bawah usia tiga tahun.
- Lelaki yang berumur lebih dari 50-55 tahun menderita sakit pada sendi semasa pergerakan dan rehat, bengkak pada bahagian ekstrem, serangan gout.
- Lelaki dan wanita pertengahan umur mengalami gatal-gatal yang teruk, ruam yang membasahi badan, sakit.
- Pada wanita, mikroflora vagina menderita, serangan memperburuk kandidiasis menjadi lebih kerap. Hyperuricemia membawa kepada ketidakteraturan haid yang berpanjangan.
Punca
Hyperuricemia boleh menyebabkan dua penyebab utama peningkatan kepekatan saluran kencing: pelanggaran perkumuhan mereka oleh ginjal dan peningkatan pemecahan purin. Sebagai tambahan, beberapa ubat boleh menyebabkan peningkatan kepekatan metabolit dalam pertukaran purin, misalnya diuretik. Kandungan yang tinggi mungkin disebabkan oleh pembentukan depot mereka - pengumpulan garam kristal.
Sebab-sebab deposit mungkin:
- Penyakit sistem kencing. Apabila ginjal tidak mengatasi fungsi penyaringan, metabolit mengendap, disimpan di tisu sendi, gout berkembang.
- Penyakit endokrin. Diabetes mellitus, kecenderungan untuk asidosis menyebabkan pembelahan purin yang kuat, dan, sebagai akibatnya, kepekatan metabolit akhir yang tinggi sehingga ginjal tidak mempunyai masa untuk mengeluarkan.
- Pemakanan yang tidak betul, kelaparan, lebihan daging dalam makanan, produk tenusu.
Asid urik diturunkan
Penurunan kepekatan metabolit didiagnosis oleh doktor apabila dua atau lebih analisis biokimia plasma darah menunjukkan kepekatan asid di bawah had normal yang lebih rendah. Keadaan ini disebabkan oleh penurunan produksi metabolit, peningkatan ekskresi dari tubuh bersama dengan air kencing, empedu, dan pemecahan asid di bawah pengaruh enzim urikase, yang merupakan komponen beberapa ubat untuk memerangi gout.
Punca
Antara penyebab penurunan jumlah metabolit purin adalah seperti berikut:
- Kekurangan oksidase xanthine keturunan - penyakit di mana xanthine tidak berubah menjadi metabolit terakhirnya kerana kekurangan enzim;
- kekurangan xanthine oksidase yang diperoleh;
- diet rendah purin atau rendah protein;
- peningkatan perkumuhan bahan dengan air kencing;
- Sindrom Fanconi - penyerapan asid terbalik dalam tubulus buah pinggang diminimumkan;
- hypuricemia renal familial - penyakit keturunan yang disebabkan oleh mutasi gen yang bertanggungjawab untuk penyerapan metabolit purin terbalik;
- peningkatan isi padu cecair ekstraselular.
Rawatan
Terapi keadaan hipourisemia adalah untuk mendiagnosis penyakit yang menyebabkan penurunan kandungan metabolit. Sekiranya penyakit itu turun-temurun, tidak dapat disembuhkan, doktor menetapkan ubat-ubatan yang menghentikan gejala penyakit. Dasar terapi yang wajib adalah diet, perubahan gaya hidup. Untuk memantau keadaan, pesakit diberikan analisis setiap minggu, kemudian setiap bulan.
Cara menurunkan kadar asid urik dalam darah
Untuk mengurangkan kepekatan metabolit, terapi ubat digunakan: diuretik, persiapan enzim, ubat-ubatan yang mengurangkan penyerapan bahan oleh tubulus ginjal. Untuk rawatan latar belakang, untuk mengurangkan kandungan bahan sampingan, penyesuaian pemakanan adalah wajib - mengurangkan pengambilan makanan yang mengandungi sebilangan besar purin, asasnya. Diet dengan peningkatan kadar asid urik pada wanita semestinya mengandungi lemak yang berasal dari haiwan - ini mencegah ketidakseimbangan hormon seks.
Terapi ubat
Ubat-ubatan berikut digunakan untuk merawat tahap asid yang menurun atau meningkat:
- Allopurinol. Ubat ini boleh didapati dalam bentuk tablet, 30 atau 50 pcs. dibungkus. Hypuricemia, antigout. Ia menghalang sintesis enzim xanthine oxidase, yang meningkatkan pengeluaran asas purin hingga metabolit akhir, produk metabolik. Dari ciri positif, seseorang dapat membezakan kesan kumulatif, kesan beransur-ansur ringan. Kelemahan ubat adalah kesan agresif pada sistem kardiovaskular.
- Etamida. Ia digunakan untuk menurunkan kepekatan asid, dengan mengurangi penyerapan semula oleh tubulus ginjal. Ini mempunyai bentuk pelepasan tablet, ini dikontraindikasikan pada anak-anak di bawah 14 tahun, pada pesakit dengan kegagalan buah pinggang, ia membantu menghilangkan garam berlebihan. Ciri positif ubat adalah kesan mengurangkan sintesis purin, mengurangkan kandungan garam natrium, negatif - kesan kuat pada ginjal, yang boleh mencetuskan kegagalan organ.
- Sulfinpyrazone. Meningkatkan perkumuhan asid oleh buah pinggang dengan peningkatan diuresis. Bentuk pelepasan - titisan atau tablet. Tetes ditetapkan terutamanya untuk kanak-kanak. Manfaat menggunakan ubat itu ringan tetapi kuat. Kekurangan - menghilangkan kalium dan natrium dari badan.
- Benzbromanone. Menghalang penyerapan semula metabolit ke dalam aliran darah. Terdapat dalam bentuk kapsul, tablet. Kontraindikasi untuk penghidap penyakit buah pinggang. Kelebihan menggunakan ubat - kesan kumulatif terapi, kontra - menyumbang kepada kelewatan garam, air dalam cairan antar sel.
Diet
Semasa mendiagnosis pesakit dengan perubahan tahap asid yang normal, dia diberi diet khas. Membetulkan pemakanan tidak akan menyembuhkan penyakit, tetapi akan membantu meningkatkan tahap metabolit. Senarai produk yang dilarang dan dibenarkan bergantung pada sama ada bahan itu tinggi atau rendah. Pada tahap tinggi, dilarang memakan makanan protein, fruktosa. Sekiranya bahan itu dikurangkan, maka makanan ini, sebaliknya, diperlukan.
Rawatan dengan ubat-ubatan rakyat
Untuk mengurangkan tahap asid, untuk meningkatkan perkumuhan oleh buah pinggang, disarankan menggunakan infus, rebusan daun birch, lingonberi, akar angelica, daun salam. Herba membantu buah pinggang mengeluarkan asid, mengurangkan kandungannya. Sediakan minuman dari infus seperti berikut:
- dua sudu herba kering harus ditambahkan ke segelas air mendidih;
- tutup selama 2-3 jam;
- gunakan satu sudu 2 kali sehari sebelum makan.
Herba, akar dianggap sebagai kaedah ampuh untuk menghilangkan garam. Untuk memerangi keradangan sendi, pembuangan pangkal saluran kencing, dan merawat gout, anda boleh menyediakan salap buatan sendiri dari akar burdock. Burdock mempunyai kesan anti-radang yang sangat baik, meningkatkan penghapusan bahan berbahaya, terdapat penurunan asid urik dalam darah, keasidan air kencing. Sekiranya asid meningkat, dengan penggunaan biasa, pesakit mencatat penurunan kesakitan, penurunan pembengkakan sendi. Jadi, lakukan salap dari akar burdock seperti berikut:
- ambil 4-5 unit akar burdock tanah, jeli petroleum, satu sudu alkohol;
- campurkan dengan konsistensi krim masam pekat;
- sapukan pada sendi yang sakit;
- balut dengan tuala atau lampin;
- tinggalkan semalaman.
Cara meningkatkan asid urik
Setelah mengesan kepekatan bahan yang rendah, doktor harus menetapkan kajian tambahan untuk mengenal pasti penyakit atau keadaan yang menyebabkan penurunan jumlah metabolit akhir purin. Meresepkan ubat, diet khas dengan kandungan protein tinggi, vitamin, pengambilan garam berkurang. Untuk menghilangkan penurunan kandungan asid dalam darah, perlu menghilangkan penyebab kemunculannya. Membantu mengurangkan risiko rejimen hiporinumia yang betul meminum air bersih.
Ujian asid urik darah: normal pada lelaki
Nampaknya zat dalam badan seperti asid urik sukar dibayangkan bersamaan dengan darah. Di sini dalam air kencing adalah perkara yang sama sekali berbeza, di sinilah tempatnya. Pada masa yang sama, pelbagai proses metabolik berlaku di dalam tubuh sepanjang masa dengan pembentukan alkali, asid, garam dan sebatian kimia lain yang dikeluarkan dari tubuh oleh saluran gastrointestinal, memasukinya dari aliran darah, dan air kencing.
Asid urik (MK) juga terdapat dalam darah; ia muncul dalam jumlah kecil dari pangkalan purin. Asas purin yang diperlukan oleh tubuh, sebagai peraturan, berasal dari luar, dengan makanan, dan digunakan dalam sintesis asid nukleik, tetapi kadang-kadang mereka juga dihasilkan oleh tubuh. Bagi asid urik, bahan ini adalah produk akhir metabolisme purin dan tidak diperlukan langsung ke badan. Jumlahnya yang meningkat (hiperurisemia) menunjukkan kegagalan fungsi metabolisme purin dan boleh mengancam seseorang dengan pengendapan garam yang tidak diperlukan pada sendi, pada tulang dan tisu lain, menyebabkan sensasi yang tidak menyenangkan dan penyakit serius.
Asid urik
Pada lelaki, norma asid urik tidak boleh melebihi 70.0 mg / liter atau berada dalam julat 0.25-0.51 mmol / liter. Pada wanita, norma sedikit kurang - masing-masing hingga 58 mg / liter atau 0,17-0,45 mmol / liter.
Asid urik yang disintesis semasa metabolisme purin mesti larut dalam plasma darah untuk kemudian melarikan diri melalui ginjal, tetapi plasma tidak dapat melarutkan MK lebih dari 0,43 mmol / liter. 2.37-5.80 mmol / hari biasanya dikeluarkan dari badan dengan air kencing.
Dengan kepekatannya yang meningkat, MK membentuk garam (sodium urate), yang disimpan dalam tofus (nodul tertentu) dalam pelbagai jenis tisu yang serupa dengan asid urik. Sebagai peraturan, tofus dapat dilihat pada kaki, tangan, telinga, tetapi bahagian "kegemaran" badan adalah permukaan sendi (pergelangan kaki, siku) dan tendon alat kelamin. Kadang kala mereka boleh bergabung dan membentuk bisul, dari mana zarah urat keluar dalam bentuk jisim putih kering. Dalam beberapa kes, urat dapat dijumpai dalam beg sinovial, yang menyebabkan sekatan pergerakan (sinovitis), sakit, radang. Garam asid urik dapat dijumpai pada tulang dengan kemunculan perubahan yang merosakkannya.
Jumlah MK dalam darah akan bergantung pada pengeluarannya semasa rembesan tiub, penyerapan semula dan penyaringan glomerular, serta metabolisme purin. Sebagai peraturan, kepekatan asid urik yang tinggi adalah akibat kekurangan zat makanan, lebih-lebih lagi, ini berlaku untuk orang-orang yang mempunyai patologi keturunan (fermentopati berkait-X atau autosomal dominan), di mana pengeluaran asid urik dalam badan meningkat atau melambatkan kesimpulan. Hiperurisemia genetik terkondisi adalah primer, sementara sekunder terbentuk di bawah pengaruh gaya hidup atau mengikuti beberapa keadaan patologi lain.
Maksudnya, dapat disimpulkan bahawa penyebab peningkatan jumlah asid urik dalam darah (pengeluaran air yang tertunda atau pengeluaran berlebihan) adalah:
- Menu hari yang salah;
- Kecenderungan genetik;
- Penerimaan ubat diuretik dan salisilik;
- Peningkatan metabolisme nukleotida (anemia hemolitik, penyakit myelogenous dan limfoproliferatif, myeloma);
- Kegagalan ginjal (penurunan rembesan tubulus, gangguan penapisan glomerular - asid urik tidak masuk ke dalam air kencing dari aliran darah).
Sebab utama peningkatan MK
Salah satu sebab utama peningkatan jumlah asid urik dalam darah, doktor memanggil pemakanan yang tidak betul, atau lebih tepatnya, penggunaan sebilangan besar produk yang mengumpulkan zat purin. Ini adalah makanan dalam tin (terutama sprats), daging asap (daging dan ikan), ginjal dan daging babi hati dan daging lembu, cendawan, hidangan daging goreng, dan pelbagai barangan lain. Kecintaan yang berlebihan terhadap produk ini dapat menyebabkan fakta bahawa asas purin yang diperlukan untuk tubuh diserap, dan asid urik, sebagai produk akhir, ternyata berlebihan.
Harus dikatakan bahawa produk yang berasal dari haiwan mempunyai peranan penting dalam meningkatkan jumlah asam urat, kerana mempunyai asas purin, dan juga sering mengandung kolesterol dalam jumlah tinggi. Dibawa oleh hidangan kegemaran ini, tidak terhad dalam jumlah, seseorang melancarkan pukulan ganda di badannya.
Makanan rendah purin terdiri daripada epal dan pir, kentang, produk tenusu, beri, timun (secara semula jadi, tidak acar) dan sayur-sayuran segar yang lain. Menggoreng, mengawetkan atau "ilmu sihir" lain daripada produk separuh siap secara signifikan memperburuk kualiti produk dalam hal ini (jumlah purin dalam makanan dan peningkatan kepekatan asid urik dalam badan).
Bagaimana MK mewujudkan??
Asid urik yang berlebihan dibawa ke seluruh badan, dalam hal ini, ekspresi tingkah lakunya mempunyai beberapa perkembangan:
- Peningkatan jumlah asid urik, pembentukan garam (kalsium kalkuli dan urat) semasa kelewatan pada buah pinggang dengan keasidan air kencing yang tinggi sering menyebabkan munculnya penyakit batu ginjal.
- Urat, masuk ke dalam ginjal, kadang-kadang disimpan di tisu interstisial mereka, yang menyebabkan perkembangan nefropati gout, dan selepas itu - kegagalan buah pinggang. Tanda-tanda pertama penyakit ini dianggap sebagai graviti urin spesifik yang rendah secara kekal dengan pembentukan protein di dalamnya dan peningkatan tekanan darah (hipertensi arteri), kemudian patologi pada organ sistem perkumuhan berlaku, pyelonephritis muncul. Akhir proses adalah perkembangan kegagalan buah pinggang.
- Zarah urat didepositkan dan membentuk mikrotofus dalam tisu penghubung, tulang dan tulang rawan, yang menjadi penyebab perkembangan penyakit gout. Urat pekat di tulang rawan sering dilepaskan dari tofus. Sebagai peraturan, proses ini didahului oleh tindakan faktor-faktor yang memprovokasi hiperurisemia, misalnya, pengambilan purin baru dan, secara semula jadi, asam urat. Kristal urat diserap oleh sel darah putih (fagositosis) dan muncul di cairan sinovial sendi. Ini adalah gejala akut artritis gout..
Semua transformasi dan pergerakan asid urik, yang menentukan kelakuannya, dapat wujud secara terpisah atau saling berkaitan.
Gout dan asid urik
Bercakap mengenai asid urik, purin, pemakanan yang betul, anda tidak dapat mengatasi penyakit yang tidak menyenangkan seperti gout. Sebagai peraturan, ia dikaitkan dengan asid urik, sementara sangat sukar untuk menyebutnya jarang..
Gout paling kerap muncul pada lelaki yang berumur dewasa, dalam beberapa kes berasal dari keluarga. Jumlah yang tinggi dari norma asid urik (hiperurisemia) dalam ujian darah biokimia dapat diperhatikan jauh sebelum bermulanya tanda-tanda pertama penyakit ini.
Gejala pertama gout juga tidak bersinar dengan keparahan gambaran klinikal, hanya kerana ibu jari pada satu kaki mula sakit, dan setelah beberapa hari lelaki itu merasa sihat sepenuhnya dan tidak lagi mengingati salah faham yang menjengkelkan ini. Serangan lebih jauh mungkin muncul setelah selang waktu yang cukup lama dan berlalu dengan sangat jelas:
- Demam;
- Kesakitan pada sendi besar dan kecil (lutut, pergelangan kaki, jari dan jari kaki);
- Dalam tusukan (cecair sinovial), yang diambil dari sendi yang terjejas, sel darah putih (leukosit) dan zarah urat yang terlibat dalam fagositosis dijumpai;
- Pecutan ESR, peningkatan kepekatan leukosit dalam analisis umum darah;
- Kemungkinan amputasi jari secara spontan (nekrosis dan pemusnahan tisu);
- Saluran gout yang kronik boleh menyebabkan ubah bentuk sendi (osteoarthrosis, pemusnahan tulang rawan).
Adalah sukar untuk merawat penyakit ini, dan kadang-kadang tidak berbahaya bagi tubuh. Rawatan merangkumi:
- Ubat anti-radang bukan steroid - NSAID yang mempunyai kesan anti-radang dan analgesik, tetapi memberi kesan negatif pada organ saluran gastrousus;
- Semasa serangan akut - colchicine, yang mengurangkan intensiti kesakitan, tetapi cenderung berkumpul di sel darah putih, mengganggu pergerakan dan fagositosis mereka, dan, dengan demikian, penyertaan dalam proses keradangan. Colchicine merosakkan pembentukan darah;
- Ubat anti-gout sulfinpyrazone dan probenecid membantu meningkatkan perkumuhan asid urik dalam air kencing, tetapi digunakan dengan berhati-hati semasa patologi saluran kencing, bersama dengan ubat alkali dan diacarb, serta pengambilan cecair yang tinggi. Allopurinol mengurangkan pengeluaran asid urik, dapat menyumbang kepada perkembangan tofus terbalik dan melegakan gejala gout yang lain, kerana, kemungkinan besar, ubat ini adalah salah satu yang terbaik terhadap penampilan gout;
- Diacarb tidak membenarkan pembentukan batu (mengambil bahagian dalam pembubaran mereka).
Seorang lelaki dapat meningkatkan keberkesanan rawatan dengan ketara jika mengambil diet yang mengandungi sejumlah kecil purin (hanya untuk keperluan tubuh, dan bukan untuk pengumpulan).
Diet hiperurisemia
Diet rendah kalori (jika seorang lelaki baik dengan berat badan, jadual No. 5 adalah yang terbaik), ikan dan daging dalam jumlah terhad tidak melebihi 350 gram seminggu. Ini dapat membantu pesakit mengurangkan asid urik dalam darah, menjalani kehidupan normal tanpa perlu risau serangan arthritis gout..
Lelaki dengan tanda-tanda penyakit ini yang mempunyai berat badan berlebihan disarankan untuk menggunakan jadual nombor 8, ingat untuk memunggah sekali seminggu, tetapi pada masa yang sama jangan lupa bahawa puasa lengkap dilarang. Kekurangan makanan dengan cepat akan meningkatkan kandungan asid urik dan hanya memperburuk prosesnya. Tetapi mengenai pengambilan vitamin B dan asid askorbik tambahan, anda perlu berfikir dengan serius.
Sepanjang masa ketika berlakunya peningkatan penyakit, ia harus berlaku tanpa pengambilan hidangan ikan dan daging. Makanan harus lembut, tapi omong-omong, lebih baik makan makanan hanya dalam bentuk cair (jus dari sayur-sayuran dan buah-buahan, minuman buah, jeli buah dan susu, bubur "bubur", sup pada sup sayur). Di samping itu, seorang lelaki mesti minum banyak cecair (sekurang-kurangnya 2.5 liter sehari).
Perlu diingat bahawa peningkatan jumlah asas purin terdapat dalam produk seperti:
- Hati (terutamanya daging lembu);
- Goiter, otak;
- Daging "muda" (ayam, daging sapi muda);
- Ginjal dan lidah (daging lembu, daging babi);
- Sebarang jenis daging salai;
- Daging berlemak (tanpa mengira jenis haiwan);
- Kuah daging dan ikan curam yang kaya;
- Makanan dalam tin dalam minyak (herring, sardin, sprats);
- Cendawan, terutama kering;
- Kacang segar, lentil, kacang polong;
- Koko dan kopi
- Pucuk Brussels;
- Sorrel, bayam.
Sebaliknya, kepekatan kecil purin terdapat dalam:
- Telur ayam domestik;
- Sebarang produk susu yang ditapai;
- Salad, kentang, timun, wortel;
- Kaviar (mengejutkan);
- Sebarang jenis bijirin;
- Produk Bakeri;
- Epal dan pir;
- Aprikot, plum, oren;
- Sebiji kacang.
Ini adalah senarai kecil produk yang dibenarkan atau dilarang bagi lelaki yang telah menemui gejala pertama gout dan peningkatan kepekatan asid urik dalam ujian darah. Bahagian kedua dalam senarai (buah-buahan, sayur-sayuran dan susu) dapat membantu mengurangkan asid urik dalam darah..
Apa maksudnya jika asid urik rendah?
Pertama sekali, asid urik dikurangkan semasa penggunaan ubat antigout, yang benar-benar logik, kerana ia mengurangkan sintesisnya.
Selain itu, penurunan keturunan dalam sintesisnya, penurunan penyerapan semula tubular, dan dalam situasi yang sangat jarang berlaku, anemia dan hepatitis, mungkin menjadi penyebab penurunan jumlah asid urik..
Pada masa yang sama, pengurangan jumlah produk akhir proses metabolik purin (serta peningkatan) dalam air kencing dikaitkan dengan keadaan patologi yang lebih luas, tetapi analisis air kencing untuk kandungan asid urik tidak begitu kerap, biasanya menarik bagi doktor yang berfikiran sempit. yang menangani masalah tertentu. Sangat sukar bagi lelaki untuk membuat diagnosis diri.
Untuk mengelakkan masalah kesihatan, lelaki dan wanita selepas berumur 50 tahun perlu mengawal jumlah asid urik dalam darah mereka. Sekiranya anda mengetahui bahawa kepekatan bahan ini menjadi lebih tinggi atau lebih rendah daripada biasa, maka anda dapat menyelesaikan masalah dengan mudah dan cepat tanpa penggunaan ubat. Dalam kes ini, adalah mungkin untuk mengelakkan munculnya penyakit patologi di dalam badan yang boleh mengakibatkan akibat negatif dan berbahaya..
Kadar asid urik dalam ujian darah pada lelaki
Asid urik adalah produk penurunan purin yang melampau - bahan yang terdapat di hampir semua produk makanan, dan juga di sel-sel tubuh manusia. Purin adalah sebahagian daripada struktur genetik manusia, haiwan, tumbuhan. Sebilangan besar zat ini dalam makanan protein (daging, ikan, makanan laut) dan ragi.
Purin terlibat dalam sintesis DNA (asid deoksiribonukleik) dan RNA (asid ribonukleat), koenzim dan molekul ATP (asid trifosfat adenosin), oleh itu, ia diperlukan untuk manusia.
Akibat kematian sel yang mengandungi purin, pemusnahan bahan ini berlaku. Dalam proses pembusukan, enzim terlibat, yang terletak di sel hati dan mukosa usus - xanthine oksidase. Dia, melalui tindak balas kimia, mengubah purin menjadi asid urik.
Asid urik, walaupun merupakan produk akhir metabolisme, sangat diperlukan untuk tubuh. Ia mengikat sel, melindungi dari radikal asid, bertindak sebagai antioksidan. Dengan syarat bahawa asid urik terkandung dalam tubuh dalam jumlah normal, ia melindungi saluran darah manusia.
Ginjal (75-80%) dan saluran gastrousus (saluran gastrointestinal) terlibat dalam perkumuhan asid urik dari badan, yang meneutralkan residu menggunakan bakteria usus yang memakan asid ini.
Asid urik kurang larut dalam air, dan tubuh manusia terdiri daripada 60% air, akibatnya reaksi berlaku. Asid urik berinteraksi dengan natrium (90%) atau kalium (10%) untuk membentuk garam urat. Garam boleh mengendap - inilah bahaya yang membawa kepada penyakit..
Analisis asid urik
Jumlah asid urik ditentukan oleh pemeriksaan biokimia sampel darah atau air kencing, ia terkandung dalam peluh, tetapi tahapnya dalam cairan ini sangat kecil, yang tidak memberikan peluang untuk menganalisis.
Petunjuk untuk biokimia darah
Kajian semacam itu dapat ditugaskan untuk penilaian umum keadaan kesihatan, misalnya, ketika menjalani pemeriksaan perubatan, serta jika terdapat penyakit tertentu dan gejala yang berkaitan.
Biokimia darah diresepkan untuk penyakit berikut:
- Gout, jika terdapat gambaran klinikal, untuk kebolehpercayaan diagnosis;
- Sistem kencing, khususnya buah pinggang, untuk menilai fungsi;
- Kehadiran batu dalam sistem kencing;
- Penyakit sistem limfa.
Untuk meningkatkan ketepatan dan kualiti diagnosis harus disiapkan untuk analisis:
- makanan terakhir mestilah 6-8 jam sebelum analisis. Air minuman dibenarkan;
- pada malam sebelum analisis, anda perlu mematuhi makanan diet: menghilangkan lemak, goreng, masin, pedas, asap, dan juga alkohol;
- dalam 1-2 hari, makanan yang kaya dengan purin (daging dan jeroan daging, kekacang) dikecualikan sepenuhnya, dan produk teh, kopi dan ikan juga terhad.
- Tidak disyorkan untuk datang ke analisis setelah prosedur diagnostik lain (ultrasound, x-ray, fluorography) dan prosedur fisioterapeutik.
- ujian darah harus diambil sebelum rawatan atau selepas (selepas 14 hari). Sekiranya benar-benar diperlukan, kajian semasa mengambil ubat ditunjukkan dengan semua ubat dan dos.
Langkah-langkah persediaan sederhana ini akan membantu menggambarkan gambaran kajian yang paling dipercayai..
Menyahkod hasil ujian darah biokimia
Untuk analisis, sampel darah vena diambil. Hasilnya disediakan, rata-rata, pada siang hari. Jumlah asid urik dipertimbangkan dalam mikromel per liter darah (µmol / L).
Metabolisme pada orang dewasa dan kanak-kanak, begitu juga pada lelaki dan wanita adalah berbeza, dan, oleh itu, proses perkumuhan asid urik akan berbeza. Oleh itu, petunjuk norma dipilih untuk kumpulan individu yang berbeza mengikut jantina dan usia.
Kira asid urik biasa:
- kanak-kanak, sehingga 15 tahun: 120-340 mikromol / l;
- wanita:
- sehingga 60 tahun: 200-340 mikromol / l;
- lebih tua dari 60 tahun: 210-420 mikromol / l;
- lelaki:
- sehingga 60 tahun: 250-420 mikromol / l;
- lebih tua dari 60 tahun: 250-480 μmol / l.
Sebilangan pakar berpendapat bahawa ciri kuantitatif asid urik dalam darah tidak boleh kurang dari 150 μmol / l dan tidak lebih dari 350 μmol / l, tidak mengambil kira usia dan jantina seseorang.
Hiperurisemia
Nama ini mempunyai keadaan patologi, yang bermaksud peningkatan jumlah asid urik dalam tubuh manusia. Hyperuricemia adalah sebab yang meningkatkan risiko terkena gout (penyakit metabolik di mana urat berkumpul di sendi).
Hyperuricemia agak biasa pada orang dewasa, lebih jarang pada kanak-kanak. Peningkatan kejadian peningkatan asid urik dikaitkan dengan ekologi masa kini. Penyakit ini disebabkan oleh fakta bahawa asid urik dalam badan terbentuk terlalu cepat..
Keadaan ini disebabkan oleh faktor berikut:
- penyertaan purin dalam metabolisme;
- kerosakan fungsi buah pinggang;
- peningkatan kehadiran fruktosa dalam makanan.
Punca penyakit
Penyebab utama hiperurisemia adalah:
- pengambilan makanan berlebihan dengan kandungan purin;
- pengambilan makanan berlemak, goreng, berkalori tinggi, termasuk makanan segera;
- minum berlebihan;
- pengambilan ubat-ubatan tertentu yang tidak terkawal;
- diet ketat yang berpanjangan atau penolakan makanan yang berpanjangan. Ketika berpuasa, tubuh merasakan kekurangan nutrien dan mula memproses jisim otot. Oleh itu, purin muncul dalam darah, meningkatkan kepekatan asid urik sebagai hasil analisis;
- penyakit onkologi;
- penyakit yang mempunyai kesan negatif terhadap kerja buah pinggang;
- penyakit sistem endokrin, khususnya diabetes mellitus;
- aterosklerosis (penyakit saluran darah);
- hipertensi (penyakit di mana terdapat tekanan darah tinggi);
- beberapa penyakit darah.
Sebagai tambahan kepada sebab-sebab yang memprovokasi perkembangan keadaan ini, hiperurisemia boleh menjadi penyakit bersamaan penyakit lain:
- anemia (kekurangan zat besi di dalam badan);
- toksikosis teruk semasa kehamilan;
- keracunan alkohol;
- ekzema, psoriasis, lichen bersisik, urtikaria;
- fasa akut penyakit berjangkit;
- perubahan keseimbangan asid-basa.
Jenis Hyperuricemia
Untuk memilih taktik yang tepat untuk rawatan penyakit, perlu mengetahui jenis hiperurisemia, yang berlaku:
- metabolik. Peningkatan kandungan asid urik diperhatikan tidak hanya dalam darah, tetapi juga dalam air kencing;
- buah pinggang. Ia dicirikan oleh gangguan perkumuhan asid urik;
- bercampur. Kombinasi metabolik dan ginjal, dibuat dengan latar belakang uraturia (urolithiasis).
Di samping itu, penyakit ini terbahagi kepada beberapa bentuk:
- kongenital;
- diperoleh, iaitu sekunder. Bentuk ini adalah yang paling biasa.
Gejala Hyperuricemia
Terdapat pendapat bahawa hiperurisemia menyebabkan penurunan pertahanan badan.
Gejala ciri penyakit ini:
- sakit sendi dan otot;
- tics saraf;
- kerap membuang air kecil pada waktu malam untuk membuang air kecil;
- perubahan dalam kerja saluran empedu;
- mabuk umum;
- reaksi tidak normal terhadap cahaya terang, bunyi kuat, bau yang menyakitkan.
Pada kanak-kanak juga berlaku:
- sembelit
- kenaikan berat badan patologi;
- berpeluh berlebihan.
Rawatan penyakit
Terapi hiperurisemia merangkumi pengambilan ubat-ubatan yang mempengaruhi pengeluaran asid urik, serta mengikuti diet. Diet dalam penyakit ini tidak termasuk minuman berlemak, goreng, asap, dan juga minuman beralkohol, pengecualiannya mungkin sebilangan kecil anggur kering.
Selain itu, dilarang menggunakan:
- cendawan;
- keju keras;
- coklat;
- koko;
- Kacang, kacang polong, kacang, dll.
- kembang kol;
- sorrel, bayam, lobak.
Berguna seminggu sekali untuk mengatur hari puasa.
Hypuricemia
Penyimpangan dalam kandungan kuantitatif asid urik dari norma ke sisi yang lebih kecil dengan sendirinya tidak menimbulkan bahaya, namun, hipurisemia boleh menjadi akibat dari sebarang penyakit, oleh itu sangat penting untuk menentukan alasan penurunan kadar asid ini dalam darah.
Punca penyakit
Faktor-faktor yang menyebabkan penurunan asid urik boleh menjadi kongenital atau diperoleh dalam keadaan kehidupan..
Ini termasuk:
- patologi keturunan, di mana badan tidak mempunyai enzim yang memecah purin - xanthine oxidase. Dalam kes ini, asid urik tidak terbentuk, dan buah pinggang mengeluarkan zat perantaraan - xanthine. Asas purin ini sebahagiannya dihilangkan dari badan, menetap di ginjal dan otot kerangka.
- patologi keturunan, di mana terdapat kekurangan purin nukleosida fosforilase - dengan penyakit ini, asas purin tidak terbentuk.
- patologi buah pinggang berdasarkan mutasi gen;
- peningkatan jumlah cecair di dalam badan kerana terlalu banyak minum atau cairan intravena;
- penyakit barah;
- pelanggaran pada saluran pencernaan;
- HIV
- kekurangan zat makanan, yang menghilangkan penggunaan purin;
- kehamilan awal kerana peningkatan jumlah darah dan lain-lain;
- pengambilan minuman diuretik yang berlebihan;
- mengambil ubat dan lain-lain.
Gejala Hypuricemia
Tanda-tanda penurunan jumlah asid urik dalam darah boleh:
- pelanggaran kepekaan kulit;
- penurunan penglihatan, kehilangan pendengaran;
- perubahan mood secara tiba-tiba;
- penurunan prestasi;
Dan kemungkinan juga timbulnya kelumpuhan, sklerosis berganda dan banyak lagi. Sebarang penyakit lebih mudah dicegah daripada menyembuhkan..
Rawatan penyakit
Penting untuk diketahui bahawa setiap hari seseorang harus mengambil sejumlah gram protein per kilogram berat badan:
- untuk wanita: 1 g setiap 1 kg berat badan;
- untuk lelaki: 1.5-2.5 g setiap 1 kg berat badan;
- untuk kanak-kanak: tidak kurang daripada 1.5 g per kg berat badan.
Makan dengan betul, jaga diri dan sihat!
Sekiranya asid urik dalam darah meningkat, apakah penyebab gejala dan rawatannya
Dalam artikel ini, kami mempertimbangkan keadaan di mana asid urik dalam darah meningkat, apa penyebab, gejala dan rawatannya. Pentingnya penghapusan keadaan ini tepat pada masanya adalah kerana pengumpulannya menjadi penyebab peningkatan pemendapan garam. Akibatnya, seseorang mengembangkan pelbagai patologi sendi: gout, arthritis, arthrosis dan osteochondrosis. Komplikasi juga merangkumi penyakit kardiovaskular dan hipertensi..
Anda boleh menentukan tahap penunjuk di jabatan makmal awam dan swasta. Tempoh kajian tidak lebih dari dua hari.
Asid urik darah - apa itu?
Asid urik terbentuk oleh pecahan asas purin dan sisa asid nukleik. Sebilangan besar asas purin dilepaskan sebagai akibat dari pemusnahan sel secara semula jadi. Sebilangan kecil daripadanya dilengkapi dengan daging merah, hati dan ikan, serta anggur. Apa yang menyebabkan peningkatan zat secara berkala dengan diet yang kaya dengan purin, dan sebaliknya.
Pengangkutan asid urik dilakukan oleh sistem peredaran darah dari hati ke ginjal. Di sana, 70% bahan masuk disaring, diikuti dengan perkumuhan bersama air kencing. Selebihnya 30% diangkut ke saluran pencernaan, dan kemudian diekskresikan dengan najis. Pada masa yang sama, kelebihan nitrogen dikeluarkan dari tubuh manusia..
Peningkatan sintesis bahan yang dipermasalahkan atau pelanggaran proses perkumuhan menjadi sebab pemendapannya dalam tisu. Dengan tahap asid urik yang tinggi secara berterusan, patologi sendi radang berkembang.
Menariknya, pada burung, serangga dan sejumlah reptilia, bahan yang dipertimbangkan juga terbentuk semasa metabolisme peptida. Perubahan tersebut timbul dalam perkembangan evolusi kerana keseimbangan air yang terhad. Dalam kes ini, bahagian utama diperkenalkan bersama dengan najis dalam keadaan pejal.
Nilai asid urik biasa
Sebelum meneruskan untuk mempertimbangkan nilai rujukan, harus ditekankan bahawa data yang disajikan tidak dapat digunakan untuk diagnosis diri. Tidak dapat menggunakan nilai-nilai yang dijelaskan untuk penafsiran bebas mengenai hasil analisis dan pelantikan rawatan berikutnya. Data disediakan untuk tujuan maklumat sahaja..
Tafsiran akhir keputusan ujian asid urik adalah tugas doktor yang menghadiri. Semasa menyahkod, penting untuk mempertimbangkan 2 kriteria: jantina dan usia orang yang diperiksa. Nilai rujukan untuk kanak-kanak di bawah 14 tahun tidak bergantung pada jantina. Hanya setelah 14 tahun berlaku pemisahan nilai normal.
Umur | Lantai | Nilai normal, mikromol seliter |
Bawah 14 tahun | Kedua-duanya | 119 - 319 |
Lebih 14 tahun | Lelaki | 209–419 |
Wanita | 150 - 349 |
Perlu ditekankan bahawa setelah 60 tahun, perbezaan analisis antara lelaki dan wanita tidak diperhatikan, kerana tahap asid urik dalam tubuh lelaki berkurang.
Peningkatan asid urik dalam darah - sebab, gejala dan rawatan
Keadaan di mana asid urik dalam darah meningkat disebut dengan istilah hyperuricemia dalam perubatan. Kebiasaannya, sedikit penunjuk dibenarkan. Maksimum untuk wanita adalah 355 mikromol per liter; untuk lelaki, kenaikan asid urik hingga 430 mikromol per liter dibenarkan.
Sebelum membuat diagnosis hiperurisemia, doktor akan mencadangkan untuk mengulangi kajian untuk mengecualikan hasil positif palsu.
Gejala berlebihan asid urik dalam badan
Bahaya keadaannya adalah bahawa pada peringkat awal seseorang, tidak ada gejala yang dibimbangkan. Walau bagaimanapun, analisis menunjukkan kandungan asid urik yang tinggi. Pada peringkat kemudian, pesakit mempunyai patologi organ-organ dalaman dengan pelbagai peringkat.
Pada kanak-kanak, peningkatan zat disertai dengan:
- najis tidak teratur;
- sakit perut;
- kelewatan dalam perkembangan pertuturan;
- tic saraf;
- peningkatan kegelisahan, kerengsaan;
- peningkatan berpeluh;
- kencing tidak terkawal;
- sakit pada otot dan sendi.
Pada masa baligh, pesakit prihatin terhadap sensasi gatal-gatal genital, sakit di kawasan lumbar dan kenaikan berat badan yang tidak terkawal tanpa alasan yang jelas..
Peningkatan asid urik dalam darah pada lelaki dan wanita membawa kepada kemunculan penyakit organ-organ pencernaan dan sendi.
Punca peningkatan asid urik dalam darah wanita dan lelaki
Terdapat tiga mekanisme utama untuk pengembangan kepekatan asid urik yang tinggi:
- kematian dan kerosakan sel yang cepat, yang disertai dengan proses pembaharuan sel yang perlahan. Selari dengan ini, pengaktifan pertukaran maklumat genetik diperhatikan. Pecahan DNA dan RNA secara semula jadi menyebabkan pembentukan asid urik dalam darah;
- kemerosotan organ kencing. Ginjal perlahan-lahan menyaring air kencing primer, akibatnya asid urik secara aktif dimasukkan ke dalam tubuh manusia;
- pengambilan purin yang berlebihan dengan makanan.
Oleh itu, penyebab utama keadaan patologi termasuk:
- kerosakan sendi gout;
- penyakit onkologi dengan metastasis yang semakin meningkat. Telah diketahui bahawa neoplasma ganas disertai oleh pembahagian sel aktif dan pertumbuhan tisu yang tidak terkawal. Akibatnya, ini menyebabkan peningkatan kepekatan asid urik dalam darah secara berkala;
- penggunaan radiasi dan kemoterapi, yang menyebabkan peningkatan kerosakan sel hidup;
- patologi buah pinggang pelbagai etiologi;
- patologi buah pinggang;
- Anemia kekurangan B-12;
- toksikosis wanita hamil, dll..
Sebab lain untuk kenaikan tersebut termasuk sindrom Lesch-Nyhan. Dengan penyakit genetik ini, tahap asid urik meningkat dengan ketara kerana peningkatan pembentukannya. Kelazimannya tidak melebihi 1 kes setiap 300 ribu orang.
Penyakit ini disertai dengan keterbelakangan mental, kecenderungan tingkah laku agresif, kecenderungan untuk menimbulkan kerosakan pada diri sendiri. Anda dapat melihat patologi pada bayi yang baru lahir oleh kelewatan perkembangan psikomotor. Semasa tumbuh gigi, bayi mula menunjukkan tindakan agresif: menggigit bibir, gigitan tangan, kuku dan jari.
Pembentukan diagnosis akhir hanya mungkin dilakukan apabila mengesan peningkatan asid urik, kelainan psikologi dan patologi neurologi.
Perubahan serupa dalam asid urik dalam darah adalah ciri sindrom Down.
Selain itu, peningkatan indikator yang dipertimbangkan adalah ciri psoriasis akut, disfungsi tiroid, anemia sel sabit, patologi jantung, serta kegemukan dan keracunan plumbum..
Juga, peningkatan kadar asid urik diperhatikan semasa mengambil salisilat, rawatan dengan sitostatik, diuretik, dan lain-lain, pengambilan purin yang berlebihan dengan makanan, aktiviti fizikal yang berlebihan, dll..
Sebab-sebab penurunan
Untuk kelengkapan, dengan memahami sebab-sebab penyimpangan kriteria dari norma, anda harus memahami kemungkinan penyebab kekurangan asid urik dalam darah. Sebab utama termasuk:
- pelanggaran aktiviti fungsional hati. Kegagalan dalam proses metabolik bahan tersebut diperhatikan dengan kekurangan enzim atau penurunan aktiviti mereka;
- diabetes keturunan glukosa-fosfat-amina. Pesakit mengalami gangguan biokimia dan klinikal proses normal penyerapan fosfat terbalik, gula sederhana dan glukosa;
- ketergantungan alkohol, di mana pesakit mempunyai pelanggaran fungsi hati sepenuhnya;
- degenerasi hepatolentikular kongenital, dicirikan oleh metabolisme ion tembaga yang tidak normal. Akibatnya, pesakit mengalami patologi sistem saraf yang paling teruk dan organ dalaman yang lain. Ia berlaku pada 7% orang dengan sirosis. Umur purata manifestasi penyakit ini adalah dari 10 hingga 26 tahun. Penting untuk permulaan patologi adalah faktor luaran yang merosakkan hati;
- xanthuria kongenital. Asid urik tidak terbentuk dalam jumlah yang mencukupi kerana kekurangan enzim xanthine oxidase;
- Sindrom Parkhon disebabkan oleh rembesan berlebihan hormon vasopressin yang tidak terkawal. Hypourequimia adalah gejala patologi sekunder;
- mematuhi diet rendah purin.
Mengenai bahaya asid urik dalam darah:
Rawatan peningkatan asid urik dalam darah
Penting: terapi untuk meningkatkan asid urik adalah perhatian utama doktor yang menghadiri. Pada peringkat pertama, diagnosis menyeluruh pesakit dan pengumpulan anamnesisnya dilakukan. Berdasarkan maklumat yang dikumpulkan, doktor membuat diagnosis akhir..
Berdasarkan patologi yang dikenal pasti dan kehadiran penyakit bersamaan, taktik rawatan yang diperlukan ditentukan. Kegagalan untuk mematuhi preskripsi doktor untuk taktik terapi yang dipilih akan menyebabkan komplikasi keadaan pesakit. Mari kita pertimbangkan dengan lebih terperinci kaedah rawatan utama.
Terapi diet
Sekiranya asid urik dalam darah meningkat, maka pesakit disyorkan untuk mengecualikan hidangan dengan sebilangan besar asas dan kalori purin. Sekiranya berat badan berlebihan diperhatikan, pertama sekali adalah perlu untuk menormalkan berat badan. Produk berikut tidak termasuk dalam menu harian:
- daging berlemak dan ikan;
- cacat;
- hidangan salai;
- kaldu dengan kepekatan produk daging yang tinggi;
- kopi;
- minuman beralkohol;
- cendawan;
- koko dan coklat.
Untuk rawatan haba, lebih baik menggunakan memasak dan rebusan, enggan menggoreng. Penting untuk mengambil sekurang-kurangnya 2 liter setiap hari (jika tidak ada patologi buah pinggang dan sistem kardiovaskular) air bersih dan tanpa gula. Produk yang membolehkan anda mempercepat proses penyingkiran bahan dari tubuh manusia termasuk:
- prun
- aprikot kering;
- epal
- kentang;
- daging tanpa lemak;
- produk tenusu.
Terapi ubat
Keperluan penggunaan ubat ditentukan sepenuhnya oleh doktor yang hadir. Pemilihan ubat sendiri dan dosnya berbahaya bagi kesihatan. Berdasarkan alasan penyimpangan kriteria dari norma, doktor akan memilih ubat yang diperlukan.
Dadah utama termasuk:
- allopurinol ® - secara langsung mempengaruhi enzim xanthioxidase, mengganggu sintesis bahan yang dimaksudkan. Tidak boleh diterima untuk menetapkan ubat kepada pesakit yang mempunyai fakta diabetes dan penyakit buah pinggang;
- sulfinpyrazone ®, mekanisme tindakannya berdasarkan mempercepat proses perkumuhan zat melalui ginjal. Ia tidak diresepkan untuk orang yang mempunyai reaksi alergi terhadap sulfinpyrazones, dan juga untuk ulser sistem pencernaan dan urolithiasis;
- Benzobromarone ® dapat mengaktifkan peningkatan perkumuhan bahan yang bersangkutan dengan air kencing. Mekanisme tindakan ini disebabkan oleh penghambatan proses penyerapan semula pada buah pinggang. Secara selari, ubat ini mempunyai kesan menyedihkan pada enzim yang menyumbang kepada pemusnahan asas purin. Tidak diresepkan untuk wanita dalam kedudukan dan kanak-kanak, serta untuk pesakit dengan patologi buah pinggang dan hati yang teruk.
Selepas menjalani terapi ubat, ujian makmal berulang dilakukan. Kembalinya penunjuk dalam nilai rujukan menunjukkan kebenaran perlakuan yang dipilih. Kekurangan dinamik positif menunjukkan perlunya pemilihan ubat alternatif atau perubahan dos yang telah dipilih.
Cara mengambil ujian asid urik?
Ujian darah untuk asid urik diberikan di jabatan makmal pada waktu pagi selepas 12 jam berpuasa. Anda harus meninggalkan latihan fizikal pada malam sebelum perjalanan belajar. Dilarang merokok 3 jam sebelum prosedur venipuncture.
Selama dua hari, alkohol dikecualikan.
Mengapa penting untuk mematuhi peraturan penyediaan dengan ketat? Doktor membuat kesimpulan mengenai kesihatan pesakit berdasarkan gambaran klinikal keseluruhannya, serta kajian makmal dan instrumental. Lebih dari itu, lebih daripada 70% maklumat yang diterima doktor adalah dari data ujian makmal. Berdasarkan hasilnya, pesakit didiagnosis dan rawatan yang diperlukan ditetapkan.
Penyelewengan hasil kerana penyediaan, penyimpanan dan pengangkutan sampel biomaterial yang tidak betul membawa kepada diagnosis yang salah.
Untuk diagnostik makmal, kaedah kimia digunakan - fotokolorimetri. Inti dari teknik ini adalah untuk menentukan tahap bahan yang diinginkan, bergantung pada penyerapan sinaran sinar ultraviolet dari spektrum yang berbeza. Hasil ujian makmal mengenai kadar asid urik dalam darah diberikan dalam bentuk nilai numerik kuantitatif. Unit ukuran biasa ialah mikromol per liter.
penemuan
Ringkasnya, perkara penting harus diberi penekanan:
- Bahan yang dipertimbangkan dalam artikel tersebut terbentuk semasa pereputan pangkalan purin. Peningkatannya disebabkan oleh pelanggaran kerja enzimatik atau penurunan kadar perkumuhannya;
- diagnostik makmal adalah relevan ketika mengesan tanda-tanda penyakit sendi (gout), keperluan untuk memilih kaedah untuk merawat neoplasma malignan, dan ketika memantau keberkesanan terapi yang dipilih;
- kriteria yang dianggap sedikit lebih tinggi pada lelaki. Perkara ini mesti diambil kira semasa menilai nilai normal bagi pesakit;
- menerima keputusan positif palsu kerana persiapan pesakit yang tidak betul. Makan sebilangan besar makanan yang kaya dengan purin, serta tekanan dan tekanan fizikal. Untuk menghilangkan ketidaktepatan analisis, jika penyimpangan indikator dari norma dikesan, kajian kedua dilakukan;
- rawatan hiperurisemia melibatkan terapi diet dalam kombinasi dengan ubat-ubatan. Dadah dipilih berdasarkan punca penyimpangan penunjuk dari norma.
Lulus, pada tahun 2014 dia lulus dengan kepujian dari Institut Pengajian Tinggi Belanjawan Negeri Persekutuan di Universiti Negeri Orenburg dengan ijazah dalam mikrobiologi. Lulusan pengajian pascasiswazah FSBEI HE Universiti Orenburg State Agrarian.
Pada tahun 2015 Institut Simbolis Selular dan Intraselular Cabang Ural Akademi Sains Rusia lulus latihan lanjutan mengenai program profesional tambahan "Bacteriology".
Pemenang pertandingan All-Russian untuk karya ilmiah terbaik dalam pencalonan "Sains Biologi" tahun 2017.