Utama // Vaskulitis

R04.0 Epistaksis

Sekurang-kurangnya sekali seumur hidup gangguan seperti itu berlaku kepada semua orang sebagai mimisan. Selalunya berlaku bahawa pada anak kecil, darah dari hidung mula mengalir "tanpa sebab." Walau bagaimanapun, masih ada sebab untuk fenomena ini, dan terdapat beberapa di antaranya. Sekiranya anak anda sering mengalami mimisan, maka ini tidak boleh diabaikan, anda mesti berjumpa doktor, kerana ini mungkin menunjukkan perkembangan penyakit yang serius dan berbahaya.

Epistaksis, kod untuk ICD 10

Mungkin ada dua jenis mimisan pada anak:

• Pendarahan dari nasofaring anterior (kapal yang terletak di septum hidung rosak).
• Pendarahan dari bahagian belakang hidung (ia berlaku dengan trauma, tekanan darah tinggi, dengan latar belakang penampilan beberapa penyakit serius).

Pada musim sejuk, darah dari hidung kanak-kanak boleh berlaku lebih kerap daripada pada musim panas. Biasanya pada kanak-kanak, darah berasal dari bahagian depan hidung dan hanya dari satu lubang hidung. Cukup untuk menghentikannya.

Sekiranya kita membicarakan kerosakan pada kapal yang terletak di bahagian belakang hidung, maka darah akan segera datang dari kedua lubang hidung dan sukar untuk menghentikannya.

Walau apa pun, tugas ibu bapa adalah dengan cepat menghentikan pendarahan.

Epistaksis, kod untuk ICD 10 yang mana R04.0, mungkin muncul kerana beberapa sebab, kami akan mempertimbangkannya dengan lebih terperinci di bawah.

Epistaksis pada kanak-kanak: apakah penyebab utama

• Kecederaan pada hidung: luaran (lebam, patah tulang), dalaman (kerosakan pada jari, kuku, pensil, objek kecil yang masuk ke hidung).
• Keradangan mukosa hidung (sinusitis, adenoiditis, rhinitis).
• Mukosa hidung kering.
• Pembedahan hidung dan pelbagai langkah perubatan.
• Polip, tumor, bisul batuk di hidung.
• Penipisan mukosa kerana kekurangan zat makanan (kelengkungan septum hidung, rhinitis atropik).
• Tekanan darah tinggi.
• Suhu badan tinggi.
• Kekurangan Vitamin C, K, Kalsium
• Matahari atau angin ahmar.
• Selsema dan penyakit berjangkit lain.
• Penyakit hati, hepatitis.
• Perubahan mendadak dalam tekanan atmosfera dan aktiviti fizikal yang berlebihan.
• Perubahan hormon pada masa remaja.
• Habuk, asap tembakau, rambut haiwan.
• Terlalu kering atau udara panas di dalam bilik di mana anak sentiasa berada.
• Tekanan yang teruk.
• Pelanggaran peredaran darah, pembekuan darah.
• Kecederaan dalaman.

Sekiranya pendarahan kerap berlaku, berjumpa doktor yang akan menetapkan ujian dan ujian khas yang diperlukan untuk menentukan sama ada kanak-kanak itu mempunyai atau tidak mempunyai penyakit.

Mengabaikan masalah pendarahan: apa yang berbahaya

Sekiranya pendarahan berlaku secara berkala, maka mereka boleh menyebabkan penipisan badan dan bahkan pembentukan anemia, di mana sistem kekebalan tubuh menderita (penentangan terhadap patogen, serta keadaan persekitaran yang negatif dan sentiasa berubah). Dengan kebuluran oksigen, perubahan fungsi dan struktur pelbagai organ manusia tidak dapat dipulihkan..

Kehilangan sejumlah besar darah boleh mengakibatkan akibat yang serius dan bahkan kematian. Dengan pendarahan akut, kesejahteraan seseorang cepat merosot dan dia mungkin kehilangan kesedaran, jika darah tidak dapat dihentikan, ini boleh menyebabkan kematian. Adalah sangat penting untuk mengetahui cara bertindak untuk menghentikan pendarahan pada anak dengan cepat, untuk mengelakkan akibat yang tidak menyenangkan.

Bantuan dengan mimisan: algoritma

Untuk mimisan pada anak, lakukan seperti berikut:

• Duduk anak ke bawah - belakang mesti lurus, badan hanya sedikit condong ke depan, kepala sedikit diturunkan.
• Gunakan jari anda untuk menekan sayap hidung bayi (iaitu, memicit hidung).
• Pastikan anak anda berada dalam kedudukan ini selama 10 minit. Pastikan hidung anda terjepit; jangan mengintip untuk melihat apakah itu berdarah atau tidak. Cuba kekal dalam kedudukan ini selama 10 minit.
• Sebaiknya gunakan sejuk di bahagian hidung, contohnya, ketulan ais. Anda boleh memberi anak anda sesuatu untuk dimakan atau minum sesuatu yang sejuk (ais krim, jus sejuk melalui jerami).

Anda tidak perlu melakukan perkara berikut:

• Jangan membuang kepala bayi ke belakang, kerana dalam hal ini darah akan mengalir ke bahagian belakang nasofaring, dan bayi mungkin tersedak dengan banyak darah.
• Jangan menolak bulu kapas, tampon atau apa sahaja sebagai "palam" di hidung anak. Darah akan kering, dan apabila anda mengeluarkan penyapu, pendarahan akan bermula lagi.
• Jangan biarkan anak berbaring, kerana dengan pendarahan dan muntah yang teruk, bayi mungkin tersedak.
• Jangan biarkan anak anda bercakap atau bergerak, kerana ini dapat meningkatkan pendarahan..

Bila hendak memanggil doktor

Kadang-kadang tidak mungkin untuk mengatasi pendarahan sendiri, dalam hal ini anda harus segera menunjukkan anak itu kepada doktor.

• Sekiranya selepas 10 minit darah masih mengalir dari hidung, ulangi prosedur. Sekiranya selepas 20 minit keadaan tidak berubah, anda perlu segera menghubungi ambulans.
• Penjagaan kecemasan mesti dipanggil sekiranya pendarahannya sengit dan segera dari dua lubang hidung.
• Sekiranya darah datang bukan sahaja dari hidung, tetapi juga dari organ lain.

Dengan pendarahan yang kerap (sekali setiap 2-3 hari, seminggu sekali, sebulan sekali), anak juga harus ditunjukkan kepada doktor tempatan, kerana ini boleh menjadi gejala penyakit serius.

Ascorutin pada kanak-kanak dengan mimisan: dos

Ubat ini tidak hanya mengimbangi kekurangan vitamin dalam tubuh, tetapi juga membantu dengan mimisan yang kerap, yang disebabkan oleh kerapuhan kapilari yang meningkat. Vitamin C dan P, yang merupakan sebahagian daripada ubat diserap dengan baik, meningkatkan ketumpatan dan keanjalan saluran darah.

Sebagai tambahan, Ascorutin diberikan kepada kanak-kanak dalam kursus untuk mengurangkan kejadian selesema. Untuk tujuan pencegahan, minum 1 tablet pada waktu pagi, untuk selsema - 2 tablet 3 kali sehari (tempoh rawatan - 3-4 minggu, tempoh ubat bergantung pada sifat penyakit dan keberkesanan rawatan).

Ascorutin diresepkan untuk kanak-kanak berusia lebih dari 3 tahun, harus diambil hanya setelah berunding dengan doktor, kerana ubat tersebut mempunyai batasan dan kontraindikasi tertentu, serta reaksi alergi dan kesan sampingan. Harga ubat ini tersedia untuk semua segmen penduduk..

Mimisan dewasa: penyebab mimisan yang kerap dari satu lubang hidung. Cara menghentikan mimisan

Epistaksis adalah keadaan yang dicirikan oleh aliran darah dari rongga hidung akibat pelanggaran integriti saluran darah. Biasanya, keadaan ini didahului oleh kecederaan hidung, penyakit sistem darah, jangkitan radang pada nasofaring.

Pengelasan mimisan

Bergantung pada lokasi kerosakan pada integriti kapal, terdapat 2 jenis mimisan:

1. Anterior - darah mengalir dari bahagian anterior rongga hidung, biasanya dari tapak Kisselbach (tempat di mana bilangan kapilari terbanyak terkumpul pada membran mukus septum hidung, terletak 1 cm di atas pintu masuk rongga hidung). Pendarahan anterior juga dapat dilihat dari koncha hidung anterior apabila terdapat pelanggaran integriti saluran darah di kawasan ini.
2. Punggung - pendarahan diperhatikan dari hidung belakang dan nasofaring. Selalunya, pendarahan seperti itu disebabkan oleh kerosakan pada kapal yang terletak di concha hidung bawah dan di kawasan lubang hidung.

Bergantung pada penyetempatan proses patologi:

• satu sisi - rembesan darah diperhatikan hanya dari satu lubang hidung;
• dua hala - darah dikeluarkan secara serentak dari kedua lubang hidung.

Bergantung pada kekerapan kejadian:

• sporadis - berlaku sekali atau sangat jarang;
• berulang - kerap berlaku (1-2 kali seminggu).

Bergantung pada kapal mana yang rosak:

• kapilari - yang paling biasa;
• vena;
• arteri.

Mengikut kehilangan darah:

• tidak signifikan - sehingga beberapa ml;
• sederhana - dari beberapa puluh ml hingga 100 ml;
• dinyatakan - sehingga 200 dan lebih ml.

Orang-orang dari mana-mana jantina dan usia boleh mengalami mimisan, tetapi lebih kerap patologi masih berlaku pada kanak-kanak di bawah usia 10 tahun, remaja semasa akil baligh aktif dan pada wanita setelah usia 40 tahun. Dengan latar belakang kecederaan, darah dari hidung dapat masuk ke mana-mana orang, tanpa mengira usia dan jantina.

Punca

Penyebab mimisan pada orang dewasa boleh dibahagikan kepada tempatan dan umum.

Sebab tempatan adalah:

1. Cedera hidung yang diterima - ia boleh disebabkan oleh kebersihan hidung yang tidak tepat, pukulan langsung ke hidung atau muka, jatuh, badan asing memasuki saluran hidung semasa cuba mengeluarkannya sendiri. Di samping itu, trauma pada mukosa hidung dan pendarahan seterusnya dapat dipicu oleh kekeringan tisu yang berlebihan, misalnya, dengan penggunaan titisan hidung vasokonstriktif yang berpanjangan, ketika berada di ruangan dengan udara kering. Kecederaan pada selaput lendir hidung dapat diperoleh semasa langkah diagnostik atau terapi - rhinoskopi, pemeriksaan sinus, tusukan sinus rahang atas, pemasangan kateter hidung, membilas hidung dengan jarum suntik.
2. Pendarahan idiopatik - berkembang secara spontan tanpa sebab yang jelas dan paling kerap berlaku pada otolaryngology.
3. Penyakit rongga hidung, di mana terdapat peningkatan aliran darah ke sinus dan koncha hidung - ini termasuk rhinitis, termasuk asal alergi, sinusitis, adenoiditis, sinusitis.
4. Perubahan atropik atau distrofi pada tisu rongga hidung - berkembang dengan latar belakang proses keradangan yang tidak lama dirawat, overdosis titisan hidung, kelengkungan septum hidung, dan penyalahgunaan ubat hormon tempatan. Dalam keadaan ini, sebarang sentuhan sedikit dengan selaput lendir hidung boleh menyebabkan mimisan yang serius..
5. Kehadiran neoplasma di rongga hidung - polip, sista, tumor. Sekiranya berlaku kecederaan pada tisu neoplasma secara tidak sengaja, mimisan berlaku, kerana polip dan kista biasanya ditembusi oleh sebilangan besar saluran darah.

Penyebab mimisan biasa adalah:

1. Perubahan hormon dalam badan - mimisan berlaku pada remaja semasa akil baligh, wanita hamil, wanita semasa menopaus.
2. Kekurangan vitamin dan kelemahan umum tubuh - dengan kekurangan vitamin C dan unsur surih, dinding kapilari menjadi rapuh, sehingga bersin bahkan dapat menimbulkan mimisan yang banyak.
3. Penyakit jantung dan saluran darah - selalunya pada orang dengan hipertensi, gangguan pendarahan, penyakit genetik sistem darah, mimisan berlaku secara spontan, yang agak sukar untuk dihentikan dengan cepat.
4. Panas badan secara berlebihan, sengatan matahari, panas - dengan peningkatan suhu badan yang tajam, saluran darah sering tidak dapat menahan beban, cedera dan berdarah.
5. Penyakit berjangkit dan onkologi.
6. Penurunan tekanan atmosfera yang tajam - mimisan sering diperhatikan pada penyelam ketika menyelam ke kedalaman, ketika mendaki ke gunung, ketika terbang dengan pesawat.

Tanda-tanda klinikal

Tanda klinikal ciri epistaksis adalah aliran keluar darah secara langsung. Secara umum, gejala patologi dibahagikan kepada beberapa kumpulan:

1. Kehadiran pendarahan langsung dalam bentuk aliran keluar.
2. Kehadiran tanda-tanda kehilangan darah akut.
3. Gejala penyakit yang mendasari atau penyebab yang menyebabkan pecahnya vaskular di hidung.

Pendarahan dari hidung mungkin bermula secara tiba-tiba atau keadaan ini didahului oleh beberapa gejala:

• gatal dan menggelitik di rongga hidung;
• bersin
• sedikit pening;
• gelap di mata dan sakit kepala;
• loya, berdebar-debar;
• bunyi di telinga.

Darah mengalir keluar atau mengalir ke bahagian belakang kerongkong, menyebabkan mual, kadang-kadang muntah dan hemoptisis.

Sekiranya kehilangan darah diabaikan (hingga beberapa ml), maka pesakit, sebagai peraturan, tidak merasakan gejala yang teruk. Beberapa individu yang sensitif mungkin panik ketika melihat darah mereka sendiri atau bahkan kehilangan kesedaran..

Sekiranya pendarahan dari hidung berpanjangan dan berat (kehilangan darah hingga 200 ml), maka pesakit mungkin mengadu kegelapan pada mata, sedikit kelemahan, pening dan tinitus.

Dengan kehilangan darah yang ketara (lebih dari 200-500), keadaan pesakit adalah sederhana atau teruk - dia lesu, lesu, mengadu sesak nafas, tekanan darahnya berkurang dan pening teruk diperhatikan. Kemungkinan pengsan dan nadi lemah.

Dengan mimisan yang kerap berulang, pesakit dengan cepat mengalami anemia kekurangan zat besi dan sejumlah komplikasi, pada daging sebelum kejutan hemoragik.

Diagnostik

Untuk menentukan lokasi mimisan, pakar otolaryngologi memeriksa rongga hidung menggunakan alat rhinoskop khas - rhinoskopi anterior dan rhinopharyngoscopy posterior.

Dengan mimisan posterior, sangat penting untuk membezakannya dari gastrik dan paru-paru, di mana pesakit juga muntah dengan darah dan hemoptisis.

Pada pemeriksaan visual, darah hidung memiliki warna tepu merah terang, sementara di perut ia mempunyai sedikit kopi, dan di paru-paru, ia mempunyai warna merah terang dengan busa (gelembung udara paru).

Perlu diingat bahawa pendarahan posterior hidung yang teruk dapat disertai dengan muntah dan hemoptisis, yang disebabkan oleh penyaliran darah melalui orofaring.

Untuk menentukan keparahan kehilangan darah dan mendiagnosis penyebab utama mimisan, pesakit menjalani serangkaian kajian tambahan, termasuk ujian darah umum dan terperinci, serta koagulogram. Berdasarkan hasil kajian, doktor menetapkan rawatan yang mencukupi.

Cara menghentikan mimisan pada orang dewasa?

Pertama sekali, seseorang harus menilai intensiti pendarahan dan keparahan kehilangan darah. Dengan kehilangan darah yang kecil, pesakit dapat secara bebas memberi pertolongan. Untuk melakukan ini, lakukan tindakan berikut:

1. dalam keadaan duduk, turunkan kepala anda sedikit ke bawah dan tekan sayap hidung dari sebelah mana darah berasal - tindakan yang salah untuk membuang kepala anda ke belakang, kerana ini akan menyumbang kepada pengaliran darah di sepanjang dinding orofaring, menelannya dan muntah-muntah berikutnya. Sekiranya pendarahan diperhatikan secara serentak dari dua saluran hidung, kemudian tekan kedua sayap hidung. Dalam kedudukan ini, tinggal 3-5 minit.
2. Di jambatan hidung, anda boleh memasang gelembung ais, yang sebelumnya dibungkus tuala, atau sesuatu dari peti sejuk beku.
3. Sebaik sahaja pendarahan berhenti, anda boleh meneteskan titisan hidung ke hidung dengan kesan vasokonstriktor.

Penting! Sekiranya mimisan berulang beberapa kali seminggu atau sebulan, maka anda mesti berjumpa doktor untuk menentukan penyebabnya dan menjalankan rawatan yang mencukupi. Sekiranya darah dari hidung tidak berhenti dalam setengah jam atau pendarahan meningkat, anda harus segera mendapatkan bantuan perubatan.

Untuk rawatan mimisan dengan pendarahan sederhana atau parah pada pesakit luar atau di hospital, pelbagai kaedah digunakan:

1. Mekanikal - pelbagai jenis sapuan hidung dilakukan.
2. Bahan kimia - saluran darah dengan integriti terjejas dibakar dengan bahan kimia.
3. Termal - saluran pendarahan diautautkan oleh gelombang arus elektrik, yang menyumbang kepada pembekuan segera.

Di samping itu, ubat dengan kesan hemostatik (hemostatics) disuntik ke rongga hidung dan tempat tidur vaskular..

Dengan kehilangan darah yang teruk dan kerosakan pada saluran darah yang besar, pembedahan dilakukan untuk menghentikan pendarahan. Semasa operasi, saluran pendarahan bersilang, arteri diikat, atau agen sclerosing dimasukkan ke dalam lumen kapal yang cedera. Dalam beberapa kes, beberapa kaedah rawatan digunakan secara serentak..

Apabila mimisan berlaku dengan latar belakang hipertensi arteri, ubat antihipertensi diperlukan. Sekiranya kehilangan darah disebabkan oleh penyakit badan yang lain (tempatan atau umum), maka setelah menghentikan pendarahan, mereka akan dirawat - ini akan membantu mengelakkan pengulangan keadaan pada masa akan datang.

Dengan kehilangan darah lebih dari 500 ml, jumlah darah yang beredar akan diisi semula. Pada pesakit dengan kemandulan yang ketat, darah atau plasma yang didermakan juga diberikan sediaan besi dan kompleks vitamin melalui suntikan.

Kemungkinan komplikasi

Pendarahan ketara yang boleh berlaku apabila kerosakan pada integriti urat atau arteri boleh menjadi komplikasi mimisan yang mungkin berlaku. Sekiranya pesakit tidak diberi rawatan perubatan dengan segera dan betul, maka risiko terkena kejutan hemoragik dan pelanggaran fungsi organ vital meningkat.

Pencegahan mimisan

Pencegahan mimisan pada orang dewasa termasuk:

• menjaga kebersihan, suhu dan kelembapan di dalam bilik;
• menjaga kebersihan rongga hidung dengan betul - kuku harus dipotong pendek, penyapu kapas dan benda lain yang boleh mencederakan selaput lendir tidak dapat dimasukkan ke dalam rongga hidung;
• kawalan tekanan darah pada pesakit hipertensi dan mereka yang terdedah kepada penyakit ini;
• pencegahan kecederaan pada muka dan kepala;
• diagnosis dan rawatan penyakit radang hidung dan nasofaring tepat pada masanya.

Di samping itu, penting untuk makan makanan yang seimbang dan lengkap, terutama dengan peningkatan keperluan badan untuk vitamin - semasa akil baligh, semasa kehamilan, setelah penyakit berjangkit, operasi.

Orang yang mempunyai penyakit keturunan dari darah dan saluran darah harus diuji secara berkala dan dikunjungi oleh ahli hematologi.

Tidak disyorkan untuk menggunakan titisan hidung dengan kesan vasokonstriktor selama lebih dari 3 hari, kerana ia cepat menjadi ketagihan dan menyumbang kepada perkembangan perubahan atropik pada membran mukus. Perkara yang sama berlaku untuk semburan hormon - lebih baik tidak menggunakannya sendiri tanpa preskripsi doktor..

Epistaksis :: Gejala, sebab, rawatan dan kod ICD-10

Epistaksis (epistaksis) adalah pendarahan dari rongga hidung, yang biasanya dapat dilihat ketika darah mengalir melalui lubang hidung. Terdapat dua jenis mimisan: anterior (paling kerap) dan posterior (kurang kerap, tetapi memerlukan lebih banyak perhatian daripada doktor). Kadang kala, dalam kes yang lebih teruk, darah dapat naik melalui saluran nasolacrimal dan mengalir keluar melalui orbit.

Darah segar dan beku juga dapat mengalir ke perut, menyebabkan mual dan muntah. Epistaksis sangat jarang membawa maut; sebagai contoh, di Amerika Syarikat pada tahun 1999, hanya 4 kematian akibat epistaksis daripada 2.4 juta kematian dicatatkan.

Mungkin kematian yang paling terkenal dari mimisan adalah kematian Attila, yang tersedak dengan darah dalam mimpi setelah pesta ribut mengenai perkahwinannya sendiri.

Pendarahan hidung berkembang apabila saluran darah rosak, yang kaya dengan mukosa hidung. Kerosakan mungkin berlaku secara spontan atau disebabkan oleh kecederaan. Epistaksis berlaku pada 60% populasi dengan frekuensi tertinggi pada kumpulan umur sehingga 10 tahun dan lebih tua dari 50 tahun, lebih kerap pada lelaki berbanding wanita.

Pendarahan dengan hipertensi arteri lebih lama. Terapi antikoagulan dan penyakit darah boleh menyebabkan epistaksis dan meningkatkan tempohnya.

Pada usia tua, mimisan berkembang lebih kerap disebabkan oleh membran mukus rongga hidung yang lebih kering dan nipis, kecenderungan berkaitan dengan usia untuk hipertensi, dan keupayaan kapal yang lebih rendah untuk berkontrak.

Pada 90-95% pesakit, sumber epistaksis adalah septum hidung antero-inferior (Kisselbach plexus), dalam 5-10% kes, bahagian tengah dan posterior rongga hidung. Hidung "Isyarat" berbahaya, yang dicirikan oleh permulaan tiba-tiba, jangka masa pendek dan kehilangan darah yang berat.

Pendarahan isyarat boleh disebabkan oleh pecahnya saluran darah besar di rongga hidung, tulang tengkorak wajah, pecahnya aneurisma, tumor malignan yang membusuk. Juga, mimisan dapat diperhatikan dengan pendarahan paru-paru (merah, darah berbuih), saluran gastrointestinal atas (gelap, beku).

Epistaksis Punca epistaksis boleh dibahagikan kepada dua kumpulan - faktor tempatan dan sistemik. Faktor tempatan: Faktor yang paling biasa: • Kecederaan hidung. • Badan asing (termasuk "memetik hidung"). • Proses keradangan (ARVI, sinusitis kronik, rhinitis alergi). Sebab lain yang mungkin berlaku: • Kecacatan anatomi (contohnya, telangiectasia pada penyakit Rendu-Osler). • Penyedutan dadah (terutamanya kokain). • Tumor rongga hidung (karsinoma nasofaring). • Kelembapan relatif udara yang dihirup (terutamanya pada musim sejuk). • Penggunaan kateter oksigen hidung (menguras mukosa hidung). • Penggunaan semburan hidung (terutamanya steroid). • Barotrauma. • Pembedahan (septum hidung plastik dan). Faktor sistemik: Faktor yang paling biasa. • Alahan. • Hipertensi arteri. • Selsema. Sebab lain yang mungkin berlaku: • Kesan sampingan ubat (NSAID). • Penggunaan alkohol (menyebabkan vasodilatasi). • Penyakit darah (anemia, hemoblastosis, ITP). • Kekurangan vitamin C atau K. • Kegagalan jantung. • Penyakit sistemik tisu penghubung.

Duduk lurus dan bersandar ke hadapan. Dengan mengekalkan kedudukan tegak, anda mengurangkan tekanan darah di urat hidung. Ini membantu menghentikan pendarahan. Bersandar ke depan mengelakkan menelan darah, yang boleh menyebabkan kerengsaan perut. Cubit hidung anda dengan jari anda. Dengan ibu jari dan jari telunjuk, tekan sayap hidung ke septum. Bernafas melalui mulut anda. Terus mencubit hidung anda selama 5-10 minit. Teknik ini membolehkan anda memerah kawasan pendarahan septum hidung dan sering membantu menghentikan aliran darah. Untuk mengelakkan pendarahan berulang, tidak digalakkan memilih hidung atau meniup hidung. Bersandar ke depan selama beberapa jam setelah menghentikan pendarahan juga tidak digalakkan. Kepala harus berada di atas paras jantung.

Sekiranya berlaku pendarahan berulang: hembuskan hidung anda dengan kuat untuk melepaskan saluran hidung dari gumpalan darah, dan irigasi kedua lubang hidung dengan semburan hidung dekongestan (afrin, neo-synephrine dan) Cubit hidung anda dengan cara yang dijelaskan di atas dan hubungi doktor.

42a96bb5c8a2acfb07fc866444b97bf1 Moderator kandungan: Vasin A.S.

Epistaksis: punca

Epistaksis adalah pembuangan darah dari pendalaman hidung melalui lubang hidung. Ia berlaku lebih dari separuh populasi, mimisan yang kerap biasanya berlaku dalam jangka masa hingga 10 tahun dan lebih tua dari 50. Dan mereka dijumpai pada lelaki, berbanding dengan wanita, lebih kerap. Kadang-kadang darah tidak dilepaskan di luar, tetapi masuk ke rongga mulut, dan kemudian memasuki perut. Lebih biasa pada waktu malam.

Epistaksis - Punca

Hampir setiap orang mengalami mimisan sepanjang hayat mereka. Tetapi tidak semua orang tahu mengapa ia berlaku. Untuk mcb 10 mimisan diberikan kod R04.0.

Selalunya seseorang tidak merasa sakit, atau tidak selesa. Untuk tujuan pencegahan, perlu menetapkan faktor-faktor yang memprovokasi.

Penyebab mimisan (epistaxis) biasanya dibahagikan kepada tempatan dan umum.

Faktor memprovokasi tempatan merangkumi:

• Kecederaan - kecederaan mukosa hidung disebabkan oleh kemasukan benda asing, kecederaan selepas pembedahan
• penyakit yang memprovokasi supersaturasi rembesan darah mukosa hidung - rhinitis akut dan kronik, sinusitis, adenoid
• neoplasma - barah, angioma pada pendalaman hidung
• penyimpangan sifat distrofik pada mukosa hidung - penyimpangan septum hidung dari garis tengah

Antara penyebab biasa adalah:

• Penyakit CCC - penyakit jantung, aterosklerosis
• peningkatan suhu badan kerana adanya penyakit berjangkit akut, akibat terlalu panas atau sengatan matahari
• kehadiran patologi yang menyebabkan tekanan barometrik (perbezaannya) - sindrom yang dihadapi dalam latihan juruterbang, pendaki atau penyelam
• ketidakseimbangan hormon (pendarahan semasa kehamilan, akil baligh)
• perubahan pembekuan
• ketidakteraturan haid (pendarahan varikos dari hidung)

Gejala

Tanda-tanda utama mimisan akan membantu membuat diagnosis - peruntukan rembesan darah dari lubang hidung ke luar atau melalui nasofaring ke rongga mulut. Sekiranya pendarahan berlaku pada waktu malam, darah dapat ditelan semasa tidur. Oleh itu, muntah atau najis dapat mengesan pembuangan darah. Sekiranya sindrom disebabkan oleh kehadiran penyakit, pesakit didiagnosis dengan gejala penyakit yang memprovokasi.

Sekiranya pesakit mengalami mimisan yang teruk, gejala anemia (sakit kepala, kelemahan, pucat pada kulit) mungkin berlaku. Keterukan gejala bergantung pada jenis pendarahan, jumlah kehilangan darah, usia dan jantina pesakit.

Gejala berikut boleh mengganggu seseorang:

• aduan kelainan umum
• tinitus
• sakit kepala dan pening
• kulit pucat
• degupan jantung lebih kerap
• dahaga

Pada wanita hamil, epistaksis adalah kejadian biasa kerana kekurangan vitamin K. Sekiranya sindrom ini menyertai sakit kepala atau pening, ia mungkin dipicu oleh peningkatan tekanan darah. Dalam kes ini, anda harus segera berjumpa doktor.

Diagnostik

Oleh kerana gejala-gejala tersebut diucapkan, tidak sukar untuk mendiagnosis "mimisan". Doktor mengisi sejarah kes di mana penyakit ini diberi kiraan mikroba 10 kod R04.0.

Sejarah perubatan merangkumi aduan pesakit, gejala, data pesakit.

Kerana kenyataan bahawa pelbagai penyakit boleh menyebabkan epistaksis, sejarah perubatan dikaji dengan teliti oleh doktor, ternyata mengapa sindrom itu timbul.

Sekiranya doktor mengesyaki bahawa pesakit mempunyai penyakit darah atau kardiovaskular, pesakit diberi ujian darah dari jari, koagulogram, tekanan darah diukur.

Jenis pendarahan

Epistaksis bergantung pada tempat kejadiannya boleh:

Mimisan anterior biasanya dicirikan oleh intensiti rendah dan tidak berbahaya bagi kesihatan manusia. Mimisan anterior boleh berhenti tanpa gangguan luar (jika seseorang tidak mempunyai penyakit darah dan vaskular) atau ketika menggunakan langkah pertolongan cemas paling sederhana.

Pendarahan hidung belakang, sebaliknya, dicirikan oleh pendarahan yang banyak dan boleh membahayakan kesihatan manusia. Pesakit mungkin mengadu sakit kepala, mual.

Dalam 5-10 peratus, darah mengalir dari cawangan arteri darah besar dari bahagian posterior atau tengah rongga hidung. Menghentikan sindrom secara bebas diperoleh dalam kes yang jarang berlaku.

Itulah sebabnya rawatan kecemasan tepat pada masanya dan penggunaan kaedah khas untuk menghentikannya diperlukan..

Tahap kehilangan darah

Bergantung pada berapa banyak darah yang mengalir keluar dari rongga hidung, beberapa darjah dibezakan:

1. Tahap yang tidak penting - ia menonjol dari beberapa tetes hingga beberapa mililiter rembesan darah. Ia tidak mengancam kesihatan dan kehidupan manusia, pesakit tidak merasa sakit atau tidak selesa. Gejala ringan. Satu-satunya kesan negatif ialah ketakutan atau pengsan pada kanak-kanak..
2. Ringan - seseorang kehilangan darah tidak lebih daripada 700 ml. Seseorang mungkin mengalami gejala berikut - pening, pucat pada kulit, peningkatan degupan jantung.
3. Sederhana - seseorang kehilangan darah dari 1000 hingga 1400 ml. Gejala lebih ketara - sakit kepala, tinnitus, kelainan umum, dahaga.
4. Tahap teruk - mimisan yang teruk adalah ciri khasnya. Jumlah darah yang bocor lebih daripada 20% dari semua darah yang bergerak melalui saluran. Sindrom pendarahan besar-besaran menyebabkan kejutan hemoragik. Mimisan yang kerap meningkatkan risiko anemia.

Apabila pertolongan diperlukan

Di mana kes diperlukan bantuan perubatan:

• kehilangan darah besar
• pendarahan yang disebabkan oleh trauma pada rongga hidung
• demam dan sakit kepala
• pendarahan tidak berhenti lama

Pertama sekali, jangan panik. Setelah menemui gejala mimisan, perlu memberi ketenangan kepada orang itu, membantu mengambil posisi duduk setengah, dengan kepalanya sedikit condong ke belakang. Sekiranya orang itu tidak sedarkan diri, perlu meletakkannya di punggungnya, memusingkan kepalanya ke sisi dan membawanya ke hospital.

Meniup hidung dilarang sama sekali, kerana proses ini tidak membenarkan pembekuan saluran yang rosak dengan pembekuan darah dan penghapusan pendarahan. Sejuk disapu ke bahagian hidung (bekas ais). Ini akan membantu menyempitkan saluran dan menghentikan epistaksis..

Sekiranya mimisan tidak berlebihan, anda perlu menekan sayap hidung dengan hati-hati ke septum hidung dan terus bertahan selama 5-10 minit sehingga sindrom berhenti.

Dengan pendarahan yang teruk, jika tidak berhenti dalam 10 minit, turunda bulu kapas dimasukkan ke dalam lubang hidung, yang sebelumnya dibasahi dalam larutan hidrogen peroksida 3%.

Sekiranya epistaksis disebabkan terlalu panas, mangsa mesti dipindahkan ke tempat teduh..

Langkah pencegahan bertujuan untuk:

• menguatkan dinding saluran darah
• memberikan kelembapan di dalam bilik
• diet harian harus merangkumi mineral dan vitamin
• pencegahan kecederaan pada rongga hidung

Mengapa hidung berdarah pada orang dewasa: penyebab pendarahan yang jarang dan kerap, cara berhenti dan apa yang perlu dilakukan seterusnya

Kerapuhan, peningkatan kebolehtelapan vaskular diperhatikan, menurut statistik, setiap orang ketiga di seluruh dunia. Selalunya pesakit tidak mengesyaki masalah.

Kadang-kadang ia merasa dirinya disebabkan oleh hematoma ringan dan fenomena lain yang tidak mencolok. Rawatan tidak selalu diperlukan..

Terdapat banyak penyebab mimisan: dari patologi vaskular hingga faktor subjektif, seperti ketagihan dadah, bekerja di industri kimia berbahaya, dan sebagainya. Adalah perlu untuk mempertimbangkan setiap keadaan secara individu..

• Sebab mengapa darah datang dari hidung ditentukan oleh ahli hematologi setelah pemeriksaan menyeluruh, kerana bukan proses itu sendiri yang perlu dirawat, tetapi faktor utama yang menyebabkannya.
• Dengan sejumlah besar aliran keluar tisu penghubung cair, langkah-langkah untuk menghentikan pelanggaran diperlukan agar tidak mencetuskan komplikasi (misalnya, kebocoran ke saluran udara).
• Ramalan bergantung pada bentuk proses patologi dan ciri-ciri tubuh pesakit.

Penyebab pendarahan episodik

Kes biasa melibatkan kerosakan mekanikal langsung pada mukosa hidung.

Jauh dari selalu ia adalah masalah pengaruh besar. Contohnya, mengenai kejatuhan, walaupun ini juga merupakan pilihan. Ia biasa berlaku pada kanak-kanak atau atlet. Kemungkinan kerosakan semasa anda mencuba mengeluarkan selaput lendir dengan jari anda, benda lain.

Dalam keadaan seperti itu, adalah mungkin untuk mengenal pasti hubungan kausal yang jelas antara fenomena tersebut. Rawatan khas tidak diperlukan, hanya penting untuk menghentikan pendarahan.

Sebaliknya, jika hentakan kekuatannya cukup kecil, kerapuhan vaskular kemungkinan besar berlaku..

Perlu diperiksa untuk patologi tisu penghubung, hipovitaminosis untuk mengesahkan keadaan normal struktur bekalan darah.

Pendedahan panas yang kuat, sengatan matahari

Masalah biasa pada bulan-bulan musim panas. Akibat pengaruh faktor termal, kepanasan kepala, kawasan muka, terdapat peningkatan tekanan darah.

Kapal dilebarkan, dipenuhi dengan darah. Kerana beban yang berlebihan, mereka pecah, dan aliran keluar tisu penghubung cecair berlaku. Sebagai peraturan, lebih tebal dari biasanya, termasuk latar belakang dehidrasi.

Seperti kecederaan, terapi sistematik tidak diperlukan. Cukup berhati-hati dan tidak keluar di bawah sinar matahari terbuka pada hari-hari panas tanpa insurans dengan idea pakaian yang dipilih dengan betul, dll..

Penagih dadah

Pesakit heroin atau kokain menderita. Kedua-dua bahan mempunyai kemampuan untuk memprovokasi penyempitan saluran mukosa hidung secara beransur-ansur tetapi stabil.

Lama kelamaan, aliran darah yang tidak mencukupi untuk alasan ini menyebabkan proses atropik, kapilari menjadi rapuh dan pecah dari kesan fizikal sedikit pun. Cukup dengan menggosok hidung untuk mencetuskan pendarahan.

Walau bagaimanapun, ini tidak berlaku dengan segera. Perlu dari beberapa minggu hingga beberapa bulan untuk mengembangkan gangguan. Pada peringkat awal, sementara selaput lendir normal, kekerapan pendarahan adalah minimum.

Atau mereka sama sekali tidak hadir. Masalahnya menjadi relevan selepas beberapa ketika dan berlanjutan ketika penggunaan dadah berterusan..

Hanya menyerahkan heroin atau kokain untuk memulihkan fungsi mukosa hidung tidak lagi mencukupi. Pada satu ketika, prosesnya menjadi tidak dapat dipulihkan.

Bantuan pakar otolaryngologi diperlukan untuk mengimbangi hasil ketagihan.

Penggunaan ubat-ubatan tertentu

Penggunaan antikoagulan, anti-radang bukan steroid, kontraseptif oral, kadang-kadang antibiotik dan titisan vasokonstriktif boleh menyebabkan pelanggaran sementara fungsi saluran darah dan strukturnya.

Mereka menjadi rapuh, kebolehtelapan meningkat. Darah mengalir dari hidung kerana kelainan anatomi pada bahagian kapilari.

Ini adalah fenomena sementara, setelah pembatalan ubat yang menimbulkan reaksi seperti itu, semuanya kembali normal dengan cepat (tidak lebih dari seminggu). Dalam kes yang jarang berlaku, pembetulan keadaan khusus diperlukan di bawah pengawasan pakar otolaringologi.

Pendarahan dari hidung dengan latar belakang penggunaan ubat adalah fenomena episodik, berselang. Pembetulan hanya melibatkan pengabaian ubat, yang menjadi penyebab gangguan tersebut.

Dalam beberapa kes, ubat-ubatan memprovokasi proses patologi semasa, "tarik" keluar. Dalam keadaan seperti itu, masalahnya tidak akan berlaku walaupun selepas pembetulan kursus terapi.

Tekanan persekitaran yang tidak stabil

Dalam kehidupan seharian, orang tidak menghadapi masalah yang serupa. Lompatan dalam penunjuk diperhatikan semasa menukar data geografi, topografi. H

Selalunya, penyelam, pendaki, profesional dan amatur menghadapi masalah seperti ini. Biasanya ini adalah masalah sekali, jadi tidak ada alasan untuk dikhawatirkan. Cukup berhati-hati di masa hadapan.

Epistaksis boleh menjadi sebahagian daripada sesuatu yang lebih besar: penyahmampatan, misalnya, apabila tiba-tiba muncul dari kedalaman yang besar dan tekanan.

Rawatan khusus tidak diperlukan, kecuali dalam kes kerosakan sistemik pada badan.

Bersin

Penghirupan refleks yang berlebihan boleh menyebabkan pecahnya kapal dan aliran keluar jaringan penghubung cecair yang intensif.

Tidak selalu ini menunjukkan adanya diagnosis. Walaupun ini mungkin.

Dalam satu episod, tidak ada alasan untuk dibimbangkan. Tetapi jika bersin menyebabkan mimisan berterusan, ada sebab untuk berjumpa dengan pakar hematologi atau doktor THT (pada gilirannya lebih baik bagi keduanya).

Sekiranya boleh, kawal kekuatan luput refleks. Ini akan mengurangkan risiko akibat yang tidak diingini..

Pada masa yang sama, sangat mustahil untuk bersin "menjadi diri sendiri". Ini boleh menyebabkan strok, pendarahan otak atau mata..

Penerbangan

Ini mengenai ciri-ciri individu badan. Semasa menggunakan pengangkutan udara, tekanan barometrik yang tidak stabil diperhatikan di atas kapal.

Ini boleh menyebabkan pecahnya vaskular dan aliran hidung pada beberapa pesakit..

Ada kemungkinan penyebab patologi kapilari, atau pelanggaran lain. Anda perlu menjalani diagnosis lengkap. Terutama jika masalah itu timbul secara sistematik. Walaupun anda dapat melihatnya hanya dengan penerbangan yang kerap.

Badan asing di saluran hidung

Masalahnya sering dihadapi oleh kanak-kanak. Dengan kerengsaan dan kerosakan pada membran mukus dengan mainan, makanan, pemusnahan vaskular diperhatikan.

Terutama jika benda asing tersekat dan usaha dilakukan untuk menghapusnya secara kasar.

Sebabnya berlaku untuk kecederaan yang sama, memerlukan pembetulan perubatan sebentar lagi. Setelah mengambil objek, anda boleh melupakan pelanggaran tersebut.

Semua momen yang dinyatakan di atas adalah keadaan. Kerana masalah itu tidak mempunyai ekspresi berterusan. Setelah menghilangkan faktor yang memprovokasi dan mengelakkan pertemuan dengannya pada masa akan datang, semuanya tetap normal.

Penyebab mimisan yang kerap

Reaksi alahan. Terlepas dari keparahan pemusnahan vaskular seperti itu mungkin.

Ini adalah hasil kerengsaan mukosa pada sistem dengan kerosakan tisu secara tempatan oleh bahan toksik, histamin. Ia dihasilkan secara aktif dengan tindak balas imun seperti ini..

Alahan dapat dikesan dengan sejumlah tanda. Pendarahan bukanlah satu-satunya gejala, apalagi yang paling kerap.

• Gatal pada mukosa hidung.
• Sensasi terbakar, badan asing, tekanan.
• Bersin.
• Kekemasan.
• Lacrimation.
• Pelepasan sejumlah besar lendir telus.

Semasa diagnosis, hubungan yang jelas dapat dijumpai antara tindak balas dan kesan alergen yang dikatakan. Di luar interaksi, tidak ada pemusnahan vaskular.

Patologi dari struktur dan aktiviti platelet

Mereka agak jarang berlaku. Kami membincangkan sama ada bilangan sel darah yang cukup dengan fungsi yang terganggu, atau mengenai jumlahnya yang sedikit, yang tidak memberikan kepuasan kepada keperluan tubuh. Kedua-dua pilihan berpotensi berbahaya..

Dalam kes pertama, mereka bercakap mengenai trombositopenia. Ia berlaku akibat faktor kongenital paling kerap. Disertai bukan sahaja oleh mimisan.

Pendarahan boleh menjejaskan sendi, kulit. Walau bagaimanapun, gejalanya tidak spesifik, yang menjadikan diagnosis "dengan mata" mustahil.

Kes kedua adalah trombositopati. Ia dianggap sebagai bentuk proses patologi yang lebih berbahaya. Memerlukan pembetulan dengan segera. Kerana boleh menimbulkan pendarahan yang berpanjangan dan berpotensi membawa maut.

1. Klinik ini tidak spesifik dalam semua kes..
2. Pembetulan dilakukan di bawah pengawasan ahli hematologi, ujian makmal biasa ditetapkan untuk menentukan dinamika proses, kesan rawatan pada keadaan kapal.
3. Tidak selalu dapat membantu secara radikal, tetapi dalam kebanyakan kes.

Faktor persekitaran negatif

Darah berasal dari hidung kerana selaput lendir dipengaruhi oleh peningkatan kekeringan udara, suhu tinggi. Ia diperlukan untuk mengubah syarat, maka masalahnya akan diselesaikan dengan sendirinya.

Tetapi sehingga itu, mungkin ada episod yang kerap. Pada masa yang sama, tidak selalu mengenai iklim mikro di rumah. Ada kemungkinan bahawa keadaan semula jadi di tempat kediaman mempengaruhi ini..

Pesakit disarankan untuk menukar wilayah tempat tinggal tetap. Sekiranya ini tidak dapat dilakukan, perundingan dengan pakar otolaryngologi tidak akan menyakitkan. Perlu menguatkan kapal.

Dengan menggunakan penghawa dingin, anda boleh menyesuaikan kelembapan secara buatan di rumah.

Poliposis

Pembentukan neoplasma jinak di saluran hidung. Kelaziman proses patologi agak besar. 1 kes untuk 300-400 orang, walaupun kebanyakan pesakit tidak menyedari masalahnya.

Neoplasia hampir tidak terdedah kepada transformasi malignan. Walaupun terdapat banyak laporan mengenai degenerasi polip menjadi barah. Kebarangkalian bergantung pada jenis awalnya, kerana terdapat beberapa jenis struktur tumor bernama.

Dengan pendarahan yang sistematik, masuk akal untuk berjumpa pakar otolaryngologi untuk memeriksa saluran hidung. Selalunya polip terletak jauh, yang tidak membenarkannya dilihat dengan mata kasar.

Gambaran klinikal juga membantu dalam diagnosis. Selain pendarahan, pelanggaran kronik pernafasan hidung, sakit sinus, rasa berat di kawasan muka.

Terapi adalah membuang polip secara pembedahan. Ia juga merupakan langkah pencegahan onkologi pada masa akan datang..

Atrofi mukosa hidung

Ia berlaku dengan latar belakang proses keradangan yang berterusan. Penggunaan titisan vasokonstriktif atau kebersihan yang agresif (contohnya, mencuci secara sistematik).

Terhadap latar belakang proses yang sedang berjalan, darah sering mengalir dari hidung, kerana kapilari berada dalam keadaan kekejangan, atau bahkan mengubah struktur kerana kesan negatif yang berterusan.

Patologi tidak dirawat. Tetapi mungkin untuk membetulkan gangguan dengan kaedah invasif minimum. Di masa depan, ia hanya dapat mengekalkan hasil yang dicapai.

Proses keradangan

Rhinitis Ini adalah nama generik. Selagi keadaan ini wujud, kemungkinan pendarahan berterusan. Adalah perlu untuk menangani proses utama, dan bukan akibatnya..

Penyakit darah keturunan atau genetik yang ditentukan

Ini adalah pelanggaran faktor pembekuan. Ini adalah bahan khas yang bertanggungjawab untuk membeku dan menghentikan aliran tisu cecair..

Contoh klasik patologi kumpulan ini adalah hemofilia. Kelainan ini mempengaruhi semua kapal tanpa pengecualian. Oleh itu, bercakap hanya mengenai hidung tidak perlu.

Prosedur terapi berterusan diperlukan untuk mengurangkan keadaan. Jaminan kejayaan, bagaimanapun, mereka tidak memberikan.

Nasib baik, penyebab mimisan yang serupa dijumpai tidak lebih dari 0.8-1.2% kes. Menurut statistik.

Patologi sistem kardiovaskular

Pertama sekali, hipertensi arteri. Lompatan tekanan yang tajam menjadi penyebab pemusnahan kapal kecil, kapilari dengan perkembangan pendarahan.

Pesakit yang berpengalaman mungkin tidak melihat perubahan subjektif, kesejahteraan pada tahap ini.

Patologi endokrin

• Diabetes mellitus, perubahan hormon, masalah dengan kelenjar tiroid, kelenjar adrenal (tumor-pheochromocytoma, di mana lonjakan tekanan darah diperhatikan).
• Dalam kes ini, manifestasi epistaksis berdekatan dengan gejala gangguan yang mendasari..

Neoplasma malignan di saluran udara

Mereka agak jarang berlaku. Mereka memberikan episod yang banyak dan berterusan dari keadaan yang dijelaskan..

Terdapat juga nanah dalam pembuangan, produk pemecahan sel. Ia mempunyai warna coklat yang kotor dan bau busuk yang tajam..

Penyebab mimisan pada orang dewasa dan kanak-kanak adalah serupa, ini adalah faktor episodik organik atau rawak. Dalam kes pertama, diagnosis diperlukan untuk mengecualikan patologi berbahaya atau, mengesahkannya, untuk memilih rawatan tepat pada masanya.

Cara menghentikan pendarahan?

Untuk menghentikan mimisan sendiri, tetapi anda perlu mematuhi algoritma dengan tegas.

• Ambil posisi duduk atau berbaring dengan kepala tetap.
• Sapukan ais atau kain kasa yang dibasahi dalam air sejuk ke bahagian hidung. Alat yang ada juga sesuai. Daging beku, produk separuh siap. Semua itu.
• Prosedur ini dilanjutkan selama beberapa minit. Sebelum pembetulan.

Melemparkan kepala atau berbaring dilarang sama sekali. Kemungkinan kebocoran darah ke saluran udara dan sesak nafas.

• Masukkan kain kasa yang direndam dalam air ke lubang hidung. Turunda yang diperbaiki seperti itu akan menyebabkan penyempitan saluran darah, yang bermaksud mereka akan menghentikan darah.
• Tetap pegun.
• Dengan pendarahan yang teruk (contohnya, dari dua lubang hidung), haba dapat digunakan pada kaki. Ini akan menyebabkan kekejangan pembuluh darah refleks pada hidung, dan peningkatan aliran darah periferal..

Semua pertolongan cemas mengambil masa 5-10 minit. Sekiranya tidak berlaku, prosedur tetap diteruskan, tetapi semestinya mendesak.

Mungkin alasannya terletak lebih dalam daripada yang disangka. Mungkin berbahaya.

Bila berjumpa doktor?

Dalam semua kes yang dipertikaikan. Terdapat tiga sebab untuk mengunjungi pakar: kecurigaan sendiri, mimisan yang kerap, masalah di sini dan sekarang, jika anda tidak dapat menghentikan episod sendiri (hubungi ambulans).

Doktor khusus: ENT dan ahli hematologi. Sekiranya perlu, tarik pakar bedah vaskular.

Tinjauan untuk dilalui

Diagnosis tidak begitu sukar. Aktiviti adalah seperti berikut:

• Tinjauan lisan. Untuk mengenal pasti gejala.
• Pengambilan sejarah. Membolehkan anda menilai kemungkinan penyebab pelanggaran tersebut.
• Pengukuran tekanan darah.
• Pemeriksaan mukosa hidung dan saluran pernafasan.
• Ujian darah umum, untuk faktor pembekuan, koagulogram, untuk hormon, biokimia.

Anda juga mungkin memerlukan imbasan MRI atau CT. Kenal pasti semua perubahan struktur. Termasuk tumor. Senarai diperluaskan mengikut keperluan.

Rawatan

Terapi diperlukan hanya apabila faktor patologi dikesan.

• Alergi memerlukan penggunaan antihistamin generasi 1 atau 3 (Suprastin, Citrine), serta meminimumkan hubungan dengan bahan yang terdapat reaksi.
• Thrombocytopathies mencadangkan penggunaan glukokortikoid. Prednisone, dexamethasone.
• Tumor barah, polip - asas untuk pembetulan pembedahan. Radiasi dan kemoterapi juga dilakukan sesuai keperluan..
• Proses keradangan. Antibiotik, NSAID (Ketorol, Nise), juga dekongestan, vasokonstriktor dengan kursus pendek (Nazivin dan analog).
• Gangguan endokrin - pembedahan membuang tumor (pheochromocytoma), terapi penggantian hormon.
• Hipertensi arteri. Bermakna untuk menurunkan tekanan. Penyekat beta (Metoprolol), antagonis kalsium (Diltiazem, Verapamil), lain-lain.

Beberapa patologi, pada asasnya, tidak boleh diterima rawatan..

Pendarahan dari hidung bukanlah masalah yang tidak berbahaya. Ini diprovokasi oleh banyak faktor, dan dengan berulang, pemeriksaan dan rawatan diperlukan.

Senarai literatur yang digunakan dalam penyediaan bahan:

• Zhurova O.N., Kunitsky V.S., Podpalov V.P. Epistaksis dalam amalan umum. Kaedah latihan. elaun. - Vitebsk: Universiti Perubatan Negeri Voronezh, 2016.
• Kementerian Kesihatan Persekutuan Rusia. Standard untuk Rawatan Khas untuk Epistaksis.