Utama // Vaskulitis
Tidak ada kontraindikasi untuk ujian darah umum. Walau bagaimanapun, jika seseorang mempunyai penyakit serius (misalnya, pergolakan teruk, tekanan darah rendah, pembekuan darah terganggu, dll.), Ini boleh menyebabkan kesukaran mengambil sampel darah untuk dianalisis. Dalam kes seperti itu, pengambilan sampel darah dilakukan di rumah sakit..
Kadang-kadang doktor menetapkan ujian darah umum yang disingkat, yang disebut "troika", yang hanya ditentukan kepekatan hemoglobin, jumlah leukosit dan kadar pemendapan eritrosit. Pada prinsipnya, versi yang dipendekkan itu bukanlah ujian darah umum, tetapi apabila digunakan di institusi perubatan yang sama, istilah ini digunakan.
Letupan, sel mononuklear atipikal dan plasmosit biasanya tidak dijumpai dalam darah orang dewasa. Sekiranya ada, maka ia juga dikira sebagai peratusan.
Cara menderma darah untuk gula dari jari dan urat, bagaimana mempersiapkan sumbangan
Kami akan mengetahui cara menderma darah untuk gula. Ketepatan diagnosis akhir bergantung pada ketepatan dan kebolehpercayaan hasil analisis untuk gula (dengan atau tanpa beban gula). Penting untuk tidak hanya mematuhi kaedah dan peraturan standard semasa melaksanakan metodologi penyelidikan, tetapi juga mengumpulkan biomaterial dengan betul dan mempersiapkan pesakit.
Telah diketahui bahawa lebih dari 70% kesalahan dilakukan tepat pada peringkat penyediaan, ketika biomaterial belum sampai di makmal itu sendiri. Fakta ini menjelaskan betapa pentingnya memastikan bahawa setiap pesakit tahu bagaimana mempersiapkan diri untuk ujian gula darah..
Mengapa kajian dijalankan??
Penyampaian gula darah vena atau kapilari setiap 6 bulan adalah wajib bagi orang yang umurnya melebihi 40 tahun. Kajian ini juga relevan untuk orang yang gemuk atau mempunyai kecenderungan genetik untuk diabetes. Pengesanan awal patologi membolehkan anda memilih rawatan yang tepat pada waktunya: terapi diet, suntikan insulin, ubat-ubatan.
Ujian darah untuk gula dengan beban (ujian toleransi glukosa) atau tanpanya (ujian darah normal untuk gula) adalah kaedah makmal yang berpatutan dan tepat untuk diagnosis awal patologi. Di Rusia, kira-kira 9 juta orang didiagnosis menghidap diabetes. Penyelidik meramalkan peningkatan dua kali ganda dalam jumlah pesakit dalam 10-15 tahun. Kepentingan diagnosis awal dan pemilihan rawatan yang kompeten disebabkan oleh fakta bahawa diabetes berada di tempat ke-4 di antara patologi dengan hasil yang membawa maut.
Ujian gula darah dengan beban
Ujian gula darah dengan beban atau ujian toleransi glukosa dilakukan untuk menilai kepekatan glukosa. Algoritma penyelidikan: pesakit menderma darah vena atau kapilari dengan ketat semasa perut kosong, kemudian mereka memberinya segelas air dengan gula yang larut di dalamnya (dos dikira berdasarkan berat badan pesakit), setelah itu biomaterial diambil semula setiap setengah jam (4 kali).
Derma darah dengan beban glukosa menunjukkan tingkah laku pesakit yang tenang setelah segelas air manis. Dalam selang antara pengukuran, seseorang tidak boleh berjalan di tangga, disarankan untuk duduk atau berbaring dalam keadaan tenang.
Penyediaan ujian darah untuk gula di bawah beban tidak termasuk pengambilan makanan dalam 12 jam, serta minuman dan ubat alkohol sekurang-kurangnya 1 hari. Latihan juga harus dibatalkan, menghadkan tekanan emosi.
Apakah nama ujian darah untuk gula dan jenisnya?
Pesakit boleh menerima rujukan dari doktor am, ahli endokrinologi, pakar sakit puan atau pakar pediatrik. Dalam borang rujukan, doktor menunjukkan jenis kajian. Sinonim yang sah:
- penentuan glukosa dalam darah;
- analisis glukosa darah (semasa perut kosong);
- gula darah puasa (FBS);
- ujian gula;
- glukosa darah puasa (FBG);
- glukosa plasma puasa;
- glukosa darah.
Sebagai tambahan kepada analisis gula yang dilakukan di bawah beban, kaedah diagnostik makmal lain juga diketahui. Mereka dilakukan untuk menentukan gambaran klinikal yang tepat dan mengenal pasti kegagalan metabolisme karbohidrat:
- ujian darah untuk biokimia adalah teknik yang paling serba boleh yang menunjukkan gambaran kesihatan keseluruhan pesakit yang diperiksa. Ia dilakukan pada pemeriksaan tahunan, dan juga pada diagnosis pembezaan awal penyakit. Kajian ini melibatkan pendermaan darah untuk bilirubin, ALAT, ASAT, protein total, kreatinin, kolesterol, fosfatase dan gula;
- ujian C-peptida dilakukan apabila perlu untuk mengukur sel-sel pankreas yang mengeluarkan insulin. Membolehkan diagnosis pembezaan jenis diabetes;
- penentuan tahap hemoglobin glikasi - kompleks hemoglobin dengan glukosa. Glukosa tinggi secara langsung berkorelasi dengan peningkatan hemoglobin glikasi. Menurut cadangan WHO, kaedah ini dianggap wajib dan mencukupi untuk memantau status kesihatan orang dengan kedua-dua jenis diabetes. Kelebihan ujian ini adalah kemungkinan penilaian retrospektif kepekatan glukosa pada 1-3 bulan sebelumnya sebelum kajian;
- penentuan kepekatan fruktosamin (gula + protein) menunjukkan nilai glukosa retrospektif beberapa minggu sebelum analisis. Itu membolehkan anda menilai keberkesanan taktik rawatan yang dipilih dan perlunya pembetulannya;
- diagnostik ekspres melibatkan penghantaran darah kapilari gula di rumah menggunakan jalur ujian dan glukometer. Kaedah ekspres mungkin bukan alternatif yang mencukupi untuk kaedah diagnostik makmal..
Berapakah ukuran gula darah??
Unit gula darah adalah milimol per 1 liter (mmol / l), alternatifnya ialah miligram per 100 mililiter (mg / 100 ml). Untuk terjemahan, anda mesti menggunakan formula: mg / 100 ml * per 0.0555 = mmol / l.
Di luar Rusia, ukuran diambil untuk mengukur nilai - miligram per desiliter (mg / dts).
Cara menderma darah untuk gula?
Persiapan untuk menderma darah untuk gula menyiratkan pematuhan peraturan penting, pengabaian yang akan menyebabkan hasil yang salah, diagnosis yang salah dan kemerosotan keadaan pesakit. Oleh itu, anda harus memberi perhatian khusus kepada isu ini..
Penting: peraturannya sama untuk semua kaedah diagnostik di atas. Pengecualian adalah diagnostik ekspres, kerana ia dilakukan pada bila-bila masa dengan memburuknya seseorang.
Semasa menafsirkan data yang diperoleh, jumlah masa antara makanan terakhir dan mengukur nilainya diambil kira. Sekiranya darah menderma kurang dari 1 - 2 jam setelah makan, maka nilai yang dibenarkan dialihkan ke 7 - 10 mmol / L. Sementara norma penunjuk pada perut kosong adalah dari 4 hingga 6.1 mmol / l untuk orang dewasa dan 3.5 - 5.5 mmol / l untuk kanak-kanak.
Kaedah makmal yang paling biasa adalah hexokinase. Tarikh akhir tidak melebihi 2 jam hingga 1 hari, tidak termasuk hari pengambilan biomaterial.
Peraturan penyediaan
Seorang pesakit dewasa menderma darah pada waktu pagi dengan perut kosong, setelah berpuasa selama 12 jam, untuk kanak-kanak boleh mengurangkan selang waktu menjadi 6-8 jam. Dilarang minum kopi dan teh, terutama manis. Anda boleh minum air bersih berkarbonat tanpa had. Penggunaan sejumlah besar air akan mengurangkan risiko pemusnahan sel darah merah (hemolisis) dan sangat memudahkan prosedur pengambilan biomaterial. Yang penting adalah peraturan untuk kanak-kanak..
Telah diketahui bahawa semasa tekanan jumlah gula dalam darah meningkat dengan mendadak. Ini disebabkan oleh fakta bahawa semasa tekanan emosi dalam tubuh manusia, mekanisme pelindung diaktifkan, sementara saluran pencernaan dan fungsi seksual dihambat. Kekuatan utama badan bertujuan memerangi sumber tekanan luaran. Penindasan serentak insulin oleh pankreas dan pembebasan sejumlah besar glukosa (sumber tenaga utama) ke dalam darah menyumbang kepada perkembangan hiperglikemia.
Berdasarkan ini, darah untuk gula dengan atau tanpa beban diserahkan dalam keadaan tenang. Mengabaikan peraturan tidak menghalang memperoleh keputusan positif palsu dengan tahap glukosa yang tinggi. Elakkan tekanan emosi yang kuat semestinya 1 hari sebelum penghantaran biomaterial, dan setelah datang ke makmal anda mesti duduk dengan tenang sekurang-kurangnya 15 minit.
Dengan sebarang usaha fizikal, rizab tenaga tubuh manusia akan habis, yang bermaksud gula darah berkurang. Sukan intensif sebelum lawatan ke makmal boleh menyebabkan keputusan negatif yang salah. Oleh itu, pada malam sebelum penghantaran biomaterial, latihan sukan mesti dilewatkan, dan dalam 1 jam untuk mengehadkan tekanan fizikal.
Sekurang-kurangnya selama 1 hari, disarankan untuk mengecualikan penggunaan sebarang ubat dengan persetujuan terlebih dahulu dengan doktor anda. Sekiranya tidak mungkin membatalkan ubat, pekerja makmal harus diberi amaran mengenai pengambilannya, nyatakan kapan ubat itu terakhir diambil dan nama sebenarnya.
Kepentingan dadah dan merokok sebelum analisis
Telah diketahui bahawa beberapa kumpulan ubat dapat meningkatkan kepekatan nilai yang dipertimbangkan dan menjadi alasan untuk memperoleh hasil positif palsu. Ini termasuk:
- hormon steroid;
- ubat psikotropik (antidepresan);
- ubat diuretik;
- ubat hormon, termasuk kontraseptif oral;
- persediaan berasaskan litium;
- beberapa agen antimikrob;
- ubat antiepileptik;
- kumpulan ubat penahan sakit dan ubat antipiretik tertentu, contohnya natrium salisilat.
Oleh itu, anda harus menolak untuk mengambil kumpulan ubat di atas (setelah berunding dengan doktor).
Sebelum menderma darah untuk gula, dilarang merokok selama setengah jam. Selepas rokok pada manusia, kepekatan glukosa meningkat sebentar. Ini disebabkan oleh pengaktifan rembesan hormon stres (kortisol dan katekolamin), yang merupakan antagonis insulin. Dengan kata lain, mereka secara signifikan menghalang aktiviti fungsional insulin, yang mengganggu metabolisme gula yang normal..
Merokok sangat berbahaya bagi penghidap diabetes jenis kedua. Oleh kerana sel mereka mempunyai toleransi yang tinggi terhadap tindakan insulin, dan nikotin meningkatkan proses ini dengan ketara..
Makanan apa yang tidak boleh dimakan sebelum menderma darah untuk gula?
Walaupun analisis diberikan dengan ketat semasa perut kosong, selama 1 hari pesakit harus menyesuaikan dietnya sepenuhnya. Anda perlu meninggalkan karbohidrat yang mudah dicerna:
- kek,
- kek,
- jem,
- produk Bakeri,
- makanan segera,
- makanan berkanji tinggi.
Oleh kerana mereka secara signifikan meningkatkan kepekatan glukosa dalam darah, dan bahkan tubuh orang yang sihat memerlukan masa yang cukup lama untuk membawa indikator kembali normal.
Dari minuman tersebut, lebih baik minum air tulen atau teh yang diseduh ringan tanpa gula. Dilarang: minuman berkarbonat dan mengandungi alkohol, termasuk minuman tenaga, jus dalam beg dan kopi. Pada masa yang sama, alkohol dikecualikan selama sekurang-kurangnya 3 hari, kerana etanol dan produk pelupusannya dikeluarkan dari badan untuk jangka masa yang panjang.
Seperti yang dibuktikan oleh hasil analisis?
Hasil yang diperoleh menggambarkan status kesihatan pesakit yang diperiksa. Sebagai peraturan, gula tinggi menunjukkan diabetes mellitus, bagaimanapun, dengan pengecualiannya yang eksplisit, ujian diagnostik tambahan ditetapkan. Kemungkinan sebab penyimpangan penunjuk pada tahap yang lebih besar termasuk:
- akomegali;
- hiperfungsi kelenjar adrenal dan pendedahan hormon mereka yang berpanjangan kepada badan;
- barah pankreas;
- pankreatitis
- hormon tiroid yang berlebihan;
- tekanan emosi;
- strok.
Diagnosis hipoglikemia hanya mungkin setelah pengesahan triad Whipple:
- kepekatan glukosa kurang daripada 2.2 mmol / l;
- gambaran klinikal hipoglikemia: gangguan mental, rasa lapar yang berterusan, penurunan ketajaman penglihatan, berpeluh berlebihan;
- melengkapkan gejala negatif selepas normalisasi gula darah.
Keadaan yang serupa boleh disebabkan oleh faktor endogen dan eksogen, antaranya:
- patologi kelenjar adrenal, hati, serta pankreas atau kelenjar tiroid;
- alkoholisme kronik;
- panhypopituitarism;
- berpuasa berpanjangan.
Ringkasan
Untuk meringkaskan, adalah perlu untuk mengetengahkan perkara penting:
- penyediaan yang betul adalah faktor penentu untuk memperoleh keputusan yang tepat, menghilangkan keperluan untuk ujian berulang;
- memperoleh hasil yang menyimpang dari norma, menentukan perlunya ujian tambahan menggunakan pelbagai kaedah;
- menderma darah untuk gula secara berkala sekurang-kurangnya sekali setahun, kerana diabetes pada peringkat awal boleh berlaku tanpa tanda-tanda klinikal. Walau bagaimanapun, diagnosis awal akan memudahkan terapi penyelenggaraan dan meningkatkan prognosis..
Lulus, pada tahun 2014 dia lulus dengan kepujian dari Institut Pengajian Tinggi Belanjawan Negeri Persekutuan di Universiti Negeri Orenburg dengan ijazah dalam mikrobiologi. Lulusan pengajian pascasiswazah FSBEI HE Universiti Orenburg State Agrarian.
Pada tahun 2015 Institut Simbolis Selular dan Intraselular Cabang Ural Akademi Sains Rusia lulus latihan lanjutan mengenai program profesional tambahan "Bacteriology".
Pemenang pertandingan All-Russian untuk karya ilmiah terbaik dalam pencalonan "Sains Biologi" tahun 2017.
Ujian darah umum - penyediaan cara menderma darah, adakah mungkin dimakan sebelum menderma darah, petunjuk, jadual norma pada kanak-kanak dan orang dewasa, transkrip, harga analisis
Laman web ini memberikan maklumat rujukan untuk tujuan maklumat sahaja. Diagnosis dan rawatan penyakit harus dilakukan di bawah pengawasan pakar. Semua ubat mempunyai kontraindikasi. Perundingan pakar diperlukan!
Kiraan darah lengkap adalah ujian makmal yang digunakan secara meluas yang membolehkan anda membuat dan mengesyaki sejumlah besar patologi, serta memantau keadaan seseorang dengan patologi kronik atau semasa terapi. Dengan kata lain, ujian darah umum adalah ujian universal dan bukan spesifik, kerana hasilnya dapat diuraikan dan ditafsirkan dengan betul hanya berkaitan dengan gejala klinikal seseorang.
Kiraan darah lengkap - ciri
Kiraan darah lengkap kini disebut ujian darah klinikal. Walau bagaimanapun, doktor, pekerja makmal, dan pesakit dalam kehidupan seharian masih menggunakan istilah lama "ujian darah umum" atau, dalam bentuk singkatan, KLA. Setiap orang terbiasa dengan istilah lama dan memahami maksudnya, oleh itu, pelbagai perubahan dalam terminologi sama sekali tidak dirasakan oleh doktor atau pesakit, dan oleh itu, ujian darah umum terus berlaku dalam kehidupan seharian. Dalam teks masa depan, kami juga akan menggunakan istilah umum yang tidak asing lagi bagi semua orang, dan bukan nama baru yang betul, agar tidak membingungkan siapa pun dan tidak menimbulkan kekeliruan.
Pada masa ini, jumlah darah lengkap adalah kaedah diagnostik makmal rutin untuk pelbagai jenis patologi. Analisis ini digunakan untuk mengesahkan penyakit yang disyaki, dan untuk mengenal pasti patologi tersembunyi yang tidak ditunjukkan oleh gejala, dan untuk pemeriksaan pencegahan, dan untuk memantau keadaan seseorang semasa rawatan atau penyakit kronik penyakit yang tidak dapat disembuhkan, dan lain-lain, kerana memberikan pelbagai maklumat mengenai keadaan sistem darah dan badan secara keseluruhan. Semacam ini ujian darah umum dijelaskan oleh fakta bahawa selama pelaksanaannya ditentukan pelbagai parameter darah, yang dipengaruhi oleh keadaan semua organ dan tisu tubuh manusia. Oleh itu, setiap perubahan patologi dalam tubuh tercermin dalam tahap keparahan yang berbeza-beza pada parameter darah, kerana secara harfiah mencapai setiap sel di dalam tubuh kita.
Tetapi kesejagatan dalam ujian darah umum ini juga mempunyai kelemahan - ini tidak spesifik. Artinya, perubahan dalam setiap parameter ujian darah umum dapat menunjukkan patologi yang berlainan dari organ dan sistem yang berlainan. Menurut hasil ujian darah umum, doktor tidak dapat dengan jelas memberitahu anda penyakit apa yang dihidapinya, tetapi hanya dapat membuat andaian, yang terdiri dari keseluruhan senarai pelbagai patologi. Dan untuk mendiagnosis patologi dengan tepat, pertama, perlu mengambil kira gejala klinikal seseorang dan, kedua, menetapkan kajian tambahan lain yang lebih spesifik.
Oleh itu, ujian darah klinikal umum, di satu pihak, memberikan sejumlah besar maklumat, tetapi di sisi lain, maklumat ini memerlukan penjelasan dan dapat menjadi asas untuk pemeriksaan lebih lanjut yang disasarkan.
Pada masa ini, jumlah darah semestinya merangkumi pengiraan jumlah leukosit, sel darah merah dan platelet, penentuan tahap hemoglobin, kadar pemendapan eritrosit (ESR) dan jumlah bilangan pelbagai jenis leukosit - neutrofil, eosinofil, basofil, monosit dan limfosit (formula limfosit). Parameter ini ditentukan di mana-mana makmal dan merupakan komponen wajib dalam ujian darah umum..
Walau bagaimanapun, kerana penyebaran yang luas dalam beberapa tahun terakhir pelbagai penganalisis automatik, parameter lain yang ditentukan oleh peranti ini (contohnya, hematokrit, isipadu eritrosit rata-rata, hemoglobin rata-rata dalam satu eritrosit, isipadu rata-rata platelet, trombosit, bilangan retikulosit, dan lain-lain). Semua parameter tambahan ini tidak diperlukan untuk ujian darah umum, tetapi kerana penganalisis menentukannya secara automatik, kakitangan makmal memasukkannya ke dalam keputusan ujian akhir.
Secara umum, penggunaan penganalisis membolehkan anda melakukan ujian darah umum dengan cepat dan memproses sejumlah besar sampel per unit masa, tetapi kaedah ini tidak memungkinkan untuk menilai secara mendalam pelbagai perubahan patologi dalam struktur sel darah. Di samping itu, penganalisis, seperti orang, salah, dan oleh itu hasilnya tidak boleh dianggap kebenaran hakiki atau lebih tepat daripada hasil pengiraan manual. Dan bilangan indeks yang dikira secara automatik oleh penganalisis juga bukan merupakan petunjuk untuk kelebihan mereka, kerana mereka dikira berdasarkan nilai-nilai utama analisis - jumlah platelet, sel darah merah, sel darah putih, hemoglobin, jumlah sel darah putih, dan oleh itu juga dapat salah.
Itulah sebabnya doktor yang berpengalaman sering meminta kakitangan makmal dalam kes yang sukar untuk melakukan ujian darah umum tepat dalam mod manual, kerana kaedah ini bersifat individu dan membolehkan anda mengenal pasti ciri dan nuansa yang tidak dapat ditentukan oleh satu alat, berfungsi sesuai dengan beberapa norma dan norma rata-rata. Kita boleh mengatakan bahawa ujian darah umum dalam mod manual adalah seperti jahitan individu, seperti kerja manual, tetapi analisis yang sama dengan penganalisis automatik adalah seperti pengeluaran besar-besaran pakaian menggunakan corak sederhana atau seperti kerja pada penghantar. Oleh itu, perbezaan antara ujian darah manual dan penganalisis adalah sama dengan antara pengeluaran individu manual dan pemasangan penghantar. Sebagai contoh, semasa bekerja pada penganalisis, adalah mungkin untuk mengesan anemia (tahap hemoglobin berkurang), tetapi untuk menentukan penyebabnya, kajian tambahan harus dilakukan. Sekiranya ujian darah dilakukan secara manual, maka juruteknik makmal dapat menentukan penyebab anemia pada kebanyakan kes berdasarkan ukuran dan struktur sel darah merah.
Secara semula jadi, dengan pengalaman yang cukup dari pembantu makmal, ujian darah umum secara manual lebih tepat dan lengkap daripada yang dilakukan pada penganalisis. Tetapi untuk menjalankan analisis seperti itu, diperlukan kakitangan makmal dan latihan mereka yang agak susah payah dan panjang, tetapi lebih sedikit pakar yang cukup untuk mengerjakan penganalisis, dan anda tidak perlu mempelajarinya dengan teliti dengan susun atur pelbagai nuansa dan "keadaan semasa". Sebab-sebab peralihan ke ujian darah umum yang lebih sederhana, tetapi kurang bermaklumat pada penganalisis adalah pelbagai, dan setiap orang dapat mengasingkannya secara bebas. Kami tidak akan membicarakannya, kerana ini bukan tajuk artikel. Tetapi sebagai sebahagian daripada penerangan mengenai perbezaan antara pilihan untuk prestasi manual dan automatik ujian darah umum, kita harus menyebutkan ini.
Sebarang pilihan (manual atau pada penganalisis) ujian darah umum banyak digunakan dalam amalan perubatan oleh doktor dari semua kepakaran. Tanpa itu, pemeriksaan tahunan pencegahan biasa dan pemeriksaan penyakit seseorang tidak dapat difikirkan..
Pada masa ini, untuk ujian darah umum, anda boleh menggunakan sampel darah dari vena dan dari jari. Hasil kajian darah vena dan kapilari (dari jari) sama informatif. Oleh itu, anda boleh memilih kaedah pendermaan darah (dari urat atau jari) yang lebih menyerupai orang itu sendiri dan boleh diterima dengan lebih baik. Walau bagaimanapun, jika masih diperlukan untuk menderma darah dari vena ke ujian lain, maka adalah rasional dan untuk analisis umum untuk mengambil sampel darah vena dalam satu pendekatan.
Apa yang ditunjukkan oleh ujian darah umum?
Hasil ujian darah umum menunjukkan keadaan fungsi badan dan membolehkan anda mengesan kehadiran proses patologi umum di dalamnya, seperti, misalnya, keradangan, tumor, cacing, jangkitan virus dan bakteria, serangan jantung, mabuk (termasuk keracunan dengan pelbagai bahan), ketidakseimbangan hormon, anemia, leukemia, tekanan, alahan, penyakit autoimun, dan lain-lain. Sayangnya, hasil ujian darah umum hanya dapat mendedahkan proses patologi ini, tetapi hampir mustahil untuk memahami organ atau sistem mana yang terjejas. Untuk melakukan ini, doktor mesti menggabungkan data ujian darah umum dan gejala yang ada pada pesakit, dan barulah dapat dikatakan bahawa, misalnya, terdapat keradangan di usus atau di hati, dll. Dan kemudian, berdasarkan proses patologi umum yang dinyatakan, doktor akan menetapkan kajian tambahan dan ujian makmal untuk membuat diagnosis.
Oleh itu, secara ringkas, kita dapat mengatakan bahawa ujian darah umum menunjukkan jalan mana (keradangan, distrofi, tumor, dll) seseorang mempunyai patologi tertentu. Bersama dengan simptomnya, menurut ujian darah umum, anda dapat melokalisasi patologi - untuk memahami organ mana yang terjejas. Tetapi untuk diagnosis, doktor menetapkan ujian dan pemeriksaan penjelasan. Oleh itu, jumlah darah yang lengkap bersamaan dengan gejala adalah petunjuk yang tidak ternilai dalam diagnosis: "Apa yang harus dicari dan di mana mencarinya?".
Di samping itu, ujian darah umum membolehkan anda mengesan keadaan seseorang semasa terapi, serta penyakit kronik akut atau tidak dapat disembuhkan, dan menyesuaikan rawatan tepat pada masanya. Untuk menilai keadaan umum badan, ujian darah umum juga mesti diberikan sebagai persediaan untuk operasi yang dirancang dan kecemasan, setelah campur tangan pembedahan untuk mengesan komplikasi, dengan kecederaan, luka bakar dan keadaan akut yang lain.
Juga, ujian darah umum mesti diberikan sebagai sebahagian daripada pemeriksaan pencegahan untuk penilaian menyeluruh mengenai kesihatan manusia.
Petunjuk dan kontraindikasi untuk jumlah darah umum
Petunjuk untuk penghantaran ujian darah umum adalah situasi dan keadaan berikut:
- Pemeriksaan pencegahan (tahunan, ketika melamar pekerjaan, ketika melamar institusi pendidikan, tadika, dll.);
- Pemeriksaan rutin sebelum dimasukkan ke hospital di hospital;
- Kecurigaan penyakit berjangkit dan radang yang ada (seseorang mungkin terganggu oleh demam, kelesuan, kelemahan, mengantuk, sakit di mana-mana bahagian badan, dan lain-lain);
- Kecurigaan penyakit darah dan tumor ganas (seseorang mungkin terganggu oleh pucat, selsema yang kerap, penyembuhan luka yang berpanjangan, kerapuhan dan keguguran rambut, dll.);
- Memantau keberkesanan terapi berterusan untuk penyakit yang ada;
- Memantau perjalanan penyakit yang ada.
Tidak ada kontraindikasi untuk ujian darah umum. Walau bagaimanapun, jika seseorang mempunyai penyakit serius (misalnya, pergolakan teruk, tekanan darah rendah, pembekuan darah terganggu, dll.), Ini boleh menyebabkan kesukaran mengambil sampel darah untuk dianalisis. Dalam kes seperti itu, pengambilan sampel darah dilakukan di rumah sakit..
Sebelum ujian darah umum (persediaan)
Mengemukakan ujian darah umum tidak memerlukan persiapan khas, jadi tidak perlu mengikuti diet khas. Cukup untuk makan seperti biasa, menahan diri dari minum minuman beralkohol pada siang hari.
Namun, kerana ujian darah umum harus dilakukan pada waktu perut kosong, maka selama 12 jam sebelum mengambil sampel darah, anda perlu menahan diri dari sebarang makanan, tetapi anda boleh minum cecair tersebut tanpa sekatan. Di samping itu, disarankan untuk menahan diri dari merokok, senaman fizikal yang tinggi dan kesan emosi yang kuat 12 hingga 14 jam sebelum ujian darah. Sekiranya atas sebab tertentu mustahil untuk menolak makanan dalam masa 12 jam, maka ujian darah umum dibenarkan 4-6 jam selepas makan terakhir. Sekiranya merokok, tekanan fizikal dan emosi tidak dapat dikecualikan dalam masa 12 jam, maka anda harus menahannya selama sekurang-kurangnya setengah jam sebelum mengikuti ujian.
Kanak-kanak harus diyakinkan sebelum menjalani ujian darah umum, kerana tangisan yang berpanjangan dapat menyebabkan peningkatan jumlah sel darah putih.
Sebaiknya berhenti minum ubat 2 hingga 4 hari sebelum ujian darah, tetapi jika ini tidak mungkin, anda mesti memberitahu doktor ubat mana yang diambil.
Sebaiknya lakukan jumlah darah yang lengkap sebelum prosedur perubatan lain. Dengan kata lain, jika seseorang harus menjalani pemeriksaan komprehensif, pertama anda perlu lulus ujian darah umum, dan hanya selepas itu menjalani prosedur diagnostik lain.
Kiraan darah lengkap
Peraturan umum untuk lulus ujian darah umum
Setelah menjalani ujian darah umum, anda boleh melakukan aktiviti biasa, kerana mengambil sampel darah tidak memberi kesan yang besar terhadap kesejahteraan..
Kiraan darah jari
Untuk menghasilkan analisis umum, darah dapat diambil dari jari. Untuk melakukan ini, doktor atau pembantu makmal mengelap hujung jari tangan yang tidak berfungsi (kiri di tangan kanan dan kanan di tangan kiri) dengan kapas yang dibasahi dengan antiseptik (alkohol, cecair Belasept, dll.), Dan kemudian dengan cepat menusuk kulit bantal dengan scarifier atau lancet. Kemudian dia dengan lembut menekan hujung jari di kedua-dua belah pihak sehingga darah keluar. Titisan darah pertama dikeluarkan dengan penyapu yang dibasahi dengan antiseptik. Seterusnya, pembantu makmal mengumpulkan darah yang menonjol oleh kapilari dan memindahkannya ke tiub. Setelah mengambil jumlah darah yang diperlukan, bulu kapas yang dibasahi dengan antiseptik disapu ke tempat tusukan, yang mesti ditahan selama beberapa minit untuk menghentikan pendarahan.
Darah biasanya diambil dari jari manis, tetapi jika titisan darah tidak dapat dikeluarkan setelah tusukan bantal, jari yang lain tertusuk. Dalam beberapa kes, anda mesti menusuk beberapa jari untuk mendapatkan jumlah darah yang tepat. Sekiranya tidak mungkin mengambil darah dari jari, maka diambil dari cuping telinga atau tumit dengan prosedur yang sama seperti jari.
Kiraan darah lengkap dari urat
Untuk menghasilkan analisis umum, darah dapat diambil dari vena. Biasanya, pagar diambil dari urat ulnar lengan yang tidak berfungsi (kiri untuk tangan kanan dan kanan untuk tangan kiri), tetapi jika ini tidak mungkin, maka darah diambil dari urat di bahagian belakang pergelangan tangan.
Untuk mengambil darah dari urat, pucuk pucuk diletakkan di lengan tepat di bawah bahu, diminta untuk meremas dan melepaskan kepalan tangan beberapa kali, sehingga di kawasan selekoh siku, urat jelas menunjukkan, membengkak dan kelihatan. Selepas itu, kawasan selekoh siku dirawat dengan swab yang dibasahi dengan antiseptik, dan vena ditusuk dengan jarum suntik. Memasuki urat, perawat menarik pelocok jarum suntik ke arah dirinya sendiri, mengumpulkan darah. Apabila jumlah darah yang tepat telah dikumpulkan, perawat mengeluarkan jarum dari vena, menuangkan darah ke dalam tabung uji, dan meletakkan bulu kapas yang dibasahi dengan antiseptik di tempat tusukan dan meminta untuk membengkokkan lengan di siku. Pegang tangan anda dalam kedudukan ini selama beberapa minit sehingga pendarahan berhenti.
Berpuasa atau tidak mengambil jumlah darah yang lengkap?
Ujian darah umum harus dilakukan hanya pada waktu perut kosong, kerana makan makanan menyebabkan peningkatan jumlah sel darah putih. Fenomena ini disebut - leukositosis makanan (makanan), dan dianggap sebagai norma. Maksudnya, jika seseorang lulus ujian darah umum dalam 4-6 jam berikutnya setelah makan, dan menerima sebilangan besar sel darah putih, maka ini adalah norma, dan bukan tanda patologi.
Itulah sebabnya, untuk mendapatkan hasil yang dapat dipercayai dan tepat, ujian darah umum harus selalu dilakukan hanya pada waktu perut kosong setelah puasa 8 - 14 jam sebelumnya. Oleh itu, jelas mengapa ujian darah umum dianjurkan dilakukan pada waktu pagi dengan perut kosong - ketika setelah tidur malam, masa lapar yang mencukupi akan berlalu.
Sekiranya atas sebab apa pun mustahil untuk melakukan ujian darah umum pada waktu pagi dengan perut kosong, maka dibenarkan untuk menjalani ujian ini pada bila-bila masa sepanjang hari, tetapi hanya sekurang-kurangnya 4 jam selepas makan terakhir. Oleh itu, sejak seseorang makan, sekurang-kurangnya 4 jam harus berlalu sebelum ujian darah umum dilakukan (tetapi lebih baik jika berlalu lebih dari 6-8 jam).
Kiraan darah umum
Tanpa gagal, petunjuk berikut dimasukkan dalam ujian darah umum:
- Jumlah sel darah merah (boleh disebut sebagai RBC);
- Jumlah sel darah putih (boleh disebut sebagai WBC);
- Jumlah bilangan platelet (boleh disebut sebagai PLT);
- Kepekatan hemoglobin (boleh dinyatakan sebagai HGB, Hb);
- Kadar pemendapan eritrosit (ESR) (boleh disebut sebagai ESR);
- Hematokrit (boleh disebut sebagai HCT);
- Bilangan jenis leukosit dalam bentuk peratus (formula leukosit) - neutrofil, basofil, eosinofil, limfosit dan monosit. Formula leukosit juga secara berasingan menunjukkan peratusan bentuk leukosit muda dan letupan, sel plasma, sel mononuklear atipikal, jika ada dalam darah.
Kadang-kadang doktor menetapkan ujian darah umum yang disingkat, yang disebut "troika", yang hanya ditentukan kepekatan hemoglobin, jumlah leukosit dan kadar pemendapan eritrosit. Pada prinsipnya, versi yang dipendekkan itu bukanlah ujian darah umum, tetapi apabila digunakan di institusi perubatan yang sama, istilah ini digunakan.
Sebagai tambahan kepada parameter yang diperlukan ini, petunjuk tambahan dapat dimasukkan dalam ujian darah umum. Indikator ini tidak ditentukan secara khusus; mereka secara automatik dikira oleh penganalisis hematologi, di mana analisis dilakukan. Bergantung pada program yang termasuk dalam penganalisis, parameter berikut juga boleh dimasukkan dalam ujian darah umum:
- Kandungan mutlak (bilangan) neutrofil (boleh dinyatakan sebagai NEUT #, NE #);
- Kandungan mutlak (bilangan) eosinofil (boleh disebut sebagai EO #);
- Kandungan mutlak (bilangan) basofil (boleh ditetapkan sebagai BA #);
- Kandungan mutlak (bilangan) limfosit (boleh dinyatakan sebagai LYM #, LY #);
- Kandungan mutlak (bilangan) monosit (boleh ditetapkan sebagai MON #, MO #);
- Isipadu purata sel darah merah (MCV);
- Rata-rata kandungan hemoglobin dalam satu sel darah merah dalam picogram (SIT);
- Kepekatan hemoglobin dalam satu eritrosit dalam peratus (MCHC);
- Lebar penyebaran sel darah merah mengikut isipadu (boleh disebut sebagai RDW-CV, RDW);
- Isipadu platelet purata (MPV);
- Lebar pengedaran platelet mengikut isipadu (boleh disebut sebagai PDW);
- Kandungan relatif monosit, basofil dan eosinofil dalam peratus (boleh dinyatakan sebagai MXD%, MID%);
- Kandungan mutlak (bilangan) monosit, basofil dan eosinofil (boleh ditetapkan sebagai MXD #, MID #);
- Kandungan relatif granulosit yang belum matang - neutrofil, basofil dan eosinofil dalam peratus (boleh ditetapkan sebagai bentuk IMM% atau muda);
- Kandungan mutlak (bilangan) granulosit yang belum matang - neutrofil, basofil dan eosinofil (boleh ditetapkan sebagai IMM # atau bentuk muda);
- Kandungan relatif semua granulosit - neutrofil, basofil dan eosinofil dalam peratus (boleh ditetapkan sebagai GR%, GRAN%);
- Kandungan mutlak (bilangan) semua granulosit - neutrofil, basofil dan eosinofil (boleh ditetapkan sebagai GR #, GRAN #);
- Kandungan relatif limfosit atipikal dalam peratus (boleh dinyatakan sebagai ATL%);
- Kandungan mutlak (bilangan) limfosit atipikal (boleh dinyatakan sebagai ATL #).
Parameter tambahan di atas termasuk dalam ujian darah umum dalam keadaan apabila penganalisis menghitungnya secara automatik. Tetapi kerana penganalisis boleh berbeza, senarai parameter tambahan ujian darah umum juga berbeza, dan bergantung pada jenis alat hematologi. Pada prinsipnya, parameter tambahan ini tidak terlalu diperlukan, kerana jika perlu, doktor dapat menghitungnya secara bebas berdasarkan petunjuk utama ujian darah umum. Oleh itu, sebenarnya, dalam praktiknya, doktor tidak banyak memperhatikan semua parameter tambahan dalam analisis darah umum yang dikira oleh penganalisis. Oleh itu, anda tidak boleh kecewa jika dalam ujian darah umum terdapat sedikit atau tidak ada parameter tambahan yang dinyatakan, kerana, pada dasarnya, tidak diperlukan.
Kiraan darah umum pada orang dewasa
Anda harus tahu bahawa orang dewasa dianggap sebagai orang yang telah mencapai usia 18 tahun. Oleh itu, norma-norma pelbagai petunjuk ujian darah umum untuk orang dewasa berlaku untuk orang yang berusia lebih dari 18 tahun. Di bawah ini kita akan mempertimbangkan apakah nilai normal kedua-dua parameter utama dan tambahan ujian darah umum untuk orang dewasa. Pada masa yang sama, anda perlu mengetahui bahawa nilai rata-rata normal diberikan, dan batas norma yang lebih tepat perlu dijelaskan di setiap makmal tertentu, kerana ia mungkin berbeza bergantung pada kawasan, ciri-ciri penganalisis dan pembantu makmal, reagen yang digunakan, dll..
Jadi, jumlah sel darah merah dikira dalam kepingan per liter atau mikroliter. Lebih-lebih lagi, jika pengiraannya adalah per liter, jumlah sel darah merah ditunjukkan sebagai berikut: X T / l, de X adalah bilangannya, dan T / l adalah tera per liter. Kata tera bermaksud nombor 1012. Oleh itu, jika 3.5 T / L ditulis sebagai hasil analisis, ini bermaksud bahawa 3.5 * 1012 sel darah merah beredar dalam satu liter darah. Sekiranya pengiraan dilakukan per mikroliter, maka jumlah sel darah merah ditunjukkan oleh X juta / μl, di mana X adalah jumlahnya, dan juta / μl adalah juta per mikroliter. Oleh itu, jika ditunjukkan bahawa sel darah merah adalah 3,5 juta / μl, ini bermakna 3,5 juta sel darah merah beredar dalam satu mikroliter. Ini adalah ciri bahawa bilangan sel darah merah dalam T / l dan juta / μl bertepatan, kerana hanya terdapat perbezaan matematik di antara mereka dalam unit pengukuran 106. Maksudnya, tera lebih dari satu juta dengan 106, dan liternya lebih daripada satu mikroliter dengan 106, dan, oleh itu, kepekatan sel darah merah dalam T / l dan mln / μl sama persis, dan hanya unit pengukuran yang berbeza.
Biasanya, jumlah sel darah merah adalah 3.5 - 4.8 pada wanita dewasa dan 4.0 - 5.2 pada lelaki dewasa.
Jumlah platelet dalam darah adalah normal pada lelaki dan wanita adalah 180 - 360 G / l. Unit G / L bermaksud 109 unit seliter. Oleh itu, jika, misalnya, jumlah platelet adalah 200 G / l, ini bermakna 200 * 109 platelet beredar dalam satu liter darah.
Jumlah sel darah putih dalam norma adalah 4 - 9 G / l pada lelaki dan wanita. Juga, jumlah sel darah putih dapat dikira dalam ribu / μl (ribuan per mikroliter), dan sama persis dengan G / l, kerana jumlah kepingan dan isipadu berbeza sebanyak 106, dan kepekatannya sama.
Menurut formula leukosit, tahap darah normal pada lelaki dan wanita dewasa mengandungi pelbagai jenis sel darah putih dalam bahagian berikut:
- Neutrophils - 47 - 72% (yang mana 0 - 5% masih muda, 1 - 5% adalah tikaman dan 40 - 70% adalah segmen);
- Eosinofil - 1 - 5%;
- Basofil - 0 - 1%
- Monosit - 3 - 12%;
- Limfosit - 18 - 40%.
Letupan, sel mononuklear atipikal dan plasmosit biasanya tidak dijumpai dalam darah orang dewasa. Sekiranya ada, maka ia juga dikira sebagai peratusan.
Kepekatan hemoglobin adalah normal pada wanita dewasa 120 - 150 g / l, dan pada lelaki dewasa - 130 - 170 g / l. Selain g / l, kepekatan hemoglobin dapat diukur dalam g / dl dan mmol / l. Untuk menukar g / l menjadi g / dl, anda perlu membahagikan nilai dalam g / l dengan 10, dan anda mendapat nilai dalam g / dl. Oleh itu, untuk menukar g / dl ke g / l, anda perlu mengalikan kepekatan hemoglobin dengan 10. Untuk menterjemahkan nilai dalam g / l ke mmol / l, anda perlu mengalikan bilangan dalam g / l dengan 0.0621. Dan untuk menukar mmol / l menjadi g / l, anda perlu mengalikan kepekatan hemoglobin dalam mmol / l dengan 16.1.
Hematokrit normal bagi wanita dewasa adalah 35 - 47, dan untuk lelaki - 39 - 54.
Kadar pemendapan eritrosit (ESR) adalah normal pada wanita berusia 17-60 tahun adalah 5-15 mm / jam, dan pada wanita berusia lebih dari 60 tahun - 5-20 mm / jam. ESR pada lelaki berumur 17-60 tahun biasanya kurang dari 3-10 mm / jam, dan lebih tua dari 60 tahun - kurang dari 3-15 mm / jam.
Purata jumlah sel darah merah (MCV) biasanya 76 - 103 fl pada lelaki dan 80 - 100 fl pada wanita.
Rata-rata kandungan hemoglobin dalam satu eritrosit (SIT) biasanya 26 - 35 pg pada lelaki dan 27 - 34 pg pada wanita.
Kepekatan hemoglobin dalam satu sel darah merah (MCHC) biasanya 32 - 36 g / dl.
Lebar pengedaran sel darah merah mengikut isipadu (RDW-CV) biasanya 11.5 - 14.5%.
Purata jumlah platelet (MPV) adalah normal pada lelaki dan wanita dewasa adalah 6 - 13 fl.
Lebar pengedaran platelet mengikut isipadu (PDW) biasanya 10 hingga 20% pada lelaki dan wanita.
Kandungan mutlak (bilangan) limfosit (LYM #, LY #) pada orang dewasa normal ialah 1.2 - 3.0 G / l atau ribu / μl.
Kandungan relatif monosit, basofil dan eosinofil (MXD%, MID%) biasanya 5 - 10%.
Kandungan mutlak (bilangan) monosit, basofil dan eosinofil (MXD #, MID #) biasanya 0.2 - 0.8 G / l atau ribu / μl.
Kandungan mutlak (bilangan) monosit (MON #, MO #) biasanya 0.1 - 0.6 G / l atau ribu / μl.
Kandungan mutlak (bilangan) neutrofil (NEUT #, NE #) dalam norma adalah 1.9 - 6.4 G / l atau ribu / μl.
Kandungan mutlak (bilangan) eosinofil (EO #) dalam norma adalah 0,04 - 0,5 G / l atau ribu / μl.
Kandungan mutlak (bilangan) basofil (BA #) dalam norma adalah hingga 0,04 G / l atau ribu / μl.
Kandungan relatif granulosit yang belum matang - neutrofil, basofil dan eosinofil dalam peratus (IMM% atau bentuk muda) biasanya tidak melebihi 5%.
Kandungan mutlak (bilangan) granulosit yang belum matang - neutrofil, basofil dan eosinofil (IMM # atau bentuk muda) biasanya tidak melebihi 0.5 G / l atau ribu / μl.
Kandungan relatif semua granulosit - neutrofil, basofil dan eosinofil (GR%, GRAN%) biasanya 48 - 78%.
Kandungan mutlak (bilangan) semua granulosit - neutrofil, basofil dan eosinofil (GR #, GRAN #) biasanya 1.9 - 7.0 G / l atau ribu / μl.
Kandungan relatif limfosit atipikal (ATL%) - biasanya tidak ada.
Kandungan mutlak (bilangan) limfosit atipikal (ATL #) - biasanya tidak ada.
Jadual piawai untuk ujian darah umum pada orang dewasa
Di bawah ini, untuk memudahkan persepsi, kami menunjukkan norma-norma ujian darah umum untuk orang dewasa dalam bentuk jadual.
| Indeks | Norma untuk lelaki | Norma untuk wanita |
| Jumlah sel darah merah | 4.0 - 5.2 T / L atau ppm | 3.5 - 4.8 T / L atau ppm |
| Jumlah kiraan sel darah putih | 4.0 - 9.0 g / l atau ribu / μl | 4.0 - 9.0 g / l atau ribu / μl |
| Neutrofil (granulosit neutrofil) secara amnya | 47 - 72% | 47 - 72% |
| Neutrofil muda | 0 - 5% | 0 - 5% |
| Menetang neutrofil | lima belas % | lima belas % |
| Neutrofil bersegmen | 40 - 70% | 40 - 70% |
| Eosinofil | lima belas % | lima belas % |
| Basofil | 0 - 1% | 0 - 1% |
| Monosit | 3 - 12% | 3 - 12% |
| Limfosit | 18 - 40% | 18 - 40% |
| Kepekatan hemoglobin | 130 - 170 g / l | 120 - 150 g / l |
| Jumlah kiraan platelet | 180 - 360 G / l atau ribu / μl | 180 - 360 G / l atau ribu / μl |
| Hematokrit | 36 - 54 | 35 - 47 |
| Kadar pemendapan eritrosit | 17 - 60 tahun - 3 - 10 mm / jam Lebih 60 tahun - 3 - 15 mm / jam | 17 - 60 tahun - 5 - 15 mm / jam Berumur lebih dari 60 tahun - 5 - 20 mm / jam |
| Purata Sel Darah Merah (MCV) | 76 - 103 jutaan | 80 - 100 fl |
| Kandungan purata hemoglobin dalam sel darah merah (SIT) | 26 - 35 pg | 27 - 34 ms |
| Kepekatan hemoglobin dalam satu sel darah merah (MCHC) | 32 hingga 36 g / dl atau 320 - 370 g / l | 32 hingga 36 g / dl atau 320 - 370 |
| Lebar pengedaran sel darah merah mengikut isipadu (RDW-CV) | 11.5 - 16% | 11.5 - 16% |
| Isipadu Platelet Sederhana (MPV) | 6 - 13 fl | 6 - 13 fl |
| Lebar Pembahagian Volume Platelet (PDW) | 10 - 20% | 10 - 20% |
Jadual di atas menunjukkan petunjuk utama ujian darah umum dengan nilai normalnya untuk lelaki dan wanita.
Dalam jadual di bawah ini kami memberikan nilai norma penunjuk tambahan yang sama untuk lelaki dan wanita.
| Indeks | Biasa |
| Kandungan mutlak (bilangan) limfosit (LYM #, LY #) | 1.2 - 3.0 G / l atau ribu / μl |
| Kandungan relatif monosit, basofil dan eosinofil (MXD%, MID%) | 5 - 10% |
| Kandungan mutlak (bilangan) monosit, basofil dan eosinofil (MXD #, MID #) | 0,2 - 0,8 G / l atau ribu / μl |
| Kandungan mutlak (bilangan) monosit (MON #, MO #) | 0.1 - 0.6 G / l atau ribu / μl |
| Kandungan neutrofil mutlak (bilangan) (NEUT #, NE #) | 1.9 - 6.4 g / l atau ribu / μl |
| Kandungan mutlak (bilangan) eosinofil (EO #) | 0,04 - 0,5 g / l atau ribu / μl |
| Kandungan mutlak (bilangan) basofil (BA #) | hingga 0,04 G / l atau ribu / μl |
| Kandungan Granulosit Belum Matang Relatif (% IMM) | Tidak lebih daripada 5% |
| Kandungan mutlak (bilangan) granulosit belum matang (IMM #) | Tidak lebih daripada 0.5 g / l atau ribu / μl |
| Kandungan relatif semua granulosit (GR%, GRAN%) | 48 - 78% |
| Kandungan mutlak (bilangan) semua granulosit (GR #, GRAN #) | 1.9 - 7.0 g / l atau ribu / μl |
| Kiraan limfosit atipikal relatif (ATL%) dan mutlak (ATL #) | Tidak hadir |
Ujian darah umum pada kanak-kanak - norma
Di bawah ini, untuk memudahkan persepsi, kami menunjukkan norma-norma petunjuk untuk ujian darah umum untuk kanak-kanak yang berumur berbeza. Harus diingat bahawa norma-norma ini rata-rata, mereka hanya diberikan untuk orientasi perkiraan, dan nilai-nilai norma yang tepat perlu dijelaskan di makmal, kerana bergantung pada jenis peralatan yang digunakan, reagen, dll..
| Indeks | Norma untuk kanak-kanak lelaki | Norma untuk kanak-kanak perempuan |
| Jumlah sel darah merah |
| |
| Kanak-kanak berumur 12 hingga 18 tahun - 4,5 - 5,3 T / L atau mln / μl | Kanak-kanak berumur 12 hingga 18 tahun - 4.1 - 5.1 T / L atau mln / μl | |
| Jumlah kiraan sel darah putih |
| |
| Neutrofil (granulosit neutrofil) secara umum, di antaranya: | Hingga 5 hari hidup 47 - 72% Dari hari kelima hidup hingga 4 - 5 tahun 30 - 55% Dari 4 - 5 tahun ke atas 47 - 72% | |
| Neutrofil muda | 0 - 5% | |
| Menetang neutrofil | Hingga 5 hari hidup 3 - 12% Dari hari kelima hidup hingga 4 - 5 tahun 1 - 5% Dari 4 hingga 5 tahun ke atas 1 - 5% | |
| Neutrofil bersegmen | Hingga 5 hari hidup 40 - 70% Dari hari kelima hidup hingga 4 - 5 tahun 30 - 55% Dari 4 - 5 tahun dan lebih tua 40 - 70% | |
| Eosinofil | lima belas % | |
| Basofil | 0 - 1% | |
| Monosit | 3 - 12% | |
| Limfosit | Hingga 5 hari hidup 15 - 35% Dari hari kelima hidup hingga 4 - 5 tahun 22 - 55% Dari 5 hingga 9 tahun - 30 - 50% Dari 9 hingga 15 tahun - 30 - 45% Lebih dari 15 tahun - 18 - 40% | |
| Kepekatan hemoglobin |
| |
| 12 - 15 tahun - 120 - 160 g / l 15 - 18 tahun - 117 - 166 g / l | 12 - 15 tahun - 115 - 150 g / l 15 - 18 tahun - 117 - 153 g / l | |
| Jumlah kiraan platelet | 180 - 360 G / l atau ribu / μl | 180 - 360 G / l atau ribu / μl |
| Hematokrit |
| |
| 12 - 15 tahun - 35 - 45 15 - 18 tahun - 37 - 48 | 12 - 18 tahun - 34 - 44 | |
| Kadar pemendapan eritrosit | Hingga 16 tahun - 2 - 10 mm / jam 17 - 60 tahun 3 - 10 mm / jam | Hingga 16 tahun - 2 - 10 mm / jam 17 - 60 tahun 5 - 15 mm / jam |
| Purata Sel Darah Merah (MCV) | 76 - 96 jutaan | 76 - 96 jutaan |
| Kandungan purata hemoglobin dalam sel darah merah (SIT) | 24 - 33 ms | 24 - 33 ms |
| Kepekatan hemoglobin dalam satu sel darah merah (MCHC) | 30 - 37 g / dl (300 - 370 g / l) | 30 - 37 g / dl (300 - 370 g / l) |
| Isipadu Platelet Sederhana (MPV) | 6 - 13 fl | 6 - 13 fl |
| Lebar Pembahagian Volume Platelet (PDW) | 10 - 20% | 10 - 20% |
Kiraan darah lengkap - harga
Kos ujian darah umum di pelbagai institusi perubatan berkisar antara 300 hingga 1000 rubel.
Ujian darah umum (klinikal): apa gunanya? Norma hemoglobin pada kanak-kanak, tikus dan neutrofil tersegmentasi - video
Pengarang: Nasedkina A.K. Pakar Penyelidikan Bioperubatan.
Keperluan asas untuk mempersiapkan pesakit untuk ujian darah
1. Darah didermakan pada waktu pagi dengan perut kosong (atau pada waktu petang dan petang, 4-5 jam selepas makan terakhir). 1-2 hari sebelum kajian, tidak termasuk makanan tinggi lemak dari diet.
2. Kiraan darah dapat berubah secara signifikan pada siang hari, oleh itu disarankan agar semua ujian dilakukan pada waktu pagi.
3. Pada malam sebelum kajian (dalam 24 jam) untuk mengecualikan alkohol, aktiviti fizikal yang kuat, mengambil ubat (seperti yang dipersetujui oleh doktor).
4. Selama 1-2 jam sebelum menderma darah, jangan merokok, jangan minum jus, teh, kopi, anda boleh minum air pegun. Kecualikan tekanan fizikal (berlari, menaiki tangga cepat), timbulnya emosi. 15 minit sebelum pendermaan darah, disarankan untuk berehat, menenangkan diri.
5. Jangan menderma darah untuk penyelidikan makmal sejurus selepas prosedur fisioterapi, pemeriksaan instrumental, pemeriksaan sinar-x dan ultrasound, urut dan prosedur perubatan lain.
6. Semasa memantau parameter makmal dalam dinamika, disarankan untuk melakukan kajian berulang dalam keadaan yang sama - di makmal yang sama, menderma darah pada waktu yang sama, dll..
7. Darah untuk penyelidikan harus didermakan sebelum permulaan ubat atau tidak lebih awal dari 10 hingga 14 hari setelah penarikannya. Untuk menilai kawalan keberkesanan rawatan dengan sebarang ubat, perlu melakukan kajian 7 hingga 14 hari setelah dos terakhir. Sekiranya anda mengambil ubat, pastikan anda memberitahu doktor.
Peraturan umum berlaku untuk semua analisis, tetapi beberapa kajian memerlukan latihan khas dan sekatan tambahan..
Analisis darah umum
Darah didermakan pada waktu pagi dengan perut kosong (atau pada waktu petang dan petang, 4-5 jam selepas makan terakhir). 1-2 hari sebelum kajian, tidak termasuk makanan tinggi lemak dari diet.
Ujian darah biokimia ("biokimia")
Sehari sebelum mengambil darah untuk biokimia, perlu mengecualikan pengambilan alkohol, selama 1 jam - merokok. Sebaiknya ambil darah semasa perut kosong pada waktu pagi. Antara makan terakhir dan mengambil darah sekurang-kurangnya 12 jam. Jus, teh, kopi, permen karet tidak dibenarkan. Anda boleh minum air. Adalah perlu untuk mengecualikan peningkatan tekanan psiko-emosi dan fizikal.
Urea
1-2 hari sebelum kajian, perlu mengikuti diet: menolak makan makanan kaya purin - hati, ginjal, dan juga membatasi daging, ikan, kopi, teh dalam diet sebanyak mungkin. Latihan intensif dikontraindikasikan.
Kolesterol, lipoprotein
Darah mesti didermakan selepas 12-14 jam berpuasa. Dua minggu sebelum kajian, perlu membatalkan ubat-ubatan yang menurunkan tahap lipid dalam darah, jika tujuannya adalah untuk tidak menentukan kesan penurunan lipid terapi dengan ubat-ubatan ini.
Glukosa
Semasa menderma darah untuk glukosa (sebagai tambahan kepada keperluan asas untuk bersiap menghadapi ujian), anda tidak boleh menggosok gigi dan mengunyah permen karet, dan teh / kopi pagi (walaupun tanpa gula) dilarang. Secawan kopi pagi akan mengubah bacaan glukosa secara dramatik. Mereka juga akan terkena kontraseptif, diuretik dan ubat-ubatan lain..
Ujian toleransi glukosa
Ia dilakukan hanya dengan adanya hasil awal penentuan glukosa puasa, tanpa beban. Glukosa plasma ditentukan semasa perut kosong dan 2 jam selepas pemuatan glukosa.
Adalah perlu untuk mengamati diet biasa (dengan kandungan karbohidrat> 125-150 g sehari) selama tiga hari sebelum kajian dan mematuhi aktiviti fizikal yang biasa. Kajian ini dilakukan pada waktu pagi dengan perut kosong setelah berpuasa setiap malam selama 10-14 jam (pada masa ini anda tidak boleh merokok dan minum alkohol).
Semasa menjalankan kajian, pesakit harus berbaring atau duduk dengan senyap, tidak merokok, tidak sejuk, dan tidak melakukan kerja fizikal.
Tidak disyorkan untuk melakukan kajian selepas dan semasa kesan stres, selepas operasi dan melahirkan anak, dengan proses keradangan, sirosis hati alkoholik, hepatitis, semasa haid, dengan penyakit gastrointestinal dengan gangguan penyerapan glukosa.
Sebelum ujian, perlu mengecualikan prosedur dan ubat-ubatan perubatan (adrenalin, glukokortikoid, kontraseptif, kafein, diuretik siri thiazide, ubat psikotropik dan antidepresan).
Hormon
Darah untuk ujian hormon harus diambil semasa perut kosong pada waktu pagi. Sekiranya tidak ada peluang seperti itu, untuk beberapa hormon, darah dapat didermakan 4-5 jam setelah makan terakhir pada waktu petang dan petang (kecuali untuk kajian yang mana darah mesti didermakan segera pada waktu pagi).
1-2 hari sebelum ujian, kecualikan makanan dengan kandungan lemak tinggi dari makanan, makanan terakhir tidak boleh banyak. 1 hari sebelum kajian, keselesaan psiko-emosi dan fizikal diperlukan (keadaan tenang tanpa terlalu panas dan hipotermia).
• Hormon tiroid
Semasa pemeriksaan awal tahap hormon tiroid, hentikan ubat yang mempengaruhi fungsi tiroid 2-4 minggu sebelum kajian. Semasa memantau rawatan, tidak termasuk mengambil ubat pada hari kajian dan pastikan untuk mencatatnya dalam bentuk arahan (perhatikan juga maklumat mengenai pengambilan ubat lain - aspirin, ubat penenang, kortikosteroid, kontraseptif oral).
• Hormon seks
Pada wanita usia reproduktif, faktor fisiologi yang berkaitan dengan tahap kitaran haid mempengaruhi hasil kajian hormon. Semasa pemeriksaan, hormon seks harus menunjukkan fasa kitaran haid. Hormon sistem pembiakan mesti diambil dengan ketat mengikut hari kitaran:
- LH, FSH - kitaran 3-5 hari;
- Estradiol - 5-7 atau 21-23 hari kitaran;
- Progesteron - kitaran 21-23 hari.
- 17-OH-progesteron, DHA - sulfat, testosteron - kitaran 7-9 hari.
- Prolaktin - menderma darah pada waktu rehat, tidak termasuk palpation payudara sebelum kajian.
Penanda tumor
• PSA (umum, percuma)
Selepas biopsi prostat dan urut prostat, darah dapat didermakan untuk menentukan PSA tidak lebih awal dari 2 minggu kemudian. Tahap PSA pasca pembedahan ditentukan tidak lebih awal dari 6 minggu selepas campur tangan.
Ujian darah untuk jangkitan
Darah didermakan pada waktu pagi dengan perut kosong (atau pada waktu petang dan petang, 4-5 jam selepas makan terakhir). 1-2 hari sebelum kajian, kecualikan makanan dengan kandungan lemak tinggi dari diet. Sebelum menderma darah untuk hepatitis virus 2 hari sebelum kajian, disarankan untuk mengeluarkan buah sitrus, buah oren dan sayur-sayuran dari diet.
Hasil kajian untuk jangkitan bergantung pada jangka masa jangkitan dan keadaan sistem kekebalan tubuh, sehingga hasil negatif tidak mengecualikan jangkitan sepenuhnya. Pada peringkat awal penyakit, serokonversi berlaku (kekurangan antibodi dalam tempoh akut penyakit ini). Dalam kes yang diragukan, disarankan untuk menganalisis semula setelah 3-5 hari.
Ujian darah untuk kehadiran antibodi kelas IgM kepada agen berjangkit harus dilakukan tidak lebih awal dari 5-7 hari selepas penyakit ini, dan antibodi kelas IgG, IgA tidak lebih awal dari 10-14 hari. Ini disebabkan oleh masa penghasilan antibodi oleh sistem kekebalan tubuh dan penampilan mereka dalam darah dalam titer diagnostik..