Ujian darah untuk hormon tiroid TSH: penyediaan dan tafsiran hasilnya
Apa-apa, walaupun nampaknya kerosakan yang paling tidak signifikan dalam sistem hormon menyebabkan kemerosotan keadaan umum seseorang dan boleh membawa akibat yang serius bagi seluruh organisma. Di samping itu, latar belakang hormon mempengaruhi penampilan dan watak. Semua ini menunjukkan perlunya pemantauan hormon secara berkala. Salah satu petunjuk yang paling penting adalah kandungan hormon TSH dalam darah. Mengapa anda perlu memantau tahapnya dan apa yang mengancam untuk menyimpang dari norma? Kami akan menjawab soalan-soalan ini dalam artikel ini..
TSH - yang paling penting dari petunjuk analisis untuk hormon
Hormon perangsang tiroid (tirotropin, TSH, TSH, hormon perangsang tiroid) disintesis dalam kelenjar hipofisis anterior dan diklasifikasikan secara kimia sebagai glikoprotein (protein kompleks yang mengandungi komponen karbohidrat). Thyrotropin terlibat dalam sintesis hormon tiroid yang mengandungi iodin - triiodothyronine (T3) dan tiroksin (T4). Mereka, seterusnya, bertanggungjawab untuk kerja saluran gastrointestinal, pembiakan, pembiakan, sistem kardiovaskular, serta proses metabolik dalam badan dan keadaan emosi seseorang. Terdapat hubungan terbalik antara TSH, T3 dan T4: jika tahap TSH meningkat, kepekatan hormon tiroid menurun, dan sebaliknya.
Sintesis tirotropin, selain hormon tiroid, diatur oleh sel-sel hipotalamus yang menghasilkan hormon - tiroliberin dan tirreostatin. Yang pertama merangsang pembebasan TSH ke dalam darah, dan yang kedua menyekat rembesan TSH. Keamatan pelepasan hormon perangsang tiroid bergantung pada waktu siang. Jadi, pada jam 2–4 pagi, levelnya berada di puncaknya, menurun sedikit pada jam 6–8 pagi, dan mencapai nilai minimum pada jam 17–18. Pelanggaran irama rembesan berlaku jika seseorang terjaga pada waktu malam. Jumlah TSH juga berubah semasa kehamilan dan setelah mencapai usia tua.
Tahap TSH ditentukan dengan menganalisis darah pesakit. Di makmal, pelbagai reagen digunakan untuk menentukan hormon ini, tetapi had norma untuk penyelidikan dengan cara apa pun sama - 0,4-4 mU / l. Ini adalah petunjuk biasa bagi orang dewasa dari kedua-dua jantina. Turun naiknya boleh menyebabkan waktu, diet, ubat-ubatan, pelbagai penyakit. Dalam diagnosis patologi, bersama dengan ujian darah untuk TSH, kajian berikut juga ditentukan: penentuan T3 dan T4 total dan bebas, antibodi terhadap thyroperoxidase, analisis untuk calcitonin.
Petunjuk untuk tujuan kajian
Pakar menetapkan ujian darah untuk TSH terutamanya untuk diagnosis penyakit tiroid. Doktor boleh menetapkan rujukan sekiranya anda mengesyaki patologi berikut:
- kelenjar tiroid yang membesar - gondok;
- kemandulan;
- aritmia jantung;
- keadaan kemurungan berterusan;
- kelewatan perkembangan seksual dan mental pada kanak-kanak;
- mati pucuk, penurunan libido;
- keguguran rambut yang teruk, alopecia.
Tetapi senarai itu tidak berakhir di sana. Analisis untuk TSH boleh diresepkan jika pesakit mengalami: insomnia, keletihan, penurunan berat badan, bengkak, gegaran, ketidakteraturan haid. Sekurang-kurangnya dua kali setahun orang yang menderita hipotiroidisme pelbagai bentuk (kronik, kongenital) menderma darah. Analisis juga dilakukan untuk menilai keberkesanan rawatan hormon..
Persiapan untuk analisis TSH
Untuk memastikan keputusan ujian darah untuk TSH boleh dipercayai, doktor diminta untuk mematuhi beberapa cadangan. Beberapa hari sebelum biomaterial diserahkan untuk dianalisis, perlu mengecualikan penggunaan alkohol, merokok tembakau, serta sebarang beban fizikal dan emosi. Adalah mustahak untuk menolak makanan pedas dan berlemak. Sekiranya boleh, hentikan pengambilan ubat, terutamanya hormon. Ini mesti berjumpa dengan doktor anda. Bahan aktif berikut dalam komposisi ubat memutarbelitkan keputusan ujian: asid asetilsalisilat, dopamin, kalium iodida, litium, prednisolon.
Bagaimana kajiannya?
Darah untuk analisis kandungan TSH diambil dari urat, lebih baik menderma pada waktu pagi - dari 8 hingga 10 jam. Pada waktu pagi, sebelum mengambil ujian, disarankan untuk tidak makan apa-apa, hanya dibenarkan minum air pegun. Persampelan darah harus dilakukan ketika pesakit dalam keadaan rehat dan tidak mengalami tekanan. Oleh itu, lebih baik duduk di ruang menunggu 10-15 minit sebelum prosedur dan tenang, tarik nafas.
Pensampelan darah dilakukan seperti berikut: pakar mengetatkan tali pengikat di atas siku. Kemudian dia mengelap selekoh siku dengan kapas yang direndam dalam larutan alkohol. Sekiranya urat tidak kelihatan, maka pesakit diminta untuk menggunakan sikat - untuk memampatkan dan melepaskan penumbuk. Kemudian darah diambil dengan jarum khas dan kapas yang dicelupkan ke dalam larutan alkohol sekali lagi disapu ke tempat suntikan. Biomaterial yang diambil dikumpulkan dalam tabung uji, dan kemudian dikembalikan ke makmal. Banyak kaedah memberikan hasil yang tepat, di antaranya - chemiluminescent immunoassay pada mikropartikel. Dengan pertolongannya, kepekatan hormon TSH yang rendah juga dapat ditentukan - hingga 0,002 mU / l.
Menyahkod keputusan ujian darah untuk TSH
Kadar hormon perangsang tiroid dalam darah
Kami telah menyebutkan di atas bahawa kepekatan TSH dalam darah berkisar antara 0,4-4 mU / l. Ia sama untuk lelaki dan wanita dewasa. Petunjuk berbeza di antara kanak-kanak dari pelbagai peringkat umur. Ini disebabkan oleh fakta bahawa pada bulan-bulan pertama kehidupan bayi, kelenjar tiroidnya baru mula terbentuk dan hormon dihasilkan ketika ia tumbuh. Tahapnya berubah-ubah ketika kanak-kanak membesar sehingga "kelenjar tiroid" akhirnya terbentuk.
Pertimbangkan standard TSH untuk kanak-kanak dari pelbagai peringkat umur:
- bayi baru lahir: dari 1.1 hingga 17.0 mU / l;
- 2.5-14 bulan: dari 0.4 hingga 7.0 mU / l;
- 14 bulan - 5 tahun: dari 0,4 hingga 6,0 mU / l;
- 5-14 tahun: dari 0,4 hingga 5,0 mU / l;
- lebih dari 14 tahun: dari 0.4 hingga 4.0 mU / l.
Petunjuk khas ditetapkan untuk wanita hamil: 0,3-3,5 mU / l. Normalnya sedikit terkurang. Ini disebabkan oleh fakta bahawa janin tidak mempunyai sistem endokrinnya, dan ibu memberikan sebahagian hormonnya untuk perkembangan intrauterin bayi.
Tetapi ada sebab lain mengapa tahap TSH dalam badan meningkat atau menurun. Mari lihat keadaan ini..
Tahap hormon meningkat
Peningkatan kepekatan TSH dalam darah menunjukkan bahawa kelenjar tiroid mensintesis jumlah hormon yang mengandung yodium yang tidak mencukupi. Ini berlaku kerana sebab berikut:
- hipotiroidisme;
- tumor pituitari;
- Tiroiditis Hashimoto;
- kekurangan adrenal;
- sakit mental;
- keracunan plumbum;
- penggunaan morfin;
- terapi hormon;
- hemodialisis.
Juga, penyebab peningkatan TSH mungkin mengambil ubat-ubatan tertentu, aktiviti fizikal, tekanan emosi, akibat operasi pembedahan, misalnya, penyingkiran pundi hempedu.
Tahap hormon diturunkan
Sekiranya TSH yang tinggi dalam darah menunjukkan penurunan aktiviti tiroid, maka yang rendah, sebaliknya, menunjukkan peningkatan aktiviti. Apabila penunjuk tiga hormon diturunkan: TSH, T3 dan T4, hipotiroidisme disyaki. Sekiranya sintesis TSH tidak mencukupi dengan T3 dan T4 yang tinggi, hipertiroidisme didiagnosis. Sekiranya T3 dan T4 normal, dan TSH berkurang, ini menunjukkan pelanggaran pada kelenjar pituitari, gondok toksik, adanya gangguan mental.
Dengan TSH yang dikurangkan, perkara berikut paling sering diperhatikan:
- gondok toksik meresap (70-80% daripada semua kes hipertiroidisme);
- kecederaan pituitari;
- adenoma tirotoksik (penyakit Plummer);
- kemandulan;
- penurunan libido, mati pucuk;
- kemurungan;
- hipertiroidisme wanita hamil;
- sakit mental;
- cachexia (keletihan yang melampau).
Hipertiroidisme lebih kerap berlaku pada wanita berbanding lelaki. Ini disebabkan oleh turun naik hormon yang berlaku semasa haid, semasa kehamilan, semasa menopaus. Pakar mengesyorkan agar wanita kerap mengunjungi ahli endokrinologi dan melakukan ultrasound kelenjar tiroid. Hingga 30 tahun - sekali setiap tiga tahun, dari 30 hingga 45 tahun - sekali setiap dua tahun, setelah 45 tahun - sekali setahun. Sekiranya tidak ada gejala yang membimbangkan, lelaki disyorkan untuk mengunjungi ahli endokrinologi setiap 3-5 tahun..
Kos ujian darah untuk TSH
Harga ujian darah untuk TSH bergantung pada tahap peralatan teknikal makmal dan reagen yang digunakan di dalamnya untuk kajian biomaterial, serta di wilayah di mana ia berada.
Jadi, di Nizhny Novgorod, penilaian makmal thyrotropin akan dilakukan untuk 300-350 rubel. Makmal perubatan Samara menawarkan analisis dengan purata 320 rubel. Di Yekaterinburg, tahap hormon perangsang tiroid akan dianalisis untuk 250-290 rubel. Makmal diagnostik Ufa akan menjalankan kajian untuk 260-300 rubel. Harga boleh berbeza jauh di bandar yang sama. Sebagai contoh, di klinik Moscow ujian darah untuk TSH dilakukan untuk 350-500 rubel. Kosnya bergantung pada kaedah penyelidikan, lokasi wilayah klinik, pada kelajuan penyediaan hasilnya..
Apa pun hasil ujian darah untuk TSH yang anda dapat, anda tidak perlu panik, kerana penyimpangan tidak selalu dikaitkan dengan patologi serius. Hanya pakar yang dapat menyahsulit dan memberi komen mengenai hasilnya, serta mendiagnosis penyakitnya.
Sekiranya perlu, sumbangkan darah untuk analisis semula di institusi perubatan yang sama seperti yang pertama kali. Dan anda perlu melakukan ini pada masa yang sama. Jika tidak, anda menghadapi risiko mendapat keputusan ujian yang memutarbelitkan. Sekiranya anda menjalani terapi hormon, tahap TSH harus diperiksa 2 bulan selepas ia bermula.
"Hormon TSH: apa arti tahap tinggi pada wanita?" Betapa berbahayanya ini? "
3 komen
Tubuh manusia sensitif terhadap sebarang perubahan hormon. Dengan perubahan TSH dalam darah, gejala muncul dari pelbagai organ dan sistem: jantung, saluran gastrointestinal, sistem saraf dan bahkan jiwa.
Gangguan hormon jangka panjang membawa kepada penyakit serius, hingga onkopatologi. Selalunya, wanita berminat mengapa TSH dinaikkan dan apa maksudnya bagi seorang wanita.
TTG - apa itu dan apa norma?
TSH adalah singkatan yang digunakan semasa mengambil ujian darah untuk hormon tiroid. Hormon perangsang tiroid (tirotropin) disintesis dalam kelenjar pituitari. Mengapa ujian TSH ditetapkan untuk disyaki penyakit tiroid? Ia mudah: hormon perangsang tiroid mengatur tahap T3 (penyahkodan - triiodothyronine) dan T4 (nama penuh - tiroksin), disintesis dalam kelenjar tiroid.
Sekiranya bahan aktif ini tidak dihasilkan dengan cukup, misalnya, dengan hipotiroidisme, kelenjar pituitari akan meningkatkan pengeluaran TSH. Thyrotropin meningkatkan kelenjar tiroid untuk sintesis hormon aktif. Sekiranya tahap T3 dan T4 dalam darah terlalu tinggi (tirotoksikosis, gondok meresap), maka kelenjar pituitari, menghambat sintesis TSH, "menghilangkan" faktor perangsang tiroid.
Hubungan yang jelas - tirotropin meningkat, T3 -T4 diturunkan dan sebaliknya - diperbaiki hanya jika tidak ada patologi pituitari dan hipotalamus. Kedua-dua kelenjar ini yang terletak di otak bertindak sebagai "pengawal" utama kelenjar tiroid..
Tahap tirotropin maksimum pada bayi baru lahir (1.1-17.0) dan secara beransur-ansur menurun hingga 14 tahun. Dari usia ini, pada wanita, TSH normal berbeza antara 0,4-4,0 mU / L. Nilai tirotropin, walaupun pada wanita yang sihat, berubah pada siang hari, jadi disarankan untuk melakukan ujian hormon pada waktu pagi, ketika perut kosong. Sehari sebelum pendermaan, disarankan untuk meninggalkan makanan berlemak, alkohol, bahkan kompleks vitamin. Sekiranya pesakit mendapat terapi penggantian hormon, biasanya kursus terganggu selama 2 minggu. sebelum mengambil ujian seperti yang diarahkan oleh doktor.
TSH kelenjar tiroid yang sedikit meningkat, berubah mengikut masa, tidak dianggap sebagai patologi. Keadaan ini boleh berlaku selepas aktiviti fizikal yang teruk atau diprovokasi oleh penggunaan ubat antikonvulsan. Walau bagaimanapun, satu kes penyimpangan tidak disertai oleh gangguan organik kelenjar tiroid. Peningkatan TSH sementara tidak disertai dengan kelainan yang dicatatkan pada ultrasound.
Hormon tiroid dan kehamilan
Sistem endokrin, kadang kala bertindak balas dengan teruk terhadap kehamilan. Oleh itu, TSH pada ibu hamil dikurangkan dengan ketara berbanding dengan norma usia dan bergantung pada usia kehamilan:
- pada trimester pertama (kehamilan 3 bulan pertama) - 0.1-0.4;
- pada trimester II (kehamilan 3-6 bulan) - 0,3-2,8;
- pada trimester III (dari 6 bulan. dan sebelum melahirkan) - 0,4-3,5.
Penyimpangan kecil dari nilai normal tidak dianggap sebagai tanda proses patologi..
Apa yang perlu diketahui oleh wanita hamil mengenai TSH:
- Di negara yang berbeza, peraturannya agak berbeza. Jadi, di AS, norma TSH sedikit lebih rendah daripada petunjuk Rusia. Walau bagaimanapun, walaupun di negara kita, beberapa doktor mematuhi nilai had yang berbeza: 3 atau 4 mU / l.
- Sempadan TSH yang selamat bagi wanita yang merancang kehamilan adalah 2.5 mU / L. Melebihi tahap ini boleh menyebabkan masalah semasa kehamilan..
- Hanya ahli endokrinologi (bukan pakar sakit puan!) Yang boleh menetapkan persediaan yodium semasa kehamilan. Overdosis ubat-ubatan yang mengandung yodium dapat menyebabkan peningkatan hormon semasa kehamilan.
- Setiap TSH hamil keempat sedikit lebih rendah daripada biasa, dan dengan kehamilan berganda, tahap tirotropin sering turun menjadi 0.
- Sekiranya hormon TSH dinaikkan ke tahap yang signifikan pada trimester pertama, terdapat risiko keguguran yang tinggi, perkembangan keabnormalan pada janin (gangguan mental, keterbelakangan mental) dan komplikasi kehamilan (preeklampsia - preeklamsia). Dalam kes sedemikian, diperlukan pemeriksaan penuh terhadap wanita dan terapi lanjutan..
Mengapa TSH meningkat pada wanita?
Ketidakseimbangan hormon berlaku terhadap latar belakang latihan fizikal, reaksi emosi yang ganas terhadap pelbagai peristiwa. Walau bagaimanapun, reaksi ini selalunya bersifat sementara dan tidak menimbulkan risiko terkena penyakit serius..
Peningkatan TSH yang berpanjangan dapat dilihat dengan kemurungan, insomnia, kelaparan atau diet yang berpanjangan, penggunaan ubat-ubatan tertentu (beta-blocker untuk hipertensi, antipsikotik, Prednisolone dan Cerucal, estrogen, persiapan yodium dalam dos yang tinggi). Kadang-kadang melebihi norma adalah akibat daripada overdosis ubat tirostatik, misalnya, Merkazolil. Tahap tirotropin yang berlebihan dalam kajian berulang menunjukkan pelanggaran serius pada tubuh wanita.
Peningkatan tirotropin dipertimbangkan bersamaan dengan perubahan T3, T4:
- Euthyroidism - TSH dan T4 tanpa perubahan ketara;
- Hipotiroidisme subklinikal - TSH melebihi 10 madu / l, T4 dan T3 adalah normal;
- Hipotiroidisme eksplisit - peningkatan TSH, T2 dan T3 diremehkan;
- TSH tinggi dengan hipertiroidisme bersamaan (tanda tidak sensitif terhadap hormon) - TSH dan T4 meningkat.
Penyebab organik peningkatan TSH pada wanita:
- Keadaan hipotiroid yang timbul dengan latar belakang pembedahan pembedahan kelenjar tiroid, hemodialisis, atau radiodioderapi - melebihi norma TSH sebanyak 10 kali, T4 dikurangkan;
- Tiroiditis autoimun dalam fasa hipotiroidisme subklinikal (termasuk tiroiditis selepas bersalin) - TSH meningkat, T4 normal;
- Tiroiditis autoimun dalam fasa hipotiroidisme terang - TSH lebih besar daripada 10 madu / L, T4 dikurangkan, antibodi terhadap TPO ditentukan;
- Gondok endemik pada tahap subhypothyroidism - TSH di sempadan atas atau sedikit meningkat, T4 pada had bawah atau berkurang, T3 pada had atas normal;
- Gondok endemik pada tahap hipotiroidisme - tahap tirotropin tinggi, T4 rendah dan T3;
- Kekurangan adrenal primer - dengan latar belakang kortisol rendah, TSH sedikit meningkat (biasanya tidak lebih dari 15 madu / l);
- Hiperprolaktinemia - sering menunjukkan tumor hipofisis (kadang-kadang berlaku dengan ovarium polikistik, sirosis hati, kegagalan buah pinggang kronik), TSH meningkat, T4 normal;
- Kekebalan hormon tiroid yang ditentukan secara genetik oleh kelenjar pituitari - tanpa mengira tahap hormon tiroid (biasanya melebihi norma), TSH tinggi, dan gejala tirotoksikosis muncul;
- Ketidakpekaan semua tisu badan terhadap hormon tiroid - keadaan serius, disertai dengan pertumbuhan yang tidak stabil dan kelainan mental.
Sifat patologi ditentukan oleh pemeriksaan instrumental - ultrasound, tomografi yang dikira. Ujian hormon tiroid dapat menentukan tahap proses patologi.
Gejala tahap TSH yang tidak normal
Peningkatan sedikit tirotropin biasanya tidak menyebabkan gejala yang menyakitkan pada wanita. Ketiadaan lengkap aduan atau gejala ringan juga merupakan ciri hipotiroidisme subklinikal, ketika T4 berada dalam had normal. Gejala-gejala gangguan endokrin yang teruk muncul pada tahap TSH 7.0-75 mU / L.
Wanita membuat aduan berikut:
- bengkak muka, penipisan bahagian luar alis ketiga;
- kulit pucat dan kering;
- rambut rapuh yang kusam, pencabulan dan kelemahan plat kuku;
- kelemahan, mengantuk berterusan;
- kemurungan emosi, kemurungan dan peningkatan kerengsaan;
- nadi jarang, penurunan / kenaikan a / d;
- kenaikan berat badan kerana selera makan yang teruk, sembelit;
- anemia.
TTG tinggi: apa yang perlu dilakukan?
Sekiranya anda mendapat tirotropin tahap tinggi, anda harus menghubungi ahli endokrinologi yang berpengalaman. Petunjuk pemantauan T3 dan T4, ultrasound kelenjar tiroid, sinar-x zon pituitari adalah kompleks diagnostik utama yang membolehkan anda menentukan sifat patologi.
Dengan peningkatan TSH tiroid lebih daripada 7 mU / L, ahli endokrinologi menetapkan hormon sintetik - L-Iroxin, Bagothyrox atau Eutirox. Dos dipilih secara individu dan disesuaikan semasa rawatan, dengan mengambil kira ujian darah. Dalam kebanyakan kes, seorang wanita mengambil hormon sintetik seumur hidup.
Hanya dengan sedikit peningkatan TSH (hipotiroidisme subklinikal, euthyroidism dengan T3 dan T4 normal) tahap normal dapat dipulihkan tanpa terapi hormon. Kompleks rawatan merangkumi pembetulan pemakanan yang ketat (pengecualian gluten dan kasein), pengembangan kestabilan psiko-emosi, persiapan multivitamin dan pemeliharaan rejim kerja dan rehat yang betul.
Nuansa merawat TSH tinggi:
- Ubat yang mengandungi yodium hanya mengatasi kekurangan yodium dan gondok endemik. Dengan kerosakan pada tisu kelenjar tiroid, yang dikesan dalam kebanyakan kes, pengambilan iodida tidak berguna.
- Tidak ada satu ramuan ubat yang mengandungi zat yang serupa dalam komposisi dan tindakan dengan hormon tiroid. Oleh itu, menggantikan terapi ubat dengan ubat-ubatan rakyat tidak praktikal dan mengancam nyawa.
- Dengan hipotiroidisme subklinikal, hormon diresepkan kepada wanita hamil tanpa gagal.
Kesimpulan dan Ramalan
Walaupun TSH dan hipotiroidisme yang tinggi jarang menyebabkan kematian, dengan peningkatan tahap hormon yang berpanjangan, seorang wanita berisiko "mendapat" sejumlah penyakit serius, berat badan berlebihan adalah akibat yang paling tidak berbahaya.
Nilai hormon perangsang tiroid yang tinggi secara berterusan dipenuhi dengan perkembangan aterosklerosis, hipertensi dan diabetes mellitus, dan gangguan mental. Prognosis yang paling sukar adalah pesakit yang tidak sensitif terhadap hormon kelenjar tiroid kelenjar pituitari atau seluruh badan.
Dalam kes sedemikian, rawatan hormon dosis tinggi diperlukan. Pampasan ubat tidak akan menghilangkan gangguan mental yang sudah berkembang, tetapi akan menghentikan perkembangannya..
Hormon TSH - apa itu, bagaimana menderma darah untuk analisis
Hormon perangsang tiroid (TSH, thyrotropin) adalah hormon yang dirembeskan oleh kelenjar pituitari anterior dan merupakan pengatur utama fungsi normal kelenjar tiroid. Ketidakseimbangan hormon boleh menyebabkan sejumlah patologi fizikal atau mental yang serius. Kajian ini dianjurkan untuk dilakukan secara berkala setiap tahun, kerana banyak penyakit mempunyai jangka waktu pendam yang lama. Lebih-lebih lagi, banyak dari mereka dikesan pada tahap ketika terapi ubat sudah tidak berkesan.
Penting: jika perlu memantau keberkesanan taktik rawatan yang dipilih, analisis kedua dilakukan sekurang-kurangnya 2 bulan setelah selesai. Fakta ini disebabkan oleh fakta bahawa analisis TSH menunjukkan keadaan dalam sistem kelenjar pituitari - tiroid selama 4-6 minggu yang lalu.
Kaedah penyelidikan: immunochemiluminescent. Tempoh: 1 hari tidak termasuk hari pengambilan biomaterial. Harga: 450 rubel.
Ujian darah untuk hormon TSH - apakah itu?
Hormon TSH adalah hormon tropik yang disintesis oleh kelenjar hipofisis anterior. Peranan TSH dalam tubuh wanita dan lelaki adalah untuk menjaga dan mengatur sintesis hormon tiroid: T3 dan T4.
Reseptor hormon perangsang tiroid tergolong dalam serpentin (reseptor semispiral). Fungsi mereka adalah untuk mengirimkan isyarat intraselular untuk mengaktifkan tindak balas sel, yang disertai dengan peningkatan pengambilan yodium. Dalam kes ini, enzim adenylate cyclase mula secara intensif menjadi pemangkin proses penukaran adenosin trifosfat (sumber tenaga) menjadi adenosin monofosfat siklik (cAMP). Pengumpulan cAMP membawa kepada fakta bahawa TSH meningkatkan pengeluaran triiodothyronine (T3) dan tiroksin (T4). Masa sintesis dikurangkan menjadi 1 minit.
Peraturan pengendalian dilakukan sesuai dengan prinsip "maklum balas". Dengan kata lain, semakin rendah kepekatan T3 dan T4 dalam darah, semakin besar jumlah TSH.
Apa yang dipengaruhi oleh hormon TSH dan T4 bebas?
Kepentingan T3 dan T4 untuk perkembangan normal organisma manusia sukar untuk dinilai berlebihan. Fungsi utama mereka termasuk:
- peraturan metabolisme dan pemeliharaan homeostasis;
- normalisasi metabolisme oksigen dalam tisu;
- mengekalkan tekanan darah;
- peraturan termoregulasi;
- penyertaan dalam peraturan sistem kardiovaskular;
- rangsangan eritropoiesis pada sumsum tulang;
- kawalan ke atas proses biosintesis protein - bahan "binaan" utama organisma hidup;
- rangsangan pertumbuhan.
Oleh itu, kadar pengeluaran T3 dan T4, yang pada gilirannya, terlibat secara langsung dalam pertumbuhan dan perkembangan keseluruhan organisma, bergantung pada tahap hormon perangsang tiroid (TSH).
Apabila kajian dijadualkan?
Seorang pengamal am, pakar pediatrik, ahli endokrinologi, pakar neurologi atau pakar bedah boleh menetapkan rujukan kepada pesakit. Petunjuk utama untuk kajian ini adalah peningkatan ukuran kelenjar tiroid, yang didiagnosis dengan ultrasound. Patologi mungkin disertai dengan hiper- (berlebihan) atau hipotiroidisme (pengeluaran hormon yang tidak mencukupi).
Gejala yang menunjukkan hipertiroidisme:
- takikardia yang kerap;
- penurunan berat badan yang tidak dapat dijelaskan;
- insomnia;
- cirit-birit etiologi yang tidak diketahui;
- sakit perut;
- ketidakstabilan emosi, kegelisahan, keagresifan;
- toleransi haba yang lemah;
- masalah penglihatan;
- gegaran tangan;
- apatis, kemurungan dan kelemahan.
Tanda-tanda hipotiroidisme termasuk:
- penyelewengan kitaran haid pada wanita;
- mati pucuk pada lelaki;
- penurunan nafsu seks;
- keguguran rambut yang berlebihan;
- gangguan kemurungan;
- kelesuan;
- gangguan ingatan;
- masalah najis (sembelit);
- kulit kering;
- bengkak.
Bagi bayi baru lahir yang berisiko terkena penyakit tiroid, kajian wajib dilakukan sejurus selepas kelahiran, untuk mengecualikan hipotiroidisme kongenital.
Cara mengambil analisis mengenai TSH, semasa perut kosong atau tidak?
Persiapan untuk analisis TSH sangat penting untuk kebolehpercayaan hasilnya.
Kajian hormon TSH dalam darah dilakukan dengan ketat semasa perut kosong. Bagi kanak-kanak, selang selepas makan terakhir dibenarkan selama 4 jam, untuk orang dewasa, minimum adalah 8 jam. Gunakan air pegun yang banyak.
Semasa mempersiapkan ujian darah untuk TSH, tidak perlu merokok 3 jam sebelum mengumpulkan biomaterial, dan, dengan persetujuan doktor, tidak termasuk ubat selama 2 hari. Kepentingan peraturan ini disebabkan oleh risiko memperoleh hasil positif palsu memandangkan kemampuan ubat-ubatan tertentu untuk meningkatkan atau mengurangkan rembesan hormon..
Alkohol dikecualikan beberapa hari sebelum kajian..
Telah diketahui bahawa penunjuk dicirikan oleh turun naik harian. Jadi, nilai maksimumnya dicatatkan dalam selang waktu antara jam 2 hingga 4 pagi, dan minimum - dari 17 hingga 19 jam pada waktu malam. Dari jam 6 pagi hingga 8 pagi, kepekatannya sedikit berkurang, oleh itu, waktu optimum untuk ujian darah untuk TSH dianggap dari pukul 09:00 hingga 11:00..
Selain itu, penunjuknya sangat sensitif terhadap tekanan fizikal dan emosi. Rembesannya terganggu ketika terjaga pada waktu malam sebelum memberi darah. Latihan fizikal pada waktu malam sebelum lawatan ke makmal juga harus ditunda..
Peraturan di atas adalah sama untuk kedua-dua jantina dan semua peringkat umur. Walau bagaimanapun, soalan sering timbul - tetapi bagaimana memberi TSH kepada wanita dengan betul dan adakah tahap kitaran haid itu penting? Seorang pekerja makmal boleh bertanya kepada pesakit mengenai fasa kitaran atau usia kehamilan..
Maklumat sedemikian diperlukan untuk pemilihan nilai rujukan (normal). Walau bagaimanapun, pesakit boleh diuji TSH pada setiap hari kitaran haid, kecuali jika doktor sebelumnya telah menunjukkan fasa yang diperlukan untuk bersalin.
TSH normal dalam analisis
Didapati bahawa kandungan TSH dalam darah pesakit yang berumur berbeza adalah berbeza. Semasa memilih nilai normal, doktor mengambil kira usia pesakit, serta kehadiran dan tempoh kehamilan. Unit ukuran standard adalah μMU / ml, di mana semua nilai akan diberikan di bawah..
Nilai normal untuk bayi yang baru lahir hingga 4 bulan adalah antara 0.7 hingga 11. Nilai serupa untuk bayi jangka panjang dan pramatang.
Pada usia 4 bulan hingga 1 tahun, norma adalah 0,7 - 8,5, kemudian hingga 7 tahun dari 0,7 hingga 6.
Nilai yang dibenarkan untuk kanak-kanak berumur 7 hingga 12 tahun adalah dalam lingkungan 0.6 - 5.
Akil baligh bagi seorang remaja disertai oleh perubahan hormon yang ketara. Jadi, nilai thyrotropin dari 12 hingga 20 tahun mestilah dalam lingkungan antara 0.5 hingga 4.4.
Bagi orang yang berumur lebih dari 20 tahun, nilai standard adalah dari 0.3 hingga 4.2. Selepas 60 tahun, terdapat sedikit peningkatan kepekatan tirotropin. Ini disebabkan oleh penurunan fisiologi dalam jumlah T3 dan T4.
Artikel mengenai piawaian dan penyahkodan TSH: pada wanita dan kanak-kanak, termasuk pada wanita hamil, pada lelaki
Norma dan penyimpangan selepas penyingkiran kelenjar tiroid
Setelah pembedahan membuang rembesan kelenjar tiroid T3 dan T4 berhenti, dan kelenjar pituitari cuba memaksimumkan kandungannya dengan pengeluaran tirotropin yang berlebihan untuk ini. Untuk mengimbangi kekurangan T3 dan T4, ubat berdasarkannya diresepkan seumur hidup.
Kadar tirotropin selepas pembedahan adalah dari 0.3 hingga 4.0 mU / ml.
Pada hari-hari awal, pesakit mempunyai tahap TSH yang tinggi setelah penyingkiran kelenjar tiroid, yang merupakan varian norma fisiologi. Walau bagaimanapun, kemudian, nilainya harus kembali ke julat normal. Penting untuk mempersiapkan pengumpulan biomaterial dengan betul, kerana banyak ubat membawa hasil positif palsu.
Nilai thirotropin yang rendah selepas pembedahan menunjukkan overdosis ubat hormon atau patologi dalam kerja kawasan hipofalamik pituitari otak.
Mengapa hormon perangsang tiroid meningkat?
Tahap TSH yang tinggi pada kanak-kanak dan orang dewasa dapat menunjukkan sejumlah penyakit:
- hipotiroidisme adalah kekurangan hormon tiroid yang berpanjangan. Tahap terakhir patologi pada kanak-kanak disertai oleh cretinism, dan pada orang dewasa - oleh myxedema (edema teruk membran mukus). Prevalensi tinggi (20 kes per 1000 orang) sering disertai dengan pengesanan lewat. Situasi ini dijelaskan oleh kekhususan gejala yang rendah pada peringkat awal. Dalam kes ini, tahap TSH semasa hipotiroidisme meningkat dengan mendadak, dan nilai T3 dan T4 menurun sebanding dengan keparahan patologi;
- adenoma pituitari - tumor tisu kelenjar etiologi yang tidak diketahui. Patologi menyumbang satu perenam dari semua kes tumor otak. Bahaya - kursus asimtomatik yang panjang. Oleh itu, selalunya pada peringkat pengesanan, terapi ubat tidak memberikan kesan yang diperlukan, pembuangan pembedahan diperlukan;
- tiroiditis autoimun (tiroiditis Hashimoto) adalah keradangan kronik pada tisu tiroid. Keradangan yang lebih ketara, semakin besar kekurangan T3 dan T4. Kelaziman di kalangan kanak-kanak tidak melebihi 1.5%, dan di kalangan orang dewasa - 11%. Wanita 4 hingga 8 kali lebih mungkin sakit daripada lelaki. Penjagaan perubatan yang mencukupi dan tepat pada masanya menentukan prognosis yang baik;
- dengan rembesan sindrom tirotropin yang tidak terkawal, terdapat kekurangan mekanisme penghambatan untuk sintesisnya oleh kelenjar pituitari. Lebih-lebih lagi, peningkatannya tidak bergantung pada kandungan hormon tiroid dalam darah;
- onkologi tiroid atau kelenjar susu, serta paru-paru;
- pelbagai gangguan mental;
- kekurangan adrenal utama;
- hipotiroidisme remaja;
- tirotropinoma;
- keracunan plumbum;
- patologi somatik yang teruk.
Punca Thyrotropin Rendah
Penyimpangan dari norma ke arah yang lebih kecil diperhatikan dengan gondok toksik meresap, yang merujuk kepada patologi autoimun. Keadaan ini dicirikan oleh rembesan hormon tiroid yang berlebihan (hipertiroidisme), yang terkumpul dan menunjukkan kesan toksik. Menurut peraturan "peraturan terbalik" dalam kes ini, tahap TSH pada hipertiroidisme menurun dengan ketara.
Prognosis untuk gondok toksik meresap adalah baik sekiranya diagnosis tepat pada masanya dan pelantikan rawatan yang mencukupi. Pesakit harus mengelakkan pendedahan cahaya matahari yang berlebihan, tekanan, kerja berlebihan, aktiviti fizikal yang berlebihan, serta mengambil ubat dan makanan yang mengandungi yodium.
Penurunan serupa indikator adalah ciri penyakit Plummer - ini adalah tumor tiroid jinak. Wanita lebih mudah terkena penyakit, lelaki sakit 4-6 kali lebih jarang. Sebabnya adalah mutasi genetik yang membawa kepada sintesis tinggi T3 dan T4 yang panjang dan stabil. Prognosis hasilnya sering disukai, bahkan penyembuhan spontan tidak dikecualikan. Walau bagaimanapun, terdapat kes terpencil degenerasi patologi menjadi malignan.
Penurunan oragnisme kritikal (cachexia) juga membawa kepada penghambatan rembesan tirotropin. Dalam kes ini, seseorang menurunkan berat badan secara mendadak. Sebagai peraturan, cachexia adalah penyakit sekunder dalam patologi utama. Dalam kes ini, rawatan dikurangkan untuk mengenal pasti dan menghilangkan punca, dan kemudian terapi simptomatik untuk memulihkan tubuh manusia.
Tahap TSH yang rendah dengan nilai normal T4 percuma diperhatikan pada pesakit tua dan hamil, pada pesakit dengan nekrosis hipofisis postpartum, adenoma tirotoksik, kecederaan pituitari, tirotoksikosis laten, serta dengan rawatan diri T4.
Apa maksudnya - TSH meningkat, dan T4 adalah normal?
Tahap TSH yang meningkat dengan nilai T4 normal menunjukkan hipotiroidisme laten (subklinikal). Ini adalah peringkat pertama bentuk klinikal penyakit ini, yang dicirikan oleh kerosakan pada kelenjar tiroid dan pelanggaran fungsi normalnya. Gambaran klinikal tidak mempunyai tanda-tanda patologi yang ketara.
Penyakit ini didiagnosis pada 20% wanita yang berumur lebih dari 50 tahun. Diagnosis pembezaan terdiri daripada menentukan ukuran hormon tiroid dan kelenjar pituitari. Sebabnya adalah:
- perkembangan intrauterin patologi organ;
- kekurangan yodium;
- penyingkiran kelenjar tiroid;
- kecederaan tiroid;
- keperluan rawatan ubat jangka panjang dengan ubat-ubatan yang menghalang kelenjar tiroid;
- keradangan kelenjar atau barah.
Rawatan hipotiroidisme laten terdiri daripada penggunaan ubat hormon, vitamin, dan diet. Pada masa yang sama, gula, jenis ikan dan daging berlemak, mentega dan produk soya tidak termasuk dalam diet.
Setelah menjalani rawatan penuh, pemeriksaan kedua pesakit dilakukan. Sekiranya peningkatan TSH yang tinggi secara konsisten diperhatikan, dan tahap T3 dan T4 juga berada dalam julat normal, maka disimpulkan kesimpulan mengenai ketidakcekapan kaedah yang dipilih. Masalah pembetulan atau pemindahan ke terapi alternatif sedang ditangani..
Lulus, pada tahun 2014 dia lulus dengan kepujian dari Institut Pengajian Tinggi Belanjawan Negeri Persekutuan di Universiti Negeri Orenburg dengan ijazah dalam mikrobiologi. Lulusan pengajian pascasiswazah FSBEI HE Universiti Orenburg State Agrarian.
Pada tahun 2015 Institut Simbolis Selular dan Intraselular Cabang Ural Akademi Sains Rusia lulus latihan lanjutan mengenai program profesional tambahan "Bacteriology".
Pemenang pertandingan All-Russian untuk karya ilmiah terbaik dalam pencalonan "Sains Biologi" tahun 2017.
Ujian darah hormon TSH - periksa kelenjar tiroid anda
Ujian darah untuk kepekatan hormon TSH dalam tubuh adalah bahagian wajib dari pemeriksaan komprehensif, yang diresepkan oleh doktor jika anda mengesyaki bahawa pesakit tersebut mempunyai penyakit tiroid. Ujian darah untuk hormon TSH - kajian terpenting dalam endokrinologi.
Melebihi tahap hormon perangsang tiroid melebihi norma (menurunkan atau meningkat), yang akan ditunjukkan dalam hasil kajian, akan membolehkan pakar mengesahkan diagnosis dugaan atau meletakkannya.
ujian darah untuk hormon TSH
"data-medium-file =" https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/03/analiz-krovi-na-gormon-TTG.jpg?fit= 418% 2C300 & ssl = 1? V = 1572898754 "data-large-file =" https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/03/analiz-krovi-na -gormon-TTG.jpg? fit = 767% 2C550 & ssl = 1? v = 1572898754 "src =" https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/03/ analiz-krovi-na-gormon-TTG-767x550.jpg? resize = 767% 2C550 "alt =" Ujian hormon TSH "lebar =" 767 "tinggi =" 550 "srcset =" https: //i0.wp. com / medcentr-diana-spb.ru / wp-content / muat naik / 2017/03 / analiz-krovi-na-gormon-TTG.jpg? w = 767 & ssl = 1 767w, https://i0.wp.com/medcentr -diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/03/analiz-krovi-na-gormon-TTG.jpg?w=418&ssl=1 418w, https://i0.wp.com/medcentr-diana- spb.ru/wp-content/uploads/2017/03/analiz-krovi-na-gormon-TTG.jpg?w=768&ssl=1 768w, https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru /wp-content/uploads/2017/03/analiz-krovi-na-gormon-TTG.jpg?w=915&ssl=1 915w "size =" (lebar maksimum: 767px) 100vw, 767px " data-recalc-dims = "1" />
Maklumat am mengenai TTG
Hormon perangsang tiroid dihasilkan oleh kelenjar kecil, yang terletak di bahagian bawah permukaan otak - kelenjar pituitari. Ia mengawal pembentukan hormon tiroid (T3, T4) menggunakan teknologi "maklum balas", memberikan kepekatan zat-zat ini yang stabil dalam darah. Hormon tiroid dianggap sebagai pengawal utama pengeluaran tenaga yang berlaku di dalam tubuh manusia. Mengekalkan tahap mereka dalam norma sangat penting untuk aktiviti sihat hampir semua sistem dan organ.
Mengapa ujian darah dilakukan untuk hormon TSH
Seorang doktor boleh menetapkan ujian darah untuk hormon perangsang tiroid dalam keadaan berikut.
- Keperluan untuk memeriksa keadaan kelenjar tiroid, kecurigaan seseorang menghidap penyakit yang berkaitan dengan badan ini.
- Perlu memantau rawatan penyakit tiroid.
- Untuk mengenal pasti ketidaksuburan wanita, memilih rawatan terbaik untuk masalah ini.
Ujian darah untuk hormon TSH boleh diresepkan oleh pakar sakit puan atau ahli endokrinologi.
Petunjuk untuk analisis mengenai TSH
Sebagai peraturan, doktor mengesyorkan agar pesakit menjalani ujian darah untuk hormon TSH dengan peningkatan ukuran kelenjar tiroid, sekiranya terdapat tanda-tanda hipotiroidisme, hipertiroidisme.
Gejala hipertiroidisme adalah seperti berikut:
- peningkatan kegelisahan;
- kardiopalmus;
- pengurangan berat;
- goncangan tangan;
- insomnia;
- keletihan, kelemahan kronik;
- intoleransi terhadap cahaya terang;
- cirit-birit;
- kekeringan, bengkak di sekitar mata, menonjol, hiperemia;
- pengurangan ketajaman visual.
Juga, analisis TSH semestinya dilakukan sekiranya terdapat bukti pesakit hipotiroidisme:
- sembelit
- kulit kering;
- intoleransi sejuk;
- keguguran rambut;
- keletihan, kelemahan berterusan;
- kerosakan kitaran haid (pada pesakit wanita).
Kajian tahap hormon perangsang tiroid dalam tubuh pesakit adalah elemen penting untuk mengawal keberkesanan rawatan penyakit tiroid yang dipilih. Indikator TSH dapat diperiksa pada bayi yang baru lahir, jika tergolong dalam kumpulan risiko. Ujian darah untuk hormon TSH tidak dilakukan untuk kanak-kanak di klinik Diana - ia mesti dilakukan di klinik kanak-kanak!
Apa keputusannya
Nilai norma bergantung pada indikator apa yang digunakan di makmal tertentu, oleh itu hanya doktor yang dapat menafsirkan hasil analisis. Analisis mungkin menunjukkan penurunan atau peningkatan tahap TSH yang tidak normal pada pesakit..
Petunjuk analisis TSH hormon perangsang tiroid mungkin jatuh di bawah normal dalam situasi berikut:
- cachexia;
- hipertiroidisme wanita hamil;
- penyakit mental, penyimpangan;
- tiroiditis autoimun dengan tanda-tanda tirotoksikosis;
- Penyakit Plummer (adenoma tirotoksik);
- Tirotoksikosis bebas TTG;
- gondok toksik meresap.
Juga, penunjuk TSH dapat meningkat, melebihi norma. Hasil analisis TSH yang meningkat mungkin menunjukkan adanya masalah berikut pada pesakit:
- preeklamsia;
- penyakit mental;
- keracunan plumbum;
- kekurangan adrenal;
- tumor paru-paru (thyrotropin-secreting);
- hipotiroidisme sekunder atau primer;
- sindrom rembesan hormon perangsang tiroid yang tidak terkawal;
- Tiroiditis Hashimoto;
- tumor hipofisis (adenoma basofilik, tirotropinoma).
Peningkatan dan penurunan hormon perangsang tiroid menunjukkan kerosakan fungsi kelenjar tiroid pada pesakit. Walaupun begitu, sering kali tidak mungkin untuk menentukan penyebab penyimpangan secara tepat dan betul dengan hanya menggunakan satu analisis tahap kepekatan TSH dalam badan. Oleh itu, bersama dengan kajian ini, doktor sering mengesyorkan agar pesakit menjalani ujian triiodothyronine (T3), tiroksin (T4)..
Berapakah kos analisis TTG
Harga ujian untuk hormon perangsang tiroid bergantung kepada makmal mana yang disewakannya. Di klinik Diana, ujian darah untuk TSH tanpa mengambil kira kos potongan adalah:
[08-118] | Hormon perangsang tiroid (TSH) | 400 gosok. |
Kos ujian untuk hormon lain boleh didapati di senarai harga di SINI. Di bahagian "Hormon Darah".
Pelantikan pakar sakit puan
Ginekologi adalah bidang perubatan yang mengkaji kesihatan seksual dan pembiakan seks yang adil, dan juga membantu wanita dalam tempoh kehamilan dan melahirkan anak. Pelantikan pakar sakit puan adalah bahagian penting dalam kehidupan setiap wanita.
Kemasukan ahli endokrinologi ke St. Petersburg
Endokrinologi adalah sains yang bertujuan untuk diagnosis dan rawatan penyakit kelenjar endokrin, yang menghasilkan bahan kimia pengawal yang paling penting - hormon. Ahli endokrinologi adalah prasyarat untuk kejayaan rawatan sebarang patologi endokrin.
Bagaimana persediaan untuk analisis mengenai TSH
Penurunan atau peningkatan tahap hormon perangsang tiroid di tubuh pesakit menunjukkan pelanggaran fungsi tiroid, oleh itu, ujian darah untuk TSH sering dilakukan jika doktor mengesyaki penyakit tiroid. Agar hasil kajian seakurat mungkin, pesakit harus mematuhi peraturan asas persiapan untuknya.
Apa yang boleh mempengaruhi hasil analisis.
Dalam rangka persiapan yang tepat untuk ujian darah untuk TSH, pesakit diwajibkan mengecualikan faktor-faktor yang dapat memutarbelitkan hasilnya, menyebabkan penafsirannya salah.
- Tahap kepekatan TSH dalam tubuh mencerminkan gambaran pada kelenjar tiroid - kelenjar pituitari secara purata selama 5-6 minggu yang lalu. Oleh itu, diagnosis kawalan petunjuk dalam darah hormon perangsang tiroid harus dilakukan 2 bulan setelah penyesuaian dos ubat yang dapat mengubah tahap hormon dibuat. Sudah tentu, penyesuaian seperti itu dibuat bersama dengan doktor yang hadir.
- Ubat berikut boleh menyebabkan peningkatan kepekatan TSH dalam tubuh, melebihi norma dalam hasil analisis: atenolol, motilium, phenytoin, asid valproic, amiodarone, propanolol, prednisolone, serta methimazole, lovastatin, rifampicin, metoclopramide, iodides dan sebagainya. Kemungkinan untuk menolaknya semestinya dibincangkan dengan doktor.
- Tahap kepekatan hormon TSH di dalam badan boleh berubah sekiranya pesakit mengalami kejutan emosi, mengalami tekanan yang teruk. Indikator juga boleh diputarbelitkan kerana aktiviti fizikal yang teruk..
- Penyakit berjangkit yang dihidapi oleh pesakit baru-baru ini dapat mengubah parameter bahan ini. Anda mesti memberitahu doktor mengenai perkara ini..
- Kepekatan dalam badan TSH boleh berbeza pada siang hari. Oleh itu, jika kepekatan hormon perangsang tiroid dipantau, penting untuk melakukan analisis hormon TSH pada waktu yang sama.
- Sekiranya tujuan analisis adalah untuk mengawal keberkesanan terapi, pemberian ubat yang diresepkan oleh doktor dihentikan segera pada hari kajian.
- Tahap TSH boleh meningkat pada wanita pada trimester kehamilan ketiga.
Peraturan penting lain untuk mempersiapkan ujian darah untuk TSH
- Darah untuk sebarang analisis hormon, termasuk TSH, sangat diinginkan untuk menderma pada waktu pagi, selalu pada waktu perut kosong. Sekiranya tidak mungkin menderma bahan biologi untuk pemeriksaan pada waktu pagi, ini mesti dilakukan sekurang-kurangnya 5 jam selepas makan.
- Keselesaan fizikal dan psiko-emosi disyorkan untuk dibuat sehari sebelum pengambilan darah. Anda tidak boleh bermain sukan (walaupun ringan), gugup.
- Doktor tidak mengesyorkan, sebagai persediaan untuk analisis hormon perangsang tiroid, mengunjungi tempat mandi dan sauna, mandi air panas, terlalu panas boleh memutarbelitkan hasil kajian. Dilarang terlalu banyak menyejukkan badan, jadi tindakan seperti mengunjungi memancing musim sejuk, berenang di lubang ais tidak dibenarkan.
- 48 jam sebelum analisis, pengambilan minuman beralkohol tidak termasuk. Sebaiknya, anda tidak boleh merokok pada siang hari sebelum kajian, jika sukar, anda tidak boleh merokok selama 2-3 jam sebelum mengambil darah.
- Derma darah tidak digalakkan untuk analisis makmal segera setelah pemeriksaan instrumental, prosedur fisioterapeutik, pemeriksaan ultrasound dan sinar-X, urut dan prosedur perubatan lain.
Ujian darah untuk hormon TSH hanya boleh dilakukan di klinik yang baik!
Sebelum analisis mengenai TSH
Sebaiknya datang ke makmal kira-kira satu jam atau sekurang-kurangnya setengah jam sebelum mengambil darah. Pesakit harus duduk, berehat, berehat. Anda mungkin perlu menjalani ujian hormon T4, T3 bersama-sama dengan TSH untuk mendapatkan gambaran lengkap mengenai penyakit ini kepada doktor, peraturan untuk mempersiapkan kajian ini hampir sama.
Wanita boleh menderma darah untuk TSH, tanpa mengira fasa kitaran haid, kecuali jika dinyatakan sebaliknya oleh doktor yang hadir. Anda dapat mengetahui seberapa cepat analisis hormon dilakukan di makmal tertentu..
Cara menyahsulit analisis pada TSH
Hormon perangsang tiroid dikenali sebagai pengatur utama kelenjar tiroid, jika pesakit disyaki penyakit yang berkaitan, analisis ditetapkan untuknya. Pakar harus menafsirkan hasil analisis, bagaimanapun, pengetahuan tentang nilai-nilai asas norma akan membolehkan pesakit secara bebas mendapatkan idea mengenai masalahnya.
"data-medium-file =" https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/03/analiz-na-ttg.jpg?fit=450%2C268&ssl= 1? V = 1572898754 "data-large-file =" https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/03/analiz-na-ttg.jpg?fit = 900% 2C537 & ssl = 1? V = 1572898754 "src =" https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/03/analiz-na-ttg-900x537. jpg? resize = 790% 2C471 "alt =" analysis on TTG "width =" 790 "height =" 471 "srcset =" https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/ muat naik / 2017/03 / analiz-na-ttg.jpg? w = 900 & ssl = 1 900w, https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/03/analiz -na-ttg.jpg? w = 450 & ssl = 1 450w, https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/03/analiz-na-ttg.jpg? w = 768 & ssl = 1768w, https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/03/analiz-na-ttg.jpg?w=1167&ssl=1 1167w " ukuran = "(lebar maksimum: 790px) 100vw, 790px" data-recalc-dims = "1" />
Cara menguraikan ujian darah untuk hormon TSH
Norma hormon TSH dalam keputusan ujian tidak bergantung pada jantina pesakit. Walau bagaimanapun, petunjuk berbeza bergantung pada norma, kehadiran kehamilan, trimester juga mempengaruhi. Hasil normal untuk wakil setiap kumpulan umur ditunjukkan dalam μMU / ml.
- Norma hormon perangsang tiroid untuk bayi yang baru lahir adalah 0.7-15.2.
- Petunjuk normal untuk kanak-kanak yang umurnya 6 hari - 3 bulan adalah 0.72 - 11.0.
- Bagi kanak-kanak berumur 4-12 bulan, standard kepekatan dalam badan TSH boleh menjadi 0,73-8,35.
- Nilai normal hormon perangsang tiroid untuk kanak-kanak dari satu hingga enam tahun berada dalam lingkungan 0.7-5.97.
- Sekiranya kanak-kanak berumur antara 7-11 tahun, hormon TSH yang normal untuknya adalah 0.6-4.84.
- Bagi remaja berusia 12-18 tahun, kadar kepekatan bahan ini dalam badan adalah 0.5-4.3.
- Bagi orang yang berumur lebih dari 18 tahun, kadar hormon perangsang tiroid berada dalam lingkungan 0.27-4.2.
Penyahsulitan ujian dan kehamilan
Kepekatan hormon perangsang tiroid dalam tubuh wanita mungkin berubah kerana kehamilan, yang mesti diambil kira semasa menafsirkan hasil ujian darah untuk TSH.
- Nilai TSH normal sebelum kehamilan 12 minggu adalah 0.35 - 2.5 μIU / ml.
- Tahap zat ini dalam darah seorang wanita hamil pada 12-24 minggu kehamilan berada dalam lingkungan 0.35 - 3 μMU / ml.
- Pada kehamilan 24-42 minggu, indikator serupa - 0,35 - 3 μMU / ml. Dalam tempoh ini, kemungkinan hasil yang berlebihan juga mungkin berlaku..
Berapakah kelebihan norma TSH?
Sekiranya petunjuk yang diperoleh sebagai hasil ujian darah untuk TSH melebihi norma, ini mungkin menunjukkan adanya penyakit serius pada pesakit. Kepekatan hormon perangsang tiroid boleh meningkat dalam kes berikut:
- tumor pituitari (contohnya, adenoma basofilik, tirotropinoma);
- hipotiroidisme primer, sekunder;
- Rembesan hormon TSH yang tidak terkawal;
- Tiroiditis Hashimoto;
- kekurangan adrenal;
- keracunan plumbum;
- preeklamsia;
- tumor paru-paru yang merembeskan tirotropin
- gangguan mental, penyakit.
Perlu juga diingat bahawa kepekatan TSH dalam tubuh dapat meningkat dalam analisis jika pesakit mengambil ubat berikut sebagai rawatan: rifampicin, diphenin, methimazole, iodides, furosemides, metoclopramides, aminoglutethimide, benserazide, derivatif fenotiazin, morfin, prednisolon, calc serta amiodarone, propranolone, asid valproic, metoprolol, motilium, clomiphene, atenolol dan phenytoin.
Apa yang ditunjukkan oleh penurunan norma TSH?
Sekiranya penafsiran keputusan ujian untuk hormon TSH menunjukkan hasil yang di bawah normal, pesakit boleh menganggap adanya masalah dan penyakit berikut:
- hipertiroidisme wanita hamil;
- adenoma tirotoksik (juga disebut penyakit Plummer);
- gondok toksik meresap;
- tiroiditis autoimun dengan tanda-tanda tirotoksikosis;
- Tirotoksikosis bebas TTG;
- cachexia;
- gangguan penyakit mental.
Cara menguraikan keputusan beberapa ujian untuk hormon TSH
Penyimpangan dalam kepekatan hormon perangsang tiroid dalam tubuh pesakit dari norma dalam satu arah atau yang lain secara langsung menunjukkan hanya kerosakan pada fungsi kelenjar tiroid. Untuk menentukan punca sebenar kegagalan tersebut, doktor dalam kebanyakan kes, bersama dengan analisis TSH, menetapkan kajian pesakit pada tahap T3, T4.
- Hipoteriosis primer ditentukan dengan T3 dan T4 normal atau rendah, TSH tinggi.
- Hipotiroidisme sekunder didiagnosis dengan penurunan T3, T4, TSH.
- Hipertiroidisme ditentukan dengan peningkatan T3, T4, TSH rendah.
Untuk diagnosis hipotiroidisme atau hipertiroidisme yang tepat, ujian untuk AT-TPO, AT-TG juga mungkin diperlukan, melebihi norma menunjukkan tiroiditis subakut atau autoimun..
Di mana untuk membuat ujian untuk hormon TSH
Ujian untuk TSH tanpa antrian boleh dilakukan di klinik St. Petersburg swasta Diana. Ahli endokrinologi kami akan menyahsulitkan analisis dan menetapkan rawatan yang kompeten.
Sekiranya anda menemui ralat, sila pilih potongan teks dan tekan Ctrl + Enter